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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506,88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊,主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨:以内容翔实、丰富,栏目多样为其特点;以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    孕前体重指数及孕期增重对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响分析

    林燕玲陈宇清
    1633-1635页
    查看更多>>摘要:目的:分析妊娠期孕妇孕前体重指数(BMI)及孕期增重对母儿围产结局的影响.方法:选取GDM孕妇199例进行回顾性分析,并根据孕前BMI分为三组,比较组间孕妇的一般临床资料、孕晚期HbA1c水平、孕期增重、分娩孕周、剖宫产率、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿体重、大于胎龄儿、小于胎龄儿及新生儿NICU入住率等.依据2009年IOM发布的孕期增重推荐评估孕期增重情况.结果:超重及肥胖孕妇41例占20.60%;三组孕妇年龄、晚孕期HbA1c比较,差异有统计学意义(P<0.05),超重及肥胖Ⅲ组孕晚期HbA1c明显高于正常体重Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).不同孕前BMI妊娠期糖尿病孕妇孕期增重比较差异有统计学意义(P<0.01).孕期增重不足者的比例随孕前BMI的升高呈下降趋势,而增重过度者的比例随孕前BMI的升高呈升高趋势.三组孕妇妊娠期高血压疾病、产后出血、新生儿体重及大于胎龄儿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);超重及肥胖Ⅲ组妊娠期高血压疾病、产后出血发生率及新生儿体重、大于胎龄儿均明显高于正常体重Ⅱ组及低体重Ⅰ组,正常体重Ⅱ组产后出血、新生儿体重及大于胎龄儿发生率显著高于低体重Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕前体质指数与孕期体重增长已成为影响妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的重要因素.

    妊娠期糖尿病孕前体重指数孕期增重妊娠结局

    中心静脉血氧饱和度测定引导下液体复苏对脓毒症休克合并心力衰竭患者预后的影响

    赵阳李凌曹华周斌良...
    1635-1637页
    查看更多>>摘要:目的:研究中心静脉血氧饱和度测定引导下液体复苏对脓毒症休克合并心力衰竭(心衰)患者预后的影响.方法:选取87例脓毒症休克合并心衰患者为研究对象,以复苏6 h后中心静脉血氧饱和度是否达标分为常规组(未达标者,共43例)、研究组(达标者,共44例).常规组采用常规中心静脉压力监测下引导体液复苏,而研究组在常规组基础上采用中心静脉血氧饱和度测定引导下液体复苏,比较两组患者的机械通气时间、ICU住院时间、复苏前和复苏6h后组织灌注指标(血乳酸浓度、血二氧化碳分压)和心肌损伤指标(心肌肌钙蛋白、N末端-脑利钠肽前体)、平均动脉压达标率、中心静脉压达标率、存活率和死亡率.结果:研究组的机械通气时间、ICU住院时间均短于常规组(P<0.05);复苏6 h后,研究组的血乳酸浓度、血二氧化碳分压、心肌肌钙蛋白、N末端-脑利钠肽前体均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,研究组的平均动脉压达标率(90.91%)、中心静脉压达标率(95.45%)均高于常规组(74.42%、81.40%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的存活率(81.82%)高于常规组(62.79%),其死亡率(18.18%)低于常规组(37.21%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脓毒症休克合并心衰患者中采用中心静脉血氧饱和度测定引导下液体复苏,能有效缩短其机械通气时间、ICU住院时间,改善其组织灌注,减轻心肌损伤,并降低死亡率.

    脓毒症休克心力衰竭中心静脉血氧饱和度测定液体复苏预后

    颅脑CT、MRI检查用于脑出血诊断的影像学特点及病灶定位准确率分析

    潘兆鹏
    1638-1639页
    查看更多>>摘要:目的:分析颅脑CT、MRI检查用于脑出血诊断的影像学特点及病灶定位准确率.方法:选取2021年1月~2021年5月80例脑出血患者,在院分别进行头颅CT、MRI检查,分析临床检查影像学特征,统计病灶定位准确性.结果:MRI检出脑叶、壳核、丘脑部位出血率均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05).患者在术后7 d接受颅脑CT、MRI检查,图像显示病灶范围缩小、周围水肿明显,脑室积血吸收.MRI可区分脑出血的超急性期、急性期、亚急性期及慢性期,CT可明确区分脑出血的出血期、血肿吸收期、血肿完全吸收期.结论:颅脑CT、MRI检查对脑出血不同时期均有明显效果,但MRI诊断出血病灶定位准确率高于CT,可为临床诊治提供依据.

