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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    经皮椎体后凸成形术后早期邻椎新发压缩骨折的危险因素

    金明韩世焕元虎
    1324-1327页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)后早期邻近椎体发生后续压缩骨折的危险因素.方法:回顾性分析2014年12月～2019年4月在延边大学附属医院经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后发生邻近椎体压缩骨折的50例患者临床资料,按邻近椎体发生骨折时间分为两组,术后3个月内发生骨折的25例为A组和术后3个月后发生骨折的25例为B组,比较两组患者年龄、性别、骨密度(BMD)、体重指数(BMI)、有无既往椎体骨折病史、是否多节段椎体骨折(VCFs≥2)、初次手术节段部位、有无椎间盘内骨水泥渗漏、骨水泥注入量、伤椎椎体前缘高度恢复率和局部后凸矫正角度等.结果:结果显示骨水泥注入量和伤椎椎体前缘高度恢复率与术后后续压缩骨折的发生时间有相关性(P<0.05),而年龄、性别、BMD、BMI、有无既往椎体骨折病史、是否多节段椎体骨折(VCFs≥2)、初次手术节段部位、有无椎间盘内骨水泥渗漏和局部后凸矫正角度等差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮椎体后凸成形术时骨水泥注入量和椎体前缘高度恢复率是邻近椎体在术后3个月内后续发生压缩骨折的危险因素,术后随访期间需要密切注意.

    骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术危险因素

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    不同血糖水平对纤维支气管镜检查患者的影响

    张玉坤何东平
    1328-1330页
    查看更多>>摘要：目的:研究血糖水平的变化对患者支气管镜检查的影响.方法:选取我院行支气管镜检查的患者100例,均无糖尿病及高血压病史,分为空腹血糖组(空腹组),5％葡萄糖100 ml静脉滴注组(血糖组),每组50例.支气管镜检查时予以心电监护,分别于检查前30 min、术中、检查后30 min,分别查指血糖,并监测记录血压、心率、血氧饱和度.结果:血糖组术中血糖(8.45±0.69)mmol/L,较空腹组(6.16±0.43)mmol/L明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);血糖组患者术中收缩压(138.97±8.68)mm Hg、舒张压(84.89±7.79)mm Hg、心率(90.72±8.71)次/min及血氧饱和度(95.28±3.32)％,较空腹组术中收缩压(148.65±9.86)mm Hg、舒张压(92.47±5.38)mm Hg、心率(98.37±9.39)次/min及血氧饱和度(90.27±3.66)％比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜检查对血压、心率、血氧饱和度有较大的影响,术前静脉滴注血糖有助于减少术中不良反应,提高患者耐受性,值得临床推广.

    纤维支气管镜心率血压

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    单细胞水平检测前列腺液CD64与NIH-CPSI评分联合应用在诊疗慢性前列腺炎患者中的价值

    刘小林马丽萍周彦
    1330-1332页
    查看更多>>摘要：目的:将慢性细菌性前列腺炎患者前列腺按摩液(EPS)单细胞检测中性粒细胞(CD64)表达结果与慢性前列腺炎症状指标(NIH-CPSI)联合应用,探讨其在监测慢性细菌性前列腺炎治疗过程中的意义.方法:回顾性分析应用流式细胞仪结合相关抗体单细胞水平检测50例确诊为慢性细菌性前列腺患者和22名健康体检者EPS的中性粒细胞CD64表达,并检测患者在临床对症治疗1周后,治疗4周后的中性粒细胞CD64表达,同期进行NIH-CPSI评分.结果:50例慢性细菌性前列腺炎患者的CD64值高于正常人,分别为1929.055±162.850和966.214±106.263,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1周、4周后CD64值与CPSI评分具有相同的下降趋势.结论:慢性细菌性前列腺炎患者EPS中的中性粒细胞CD64表达值不仅可作为早期诊断慢性细菌性前列腺患者依据,而且可作为评价慢性细菌性前列腺炎疗效的定量指标.二者联合应用可以作为门诊诊疗患者的重要依据.

