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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    维生素D基因FokⅠ位点多态性与前列腺增生中核因子κB表达相关性及意义

    杨国尚阮黎华兴
    2021-2024页
    查看更多>>摘要：目的:探讨维生素D(VDR)基因FokⅠ位点多态性与前列腺增生(BPH)中核因子κB(NF-κB)表达相关性及意义.方法:收集511例手术治疗的BPH患者的血液及组织标本.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对上述血液样本进行FokⅠ多态性检测,通过免疫组化方法分析BPH组织标本中NF-κB表达情况.分析VDR不同基因型与NF-κB表达的相关性.结果:NF-κB阳性表达中三种基因型FF、Ff以及ff分布情况为82例(20.7％)、176例(44.3％)、139例(35.0％),NF-κB阴性表达中三种基因型的分布情况:38例(33.3％),49例(43.0％),27例(23.7％),两种表达情况下三种基因型的分布情况差异均无统计学意义(P>0.05),分布符合Hardy-Weinberg定律.FF、Ff以及ff三种基因型中NF-κB阳性率分别为82例(68.3％)、176例(78.2％)、139例(83.7％),阴性率分别38例(31.7％)、49例(21.8％)、27例(16.3％),差异有统计学意义(P<0.05),结论:VDR基因FokⅠ多态性与NF-κB的表达有相关性.

    前列腺增生单核苷酸多态性维生素D受体NF-κB

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    基于生物信息学鉴定膝关节骨性关节炎滑膜炎性反应的关键基因和通路

    陈鹏赵超胡珍陈继明...
    2024-2031页
    查看更多>>摘要：目的:筛选和鉴定与膝骨关节炎(KOA)滑膜炎性反应有关的关键基因和通路,并探讨潜在的分子机制.方法:从Cene Expression Omnibus(GEO)数据库下载了两个基因表达数据集(GSE55235和GSE55457),使用RPA和R软件中的sva包对数据进行归一化处理.通过R软件limma包鉴定差异表达基因(DEG),并进行GO和KEGG通路富集分析.并通过STRING数据库构建DEG的蛋白-蛋白交互作用(PPI)网络,并使用Cytoscape软件进行可视化.结果:总共鉴定出279个DEG,其中包括133个上调基因和146个下调基因.GO富集的结果表明,DEG主要位于细胞外,主要参与了"免疫反应","细胞黏附"和"炎性反应"等生物学过程.KEGG通路分析表明,DEG主要富集在"类风湿关节炎","TNF信号通路","破骨细胞分化"和"ECM-受体相互作用"等通路.前30位Hub基因包括白细胞介素(IL)-6、原始原癌基因(JUN)、CXC基序趋化因子配8(CXCL8)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、核因子κB抑制剂α(NFKBIA)、基质金属蛋白酶(MMP)1、MMP9等.在PPI网络中确定了两个模块,并且两个模块中都富集到IL-17信号通路.结论:本研究从生信工具角度分析了KOA滑膜炎性反应中的关键DEG和通路,帮助理解其分子机制及在KOA发病机制和发生、发展过程中的作用,为寻找KOA新的治疗靶点提供思路.

    生物信息学分析富集分析骨关节炎滑膜炎性反应差异表达基因

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    加味芩桂术汤联合奥氮平对糖尿病大鼠心肌纤维化及核因子κB、结缔组织生长因子表达的影响

    蔡素华任礼锡
    2032-2033页
    查看更多>>摘要：目的:探讨应用加味芩桂术汤联合奥氮平对糖尿病大鼠心肌纤维化、核因子κB(NF-κB)及结缔组织生长因子(CTGF)水平的影响.方法:选择70只雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组(n=10)、模型组(n=20)、奥氮平组(n=20)、加味芩桂术汤联合奥氮平组(n=20),对各组经12周干预大鼠心肌纤维化及NF-κB、CTGF表达水平的影响.结果:与模型组比较,奥氮平组、加味芩桂术汤联合奥氮平组经电镜观察在左室心肌组织胶原含量上明显更低,且联合治疗的降低更加明显;此外加味芩桂术汤联合奥氮平组在NF-κB、CTGF表达水平上也明显比模型组与奥氮平组更低(P<0.05),接近正常对照组.结论:应用加味芩桂术汤联合奥氮平可有效抑制糖尿病大鼠心肌纤维化及心肌NF-κB、CTGF的表达.

