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期刊信息/Journal information
临床超声医学杂志
临床超声医学杂志

王志刚

月刊

1008-6978

lccscq@vip.163.com

023-63811304

400010

重庆市渝中区临江路74号

临床超声医学杂志/Journal Journal of Clinical Ultrasound in MedicineCSCDCSTPCD北大核心
查看更多>>本刊2004年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊），并先后被“中文科技期刊数据库”、“中国核心期刊（遴选）数据库”等收录。我刊是集超声医学诊断、治疗、工程及基础于一体的专业性学术刊物，坚持科学性与实用性、基础与提高相结合，以国内大、中、小型医院，医学院校广大超声医学工作者、各科临床医生、超声医学工程技术人员为主要读者对象，是超声工作者相互交流、获取信息的理想传媒，是广大临床超声医学及工程学工作者的良师益友。
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    基于CNA35靶向液态氟碳纳米粒的超声分子成像检测糖尿病肾病大鼠肾脏纤维化的实验研究

    冯钰瑾杨晓云赵昆刘芬...
    89-94页
    查看更多>>摘要：目的 制备一种由胶原结合蛋白35(CNA35)介导的靶向液态氟碳纳米粒(PFP-NPs),探讨其在超声分子成像检测糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏纤维化中的应用价值.方法 制备经荧光标记的非靶向PFP-NPs和CNA35靶向PFP-NPs,经转化生长因子-β诱导人肾小管上皮HK-2细胞间质转化,发生胶原沉积,然后分别将非靶向PFP-NPs和CNA35靶向PFP-NPs与细胞共同孵育,于倒置荧光显微镜下观察细胞上PFP-NPs荧光信号.建立DN大鼠模型,分为非靶向组和靶向组,每组各10只,分别静脉注射非靶向PFP-NPs与CNA35靶向PFP-NPs,应用超声分子成像检测两组DN大鼠静脉注射PFP-NPs后10 min、30 min肾脏超声分子成像信号强度;然后处死DN大鼠并取肾脏组织,检测肾脏组织PFP-NPs荧光信号强度及Ⅰ型胶原荧光信号强度;免疫组织化学检测肾脏组织Ⅰ型胶原染色面积占比,分析肾脏超声分子成像信号强度与Ⅰ型胶原染色面积占比的相关性.结果 CNA35靶向PFP-NPs孵育的人肾小管上皮HK-2细胞上的荧光信号强度高于非靶向PFP-NPs孵育的细胞(388.21±15.28 vs.25.79±3.62),差异有统计学意义(P<0.05).靶向组DN大鼠肾脏组织PFP-NPs荧光信号强度高于非靶向组(946.02±83.55 vs.73.69±21.72),差异有统计学意义(P<0.05);靶向组Ⅰ型胶原荧光信号强度与非靶向组比较差异无统计学意义(969.07±96.67 vs.943.39±106.18),且CNA35靶向PFP-NPs荧光信号与Ⅰ型胶原荧光信号区域重合.体内超声分子成像显示,靶向组DN大鼠静脉注射PFP-NPs后10 min、30 min肾脏组织超声分子成像信号强度均高于非靶向组(8.37±1.27 vs.1.92±0.25、9.73±1.25 vs.2.08±1.32),差异均有统计学意义(均P<0.05).相关性分析显示,DN大鼠肾脏超声分子成像信号强度与Ⅰ型胶原染色面积占比呈正相关(r=0.838,P<0.001).结论 成功制备了CNA35靶向PFP-NPs,其能够靶向结合大鼠肾脏胶原高表达部位,实现了对DN大鼠肾脏纤维化的靶向超声分子成像.

