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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    体素内不相干运动成像对脑小血管病脑白质损害的评估价值

    孙亚鸣张志国
    1192-1195页
    查看更多>>摘要：目的:探讨有无症状性腔隙性脑梗死患者脑组织微循环灌注的差异,估计体素内不相干运动成像(IVIM)对脑小血管脑白质损害的评估价值.方法:选择临床诊断为急性腔隙性脑梗死患者和无症状性腔隙性脑梗死患者各30例,均获得相应部位IVIM相关参数,包括标准表观扩散系数(Standard ADC)、慢速表观扩散系数(Slow ADC)、快速表观扩散系数(Fast ADC)等,并用Fazekas量表评分判断脑白质损害程度.结果:以无症状腔隙性脑梗死为对照,急性症状性患者深部白质及侧脑室旁Standard ADC、Slow ADC及Fast ADC明显降低,差异有统计学意义(P<0.001),急性症状性患者随访1年后深部白质及侧脑室旁Standard ADC值、Slow ADC值及Fast ADC值较急性期明显升高,差异有统计学意义(P<0.001),急性症状性患者侧脑室旁Slow ADC值下降、1年后随访Slow ADC值升高及变化值均与脑白质Fazekas评分呈正相关.结论:IVIM成像可通过相关参数指标评估局部脑组织微循环灌注情况,并与脑白质损害存在一定的相关性,有助于临床早期判断脑白质损害程度.

    脑小血管病白质损害磁共振成像体内不相干运动成像

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    6岁以下儿童血清总免疫球蛋白E、呼出气一氧化氮浓度、外周血嗜酸性粒细胞水平与哮喘的关系

    罗宇元张进袁什华谢婧...
    1195-1197页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清总免疫球蛋白E(tIgE)、呼出气一氧化氮浓度(FeNO)、外周静脉血嗜酸性粒细胞(EOS)计数在6岁以下喘息儿童中的应用价值.方法:选取儿科住院的6岁以下的下呼吸道感染患者共100例作为研究对象.根据是否有喘息分为喘息组(n=65)及非喘息组(n=35).非喘息组患者随诊18～55个月,无诊断哮喘患者.喘息组患者随诊18～55个月,根据最终是否发展为哮喘分为哮喘组(n=31)与非哮喘组(n=34).所有患者入院时采静脉血,检测血清总IgE水平,FeNO水平,EOS水平.结果:比较非喘息组与喘息组患者外周血EOS计数、FeNO水平,差异无统计学意义(P>0.05),喘息组tIgE高于非喘息组,差异有统计学意义(P<0.05).喘息患者最终诊断哮喘组与非哮喘组外周血EOS计数、tIgE、FeNO比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:6岁以下喘息患者中高tIgE水平,发展为哮喘可能性大,6岁以下喘息患者外周血嗜酸性粒细胞、FeNO水平不能作为预测哮喘指标.

    喘息哮喘免疫球蛋白E呼出气一氧化氮浓度嗜酸性粒细胞

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    部分性脾栓塞联合普萘洛尔对门脉血流动力学的影响

    吴金棉罗骏阳梁炎辉陈大娟...
    1198-1202页
    查看更多>>摘要：目的:探讨部分性脾栓塞(PSE)联合普萘洛尔对门脉血流动力学的影响在肝硬化门脉高压并食管胃底静脉曲张患者中的应用效果.方法:选取确诊的肝硬化门脉高压并食管胃底静脉曲张患者76例为研究对象,随机分为三组,对照A组25例采用PSE治疗,对照B组25例采用普萘洛尔治疗,联合组26例采用PSE加普萘洛尔治疗.比较三组治疗前后门脉血流动力学、脾静脉血流动力学、炎性反应因子水平、食管静脉曲张破裂出血发生率.结果:治疗1周、治疗1个月联合组门静脉流速、门静脉内径、门脉压力、脾静脉流速、脾静脉血流量低于对照A组、对照B组,治疗1周对照A组门静脉流速、门静脉内径、门脉压力、脾静脉流速、脾静脉血流量低于对照B组(P<0.05);治疗1周、治疗1个月联合组白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)低于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组食管静脉曲张破裂出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:PSE联合普萘洛尔治疗肝硬化门脉高压并食管胃底静脉曲张,可有效改善患者门脉、脾静脉血流动力学,减轻炎性反应.