    加味芩桂术汤奥氮平糖尿病心肌纤维化核因子κB结缔组织生长因子

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    基质金属蛋白酶-1、基质金属蛋白酶-3、基质金属蛋白酶-9主要基因位点多态性与缺血性脑血管病的相关性分析

    黄奕平俞敏张丽君
    2034-2037页
    查看更多>>摘要：目的:研究基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因位点多态性及血清Vaspin、Chemerin与缺血性脑血管病的相关性.方法:选取短暂性脑缺血发作(TIA)患者100例以及急性脑卒中患者100例为研究对象,分别为TIA组及卒中组.另选取同期接受体检的健康志愿者100例作为对照组.比较三组人员血清MMP-1、MMP-3及MMP-9水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析明确上述血清学指标诊断TIA的效能.此外,通过聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)法检测3组人员MMP-1、MMP-3及MMP-9基因多态性的差异.检测并比较三组血清Vaspin及Chemerin水平.结果:TIA组血清MMP-1、MMP-3及MMP-9水分别为(122.34±8.15)μg/L、(93.21±8.03)μg/L、(132.74±8.37)μg/L,明显高于卒中组的(86.83±6.29)μg/L、(57.22±5.71)μg/L、(110.42±5.23)μg/L,且卒中组上述各项指标水平均高于对照组(均P<0.05).血清MMP-1、MMP-3及MMP-9水平联合诊断TIA的曲线下面积、敏感性及特异性均高于上述三项指标单独检测.TIA组与卒中组MMP-1/C-161T基因型CC人数占比均明显高于对照组,而CT、TT人数占比均低于对照组(均P<0.05).TIA组、卒中组血清Vaspin水平均低于对照组,且TIA组血清Vaspin水平低于卒中组;TIA组、卒中组血清Chemerin水平均高于对照组,且TIA组血清Chemerin水平高于卒中组(均P<0.05).结论:血清MMP-1、MMP-3及MMP-9水平联合诊断TIA的效能较高,且MMP-1基因多态性可能参与了缺血性脑血管病的发生、发展过程.此外,血清Vaspin的下调以及Chemerin的上调均可能介导了缺血性脑血管病的发生、发展过程,值得临床重点关注.

    缺血性脑血管病基质金属蛋白酶-1基质金属蛋白酶-3基质金属蛋白酶-9诊断效能

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    2型糖尿病视网膜病相关危险因素研究

    陈玉冰孙侃
    2038-2041页
    查看更多>>摘要：目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并糖尿病视网膜病变(DR)的相关独立危险因素.方法:收集T2DM患者共785例,将其分为无DR组(NDR),轻、中、重非增殖期组(NPDR)及增殖期组(PDR)共5组,对其资料进行统计分析.结果:785名T2DM患者中DR总患病率为22.29％(175/785),其中轻度NPDR占62.86％(110/175),中度NPDR占26.86％(47/175),重度NPDR占3.42％(6/175),PDR占6.86％(12/175);DR不同分期组间的年龄(Age)、病程(DUR)、收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(sCr)、胱抑素C(CysC)、肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白(MAU)差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,DR不同分期与与Age、DUR、SBP、HbA1c、TC、sCr、CysC、MAU呈正相关(r>0,P<0.05),与FCP、eGFR呈负相关(r<0,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,DUR、SBP、HbA1c、MAU为DR的独立危险因素(β>0,OR>1,P<0.05),而FCP为DR的保护因素(β<0,OR<1,P<0.05).结论:DUR、SBP、HbA1c、MAU为DR的独立危险因素,DUR越长、SBP越高、血清HbA1c越高、MAU越高,DR越严重,FCP为DR的保护因素,血清FCP越低,DR越严重.

    2型糖尿病糖尿病视网膜病变危险因素

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    冠心病患者双联抗血小板治疗致消化道出血的危险因素

    王雪萍陈卫刚
    2042-2044页
    查看更多>>摘要：目的:探讨冠心病患者行冠脉支架植入术(PCI)术后1年内双联抗血小板治疗(DAPT)致消化道出血的相关危险因素.方法:随机选取石河子大学医学院第一附属医院因急性冠脉综合征(ACS)行PCI的患者267例.根据术后1年内是否发生消化道出血,分为出血组(43例)及未出血组(224例).全部患者均于住院期间测定肌酐水平;分析比较2组间一般情况(年龄、性别、吸烟史、饮酒史)、既往史(高血压、糖尿病、消化道溃疡或出血史)、用药史(质子泵抑制剂用药史)等指标是否有差异,并对差异性指标进一步行相关性分析.结果:出血组平均年龄高于未出血组,出血组消化性溃疡病史、血肌酐水平>115μmol/L的占比均高于未出血组,合用质子泵抑制剂的占比低于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05).两组间性别、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病病史差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,消化性溃疡病史、血肌酐水平>115μmol/L是冠心病患者PCI术后DAPT治疗致消化道出血的独立危险因素,质子泵用药史是保护性因素.结论:PCI术后抗血小板药物的联合使用增加上消化道出血的风险,对既往有消化性溃疡病史,肾功能异常患者可联用质子泵抑制剂预防消化道事件的发生.

