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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    经尿道前列腺等离子电切术治疗老年高危大体积前列腺增生疗效及对机体氧化应激的影响

    朱泳新杨增士叶宁张劲勍...
    2223-2225页
    查看更多>>摘要：目的:分析经尿道前列腺等离子电切术(TURP)治疗老年高危大体积前列腺增生(BPH)的疗效及对机体炎性反应的影响.方法:选择172例老年高危大体积BPH患者,均予以TURP术治疗,统计手术指标以及并发症发生情况,比较治疗前后尿道功能恢复情况、国际前列腺症状评分(IPSS)、炎性反应指标.结果:172例患者平均手术时间(78.26±5.62)min、膀胱冲洗时间(1.25±0.16)d、尿管留置时间(2.56±0.33)d、住院时间(11.26±1.95)d、术中出血量(87.26±10.62)ml.其中1例出现尿路刺激征,1例出现尿失禁,并发症发生率为1.16％.术后3 d残余尿量低于术前,术后3 d最大尿流速高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).术后3 d IPSS评分低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).术后3 d血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:TURP术应用于老年高危大体积BPH治疗中,创伤性较小,术后患者机体恢复速度快,炎性反应较轻,并发症较少.

    经尿道前列腺等离子电切术前列腺增生并发症炎性反应

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    胃肠减压引流在结核性胸膜炎治疗中的应用

    熊英领张华华许军莲曾美芳...
    2226-2227页
    查看更多>>摘要：目的:分析结核性胸膜炎治疗中肠胃减压引流的作用.方法:选取结核性胸膜炎患者80例为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例,对照组实施常规穿刺引流,观察组实施胃肠减压引流,对比两组患者的治疗效果、胸腔积液引流量、胸水消失时间、胸膜厚度.结果:观察组治疗总有效率(97.5％)高于对照组(85.0％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胸腔积液引流量(2.74±0.66)L、胸水消失时间(5.38±1.34)d、胸膜厚度(1.29±0.24)mm均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予结核性胸膜炎患者肠胃减压引流治疗显著效果,能够提升患者积液引流量,建设胸膜厚度,改善患者的肺部功能,具有较高的安全性.

    胃肠减压引流结核性胸膜炎治疗

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    单通道微创经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜碎石取石术在斜仰卧截石位下治疗鹿角形结石的临床价值分析

    刘斌邓汪东丘济万
    2228-2229页
    查看更多>>摘要：目的:探讨斜仰卧截石位下单通道微创经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜碎石取石术在鹿角形结石患者中的临床价值.方法:选取120例鹿角形结石患者为研究对象,根据患者手术方式,分为联合治疗组与单一治疗组各60例,单一治疗组采用单通道微创经皮肾镜碎石取石术进行治疗,联合治疗组采用单通道微创经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜碎石取石术进行治疗.治疗完成后,对比两组患者的结石清除率、术后并发症发生率与手术期情况.结果:两组患者的结石清除率比较,单一治疗组首次术后结石清除率为51.66％(31/60),辅助超声体外碎石后结石清除率为63.33％(38/60),联合治疗组首次术后结石清除率为80.00％(48/60),辅助超声体外碎石后结石清除率为85.00％(51/60),联合治疗组无论是首次术后结石清除率还是辅助超声体外碎石后结石清除率均明显高于单一治疗组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率与手术期比较,联合治疗组术后并发症发生率为6.67％(4/60),手术时间为(107.5±12.5)min,术后住院时间(9.66±3.52)d,单一治疗组术后并发症发生率为23.33％(14/60),手术时间为(102.7±10.7)min,术后住院时间(11.83±3.72)d,联合治疗组在手术时间方面高于单一治疗组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而在并发症发生率与术后住院时间方面明显低于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在鹿角形结石患者的治疗中,采用斜仰卧截石位下单通道微创经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜碎石取石术相对于单一采用单通道微创经皮肾镜碎石取石术治疗效果更好,同时有利于患者术后恢复,减少患者临床并发症的发生.

    肾结石输尿管软镜碎石取石术结石清除率术后恢复临床并发症

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    远端胃癌D2根治术Billroth-I式、Billroth-Ⅱ式和Roux-en-Y式重建的远期内消化道内镜结果分析

    孙春阳
    2230-2231页
    查看更多>>摘要：目的:分析远端胃癌D2根治术采用三种不同消化道重建方式的效果差异.方法:选取行远端胃癌D2根治术的患者60例,按照随机原则分为三组,Billroth-Ⅰ式组(20例)采用Billroth-Ⅰ式消化道重建、Billroth-Ⅱ式组(20例)采用Billroth-Ⅱ式消化道重建、Roux-en-Y组(20例)采用Roux-en-Y式消化道重建,对比三组术后恢复情况、远期消化道内镜.结果:三组患者术后活动时间、进食时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).Roux-en-Y组并发症发生率(5.00％)低于Billroth-Ⅰ式组(30.00％)、Billroth-Ⅱ式组(25.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:三种均有利于术后消化道功能恢复,Roux-en-Y式重建方式并发症发生率较低,对于术后消化道功能的恢复效果良好.

