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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
正式出版
收录年代

    MIPPO技术结合LISS锁定钢板对胫骨远端骨折内固定愈合时间及并发症发生率的影响

    姚柯炜
    1345-1346页
    查看更多>>摘要：目的:探讨应用经皮微创接骨板接骨术(MIPPO)结合微创稳定系统(LISS)锁定钢板治疗胫骨远端骨折的效果.方法:选取60例研究对象按随机数字表法分成观察组与对照组各30例,对照组采取传统切口复位LISS锁定钢板内固定治疗,观察组采取MIPPO技术结合LISS锁定钢板治疗,比较两组治疗效果.结果:两组手术时间无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量与透视次数少于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组骨折疗效优良率(86.67％)显著高于对照组(60.00％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率(6.67％)显著低于对照组(30.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用MIPPO技术结合LISS锁定钢板治疗胫骨远端骨折的患者,可以促进患者术后骨折愈合,提高治疗效果,且术后并发症发生率低,值得推广.

    经皮微创接骨板接骨术微创稳定系统锁定钢板愈合时间并发症

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    心肌损伤标志物联合检测对急性心肌梗死诊断的临床意义

    周青陈静梅
    1347-1348页
    查看更多>>摘要：目的:探测多项心肌损伤标志物联合检测对急性心肌梗死(AMI)诊断的临床意义.方法:选取2020年1月～2020年11月AMI患者78例为研究组,并选同期健康体检者71例为对照组,分别对两组血清标本肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白I(TnI)、B型钠尿肽(PBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测并对结果进行分析.结果:AMI患者与健康人比较,血清MYO(512.61±614.15)μg/L、TnI(44.04±169.08)ng/ml、PBNP(2831.49±6618.38)pg/ml、CK-MB(189.79±738.92)ng/ml水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且四项联合诊断的阳性率(98.7％)明显高于单项阳性率.结论:MYO、TnI、PBNP、CK-MB是AMI早期诊断的敏感指标,联合检测价值更高.

    心肌损伤标志物联合诊断急性心肌梗死

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    急性脑梗死患者血清白细胞介素-17、基质金属蛋白酶9水平与颈动脉斑块稳定性的研究

    于子忠孙铭佑
    1348-1350页
    查看更多>>摘要：目的:研究急性脑梗死患者血清白细胞介素(IL-17)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平与颈动脉斑块的相关性.方法:选择收治的急性脑梗死患者85例为脑梗死组,根据颈动脉斑块的性质,分为无斑块组、稳定性斑块组、不稳定斑块组;另选取本院门诊健康体检者43例为对照组.比较两组及脑梗死组中不同斑块地质组的血清IL-17、MMP-9水平,分析影响颈动脉斑块稳定性的因素.结果:脑梗死组血清IL-17、MMP-P水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死组中无斑块组血清IL-17水平低于稳定斑块组,稳定斑块组低于不稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);血清MMP-9水平无斑块组低于稳定斑块组,稳定斑块组低于不稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死患者血清MMP-9、血清IL17水平与斑块不稳定性呈正相关(P<0.05).结论:血清炎性因子IL-17、MMP-9参与急性脑梗死的发生发展,与动脉硬化斑块的稳定性有密切关系.

    急性脑梗死白细胞介素-17基质金属蛋白酶-9颈动脉斑块

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    双水平气道正压通气在轻度呼吸窘迫早产儿转运中的临床应用

    汤华波凌增圣农宣桦
    1351-1353页
    查看更多>>摘要：目的:探讨无创双水平正压通气(BiPAP)在轻度呼吸窘迫早产儿转运中的临床应用效果.方法:选取通过区域性三级转运网络从基层医院转运至医院新生儿重症监护病房(NICU)的早产儿共80例为观察对象,随机分为BiPAP组(40例)和有创组(40例),比较两组通气方式的疗效和并发症.结果:两组在呼吸困难缓解、经皮血氧饱和度(TcSO2)、给氧浓度、血气分析等指标上差异均无统计学意义(P>0.05);两组在气漏、腹胀、脑室出血(IVH)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)等并发症上差异均无统计学意义(P>0.05).结论:双水平正压通气(BiPAP)在轻度呼吸窘迫早产儿转运中的应用是有效安全的.

    双水平正压通气呼吸窘迫综合征早产儿转运

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    吉林医学投稿须知

    1353页
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    降钙素原、C-反应蛋白、D-二聚体与乳酸联合检测在感染性休克患者中的临床价值

    孔燕南林锦喜王孔专李侃力...
    1354-1355页
    查看更多>>摘要：目的:探讨联合检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)及乳酸对于评估感染性休克的价值.方法:回顾性分析重症监护室(ICU)两年间收治的60例感染性休克患者的情况,根据入院后是否发生休克分成休克组45例与非休克组15例,对所有患者均进行规范治疗,治疗28 d后根据患者的情况分成生存组与死亡组,在入院时、入院24 h与治疗28 d均采集患者空腹静脉血液,检测患者血清PCT、CRP、D-D与乳酸水平,进行指标的比较.结果:两组入院时4项指标检测水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而入院24 h非休克组4项指标水平均低于休克组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗28 d后生存48例,死亡12例,生存组在4项指标均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCT、CRP、D-D与乳酸联合检测用于诊断及评估感染性休克预后效果显著.