    部分性脾栓塞普萘洛尔肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张门脉血流动力学

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    应用经颈静脉肝内门体分流术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效

    卢勇郑翼德余永忠樊孝文...
    1202-1204页
    查看更多>>摘要：目的:探究应用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法:选取2018年1月～2021年1月因肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)到院就诊且采用TIPS治疗的60例患者作为对象,分析比较患者手术前后门静脉压力,门静脉流速与内径大小的区别以及一些常见肝功能指标如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、凝血酶原时间(PT)在手术前后的含量差异,并对患者实施TIPS术后的止血效果及再出血情况进行分析.结果:患者实施TIPS手术后止血成功率为98.6％,止血效果显著,且6个月内再出血的概率为6.7％.手术后,患者的门静脉压力及内径明显降低,流速明显升高,结果差异均具有统计学意义(P<0.05).且手术后1个月内患者的ATL、TBIL、ALP、PT水平较手术前明显升高,而后三者在术后3个月时仍保持在较高水平,但这些指标均在术后6个月基本恢复到术前水平.结论:TIPS技术对EGVB患者的治疗效果显著,虽在术后短期内对肝功能会造成一定的损害,但在6个月后基本能恢复到术前水平,可以在临床医师正确评估后,进一步推广使用.

    TIPS技术食管胃底静脉曲张破裂出血肝功能门静脉压

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    中孕期血清可溶性内皮生长因子受体水平、胎盘生长因子水平及两者比值在妊娠期高血压、子痫前期筛查中的价值

    刘羽稀
    1204-1206页
    查看更多>>摘要：目的:分析中孕期血清可溶性内皮生长因子受体水平(sFlt-1)、胎盘生长因子(PIGF)水平及两者比值(sFlt-1/PIGF)在妊娠期高血压(GH)和子痫前期(PE)中的筛查价值.方法:选择2020年12月～2021年5月孕前筛查的女性346例,根据分娩结局严重程度将其分为妊娠期高血压组(GH组,n=182)、子痫前期组(PE组,n=164),另选择同一时期正常分娩孕妇88例为对照组.检测三组研究对象sFlt-1、PIGF水平以及比值.结果:GH组sFlt-1低于对照组,PE组sFlt-1水平高于对照组,三组间对比差异有统计学意义(P<0.05);GH组sFlt-1/PIGF水平比值低于对照组,PE组sFlt-1/PIGF水平比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GH组三项血清标志物的AUC数值分别为PIGF 0.715、sFlt-10.685以及sFlt-1/PIGF 0.798,差异具有统计学意义(P<0.001);PE组中三项血清标志物的AUC水平分别为PIGF 0.848、sFlt-10.834以及sFlt-1/PIGF 0.862,差异具有统计学意义(P<0.001).结论:针对中孕期孕妇展开GH、PE筛查,对孕妇sFlt-1/PIGF水平比值进行筛查的效率更优.

    中孕期妊娠期高血压内皮生长因子胎盘生长因子子痫前期

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    老年女性冠心病患者血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉狭窄程度的相关性

    梁启权谢志辉曾胜宏邓文森...
    1207-1210页
    查看更多>>摘要：目的:研究老年女性冠心病患者血尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法:选择2018年6月～2019年5月拟诊冠心病的老年女性192例为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组120例和对照组72例,比较两组的一般资料和UA、LDL-C水平,并观察冠心病不同冠状动脉病变支数的患者UA、LDL-C水平,应用Gensini评分法评价冠状动脉狭窄情况,比较Gensini高积分与低积分患者的UA、LDL-C水平,应用Pearson相关分析判断老年女性冠心病患者UA、LDL-C水平与冠状动脉狭窄程度的相关性.结果:冠心病组的UA与LDL-C水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);多支病变的冠心病患者UA与LDL-C水平显著高于双支及单支病变患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Gensini高积分冠心病患者UA与LDL-C水平显著高于低积分患者,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析提示老年女性冠心病患者的冠状动脉狭窄程度与UA与LDL-C水平均呈正相关(P<0.05).结论:老年女性冠心病患者的冠状动脉狭窄程度与UA与LDL-C水平均呈正相关,UA与LDL-C检测对老年女性冠心病患者的冠状动脉狭窄程度具有一定的预测价值,能够为该疾病的临床诊治工作提供可靠的参考依据.

