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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    多索茶碱与布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

    赵亚静李江英
    864-866页
    查看更多>>摘要：目的:探究多索茶碱联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果.方法:选取2020 年 2 月～2022 年 1 月北京卫戍区海淀第十六退休干部休养所门诊部收治的AECOPD患者 86 例为研究对象,将其随机分成单一组(给予布地奈德)与联合组(给予多索茶碱与布地奈德)各 43 例,比较两组患者的治疗效果、治疗前后肺功能、治疗后急性加重次数、不良反应等指标.结果:联合组治疗总有效率 95.35%明显高于对照组的 79.07%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合组FVC(3.95±0.52)ml、FEV1(3.59±0.28)%、FEV1/FVC(80.16±9.52)%明显高于单一组FVC(2.77±0.43)ml、FEV1(2.38±0.25)%、FEV1/FVC(75.26±8.93)%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合组患者的急性加重次数(1.27±0.31)次明显低于单一组的(4.25±0.68)次,差异有统计学意义(P<0.05).联合组不良反应发生率 6.98%与单一组的 13.95%对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组各项生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在AECOPD患者的临床治疗中,联合使用多索茶碱和布地奈德药物进行治疗,不仅能够有效提升治疗效果,促进患者肺功能的康复,而且还能有效减少不良反应的产生.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期多索茶碱布地奈德

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    大剂量雌孕激素序贯疗法对中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者月经恢复的影响

    彭燚琼卢裕兰
    867-869页
    查看更多>>摘要：目的:观察分析大剂量雌孕激素序贯疗法对中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者月经恢复的影响.方法:选取福建省龙岩市第二医院 2020 年 4 月～2022 年 5 月收治的 128 例中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各 64 例,对照组患者采用常规剂量雌孕激素序贯疗法治疗,观察组患者采用大剂量雌孕激素序贯疗法治疗,均治疗3 个月,比较两组患者的宫腔恢复、月经恢复、子宫内膜厚度、宫腔再粘连、妊娠及不良反应发生状况.结果:治疗后,观察组患者的宫腔恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的月经恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的宫腔再粘连复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未见有明显严重不良反应.结论:大剂量雌孕激素序贯疗法可改善中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者宫腔及月经恢复状况,增加子宫内膜厚度并降低宫腔再粘连复发率,但不良反应发生率较高.

    雌孕激素序贯疗法宫腔粘连宫腔镜手术月经恢复

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    丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的效果

    魏丽雯
    870-872页
    查看更多>>摘要：目的:探讨丁苯酞软胶囊与阿托伐他汀钙片联合用于脑梗死治疗中的临床效果.方法:选取天津市静海区医院神经内科 2020 年 6 月～2022 年 3 月收治的 87 例脑梗死患者作为研究对象.根据治疗方法将患者分为观察组(n=46)和对照组(n=41).对照组给予抗血小板及改善微循环等常规药物治疗,观察组在此基础上联用丁苯酞软胶囊和阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗有效率显著高于对照组(χ2 =6.942,P=0.008);观察组患者治疗后 1个月和 3 个月的神经功能缺损评分(NIHSS)均显著低于对照组(t=3.076,P=0.003;t=2.954,P=0.004);观察组患者治疗后1 个月、3 个月的缺血区域脑血流量均显著高于对照组(t=2.320,P=0.023;t=2.662,P=0.009).观察组患者治疗后3 个月的日常生活能力评分(Brathel)指数显著高于对照组(t=2.858,P=0.005);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2= 0.010,P=0.919).结论:丁苯酞胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死效果确切且安全性良好.

    脑梗死丁苯酞软胶囊阿托伐他汀钙片神经功能缺损不良反应

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    替格瑞洛联合急诊经皮冠状动脉内支架植入术对急性前壁心肌梗死效果及血小板功能的影响

    张国恺梁华添黄永健
    872-875页
    查看更多>>摘要：目的:分析替格瑞洛联合急诊经皮冠状动脉内支架植入术(PCI)对急性前壁心肌梗死的效果及对血小板功能的影响.方法:选取恩平市人民医院 2021 年 6 月～2022 年 9 月收治的 80 例急性前壁心肌梗死患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各 40 例,对照组选择氯吡格雷联合急诊PCI治疗,观察组则选择替格瑞洛联合PCI治疗,对两组临床疗效及血小板功能进行观察分析.结果:观察组治疗后的凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、血肌酐(EPL)、心脏指数(CI)均显著高于对照组(P<0.05),而最大振幅(MA)、凝固角(Angel)、血凝块减少速率(LY30)则显著低于对照组(P<0.05).两组治疗前的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、TIMI分级等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察治疗后的LVEDD显著低于对照组(P<0.05),而LVEF、TIMI分级则显著高于对照组(P<0.05).在不良心血管事件(MACE)发生率方面,观察组显著低于对照组(P<0.05).在不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性前壁心肌梗死患者在接受急诊经皮冠状动脉内支架植入术治疗时,给予替格瑞洛联合治疗能对血小板聚集进行有效抑制,对心功能进行显著改善,而且能够明显减少MACE的发生,并不会增加药物不良反应,安全性较高,值得推广.