    降钙素原C-反应蛋白D-二聚体乳酸感染性休克

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    上肢骨折术中应用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉对阻滞起效时间的影响

    方才华
    1356-1357页
    查看更多>>摘要：目的:探讨上肢骨折术中应用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉对阻滞起效时间的影响.方法:选择2019年6月～2020年12月行上肢骨折术的患者共70例,根据抽签法进行分组,每组各35例,分别为观察组和对照组.所有患者均采取臂丛神经麻醉的方式进行治疗,对照组在传统解剖定位下展开,观察组在超声引导下展开,比较两组患者的各项临床状况,并且对两组患者并发症发生率进行统计和分析,同时比较两组患者麻醉前后平均动脉压差异.结果:观察组各项临床状况整体优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.83％,对照组为25.71％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在接受麻醉前平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05),而在接受麻醉后观察组平均动脉压指标更为稳定,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉应用于上肢骨折术中,患者的各项临床状况得到了较好的改善效果,并发症发生率也明显降低,值得临床推广.

    上肢骨折超声引导下锁骨上臂从神经阻滞麻醉阻滞起效时间

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    脉冲式高容量血滤对脓毒症休克的疗效及对细胞因子水平的影响

    杨璐
    1358-1360页
    查看更多>>摘要：目的:探讨脉冲式高容量血滤对脓毒症休克患者的临床治疗效果及对细胞因子水平的影响.方法:选取2017年5月～2019年5月于佳木斯市中医院接受治疗的脓毒症休克患者100例,通过随机法分为对照组(连续性血液净化治疗)与研究组(脉冲式高容量血液滤过治疗)各50例,对比不同治疗方法实际应用效果.结果:两组治疗前平均动脉压(MAP)、乳酸及急性生理与慢性健康评估量表(APACHE)Ⅱ评分差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,治疗后研究组APACHEⅡ评分及乳酸指标更低,MAP指标更高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前白细胞介素(IL)-6、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α指标水平差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,治疗后研究组IL-6指标水平及TNF-α指标水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CRP指标水平差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前E选择素(CD62E)、内皮素(ET)-1、血栓调节蛋白(sTM)、可溶性细胞黏附分子(sICAM)-1、血管性假血友病因子(vWF)指标水平差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,治疗后研究组CD62E、ET-1、sICAM-1及vWF指标水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后sTM指标水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:在脓毒症休克临床治疗中,可通过脉冲式高容量血液滤过方法进行治疗,不仅能够使患者生命体征改善,还可降低各项细胞学因子的表达,有助于增强血管内皮细胞的调节作用.

    脉冲式高容量血滤脓毒症休克临床治疗效果细胞学研究

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    控制减压技术对重型对冲性颅脑损伤单侧开颅术治疗患者脑氧代谢及脑脊液MMP-3、MMP-9水平的影响

    曹达彬吴乔士柯于勇刘军...
    1360-1362页
    查看更多>>摘要：目的:探究控制减压技术对重型对冲性颅脑损伤单侧开颅术治疗患者脑氧代谢及脑脊液MMP-3、MMP-9水平的影响.方法:回顾性分析2019年5月～2020年5月110例重型对冲性颅脑损伤行单侧开颅术患者的临床资料,根据术中减压方式不同分为研究组(n=57)和对照组(n=53),对照组采用常规减压技术,研究组则应用控制减压技术,分析两组术前、术后5天时脑氧代谢指标[脑氧摄取率(CERO2)、颈内动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)、]、颅内压、脑脊液基质金属蛋白酶(MMP-3、MMP-9)变化情况及术后并发症(脑梗死、脑溢出、发热、迟发血肿、持续性低血压、电解质紊乱)发生情况.结果:术后5 d,研究组CERO2、CaO2和CjvO2均高于同时刻对照组(P<0.05),颅内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5 d,两组MMP-3、MMP-9浓度均较术前降低且研究组MMP-3及MMP-9浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重型对冲性颅脑损伤患者行单侧开颅术后采用控制减压技术能快速稳定脑氧代谢及脑脊液基质金属蛋白酶指标,改善脑缺氧,降低颅内压,减少术后并发症的发生,对患者脑功能恢复有积极意义.

    控制减压技术重型对冲性颅脑损伤单侧开颅术脑氧代谢基质金属蛋白酶

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    血清肝功能指标诊断胆囊结石合并无症状继发性胆总管结石的应用价值

    阮万泽林国文黄纯展
    1363-1365页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清肝功能指标诊断胆囊结石合并无症状继发性胆总管结石(CDS)的应用价值.方法:选择2019年2月～2021年4月就诊的130例胆囊结石患者,按是否合并无症状继发性CDS分为两组,其中30例合并无症状继发性CDS者设为研究组,100例单纯胆囊结石者设为对照组.采集入组对象空腹静脉血5 ml,测定血清肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)].比较两组血清肝功能指标差异,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析肝功能指标诊断胆囊结石合并无症状继发性CDS价值.结果:研究组ALP、GGT水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组AST、ALT、DBil、TBil水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);ALP、GGT诊断胆囊结石合并无症状继发性CDS的曲线下面积(AUC)分别为0.622(95％CI:0.560～0.685)、0.964(95％CI:0.936～989),ALP诊断准确度最高的临界值为139.5U/L,诊断敏感度为50.75％,特异度为76.54％,GGT诊断准确度最高的临界值为92.5U/L,诊断敏感度为91.65％,特异度为95.75％.结论:胆囊结石合并无症状继发性CDS体内ALP、GGT水平明显升高,其中GGT诊断胆囊结石合并无症状继发性CDS准确性较高,可作为预测患者是否存在无症状继发性CDS的常用指标.

    胆囊结石谷氨酰转肽酶胆总管结石碱性磷酸肝功能

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