    双联抗血小板消化道出血危险因素

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    肱骨近端锁定钢板内固定术治疗劈裂型肱骨大结节骨折对患者肩关节功能的影响

    傅中来陈振华叶涛邱高高...
    2045-2047页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肱骨近端锁定钢板内固定术治疗劈裂型肱骨大结节骨折对患者肩关节功能的影响.方法:选取70例劈裂型肱骨大结节骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各35例,对照组采用传统的AO钢板内固定术治疗,观察组采用肱骨近端锁定钢板内固定术治疗.比较两组患者术后肩关节功能恢复至优良程度的概率手术用时、术中出血量以及劈裂型肱骨大结节骨折愈合所需时间,于术前、术后2个月和术后4个月时评估患者的肩关节功能,并记录其在术后4个月期间出现的并发症.结果:观察组肩关节功能恢复至优良程度的概率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术用时和骨折愈合所需时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后2个月时,观察组肩关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者出现螺钉松动、骨折不愈合和钢板断裂等术后并发症的概率差异无统计学意义(P>0.05).结论:肱骨近端锁定钢板内固定术可显著提升劈裂型肱骨大结节骨折患者肩关节的恢复效果,能有效减少患者术中出血量,并能缩短其手术用时和骨折愈合时间.

    肱骨近端锁定钢板内固定术劈裂型肱骨大结节骨折肩关节功能

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    T淋巴细胞亚群及NLR、EOS在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的临床意义

    刘宁余玲玲刘冬辛雯艳...
    2048-2051页
    查看更多>>摘要：目的:探讨T淋巴细胞亚群表达及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的临床意义.方法:选取因AECOPD住院的患者41例作为研究组,另选取38例健康非吸烟者作为对照组.研究组患者入院当天抽血,分为研究组治疗前,经予以抗感染、止咳祛痰等常规治疗8～14 d后即视为进入稳定期,分为研究组治疗后,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群、希森美康全自动血液分析仪测定血常规、化学发光法测定降钙素原;同时抽取对照组的空腹血进行对比.结果:研究组治疗前与治疗后相比较,CD3+总T细胞百分比、CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+T细胞比值均降低,CD8+T细胞百分比、NLR、EOS及降钙素原均增高,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组治疗前与对照组相比较,CD3+总T细胞百分比、CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+T细胞比值均降低,CD8+T细胞百分比、NLR、EOS及降钙素原均增高,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后NLR及CD4+T细胞百分比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD3+总T细胞百分比、CD8+T细胞百分比、EOS、降钙素原虽有不同程度增高、CD4+/CD8+T细胞比值有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:AECOPD患者存在T淋巴细胞失衡,监测T淋巴细胞亚群分布,对于评估及判断慢性阻塞性肺病情进展具有一定临床意义;NLR能有效预测慢性阻塞性肺急性加重,更好地用于指导临床治疗.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重T淋巴细胞亚群中性粒细胞/淋巴细胞比值

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    人工流产术后治疗中戊酸雌二醇片联合地屈孕酮对宫腔粘连、月经复潮的影响

    旷思思
    2052-2054页
    查看更多>>摘要：目的:研究人工流产术后治疗中戊酸雌二醇片联合地屈孕酮对患者宫腔粘连、月经复潮的影响.方法:以63例人工流产患者为研究对象,根据用药方式分为对照组(21例)、试验组1(21例)、试验组2(21例);对照组术后口服安慰剂,试验组1术后单用戊酸雌二醇治疗,试验组2术后联用戊酸雌二醇片、地屈孕酮治疗;比较三组治疗前后血清性激素水平、子宫内膜厚度与术后宫腔粘连发生率、恢复情况(阴道出血量、阴道流血时间、月经复潮时间).结果:较对照组,试验组1、试验组2治疗后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平与子宫内膜厚度更高,术后阴道出血量、宫腔粘连发生率更低,阴道流血时间、月经复潮时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).较试验组1,试验组2治疗后FSH、LH、E2、P水平与子宫内膜厚度更高,术后阴道出血量、宫腔粘连发生率更低,阴道流血时间、月经复潮时间更短,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:人工流产术后治疗中戊酸雌二醇片联合地屈孕酮的应用效果显著,可降低患者术后阴道出血量、宫腔粘连发生风险,改善子宫内膜厚度与性激素水平,促进其快速恢复.

    人工流产术戊酸雌二醇片地屈孕酮宫腔粘连月经复潮

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    高密度脂蛋白与急性脑梗死动脉溶栓术后缺血再灌注的相关性分析

    陈大龙隗永健
    2055-2058页
    查看更多>>摘要：目的:分析高密度脂蛋白(HDL)与急性脑梗死(ACI)动脉溶栓术后缺血再灌注的相关性.方法:选择神经科诊治的急性脑梗死患者84例为研究对象,所有患者均给予动脉溶栓术治疗,检测高密度脂蛋白表达水平,判定缺血再灌注发生情况并进行相关性分析.结果:所有患者完成动脉溶栓术,发生缺血再灌注14例(再灌注组),发生率为16.7％.再灌注组的血浆高密度脂蛋白含量低于非再灌注组,差异有统计学意义(P<0.05).再灌注组的白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数高于非再灌注组,差异有统计学意义(P<0.05),两组血小板、血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05).在84例患者中,Spearman相关分析显示高密度脂蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数与缺血再灌注存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic回归分析显示高密度脂蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数都为导致缺血再灌注发生的重要因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死动脉溶栓术后缺血再灌注比较常见,高密度脂蛋白与缺血再灌注存在相关性,也是导致缺血再灌注发生的重要因素.

    急性脑梗死动脉溶栓术缺血再灌注高密度脂蛋白相关性

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