    替格瑞洛经皮冠状动脉内支架植入术急性前壁心肌梗死效果血小板功能

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    盐酸氢吗啡酮注射液用于危重症患者镇痛治疗的量效关系及安全性

    郭树明倪震博杨妍孟祥云...
    875-878页
    查看更多>>摘要：目的:为了深入研究在危重症患者镇痛治疗中盐酸氢吗啡酮注射液的最佳有效剂量及安全性.方法:选取2020 年 6 月～2021 年 12 月甘肃省中医院收治的危重症患者 200 例为研究对象,取随机数字表法将患者分为A组、B组、C组、D组各 50 例,分别予以不同剂量盐酸氢吗啡酮注射液,A 组 2～5 μg/(kg·h)、B 组 6～9 μg/(kg·h)、C 组 10～13 μg/(kg·h)、D组 14～17 μg/(kg·h).记录并分析每组患者在 2、6、12、24 及 48 h各时间点的镇痛效果、血流动力学相关指标以及不良反应情况.结果:治疗后四组患者疼痛VAS评分均下降,其中C组、D组VAS评分较其他两组低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后四组患者CPOT评分均改善,且C组、D组CPOT评分较其他两组低,差异有统计学意义(P<0.05);四组患者心率、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度在给药后 2 h、12 h、24 h差异均有统计学意义(P<0.05).C组不良反应发生率4.00%低于A组、B组、D组的 8.00%、12.00%、24.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在对比四组不同剂量的盐酸氢吗啡酮注射液的镇痛效果中发现,C、D两组的VAS评分及CPOT评分较优、相应指标波动较小.但分析不良反应发现,D组不良反应发生率 24.00%远远大于C组,故采用C组 10～13 μg/(kg·h)剂量用于危重症患者镇痛治疗效果最佳.

    盐酸氢吗啡酮注射液危重症患者镇痛效果安全性

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    二羟丙茶碱联合盐酸氨溴索对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者炎性因子的影响

    王琼
    878-881页
    查看更多>>摘要：目的:探讨二羟丙茶碱与盐酸氨溴索联合治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果.方法:选取2021 年 1 月～2022 年 1 月白银市第一人民医院收入的 200 例老年稳定期COPD患者,采用数字标记方式,按照患者入选顺序将其编号,随机分成对照组(单一用药)与试验组(联合用药),各 100 例,比较两组患者的治疗效果、炎性因子、肺功能指标、不良反应.结果:试验组治疗有效率为 95%,对照组为 83%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,比较不同组间的炎性因子,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者的炎性因子明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,比较不同组间各项肺功能指标,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组肺活量(FVC)、1 s用力呼气容量(FEV1)、FEV1/FVC等指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应率为 10%,对照组为 9%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在老年稳定期COPD患者的临床治疗中,联合使用二羟丙茶碱与盐酸氨溴索药物,有助于增强治疗效果,降低炎性因子反应,而且还能提高患者的肺功能,减少不良反应.

    老年患者二羟丙茶碱盐酸氨溴索稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗效果炎性因子不良反应

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    厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并慢性心力衰竭的疗效及对外周血Hcy、CysC和NT-proBNP的影响

    刘祎黄玉杰赵焱王明明...
    881-885页
    查看更多>>摘要：目的:评价厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对患者外周血Hcy、CysC和NT-proBNP的影响.方法:选取 2021 年 1 月～2022 年 6 月天津市泰达医院收治的 88 例高血压合并CHF患者,分组方法为:随机数字表法,分为两组,各 44 例,对照组采用常规治疗+厄贝沙坦,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀.评价两组的临床疗效、血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平变化等指标,并进行统计比较.结果:与对照组的治疗总有效率(77.27%)相比,观察组的总有效率(95.45%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组治疗后左心室射血分数(LVEF)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组升高/降低幅度更大,与对照组差异明显(P<0.05);两组治疗后血清Hcy、CysC、NT-proBNP、肺瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),并且就下降幅度来看,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并CHF疗效肯定,可减缓左心室重塑,降低血清Hcy、CysC和NT-proBNP含量,抑制炎症反应,改善心功能,且不增加不良反应的发生,安全性高,值得推荐.