    CTMRI脑出血影像学特点病灶定位

    血清胃蛋白酶原-Ⅰ、胃蛋白酶原-Ⅱ、PG-Ⅰ/PG-Ⅱ联合幽门螺杆菌抗体鉴别诊断胃癌及癌前病变

    刘芳王丹肖贵梅
    1640-1642页
    查看更多>>摘要:目的:研究血清胃蛋白酶原-Ⅰ(PG-Ⅰ)、胃蛋白酶原-Ⅱ(PG-Ⅱ)、PG-Ⅰ/PG-Ⅱ(PGR)联合幽门螺杆菌(Hp)抗体鉴别诊断胃癌及癌前病变的临床价值.方法:选择2019年10月~2021年4月87例胃癌患者作为胃癌组,同时选取同期90例癌前病变患者作为癌前病变组.通过酶联免疫吸附法定量测定PG-Ⅰ、PG-Ⅱ,并计算PGR,采用胶乳免疫比浊法定性测定Hp抗体.比较两组PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR及Hp抗体阳性率,比较不同Hp抗体患者PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR水平,比较PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR及Hp抗体串联与并联诊断胃癌及癌前病变准确率.结果:两组Hp抗体阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05);胃癌组PG-Ⅰ、PGR低于癌前病变组,癌前病变组Hp抗体阳性患者PG-Ⅰ、PGR低于Hp抗体阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR及Hp抗体并联诊断癌前病变、胃癌准确率高于串联诊断准确率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Hp感染的癌前病变患者及胃癌患者伴有PG-Ⅰ、PGR降低,血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR联合Hp抗体检测有利于鉴别诊断胃癌及癌前病变,为胃癌的早期诊断及临床治疗提供指导.

    胃癌癌前病变胃蛋白酶原-Ⅰ胃蛋白酶原-Ⅱ幽门螺杆菌诊断准确率

    微小RNA-92a在前列腺癌细胞中的表达水平及其临床意义

    郑燕深董忠
    1642-1643页
    查看更多>>摘要:目的:探究前列腺癌细胞中,微小RNA-92a(miR-92a)的表达水平及其临床意义,为临床提供理论参考.方法:选取2014年1月~2021年6月行手术切除治疗的60例前列腺癌标本,并选取其相对应癌旁组织作为对照.检测各组织的miR-92a的表达水平,分析miR-92a表达水平与前列腺癌患者临床病理参数间的关系及其对预后的影响.结果:前列腺癌细胞miR-92a表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).Gleason评分≥7分、肿瘤分期Ⅰ期~Ⅱ期、骨转移患者的miR-92a表达水平高于Gleason评分<7分、肿瘤分期Ⅲ期~Ⅳ期、无骨转移患者,差异有统计学意义(P<0.05).miR-92a表达阳性患者3年生存率、生存期均低于阴性表达患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前列腺癌细胞组织中的miR-92a表达水平高于癌旁组织,阳性表达会对患者的预后产生不良影响.

    前列腺癌细胞组织微小RNA-92a表达水平

    荧光定量PCR法与免疫组织化学法检测胃黏膜活检标本幽门螺杆菌感染的价值对比

    蒋樟英
    1644-1645页
    查看更多>>摘要:目的:探讨荧光定量PCR(聚合酶链反应)法与免疫组织化学法在检测胃黏膜活检标本幽门螺杆菌(Hp)感染的价值.方法:将福州市中医院2019年3月~2021年3月收治的178例慢性胃炎患者的病理活检标本进行收集,所收集的标本均采用荧光定量PCR法与免疫组织化学法进行检测.比较两种检测方式的诊断价值、Hp感染的强度的一致性(Kappa值)以及对轻中重度感染的检出情况.结果:荧光定量PCR法阳性率33.15%、阴性率66.85%和免疫组织化学法阳性率28.65%、阴性率71.35%,对比差异无统计学意义(P>0.05).免疫组织化学法和荧光定量PCR法对Hp感染强度的检测一致性好,Kappa值为0.610;荧光定量PCR较免疫组织化学法分布更均匀(P<0.05).结论:荧光定量PCR法和免疫组织化学法均可检测Hp感染,但与免疫组织化学法相比,荧光定量PCR法对轻中重度Hp感染的检出效果更好.