    超声分子成像CNA35液态氟碳纳米粒,靶向肾纤维化糖尿病肾病大鼠

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    高频超声、显微外科解剖及组织学病理观察离体猪胃壁层次结构的对照分析

    薛静静王泽城陈永健李少辉...
    95-99页
    查看更多>>摘要：目的 应用高频超声观察离体猪胃壁分层,分析其与显微外科解剖结构及组织学病理分层的对应关系.方法 应用外科手术显微镜、高频超声(探头频率:14 MHz、16 MHz、20 MHz、40 MHz)及组织学病理显微镜观察离体猪胃壁分层;于40 MHz频率超声探头下观察离体猪胃壁第3层强回声中低回声厚度;清洗刮除离体猪胃壁表面黏液,超声观察胃壁第1层强回声变化;使用发丝分层穿入胃壁组织,观察离体猪胃壁超声表现与显微外科解剖结构及组织学病理分层的对应关系.结果 外科手术显微镜下显示,离体猪胃壁自上向下大致分为5层,第1层呈浅粉色,第2层呈略深粉色,第3层呈白色,第4层呈肉橘色,第5层呈白色;超声表现为强-低-强-低-强5层回声,于20～40 MHz频率超声探头下观察离体猪胃壁示第3层强回声中可探及一低回声,其中于40 MHz频率超声探头下测量其厚度为(0.611±0.041)mm,与组织学病理测量的离体猪胃壁黏膜肌层厚度[(0.597±0.027)mm]比较差异无统计学意义(t=0.907,P=0.376);清洗刮除离体猪胃壁表面黏液前、后第1层强回声厚度[(0.052±0.008)cm vs.(0.019±0.003)cm]比较差异有统计学意义(t=12.279,P<0.001).发丝分层穿入离体猪胃壁组织学病理显示,胃壁黏膜固有层、黏膜下层及肌层中各可见一空洞,与穿过发丝后的超声表现及显微外科解剖结构对应发丝的位置相仿.结论 高频超声可较好地显示离体猪胃壁的组织分层,并与显微外科解剖结构及组织学病理分层对应,可为临床诊断胃壁各层病变提供解剖学依据.

    超声检查组织学病理分层显微外科离体胃壁,猪

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    超声造影联合MRI融合导航技术在评估肝细胞肝癌消融疗效中的临床价值

    张琪王坤曹佳颖经翔...
    100-104页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声造影(CEUS)联合MRI融合导航技术在评估肝细胞肝癌(HCC)消融疗效中的临床应用价值.方法 前瞻性选取2020年9月至2022年12月我院、天津市第三中心医院及北京大学附属肿瘤医院行消融治疗的HCC患者77例,随机分为CEUS组46例(46个病灶)和CEUS联合MRI导航组31例(31个病灶),分别于消融前1d及消融后30d行CEUS或CEUS联合MRI融合导航检查.以消融后30d普美显增强MRI为标准,比较两组消融疗效情况.结果 CEUS组46个病灶中,39个完全消融,其中32个病灶达到安全边界;CEUS联合MRI导航组31个病灶中,27个完全消融,且均达到安全边界,两组消融疗效比较差异无统计学意义(P=0.063).CEUS组中,7个未完全消融,CEUS准确诊断5个;CEUS联合MRI导航组中,MRI诊断3个未消融完全,CEUS联合MRI导航技术诊断4个未消融完全.CEUS联合MRI导航融合成功率为100%.位于特殊位置(距离肝包膜、大血管旁、胆囊旁、膈肌<5 mm)的病灶中,CEUS组中79.3%(23/29)的病灶达到安全边界,CEUS联合MRI导航组中88.2%(15/17)的病灶达到安全边界,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).消融前二维超声呈等回声或边界不清晰的病灶中,CEUS组中80.0%(20/25)的病灶达到安全边界,CEUS联合MRI导航组中88.9%(16/18)病灶达到安全边界,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 CEUS联合MRI融合导航技术有助于准确判断HCC消融的安全边界,尤其对位于特殊位置的病灶及二维超声呈等回声或边界不清晰的病灶消融疗效更佳.