    高血压慢性心力衰竭厄贝沙坦阿托伐他汀疗效同型半胱氨酸胱抑素CN末端B型钠肽原

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    小儿肺咳颗粒联合异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎的效果

    杨圣春
    885-888页
    查看更多>>摘要：目的:探究小儿肺咳颗粒联合异丙托溴铵对小儿毛细支气管炎患儿的影响.方法:选取湖北省第三人民医院(阳逻院区)2018 年 5 月～2020 年 5 月收治的 80 例小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象,按照治疗方案的不同分为观察组和对照组各 40 例,对照组患儿给予丙托溴铵治疗,观察组患儿在对照组基础上联合使用小儿肺咳颗粒,治疗 2 w,比较两组患儿的临床疗效、炎性因子、肺功能、免疫功能和不良反应等.结果:治疗后,观察组的临床疗效高于对照组(P<0.05);观察组的炎性因子水平均低于对照组(P<0.05);在肺部功能方面,观察组均优于对照组(P<0.05);且观察组的免疫功能指标优于对照组(P<0.05);两组患儿在治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿肺咳颗粒联合异丙托溴铵在小儿毛细支气管炎患儿的治疗中,可降低患儿机体炎性反应,改善其肺功能和免疫功能,提高临床疗效,并且安全性较高.

    小儿毛细支气管炎小儿肺咳颗粒异丙托溴铵炎性反应因子

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    琥珀酸美托洛尔结合复方丹参注射液对急性心肌梗死合并心律失常患者心功能指标的影响

    郭添宏陈秋兰李明胜李丽珍...
    888-892页
    查看更多>>摘要：目的:探究琥珀酸美托洛尔结合复方丹参注射液对急性心肌梗死(心梗)合并心律失常患者心功能指标与不良反应的影响.方法:选取江西省赣州市定南县第一人民医院心内科 2021 年 1 月～2022 年 5 月期间收治的 60 例急性心梗合并心律失常患者为研究对象,随机分为对照组、治疗组,各 30 例,均应用胺碘酮治疗,在此基础上分别应用琥珀酸美托洛尔治疗、琥珀酸美托洛尔结合复方丹参注射液治疗,持续治疗 2 w,比较两组患者治疗效果、治疗前后心功能指标、血液流变学及不良反应发生率.结果:治疗组治疗有效率为 96.67%,较对照组(80.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、输出量(CO)水平与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组LVEF、CO水平较对照组高,LVEDd水平较对照组低,差异无统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与对照组相近(P>0.05);治疗后治疗组CK-MB、NT-proBNP水平较对照组低,差异无统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组全血黏度、高切全血黏度、血浆比黏度水平与对照组相近,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组全血黏度、高切全血黏度、血浆比黏度水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为10.00%,与对照组6.67%相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对急性心梗合并心律失常患者应用琥珀酸美托洛尔结合复方丹参注射液治疗,可提升治疗效果,改善患者心功能指标,降低血浆黏度,且不增加治疗不良反应发生率.

    急性心肌梗死复方丹参注射液琥珀酸美托洛尔

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    阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的不良反应及用药合理性

    翁齐铿郑玲
    892-895页
    查看更多>>摘要：目的:探究在儿童支原体肺炎的药物治疗中使用阿奇霉素产生的不良反应以及药物使用合理性.方法:选入研究对象均为 2020 年 1 月～2022 年 1 月福州市连江县医院儿科收入的支气管肺炎患儿 100 例,回顾分析患儿的个人资料,观察患儿的样本来源、不良反应累及脏器、不良反应给药途径和发生时间、患儿发生不良反应的年龄分布情况、阿奇霉素用药不合理原因分析等指标.结果:100 例使用阿奇霉素的患儿中,对其病原学进行检查,其中 44 例患儿采取血液样本检查,21 例患儿采取痰液样本检查,35 例患儿采取尿液或大便样本检查.使用阿奇霉素对患儿产生的不良反应会累及消化系统、皮肤附件、全身性损害.导致患儿应用阿奇霉素出现不良反应的主要给药途径为静脉滴注,占比 70%,而发生不良反应的时间主要集中在 31 min～1 h与1～3 h;采取口服用药途径,患儿发生不良反应的时间主要集中在4～24 h,及>24 h.服用阿奇霉素药物治疗后,极易发生不良反应的患儿处于 3～6 岁,其次为 7～12 岁、1～2 岁.100 例患儿服用阿奇霉素不合理用药原因主要为药物使用剂量不当、给药方式不正确.结论:对于患有支原体肺炎的患儿来说,阿奇霉素是一种常见药物,但是在药物应用期间容易存在不合理性,会使患儿产生不良反应,因此需要提升对阿奇霉素药物的规范使用,有助于增强药物的安全使用,这对提高患儿治疗效果,增强用药安全性具有重要意义.

    支原体肺炎儿童阿奇霉素不良反应合理用药

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