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期刊信息/Journal information
实用临床医药杂志
扬州大学；中国高校科技期刊研究会
实用临床医药杂志

扬州大学；中国高校科技期刊研究会

卜平

半月刊

1672-2353

jcm@yzu.edu.cn，hlb@yzu.edu.cn

0514-87978989，87978917，87978807

225001

扬州市淮海路11号扬州大学医学院院内

实用临床医药杂志/Journal Journal of Clinical Medicine in PracticeCSTPCD
查看更多>>本刊办刊宗旨是“为读者服务”，坚持实用性与导向性相结合。本刊的特色是秉承其前身《江苏临床医学杂志》一贯的讲求质量第一，和求实效的用稿原则，力求为读者提供迅即、实用的医学资讯。同时，立足江苏，面向全国，在更广泛的范围内组稿、用稿。
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    未发现眼内金属异物的外伤性白内障病例1例报告

    王晶李春丽叶强王浩...
    107-109页
    查看更多>>摘要：外伤性白内障在临床中较常见，通常非金属异物进入眼内，患者无眼内反应，只表现为外伤性白内障，而金属异物进入眼内易引起并发症。异物进入眼内可通过眼科检查发现，或行白内障手术找到异物。然而，临床中极少部分患者会出现漏诊。本文报告1例眼内金属异物消失的外伤性白内障病例(有眼部外伤异物进入眼内病史以及体征，但术前、术中、术后均未发现异物)，并分析金属异物消失的原因。

    外伤性白内障金属异物病例报告眼内反应

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    多发骨折患者疼痛灾难化的现况调查及影响因素分析

    刘若歆方曙静刘梅袁慧...
    110-113,118页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多发骨折患者疼痛灾难化(PC)水平及其影响因素。方法 采用便利抽样法对南京医科大学第一附属医院骨科创伤病区的156例多发骨折患者进行调查，问卷包括患者一般资料调查表、数字化疼痛评定量表、PC量表、正性及负性情绪量表和社会支持量表。结果 多发骨折患者PC平均得分为(23。22±12。05)分，有27例(17。20％)患者达到PC水平;数字化疼痛评定量表平均得分(6。30±1。49)分，正性情绪量表得分为(27。92±6。06)分，负性情绪量表得分为(23。18±7。00)分，社会支持量表总分为(27。90±4。61)分;多元线性回归分析结果表明，疼痛评分、负性情绪水平和社会支持水平对多发骨折患者PC具有预测作用。结论 多发骨折患者PC发生率处于中等偏上水平;高疼痛评分、高负性情绪得分和低社会支持患者更容易发生PC。

    多发骨折疼痛灾难化负性情绪社会支持水平影响因素

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    循证护理在下颌骨骨折患者术后康复中的应用

    缪丽萍吴艳张羽栾容兰...
    114-118页
    查看更多>>摘要：目的 观察循证护理在下颌骨骨折患者术后恢复中的应用效果。方法 选取下颌骨骨折患者80例，采用随机数字法分为对照组和观察组，每组40例。对照组接受常规术后护理措施，观察组采用循证护理干预。分析2组患者康复状况、术后并发症发生率、心理健康状况和护理满意度状况。结果 观察组创面愈合时间(7。90±4。21)d、对照组(9。43±4。29)d，观察组咀嚼功能恢复(79。19±4。74)％、对照组(73。28±4。78)％，观察组并发症发生率7。5％、对照组27。5％，观察组术后6个月汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(10。76±1。65)分、对照组(13。99±1。43)分，观察组术后6个月汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(11。78±1。26)分、对照组(12。49±1。29)分，各项比较差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 循证护理可以促进下颌骨骨折患者术后恢复，降低术后并发症发生率，舒缓患者的心理压力，提高护理满意度。

    循证护理下颌骨骨折康复心理健康并发症护理满意度

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    加速康复外科理念在基于三维可视化虚拟手术系统的经皮椎间孔镜治疗患者中的应用价值

    马晨溪范雨露巩陈
    119-124页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加速康复外科理念(ERAS)在基于三维可视化虚拟手术系统的经皮椎间孔镜治疗患者围术期护理中的应用价值。方法 采用随机数字表法将86例腰椎管狭窄症患者分为试验组(采用基于ERAS的围术期护理)和对照组(采用常规围术期护理)，每组43例。比较2组患者术后恢复情况、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、腰椎功能[日本骨科协会(JOA)腰痛疾患评定表评分]、康复积极性[匹兹堡康复参与量表(PRPS)评分]、配合度[治疗依从性评分量表(ARS)评分]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分]、并发症情况和满意度。结果 试验组术后首次下床时间、术后首次进食时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);试验组并发症总发生率为9。30％，低于对照组的27。91％，差异有统计学意义(P＜0。05);术后3 d，试验组VAS评分为(1。77±0。58)分，低于对照组的(2。54±0。72)分，差异有统计学意义(P＜0。05);干预后，试验组JOA腰痛疾患评定表评分、PRPS评分、WHOQOL-BREF评分、满意度评分均高于对照组，ARS评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 将ERAS应用于基于三维可视化虚拟手术系统的经皮椎间孔镜治疗患者的围术期护理中，不仅能够缩短腰椎管狭窄症患者术后首次下床时间、术后首次进食时间和住院时间，提高康复积极性和配合度，显著减轻疼痛，还能促进腰椎功能恢复，减少并发症的发生，有效提升生活质量和患者满意度。

