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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506,88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊,主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨:以内容翔实、丰富,栏目多样为其特点;以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    SAA、IL-6和INF-α在特发性间质性肺炎中的表达水平及联合检测在IIP中的诊断价值

    孙国磊
    1085-1088页
    查看更多>>摘要:目的:探讨SAA(血清淀粉样蛋白A)、IL-6(白细胞介素-6)和TNF-α(肿瘤坏死因子-α)在特发性间质性肺炎(ⅡP)中的表达水平及联合检测在IIP中的诊断价值.方法:选取2016年~2018年90例特发性间质性肺炎患者以及100例接受身体检查的健康人群为研究对象.将90例特发性间质性肺炎患者列为观察组,将100例健康人群列为对照组.用免疫比浊法检测测定血清淀粉样蛋白A,应用化学发光法测定白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α.结果:观察组90例患者的血清淀粉样蛋白A为(37.8±8.58)mg/L,明显高于对照组的(4.46±0.788)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素-6值为(0.73±0.55)ng/ml,明显高于对照组的(0.28±0.37)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肿瘤坏死因子-α值为(5.46±0.09)ng/ml,明显高于对照组的(1.46±0.11)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的特发性间质性肺炎疾病中,普通型间质性肺炎患者血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α表达,对比其他分型有明显的升高,差异有统计学意义(P<0.01);血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α联测检测的阳性率,明显高于单指标检测的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α表达水平的联合检测,对于诊断特发性间质性肺炎疾病,提示疾病严重程度,疾病分型具有较好的效果.三项测定联合诊断特发性间质性肺炎的效果,优于单指标检测诊断该疾病.

    血清淀粉样蛋白A白细胞介素-6肿瘤坏死因子-α特发性间质性肺炎诊断价值

    重症超声技术在急性心肌梗死合并心力衰竭患者容量管理中的应用价值

    侯兴志李江泉刘琴刘颖娟...
    1088-1090页
    查看更多>>摘要:目的:探讨重症超声技术在急性心肌梗死合并心力衰竭患者容量管理中的应用价值.方法:选取确诊的急性心肌梗死患者40例为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规方法进行容量管理;观察组在常规方法基础上采用重症超声技术评估容量状态,根据超声参数调整补液方案.结果:与对照组比较,在治疗48 h时观察组左室射血分数(LVEF)明显增加,血清N末端利钠肽前体(NT-proBNP)明显降低.结论:重症超声技术可以准确评价AMI患者的容量状态,该技术指导下的容量管理有利于改善AMI患者的心功能.

    急性心肌梗死左室射血分数心力衰竭

    不同治疗方式对于急性同步心脑血管梗死预后的影响

    张筱彤万尊慧陈宇
    1091-1094页
    查看更多>>摘要:目的:比较血管内治疗和单纯抗血小板治疗对于急性同步心脑血管梗死(cardio-cerebral infarction,CCI)的疗效,探索CCI治疗的合理治疗方式.方法:对2016年12月~2019年12月吉林大学中日联谊医院收治的CCI患者进行回顾性分析,按纳入和排除标准,纳入了共39例患者,按治疗方式进行分组,行经皮冠状动脉介入治疗(per-cutaneous coronary intervention,PCI)和(或)静脉溶栓治疗者为血管内治疗组,仅应用双联抗血小板治疗者为单纯抗血小板组.主要疗效评价指标为有无再发心肌梗死、再发缺血性脑卒中和心脑源性死亡,主要安全性评价指标为有无出血转化(hemorrhagic transformation,HT)和(或)其他出血事件.结果:血管内治疗较单纯抗血小板治疗可减少心脑源性死亡发生风险(8.3%vs 51.8%,P=0.013<0.05),血管内治疗组的再发心肌梗死率、再发缺血性脑卒中率均为0%(0/12),单纯抗血小板组的再发心肌梗死率、再发缺血性脑卒中率均为3.7%(1/27),组间差异无统计学意义(P>0.05);血管内治疗组的出血转化概率、其他出血事件概率分别为16.7%(2/12)、0%(0/12),单纯抗血小板组的出血转化概率、其他出血事件概率分别为3.7%(1/27)、11.1%(3/27),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种治疗方式对再发心肌梗死和再发缺血性脑卒中发生风险的影响无明显差异,对发生出血转化和其他出血事件风险的影响无明显差异,但血管内治疗可减少心脑源性死亡发生风险.

