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期刊信息/Journal information
健康研究
健康研究

郭清

双月刊

1674-6449

jkyj@hznu.edu.cn

0571-28869726,28865871

310036

杭州市下沙高教园区学林街16号

健康研究/Journal Health Research
正式出版
收录年代

    住院老年慢性心力衰竭患者认知衰弱的影响因素分析

    王勉张东阳蔡萃聂晶...
    457-460,465页
    查看更多>>摘要：目的 了解老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的认知衰弱(cognitive frailty,CF)状况,探讨其影响因素,为老年CHF患者CF的早期识别和干预提供依据.方法 收集 124 例老年病科住院的CHF患者病历资料,使用Freid衰弱表型量表评估患者衰弱状态,采用MMSE简易精神状态检查量表评估认知情况,比较认知衰弱和非认知衰弱患者的一般人口学资料、慢性病病史及实验室数据.采用多因素Logistic回归法分析老年CHF患者发生CF的独立影响因素.结果 老年CHF患者合并CF的发生率为 29.03%.与非CF组相比,CF组的患者年龄更大、BMI更小,文化程度更低,脑梗死、多重用药更多见,血红蛋白、左室射血分数值更低(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,BMI(OR=0.790,95%CI:0.662～0.943)、脑梗死(OR=3.391,95%CI:1.058～10.867)、年龄(OR=1.145,95%CI:1.034～1.268)是老年CHF患者合并CF的独立影响因素(均P<0.05).结论 老年CHF患者合并CF的发生率较高,临床应重点关注年龄较大、BMI较小、有脑梗死病史的患者,及早甄别CF的危险因素,进行预见性干预.

    老年人慢性心力衰竭认知衰弱影响因素

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    危重症患者气管插管后低血压发生情况及其影响因素分析

    沈喆钟彩琼张信丽
    461-465页
    查看更多>>摘要：目的 分析急诊危重症患者紧急气管插管后低血压的发生情况及其危险因素.方法 回顾性收集行气管插管的危重症患者病历资料,依据插管后血压情况分组,分析患者发生低血压的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析模型预测价值.结果 共收集 102 例患者,其中 31 例(30.39%)在气管插管后出现低血压(低血压组),71 例(69.61%)血压正常(血压正常组);2 组体质量、体重指数、收缩压、舒张压、血浆白蛋白水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归分析结果显示,体质量、体重指数、插管前收缩压、插管前舒张压、血浆白蛋白为急诊危重症患者气管插管后低血压的危险因素,各变量预测急诊危重症患者气管插管后低血压的AUC值分别为 0.762、0.739、0.717、0.758、0.834(均P<0.05).结论 急诊危重症患者紧急气管插管后低血压发生率较高,临床可通过患者的体重指数、插管前收缩压和舒张压、血浆白蛋白进行预估.

    急诊危重症气管插管低血压危险因素

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    预康复理念在肾癌患者腹腔镜根治术后康复中的应用效果

    诸葛建群杨娇弟宋君
    466-469,474页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于预康复理念的综合管理对肾癌患者腹腔镜根治术后康复的影响,为改善患者预后提供依据.方法 采用随机数字表法将 98 例择期肾癌腹腔镜根治术患者分为预康复组和对照组各 49 例,比较 2 组患者的术后疼痛程度、康复情况、焦虑抑郁水平、生活质量和术后并发症发生情况.结果 预康复组术后的下床活动时间、进食时间、白细胞恢复正常时间、导尿管拔除时间,以及住院时长均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 1 d、3 d、5 d,2 组术后VAS量表评分和补液量均随着时间推移而降低,且预康复组各时间点的VAS量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).出院前,2 组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表和成人癌症生存者生命质量量表得分均较干预前降低,且预康复组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).预康复组的并发症发生率(6.12%)低于对照组(16.33%),但 2 组差异无统计学意义(χ2=2.560,P=0.110).结论 预康复理念下的综合管理可以缓解肾癌患者腹腔镜根治术后的疼痛程度和不良情绪,提升生活质量.

    护理肾癌腹腔镜根治术生活质量

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    肝门部胆管癌患者手术相关并发症发生情况及其危险因素分析

    郑莉艳姚丽王秀丽孔冬梅...
    470-474页
    查看更多>>摘要：目的 了解肝门部胆管癌(perihilar cholangiocarcinoma,PHCC)患者手术相关并发症的发生状况,分析影响PHCC术后并发症发生的危险因素.方法 回顾 116 例接受手术治疗的PHCC患者病历资料,统计患者术后并发症发生情况;采用单因素分析与多因素分析,探究影响PHCC患者术后发生并发症的危险因素.结果 116 例患者经手术治疗后并发胆管炎 11 例、胆瘘 9 例、腹腔感染 5 例、腹腔出血 6 例、肝功能衰竭 10 例,并发症发生率为35.34%.单因素及多因素分析显示,手术时间≥6 h、术前总胆红素水平≥171 μmol/L、术前白蛋白水平<34 g/L、术前Bismuth分型为IV型、肿瘤大小≥3 cm、术后残余肝断面胆管开口数≥3 个、术中出血量≥1 000 mL是PHCC患者发生术后并发症的独立危险因素.结论 PHCC患者手术后并发症发生率较高,临床应关注患者术前总胆红素、白蛋白水平和Bismuth分型、肿瘤大小,以及术中出血量、手术时间等,预防并发症的发生.

    肝门部胆管癌术后并发症发生率危险因素

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    AECOPD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼的依从性调查及影响因素

    王一峰顾银萍凡欣欣单莉萍...
    475-480页
    查看更多>>摘要：目的 调查了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AE-COPD)机械通气患者早期拔管后的肺康复锻炼依从性,分析其影响因素,以期改善预后.方法 统计 106 例AE-COPD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼依从性,采用多因素回归分析影响AECOPD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼依从性的因素,并构建风险预测模型.结果 106 例AECOPD机械通气患者肺康复锻炼依从性评分为(4.41±1.16)分,其中>5 分 45 例(42.45%),≤5 分 61 例(57.55%);多因素Logistic分析结果显示,初中及以下文化程度(OR=4.438,P=0.012)、吸烟史(OR=3.700,P=0.031)、病程≤5 年(OR=3.985,P=0.016)、药物依赖(OR=13.911,P=0.003)、负性情绪(OR=8.680,P=0.001)、MST评分≥2 分(OR=11.190,P=0.001)均为影响AECO-PD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼依从性的独立因素;构建AECOPD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼依从性的风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验显示拟合度好(χ2=7.026,P=0.426),预测模型的AUC为 0.890.结论 文化程度、吸烟史、病程、药物依赖、负性情绪均可影响AECOPD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼依从性,临床可进行早期预防和干预以提高锻炼依从性.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气肺康复锻炼依从性影响因素

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