    腰椎管狭窄症三维可视化虚拟手术系统经皮椎间孔镜围术期护理加速康复外科理念

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    6例虫螨腈中毒患者集束化急救护理的效果观察

    胡海洋张丽黄夕华孙昊...
    125-128,133页
    查看更多>>摘要：目的 观察集束化急救护理对虫螨腈中毒患者的疗效。方法 回顾性分析6例虫螨腈中毒患者的救治及护理过程。结果 6例虫螨腈中毒患者中，口服中毒5例，呼吸道及皮肤吸收毒物中毒1例。6例虫螨腈中毒患者均启动中毒救治绿色通道，开展多学科合作集束化治疗护理及毒物检测;1例毒物检测未检出虫螨腈成分，予以排除;余5例患者在初期均有不同程度的发热、乏力、恶心呕吐等症状，其中4例患者病程后期出现高热，意识障碍程度加重，在中毒后2～11 d治疗无效死亡(其中1例失联，预计死亡)，病死率达80％。结论 虫螨腈中毒无特效解毒剂，病死率极高;中毒后尽快留取患者血液、尿液等标本进行毒检，同时给予早期洗胃(6 h内)、肠道吸附、胃肠道导泄、灌肠等对症治疗，尽早行连续血液净化清除血液毒素，有条件者可行体外膜肺氧合治疗。

    虫螨腈杀虫剂中毒集束化急救护理意识障碍

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    快速康复理念下家庭参与式护理模式在肺结节围术期患者护理中的应用

    殷瑛高岩杨晓歆马雯婧...
    129-133页
    查看更多>>摘要：目的 观察肺结节围术期护理中实施快速康复理念下家庭参与式护理模式的效果。方法 选取行手术治疗的肺结节患者180例，采取随机数字表法分为对照组和观察组，每组90例。对照组患者应用常规护理，观察组实施快速康复理念下家庭参与式护理模式。比较2组患者术后时间结局指标、术前焦虑情况、家庭负担及术后训练积极性。结果 观察组患者胸管留置时间及住院总时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);干预后，观察组患者阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)及疾病家庭负担量表(FBS)得分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组患者术后训练积极度水平高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 实施快速康复理念下家庭参与式护理模式有利于促进肺结节手术患者早期康复，缓解患者术前焦虑情况，减轻家庭负担，提高患者术后康复训练积极性。

    肺结节围术期快速康复理念家庭参与式护理术前焦虑训练积极性

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    主动循环呼吸训练联合讲解-模拟-练习-沟通-支持模式护理对肺癌术后患者心理状态及心肺功能的影响

    姜平秀
    134-138,143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨主动循环呼吸训练(ACBT)联合讲解-模拟-练习-沟通-支持模式(ESPCS)护理对肺癌术后患者心理状态及心肺功能的影响。方法 将2017年9月—2020年9月接受常规护理干预的80例肺癌术后患者设为对照组，将2020年10月-2023年9月接受ACBT联合ESPCS护理的80例肺癌术后患者设为联合组，2组患者均持续干预2个月。比较2组患者心理状态、心脏功能指标、肺功能指标、生活质量以及并发症发生情况。结果 干预后，联合组心理状态优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预后，联合组左室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV，与FVC比值(FEV1/FVC)、肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MMV)、生活质量和6 min步行试验(6MWT)结果高于对照组，二尖瓣口舒张期早期和收缩早期最大血流速度比值(E/A)、左室舒张末期内径(LVEDD)、呼吸频率和Borg量表评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。联合组并发症发生率为8。75％，低于对照组的21。25％，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 ACBT联合ESPCS护理可以改善肺癌术后患者心理状态，提高心肺功能和生活质量，降低并发症发生率。

    肺癌主动循环呼吸训练讲解-模拟-练习-沟通-支持模式护理心理状态心肺功能

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    玻璃体视网膜界面巨噬细胞样细胞的研究进展

    陈紫晴王柯邹文军
    139-143页
    查看更多>>摘要：巨噬细胞样细胞(MLCs)是一类具有免疫功能的异质性细胞群，主要包括小胶质细胞、玻璃体细胞以及血浆单核-巨噬细胞等。在生理情况下，MLCs参与视网膜稳态维持，在病理情况下则参与视网膜炎性病变，如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等。2020年，CASTANOS M V等首次使用临床光学相干层析成像(OCT)仪器将玻璃体视网膜界面MLCs可视化，至此越来越多的研究小组将其应用于各种视网膜及脉络膜炎性疾病的研究。本研究针对MLCs的一般特征以及其在各种视网膜及脉络膜炎性疾病中的研究进展进行阐述。

    小胶质细胞光学相干层析成像巨噬细胞样细胞糖尿病视网膜病变视网膜静脉阻塞葡萄膜炎

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    地舒单抗在骨质疏松症和肿瘤性骨病中的临床应用及挑战综述

    张宁宁于露李利平姜宏卫...
    144-148页
    查看更多>>摘要：地舒单抗(Dmab)作为一种核因子κB受体活化因子配体(RANKL)抑制剂，具有较好的疗效和安全性。Dmab已被批准用于治疗骨质疏松症(OP)、骨巨细胞瘤(GCTB)、多发性骨髓瘤(MM)以及实体瘤骨转移患者。但在临床实际应用中，Dmab面临着用药疗程、停药序贯、局部复发等问题。本文综述了 Dmab在OP和肿瘤性骨病中的临床应用以及挑战，旨在为临床治疗提供依据。

    核因子κB受体活化因子配体地舒单抗骨质疏松症骨肿瘤治疗疗程

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