    急性心肌梗死急性缺血性脑卒中血管内治疗

    肝动脉化疗栓塞术联合经皮射频消融术治疗中晚期肝癌的临床疗效评价

    付卫东尚靖智
    1095-1098页
    查看更多>>摘要:目的:观察肝动脉化疗栓塞术联合经皮射频消融术治疗中晚期肝癌患者的临床治疗效果.方法:将83例中晚期肝癌患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,对照组47例,观察组36例.对照组给予肝动脉化疗栓塞治疗,观察组给予肝动脉化疗栓塞术联合经皮射频消融治疗,治疗后观察患者血清甲胎蛋白水平变化,肿瘤大小、生存情况及不良反应.结果:治疗后,两组患者血清甲胎蛋白水平均有下降,对照组患者下降率为55.32%,观察组患者为80.56%,两组患者血清甲胎蛋白水平下降率相比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中位生存时间为22.4个月,1年累积生存率为79.4%,临床治疗总有效率为77.78%;对照组中位生存时间为14.8个月,1年累积生存率为57.8%,临床治疗总有效率为57.44%;两组患者1年累积生存率、临床治疗总有效率相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);威胁生命不良事件方面,对照组3例,观察组2例;观察组血小板下降总不良反应发生率为72.22%,与对照组的78.72%相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝动脉化疗栓塞术联合经皮射频消融术治疗中晚期肝癌患者临床效果明显,能够有效降低患者血清甲胎蛋白含量,提高患者生存时间,未见严重不良反应发生.

    肝动脉化疗栓塞术经皮射频消融术肝癌临床研究

    熊去氧胆酸联合思美泰对妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清sICAM-1及CGRIA的影响

    邱敏玲邱洁玲王玲李维真...
    1099-1102页
    查看更多>>摘要:目的:熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)联合思美泰对妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cho-lestasis of pregnancy,ICP)患者血清可溶性细胞间黏附因子-1((soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)及肝胆酸放射免疫分析(cholylglycine radioimmunoassay,CG RIA)的影响.方法:选取2016年1月~2020年2月就诊的500例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,通过随机对照双盲法将其平均分为观察组250例,对照组250例,对照组采用熊去氧胆酸,观察组采用熊去氧胆酸联合思美泰.观察两组患者治疗前后血清总胆汁酸(Total bile acid,TBA)、总胆红素(total bilirubin,TB)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、血清sI-CAM-1及甘胆酸(cholylglycine,CG)水平,对比两组患者治疗前后的瘙痒程度和妊娠结局.结果:治疗前两组患者各检测指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者TBA、ALT、AST水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者血清sICAM-1及CG RIA水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后两组瘙痒程度均较治疗前显著下降,观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的不良妊娠结局均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:思美泰联合熊去氧胆酸能通过降低血清TBA、ALT、AST、sICAM-1、及CG RIA的水平,改善妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能、皮肤瘙痒症状,同时减少不良妊娠结局的发生.

    熊去氧胆酸思美泰妊娠期肝内胆汁淤积症sICAM-1CGRIA

    血清铁及铁蛋白浓度与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的相关性分析

    王昱田静莉黄柳兰
    1103-1105页
    查看更多>>摘要:目的:探讨血清铁及铁蛋白浓度与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的相关性.方法:选择同期收治的BICE患儿(BICE组)、急性轻度胃肠炎患儿(急性轻度胃肠炎组)及体检的健康儿童(健康儿童组)各40例,检测首次就诊时血清铁及铁蛋白含量,记录BICE患儿一次病程中惊厥发作次数和持续时间,对比分析血清铁及铁蛋白浓度与BICE的关系.结果:BICE组、急性轻度胃肠炎组血清铁浓度均低于健康儿童组,其中BICE组与健康儿童组的差异有统计学意义(t=4.28,P<0.05);铁蛋白浓度BICE组与急性轻度胃肠炎组均高于健康儿童组,但差异无统计学意义(P>0.05).BICE患儿一次病程中,惊厥发作次数>2次、惊厥持续时长>5 min的患儿血清铁含量低于急性轻度胃肠炎组和健康儿童组,且差异有统计学意义(P<0.05);惊厥发作次数>2次患儿铁蛋白含量高于健康儿童组,差异有统计学意义(P<0.05);惊厥持续时长>5 min的患儿铁蛋白含量高于急性轻度胃肠炎组和健康儿童组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清铁及铁蛋白与BICE密切相关,铁缺乏是引起BICE的高危因素,对于BICE患儿应监测血清铁及蛋白.