    冠心病冠状动脉狭窄老年女性尿酸低密度脂蛋白胆固醇

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    血液透析患者血镁水平与钙磷代谢关系的研究

    刘洪梅尤永森吴雄彬
    1210-1212页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血液透析(HD)患者血镁水平与钙磷代谢及血管钙化之间的关系.方法:选取2020年2月～2021年2月进行血液透析的患者78例.以血镁浓度1.1 mmol/L为分界线,分为正常血镁组(血镁水平为0.7～1.1 mmol/L)34例和高血镁组(血镁水平>1.1 mmol/L)44例;以腹主动脉是否发生钙化现象分为钙化组(32例)和无钙化组(46例),收集患者的临床资料和实验室检查指标,并比较组间数据的差异.结果:高血镁组和正常血镁组结果对比,高血镁组的血磷、钙磷乘积及甲状旁腺激素(PTH)均低于正常血镁组,而血清白蛋白(ALB)高于正常血镁组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的血钙与矫正钙比较,差异无统计学意义(P>0.05);钙化组的血镁水平低于无钙化组,血磷、矫正钙、钙磷乘积及甲状旁腺激素均高于无钙化组,差异有统计学意义(P<0.05).而两组的血钙比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在血液透析患者中,血镁水平与血磷、钙磷乘积和甲状旁腺激素(PTH)呈负相关,而腹主动脉钙化水平与血镁水平与血磷、矫正钙、钙磷乘积和PTH均有一定的相关性.

    血液透析血镁钙磷代谢腹主动脉钙化

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    胸腺瘤切除术行剑突下切口对胸腺瘤患者视觉模拟评分法评分及术后并发症的影响

    梁葳章海波黄壮荣祝曙光...
    1213-1215页
    查看更多>>摘要：目的:探讨胸腺瘤切除术行剑突下切口治疗胸腺瘤患者的效果,并分析视觉模拟评分法(VAS)评分以及术后患者发生并发症的情况.方法:选取收治的胸腺瘤80例患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例.对照组采用侧切入路胸腺瘤切除术,研究组采用剑突下切口胸腺瘤切除术,比较两组手术各项指征、疼痛程度、并发症等.结果:研究组各项手术指征均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,不同组间的疼痛程度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在胸腺瘤患者的手术治疗中,采用剑突下切口胸腺瘤切除术能将肿瘤位置充分暴露出来,对患者创伤小,具有手术时间短、出血量少、术后易康复、疼痛程度低、并发率小等优势,值得推广.

    胸腺瘤切除术剑突下切口胸腺瘤视觉模拟评分法评分并发症

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    钛夹联合血凝酶在预防结肠病损术后迟发性出血的疗效观察

    莫志旺黄福林王囡囡朱国锋...
    1215-1218页
    查看更多>>摘要：目的:分析钛夹联合血凝酶在预防结肠病损术后[内镜黏膜下剥离术(ESD)、内窥镜下黏膜切除术(EMR)]迟发性出血的效果.方法:选取2018年2月～2021年2月接受内镜黏膜下剥离术或内窥镜下黏膜切除术的60例结肠病患者,采用数字表法分为对照组和观察组各30例,给予对照组血凝酶注射治疗,观察组在对照组基础上联合钛夹治疗,观察两组血管内皮生长因子(VEGF)、表皮细胞生长因子(EGF)水平、迟发性出血发生率、术后恢复情况、并发症发生率.结果:治疗后两组VEGF、EGF水平均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组VEGF、EGF水平差异无统计学意义(P>0.05).观察组迟发性出血为16.67％明显低于对照组的40.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肠蠕动恢复时间、进食时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为13.33％明显低于对照组的36.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:结肠病损术患者应用钛夹联合血凝酶进行预防治疗,可在极大程度上降低迟发性出血情况,不仅能缩短患者术后康复进程,还能降低术后并发症的发生风险.

    钛夹血凝酶结肠病损术迟发性出血

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    LEEP术与CKC术用于宫颈上皮内瘤变患者治疗相关手术指标及术后并发症的对比

    陆英
    1218-1221页
    查看更多>>摘要：目的:对比分析传统宫颈冷刀锥切术(CKC)、宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的手术指标、并发症、治疗效果.方法:收集2015年6月～2020年6月90例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,根据手术方式进行分组,每组45例.观察组给予患者LEEP治疗,对照组患者给予CKC治疗,观察并比较两组患者的手术指标、术后并发症、治疗效果、术后性生活质量等.结果:观察组的相关手术指标如手术时间、术后疼痛等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.44％、治疗总有效率为97.78％,对照组分别为17.78％、84.44％,差异均有统计学意义(P<0.05);术后进行为期6个月的随访,观察组的性生活质量总评分为(93.48±3.52)分,对照组为(71.51±3.24)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在宫颈上皮内瘤变治疗中,相比于CKC术,LEEP术的并发症更少,疗效更显著,且术后性生活质量水平更高.

    宫颈上皮内瘤变宫颈冷刀锥切术宫颈环形电切术

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