首页期刊导航|继续医学教育
期刊信息/Journal information
继续医学教育
天津医学高等专科学校
继续医学教育

天津医学高等专科学校

月刊

1004-6763

cmezazhi@163.com

010-63265066

100055

北京市西城区红莲南路30号4层

继续医学教育/Journal Continuing Medical Education
查看更多>>《继续医学教育》（月刊）创刊于1987年，是由卫生部委托，天津市卫生健康委员会主管，天津医学高等专科学校主办的学术性刊物。
正式出版
收录年代

    加强医院物资储备管理的实践与思考

    马立秋
    162-165页
    查看更多>>摘要：自然灾害、事故灾难、突发公共卫生事件以及其他紧急事件,常常会对医院和医疗系统产生严重影响.应对这些紧急事件,医院物资储备与分发策略的制定和实施尤为关键,及时、高效、安全地储备和分发医疗物资,既是医院应急响应和灾后恢复能力的体现,更是维护公众健康和生命安全至关重要的任务.随着科技进步,紧急事件频发,医院物资储备与分发策略变得更加复杂和关键.笔者通过深入研究医院在紧急事件下的物资储备与分发,探讨并提出医院物资的选定、采购、储存、监控、分发策略,进一步优化和加强医院物资管理体系,便于医院更好地应对各类紧急事件的挑战.

    紧急事件应急响应医院物资储备物资分发策略

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    DRGs付费制度对医院绩效管理的影响及对策研究

    赵一成
    166-169页
    查看更多>>摘要：在我国医疗改革的大背景下,基于疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)付费制度的推广与实施为医疗行业带来了新的挑战与机遇.这种付费方式不仅改变了医院传统的收入模式,还对医院的绩效管理产生了深远的影响.文章旨在深入探讨DRGs付费制度对医院绩效管理各个方面的影响,包括医院收入结构、医疗质量提升、医疗资源的有效利用以及医疗成本控制等.经过全面而系统的分析,阐明了DRGs付费制度对医院绩效管理所带来的多重挑战.这些挑战不仅涵盖了医院收入结构的调整、医疗服务质量的提升,还涉及医疗资源的有效利用以及医疗成本的控制等方面,对医院的运营和管理提出了更高的要求.针对这些问题,文章提出了一系列对策建议,旨在帮助医院在DRGs付费制度下优化绩效管理体系,实现科学、合理的绩效管理,从而提高医院的可持续发展能力.

    医疗改革DRGs付费制度医院绩效管理成本核算医疗服务质量精细化管理可持续发展

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    老年患者腹膜透析置管术中罗哌卡因的有效浓度研究

    于宝臣王心怡王海云
    170-174页
    查看更多>>摘要：目的 测定老年肾衰竭患者腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)置管术在超声引导(ultrasound-guided,USG)下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)联合腹直肌鞘(rectus sheath,RS)阻滞时罗哌卡因的半数有效浓度(median effective concentration,EC50)和 95%有效浓度(95%effective concentration,EC95).方法 纳入 2020年 6 月至 2021 年 3 月择期在天津市第三中心医院于USG下TAP联合RS阻滞行PD置管术的老年肾衰竭患者 30例,年龄 65～80岁,美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅲ/Ⅳ级,身体质量指数(body mass index,BMI)18～28 kg/m2.罗哌卡因浓度采用Dixon序贯法确定,第1例患者起始浓度为0.300%,相邻浓度的比值为1︰1.1.根据上1例患者阻滞后麻醉效果决定下1例患者罗哌卡因的浓度,采用Probit法计算EC50、EC95及其 95%可信区间(95%confidence interval,95%CI).结果 USG下TAP联合RS阻滞用于老年肾衰竭患者PD置管术时罗哌卡因的EC50 为0.293%,其95%CI为0.273%～0.315%;EC95 为 0.342%,其 95%CI为 0.319%～0.459%.结论 USG下TAP联合RS阻滞,0.342%的罗哌卡因可为大部分老年肾衰竭患者PD置管术提供良好的麻醉效果.

    罗哌卡因局部麻醉药全身毒性腹横肌平面阻滞腹直肌鞘阻滞腹膜透析置管术浓度-效应关系

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病疗效的探讨

    王筝高志华
    175-179页
    查看更多>>摘要：目的 观察并分析硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效.方法 选取 2019 年 1 月至2020 年 1 月天津市海河医院妇产科 64 例妊娠期高血压疾病患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组各 32 例,对照组采用硝苯地平缓释片治疗,观察组采用硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗,通过观察 2 组患者应用药物后的疗效、收缩压、舒张压、负性心理、治疗满意度、生活质量和不良反应状况几个方面,对比单独使用硝苯地平缓释片、硫酸镁联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病的临床应用效果和不良反应状况.结果 相较对照组,观察组疗效、血压指标控制效果、治疗满意度、生活质量和不良情绪改善效果高,且不良反应低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妊娠期高血压疾病患者的治疗上,应用硫酸镁联合硝苯地平缓释片的治疗效果较高,可推行使用.