    血清铁铁蛋白轻度胃肠炎婴幼儿良性惊厥

    超声引导下近端肌筋膜闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用

    谭林华彭俊敏
    1105-1107页
    查看更多>>摘要:目的:观察超声引导下近端肌筋膜闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中效果.方法:选择2017年3月~2019年8月择期行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者120例,随机分成观察组和对照组每组60例.观察组采用超声引导下近端肌筋膜闭孔神经阻滞,而对照组采用超声引导下远端肌筋膜闭孔神经阻滞.观察两组神经阻滞操作时间、阻滞成功率、手术时间、膀胱穿孔、出血、肠道受损等并发症以及用药剂量.结果:观察组较对照组神经阻滞操作时间、手术时间短,阻滞成功率、大腿内收肌收缩肌力下降率高,差异有统计学意义(P<0.05)、膀胱穿孔、出血、肠道受损发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下近端肌筋膜闭孔神经总支阻滞可以显著降低经尿道膀胱肿瘤电切术中并发症发生率,较闭孔神经分支阻滞组有更高的有效率、安全性高,值得临床推广.

    超声引导近端肌筋膜闭孔神经膀胱肿瘤

    探讨两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的临床研究

    阳梅张天英
    1107-1109页
    查看更多>>摘要:目的:研究两种无创正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的价值.方法:遵循通气技术差异分组,选取2019年1月~2020年3月的66例新生儿呼吸窘迫综合征患者,根据住院先后顺序随机分为对照组和观察组各33例,对照组采用33持续气道正压通气,观察组采用经鼻导管高流量加温湿化正压通气;观察临床疗效、临床各指标用时以及治疗后血气指标等情况.结果:治疗后观察组临床各指标短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床疗效(96.9%)高于对照组(78.7%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组PaO2高于对照组,PaCO2较低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿呼吸窘迫综合征实施无创正压通气治疗,建议以经鼻导管高流量加温湿化正压通气为主,在提高观察临床疗效、缩短临床各指标用时、改善血气方面具有显著价值.

    创正压通气新生儿呼吸窘迫综合征血气指标:治疗价值

    盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评价

    牛桂芳
    1110-1111页
    查看更多>>摘要:目的:评估盐酸左氧氟沙星在盆腔炎患者治疗中的疗效及安全性.方法:选取成庄矿医院2016年1月~2018年1月收治的73例盆腔炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,其中对照组35例,采用氧氟沙星治疗,观察组38例,采用盐酸左氧氟沙星治疗,对两组患者的临床治疗进行分析比较.结果:治疗2周后予以患者3~5 d观察,对照组患者治疗总有效率80.00%,明显低于观察组的97.37%,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者不良反应发生率22.86%,明显高于观察组的2.63%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者腹痛症状消失时间、体温恢复正常时间以及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸左氧氟沙星用于盆腔炎的治疗,疗效高,不良反应少,腹痛消失时间、体温恢复正常时间、平均住院时间短,对患者康复具有促进作用.

    盐酸左氧氟沙星盆腔炎安全性

    多发性骨髓瘤初治患者体内硼替佐米累积量与M蛋白、β2微球蛋白变化相关性研究

    朱伯满成红青黄增艺朱万寿...
    1112-1113页
    查看更多>>摘要:目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者体内硼替佐米累积量与M蛋白、β2微球蛋白(β2-MG)变化的相关性.方法:抽取20例MM初治患者,所有患者均行以硼替佐米联合地塞米松(VD)为主的联合化疗方案,持续治疗3个疗程,记录患者不同疗程体内硼替佐米累积量、M蛋白与β2-MG变化,分析患者体内硼替佐米累积量与M蛋白、β2-MG变化相关性.结果:第一疗程、第二疗程、第三疗程患者体内硼替佐米累积量两两相比,差异有统计学意义(P<0.05);患者第一疗程、第二疗程、第三疗程β2-MG、M蛋白水平两两相比,差异有统计学意义(P<0.05);将患者体内硼替佐米累积量作为因变量进行Pearson相关性分析,结果显示β2-MG、M蛋白水平降低与患者体内硼替佐米累积量呈正相关性(r=0.254/0.271,P<0.05).结论:MM患者体内硼替佐米累积量与β2-MG、M蛋白水平降低呈正相关性,即硼替佐米累积量越高,β2-MG、M蛋白水平越低,通过监测患者β2-MG、M蛋白水平变化利于评价临床治疗效果.

    多发性骨髓瘤硼替佐米M蛋白β2微球蛋白相关性