    慢性前列腺炎前列腺液CD64NIH-CPSI

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    右美托咪定复合罗哌卡因股外侧皮神经阻滞对髋关节置换术后镇痛效果的影响

    徐绘尹治清袁振飞
    1333-1335页
    查看更多>>摘要：目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因股外侧皮神经阻滞对髋关节置换术后镇痛效果的影响.方法:择期行全髋关节置换术患者50例,男27例,女23例,ASAⅠ～Ⅱ级.按照随机数字表法将其分为两组:右美托咪定复合罗哌卡因组(DR组)和罗哌卡因组(R组),每组25例.术前超声引导下行股外侧皮神经阻滞,DR组注射右美托咪定1μg/kg+0.375％罗哌卡因10 ml,R组注射0.375％罗哌卡因10 ml,15 min后测定阻滞范围.记录术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h和48 h静息和运动时VAS评分,记录术后首次镇痛泵按压时间及术后24 h内有效按压次数和术后48 h内追加镇静镇痛药物情况,记录术后48 h内发生恶心、呕吐等不良反应的情况,记录患者满意度.结果:术后12 h内静息和运动时DR组VAS评分明显低于R组,差异有统计学意义(P<0.05);DR组首次按压镇痛泵时间明显长于R组,术后24 h内有效按压次数明显少于R组,差异有统计学意义(P<0.05),术后48 h内追加镇痛镇静药物DR组明显少于R组,差异有统计学意义(P<0.05);术后恶心呕吐等不良反应发生率无统计学差异,术后患者满意度评分明显高于R组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定复合罗哌卡因应用于超声引导下股外侧皮神经阻滞,可以为髋关节置换术后早期提供更好的镇痛作用,减少术后镇痛镇静药物的使用,促进术后早期恢复,提高患者满意度.

    术后镇痛股外侧皮神经阻滞右美托咪定髋关节置换术

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    胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病快速心律失常的疗效观察

    欧海华
    1336-1338页
    查看更多>>摘要：目的:探讨冠心病快速心律失常予以胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗的观察.方法:随机选取冠心病患者68例,均合并心律失常,采用双盲法将68例患者分为两组,采用胺碘酮治疗的患者作为对照组,采用联合治疗的患者为观察组,并将两组冠心病心律失常患者经过不同治疗方法进行治疗后的临床疗效、治疗前后的心功能指标和治疗后的不良反应发生情况做对比.结果:经过不同的治疗方法治疗患者后,观察组患者治疗后的临床疗效较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前的心功能指标与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的心功能指标较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的不良反应发生情况较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对冠心病心律失常患者进行治疗时,不同的治疗方法会产生不同的治疗效果,胺碘酮联合门冬氨酸钾镁能够有效改善患者的心功能指标,提高治疗效果,减少不良反应的发生,值得在临床上推广使用.

    冠心病心律失常胺碘酮门冬氨酸钾镁临床疗效

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    左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎患者的治疗效果及对TGAb水平的影响

    张建平恽瑞元
    1339-1342页
    查看更多>>摘要：目的:使用左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎患者进行治疗,观察效果.方法:选取2017年5月～2019年5月收治的桥本甲状腺炎患者126例,随机分为左甲状腺素钠组和哂酵母组,各63例.哂酵母组使用硒酵母片对患者进行治疗,左甲状腺素钠组使用哂酵母片联合左甲状腺素钠片对患者进行治疗.化学发光免疫分析法测定TPOab、TGab水平,酶联免疫吸附试验法检测血清中IL-12、IL-10水平,使用生活质量评价量表对患者感知功能、社会功能、生理功能、情绪功能进行评分,对比两组患者的治疗情况,列出临床疗效对比表,并详细记用药后产生的不良反应.结果:左甲状腺素钠组TPOab、TGab、IL-12、FT3水平低于哂酵母组,IL-10、FT4、THS水平高于哂酵母组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后左甲状腺素钠组感知功能、社会功能、生理功能、情绪功能评分高于哂酵母组,差异有统计学意义(P<0.05).左甲状腺素钠组总治疗率高于哂酵母组总治疗率,差异有统计学意义(P<0.05).哂酵母组总不良发生率高于左甲状腺素钠组总不良发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎患者进行治疗,减少甲状腺功能的破坏,提升甲状腺素,降低患者免疫反应,提高患者生活质量,能够有效调控TGAb水平.