    远端胃癌D2根治术Billroth-Ⅰ式Billroth-Ⅱ式Roux-en-Y式

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    胆总管结石取石术后继发肝内胆管结石的相关影响因素

    郭泽华
    2232-2233页
    查看更多>>摘要：目的:探讨胆总管结石取石术后患者继发肝内胆管结石的相关影响因素.方法:选取行胆总管结石取石治疗患者82例为研究对象,分为观察组(术后继发肝内胆管结石)与对照组(无继发肝内胆管结合)各41例.单因素分析两组患者病历资料,筛选危险原因开展多因素Logistic回归探析.结果:影响胆总管取石术后继发肝内胆管结石的独立危险原因为:胆囊切除史、胆道狭窄、胆总管扩张、高密度脂蛋白、术后直接胆红素上升等.结论:胆总管结石术后继发肝内胆管结石为患者高密度脂蛋白胆固醇上升,术后直接胆红素上升等诸多原因共同作用产生的.

    胆总管结石取石术继发性肝内胆管结石影响因素

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    MRI和血清肿瘤标志物鉴别卵巢交界性肿瘤和Ⅰ期上皮性卵巢癌的诊断价值

    申媛丽李芬扶周黄守正...
    2233-2235页
    查看更多>>摘要：目的:研究分析卵巢交界性肿瘤(BOT)和Ⅰ期上皮性卵巢癌(EOC)鉴别诊断中应用MRI、血清肿瘤标志物的效果.方法:回顾性研究45例BOT及45例EOC患者,所有患者进行MRI检查、CA125、CA199及人附睾蛋白(HE)4三种肿瘤标志物检测.结果:两组相比平均年龄差异有统计学意义(P<0.05);两组发病部位、分隔数、肿瘤直径差异无统计学意义(P>0.05);与BOT组相比,EOC组实质直径更大,差异有统计学意义(P<0.05),且分隔厚度更厚,差异有统计学意义(P<0.05),同时患者厚分隔数≥5 mm明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);两组CA125、CA199水平均差异无统计学意义(P>0.05);与BOT组相比,EOC组HE4水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析得最佳临界值分隔厚度为3.4 mm,肿瘤实质直径为48.6 mm,HE4水平为98.01 pmol/L,三项指标联合检测的曲线下面积(AUC)为0.819,敏感性为73.04％,特异度为81.08％.结论:BOT患者发病年龄较轻,通过检测分隔厚度、肿物实质直径及HE4水平可有效鉴别BOT与Ⅰ期EOC.

    卵巢交界性肿瘤Ⅰ期上皮性卵巢癌MRI血清肿瘤标志物

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    不同TSH标准诊断妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症及TPO-Ab阳性对远期预后的影响

    李昕
    2236-2238页
    查看更多>>摘要：目的:分析不同促甲状腺激素(TSH)标准诊断妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性对远期预后的影响.方法:选取妇产科产前检查并分娩孕妇1200例,按TSH诊断标准统计亚甲减与TPO-Ab阳性率,分析不同组别孕妇妊娠结局.结果:国外标准(TSH>2.5 mU/L):亚甲减发生率14.83％(178/1200);国内标准(TSH>5.76 mU/L):亚甲减发生率5.17％(62/1200);差异有统计学意义(P<0.05),TPO-Ab阳性组亚甲减发生率高于阴性组(P<0.05),国内标准:TPO-Ab阳性组亚甲减发生率高于阴性组(P<0.05);国外标准亚甲减发生率高于国内标准(P<0.05).按国外标准孕妇流产、早产、妊娠贫血、低体重儿发生率低于国内标准(P<0.05).国外标准:TPO-Ab阳性组妊娠不良结局发生率略微高于阴性组,差异无统计学意义(P>0.05),国内标准:TPO-Ab阳性组妊娠不良结局发生率高于阴性组(P<0.05).结论:亚甲减是增加孕妇不良妊娠结局的主要原因,通过TSH标准及TPO-Ab阳性,可预测甲状腺功能异常,评估妊娠不良结局的发生.

    甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)促甲状腺激素(TSH)妊娠亚甲减妊娠结局

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    改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果

    黄鸿陈撼迪熊飞龙
    2238-2239页
    查看更多>>摘要：目的:探讨重型颅脑外伤患者接受改良标准外伤大骨瓣开颅术的治疗效果.方法:回顾性分析78例重型颅脑外伤患者,依据术式的不同将其分为对照组(n=38)、观察组(n=40).对照组予以标准外伤大骨瓣开颅术,观察组予以改良标准外伤大骨瓣开颅术.对比两组术后1d、3d、5d颅内压;对比两组手术前后血清神经因子[胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经生长因子(NGF)]水平.结果:术后1 d、3 d、5 d,观察组颅内压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后5 d,观察组GFAP水平低于对照组,NGF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤,可以有效降低患者颅内压,减少神经细胞损伤,有利于改善患者预后.

    改良标准外伤大骨瓣开颅术重型颅脑外伤颅内压神经因子

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    基于康养专业群建设下的人才培养模式构建

    程秀宇
    2240-2242页

    康养职业技能人才培养

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    脂蛋白a与冠心病心肌梗死的研究进展

    王麒赵春香李秀月袁凤丽...
    2242-2244页

    脂蛋白a冠心病心肌梗死

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