    妊娠期高血压疾病硫酸镁硝苯地平缓释片联合用药降压临床疗效

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    右美托咪定与丙泊酚在ICU机械通气中的应用

    韩贵秋
    180-183页
    查看更多>>摘要：目的 讨论右美托咪定与丙泊酚用于重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者的镇静效果.方法 将 2018 年 1 月至 2021 年 7 月天津医科大学总医院滨海医院收治的 70 例ICU机械通气患者,随机分为对照组(丙泊酚)与研究组(对照组基础上应用右美托咪定)各 35例,观察 2 组患者治疗用时、心率及平均动脉压、不良反应发生率.通过对观察指标的对比来分析机械通气镇定效果的最好的药物.结果 治疗用时对比:研究组各指标短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).不同镇静阶段心率及平均动脉压对比:镇静前 2 组各指标对比差异无统计学意义(P＞0.05);镇静 0.5 h后研究组各指标控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率对比:研究组不良反应发生率(5.71%)低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对ICU机械通气患者采取丙泊酚联合右美托咪定镇静治疗措施将缩短其各项临床治疗用时指标,减轻对心率及血压的影响,且可利于减轻不良反应.

    右美托咪定丙泊酚重症监护病房机械通气镇静用时

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    童趣诱导的清肺排痰措施对重症肺炎患儿的临床研究

    高盼盼王婷葛丽明刘伟...
    184-187页
    查看更多>>摘要：目的 探讨童趣诱导的清肺排痰措施对重症肺炎患儿的临床治疗效果.方法 本研究选取滨州医学院附属医院在 2021 年 8 月至 2022 年 3 月收治的重症肺炎患儿 96 例为研究对象,依据护理干预方式的不同分为对照组(48例)和观察组(48 例),对照组采用常规护理干预,观察组采用基于童趣诱导的清肺排痰护理,比较干预前后2 组患儿疾病治疗状况.结果 观察组干预后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).观察组患儿的发热消失时间、肺啰音消失时间、咳喘消失时间、住院时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿家长满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重症肺炎患儿采用童趣诱导的清肺排痰护理,有助于改善患儿肺功能,提高患儿家长对护理的满意度.

    童趣诱导清肺排痰护理重症肺炎肺功能临床治疗效果

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    综合护理干预应用于2型糖尿病患者的效果

    艾样红余春英李朝晖
    188-191页
    查看更多>>摘要：目的 分析糖尿病护理小组在 2 型糖尿病患者临床护理中综合干预后的作用.方法 选取 2020 年 8 月至 2021年 8 月在抚州市东乡区人民医院内一科住院的 2 型糖尿病患者 56 例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=28)和试验组(n=28).对照组接受常规干预,试验组接受糖尿病护理小组综合干预,评估2组糖尿病患者护理干预后的依从性、血糖控制效果和护理满意度.结果 在护理小组的综合护理干预下,试验组患者的依从性、血糖控制效果和满意度都高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组对护理的总满意度为96.43%,而对照组的总满意度仅为71.43%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过护理小组的综合干预不仅提高了患者依从性,而且患者的血糖得到了很好的控制,增加了患者的满意度,提升了医院服务能力,在临床应用中具有显著效果.

    综合护理干预2型糖尿病依从性血糖满意度

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    ICU谵妄的研究进展

    张成云颜强耿荣星周龙梅...
    192-196页
    查看更多>>摘要：谵妄是危重症相关脑功能障碍中最常见的表现之一,它并非单一疾病,而是由多种原因引起的临床综合征,是认知功能障碍的一种类型.在ICU环境下,患者更容易发生谵妄,其发病率普遍高于其他科室.谵妄的发病机制复杂,临床表现亚型较多,由于缺乏统一的客观指标进行诊断,仅依赖评估工具进行诊断,难以深入研究.然而,谵妄患者面临更高的风险,可能导致不良预后,增加病死率和住院费用,并可能引发长期认知功能障碍,给患者及其家庭带来沉重负担.因此探讨危重病患者谵妄发生的原因、危险因素、发病机制及护理对早期预防危重病患者的谵妄,改善患者生活质量及预后意义重大.文章探讨了ICU患者谵妄的分型、危险因素、评估工具、预防措施等,旨在为预防ICU谵妄的发生提供理论依据.

    ICU谵妄评估工具危险因素预防措施研究进展

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普