    荧光定量PCR法免疫组织化学法幽门螺旋杆菌诊断价值

    儿童过敏性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群变化及免疫功能检测的意义

    白经纬
    1646-1647页
    查看更多>>摘要:目的:探究外周血T淋巴细胞亚群变化、免疫功能检测对儿童过敏性紫癜患者意义.方法:选择45例过敏性紫癜患儿作为研究对象,同时选择同期体检健康儿童45例作为对照组研究对象,对比两组患者外周血T淋巴细胞亚群水平(CD3+CD8+、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+)含量,免疫功能指标(免疫球蛋白IgM、IgA、IgG、IgE)水平含量.结果:与健康儿童相比,过敏性紫癜患儿外周血中T淋巴细胞亚群水平及免疫球蛋白数目均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:过敏性紫癜患儿采用外周血检测T淋巴细胞亚群变化、免疫功能对HSP病情评估有重要意义.

    T淋巴细胞亚群水平免疫球蛋白过敏性紫癜免疫功能

    细菌性感染新生儿血清降钙素原、超敏C-反应蛋白及白细胞水平检测的临床价值

    梁海辉刘淑芳曹金莲杨君新...
    1648-1650页
    查看更多>>摘要:目的:分析细菌性感染新生儿血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及白细胞(WBC)水平检测的临床价值.方法:选取92例感染性疾病新生儿按照感染类型的不同分为细菌性感染组49例,非细菌性感染组43例,另选取42例健康新生儿作为参照组.采集三组新生儿静脉血标本,检测PCT、hs-CRP、WBC,观察各组新生儿各项指标检测水平及阳性率,并对比细菌性感染不同严重程度新生儿各指标水平.结果:三组新生儿PCT、hs-CRP、WBC水平对比细菌性感染组>非细菌性感染组>参照组,差异有统计学意义(P<0.05),且任意两组对比差异均有统计学意义(P<0.05).细菌性感染组PCT、hs-CRP、WBC阳性率及联合检测阳性率均高于非细菌性感染组,差异有统计学意义(P<0.05).重度细菌性感染新生儿PCT、hs-CRP、WBC水平均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCT、hs-CRP、WBC单一检测及联合检测均能够用于鉴别诊断新生儿细菌性感染,而联合检测更具有应用价值,能够鉴别、评估细菌性感染发病情况及严重程度.

    细菌性感染新生儿血清降钙素原超敏C-反应蛋白白细胞

    喉罩全身麻醉在输尿管钬激光碎石中的临床应用效果研究

    赵陆红
    1650-1651页
    查看更多>>摘要:目的:探究输尿管钬激光碎石术患者中接受喉罩全身麻醉的临床应用效果.方法:选择78例输尿管结石行钬激光碎石术患者,患者均接受喉罩全身麻醉方式,从麻醉前、手术30 min、拔管前三个阶段,检测患者平均动脉压(MAP)与心率(HR)水平;对比患者麻醉与手术时间,统计患者并发症发生率.结果:78例患者麻醉前、手术30 min、拔管前三个时段MAP为(99.13±14.65)mmHg、(79.56±12.49)mmHg、(97.38±12.46)mmHg;HR为(74.34±6.36)次/min、(59.75±7.13)次/min、(75.28±7.52)次/min.78例患者平均麻醉时间为(6.55±1.46)min、平均手术时间(41.62±10.57)min.78例患者发生术中寒战、术中体动、术后背部刺痛共3例(3.85%).结论:输尿管钬激光碎石术患者经喉罩全身麻醉,稳定维持了患者的生命体征,有助于降低患者术后体动、寒战等并发症风险,大幅提升了患者的舒适度.

    钬激光碎石喉罩全身麻醉镇痛效果

    小儿扁桃体腺样体切除术围术期行加速康复外科对疼痛视觉模拟评分、满意度的影响

    欧丽霞
    1652-1654页
    查看更多>>摘要:目的:探究小儿扁桃体腺样体切除术围术期行加速康复外科(FTS)对疼痛视觉模拟评分(VAS)、满意度的影响.方法:选择行小儿扁桃体腺样体切除术患儿82例,随机分平分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予FTS护理,分析两组VAS手术及预后,并统计患者满意度和并发症发生率.结果:观察组手术时间、术后呼吸恢复时间、术后睁眼时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,观察组并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿扁桃体腺样体切除术围术期护理中,FTS护理较常规护理更利于术后恢复,患儿苏醒状态理想,且疼痛程度较轻,预后恢复更安全,家长更为满意,值得借鉴.

    扁桃体腺样体围术期加速康复外科理念