    桥本甲状腺炎甲状腺功能左甲状腺素钠生活质量

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    序贯经鼻高流量氧疗用于慢性阻塞性肺疾病拔管后的临床效果

    林锦锋梁锦堂姚慧文钟景良...
    1343-1346页
    查看更多>>摘要：目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗的临床应用效果.方法:本次试验对象均选自本院2018年2月～2020年1月期间收治的94例COPD患者,按照不同的氧疗方式对患者进行分组,其中47例开展序贯经鼻高流量氧疗的为试验组,另外47例开展无创机械通气的为对照组,分析两种氧疗方式的治疗效果.结果:两组患者的呼吸指数、氧合指数、PaCO2、FEV1/FVC、FEV1％预测值以及FEV1相比,治疗前试验组和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后除PaCO2,其他指标均有统计学意义(P<0.05);对比试验组和对照组的治疗舒适度、痰液黏稠度、耐受度、咳痰难度评分,试验组更佳,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组的ICU居住时间、气管切开率、再次插管率对比,试验组更优,差异有统计学意义(P<0.05);在死亡率、不良事件发生率上,试验组分别为4.26％和6.38％,对照组为10.64％和23.40％,不良事件发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05),死亡率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:COPD患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗的应用能够促进患者恢复,可有效调节其肺功能和通气,且不会产生不适感.

    经鼻高流量氧疗慢性阻塞性肺疾病拔管无创机械通气肺功能血气指数

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    注射用重组人干扰素α-1b与恩替卡韦联用对乙型肝炎患者的疗效、安全性及肝功能的影响

    吕振梁赖清谊陈镇清
    1347-1350页
    查看更多>>摘要：目的:研究注射用重组人干扰素α-1b与恩替卡韦联用对乙型肝炎(简称乙肝)患者的疗效、安全性及肝功能影响.方法:选取84例从2018年1月～2019年8月接受治疗的乙肝患者作为研究对象.将其以随机抽签法等分成联合组及参照组.参照组予以恩替卡韦治疗,联合组则于恩替卡韦治疗的基础上增用注射用重组人干扰素α-1b治疗.对比两组疗效,不良反应,治疗前后肝功能以及免疫功能变化.结果:联合组总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组发热、白细胞/血小板下降、肌肉/关节酸痛发生率与参照组相比均不显著,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后联合组ALT、AST水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后联合组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:注射用重组人干扰素α-1b与恩替卡韦联用可显著提高乙肝患者的临床疗效,且具有较好的安全性,有利于改善患者的肝功能以及免疫功能,值得临床推广应用.

    乙肝注射用重组人干扰素α-1b恩替卡韦安全性肝功能

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    结直肠癌的发病因素及高危人群的预防对策

    覃勇军
    1350-1352页
    查看更多>>摘要：目的:分析结直肠癌的发病因素,提出高危人群的预防对策.方法:选取60例结直肠癌患者为研究对象,入选者均应用奥林巴斯系列电子肠镜检查,检查过程中描述病变部位内镜表现.对发现结直肠可疑病变区活检取病理标本做连续切片,由病理医师进行病理形态的描述和诊断.收集本次研究对象的临床数据资料,包括体重、个人生活史、饮食习惯、遗传、既往病史.结果:通过分析发现,年龄、长期吸烟、长期喝酒、胃病史、结直肠癌家族史、慢性胆囊炎、肥胖、合并糖尿病均与结直肠癌的发病有关.通过进行Logistic多因素分析,发现合并糖尿病、长期吸烟、长期饮酒、慢性胆囊炎、结直肠癌家族史为结直肠癌发病的危险因素.结论:对于合并结直肠癌发病高危因素的群体而言,需要积极采取各种预防手段.通过采取各种手段进行防癌治疗,其对于改善这类群体远期的生存质量和延长生存期均有重要影响.

    结直肠癌发病因素高危人群预防对策

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    早期连续性肾脏替代疗法辅助治疗重症肺炎合并急性肾损伤患者的效果分析

    汤步階石波李远辉刘暖林...
    1353-1355页
    查看更多>>摘要：目的:研究早期连续性肾脏替代疗法(CRRT)辅助治疗重症肺炎合并急性肾损伤(AKI)患者的效果.方法:选择重症肺炎合并AKI的患者63例,根据治疗方式将其分为对照组(n=36)和研究组(n=27).对照组进行常规治疗,研究组在对照组的基础上进行CRRT治疗.对比两组的肾功能、免疫功能情况.结果:治疗后研究组的尿氮素、血肌酐、血尿酸、C-反应蛋白低于对照组,中性粒细胞吞噬指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CRRT辅助治疗重症肺炎合并AKI能够改善患者的肾功能及免疫功能,具有较高的应用价值.

    连续性肾脏替代疗法重症肺炎急性肾损伤免疫功能

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