    超声检查造影剂MRI融合成像肝细胞肝癌消融治疗安全边界

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    术中超声诊断胆肠吻合术后异物1例

    张婷钟晓绯
    104,109页
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    Sonazoid与SonoVue应用于超声引导下经皮微波消融治疗小肝癌的对比研究

    刘德林孔梓祥梁妃郭毅...
    105-109页
    查看更多>>摘要：目的 比较Sonazoid与SonoVue应用于超声引导下经皮微波消融治疗小肝癌的临床价值.方法 选取我院超声引导下经皮微波消融治疗小肝癌患者67例,均应用超声造影观察肿瘤显影情况并进行穿刺布针,根据术中使用造影剂的不同分为Sonazoid组25例和SonoVue组42例,比较两组穿刺布针难度评分;消融后3个月内行增强影像学(增强MRI、增强CT或超声造影)检查评估其近期疗效.结果 Sonazoid组穿刺布针难度评分2.0～2.7分,平均(2.28±0.29)分,SonoVue组穿刺布针难度评分2.0～4.7分,平均(2.95±0.85)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).消融后3个月内行增强影像学检查显示,Sonazoid组完全消融率为100%(25/25),SonoVue组完全消融率为95.2%(40/42),两组比较差异无统计学意义.结论 Sonazoid与SonoVue超声造影在常规超声显影不清晰的小肝癌消融术中均有较好的临床应用价值;相较于SonoVue,Sonazoid具有独特的后血管相,可使肿瘤长时间清晰显影,便于术者进行连续操作、精准穿刺布针,有助于提高消融疗效.

    超声检查造影剂肝细胞癌微波消融

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    诊断超声激励微泡空化增强胰腺癌血流灌注的临床研究

    邓晴玥董小小韩峰林庆光...
    110-113页
    查看更多>>摘要：目的 探讨诊断超声激励微泡空化对胰腺癌血流灌注的增强效应.方法 选取经病理组织学或细胞学证实的晚期胰腺癌患者21例,在每次临床化疗结束后120 min内对病灶进行诊断超声激励微泡空化治疗,空化治疗前后分别行超声造影动态观察肿瘤血流灌注情况,并根据肿瘤区域时间-强度曲线分析峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC),比较空化治疗前后各指标的差异.结果 21例胰腺癌患者共计进行84次化疗联合诊断超声激励微泡空化治疗,治疗后胰腺癌病灶PI由(109.19±2.64)dB增加到(110.62±2.70)dB,AUC由(4752.76±149.53)dB·s增加到(4863.67±159.77)dB·s,但与治疗前比较差异均无统计学意义(P=0.16、0.33).结论 诊断超声激励微泡空化可能会增加胰腺癌的血流灌注量,有望改善胰腺癌因乏氧、乏血供导致的化疗抵抗问题.

    超声空化微泡胰腺癌化疗血流灌注

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    改良Transformer模型应用于乳腺结节超声报告自主生成的可行性研究

    王怡周鑫仪徐黎明邓丹...
    114-119页
    查看更多>>摘要：目的 将改良Transformer模型应用于乳腺结节超声报告自主生成,并对其可行性进行初步探讨.方法 收集832例乳腺结节患者(共1284个结节)的超声图像构建BND数据集,引入一种改良Transformer模型对BND数据集进行智能分析,生成相应文本报告,并与Ensemble Model、SSD、R-FCN模型进行比较;同时引入LGK数据集,将改良Transformer模型与TieNet、Kerp、VTI、RNCM模型进行比较.采用BLEU评分评估各模型的性能.结果 在BND数据集中,改良模型的BLEU-1、BLEU-2、BLEU-3及BLEU-4评分分别为0.547、0.474、0.352、0.282,均高于Ensemble Model、SSD、R-FCN模型.在LGK数据集中,改良Transformer模型的BLEU-1、BLEU-2、BLEU-3及BLEU-4评分分别为0.579、0.391、0.288、0.152.结论 改良Transformer模型能够快速识别乳腺结节并自主生成标准报告,与Ensemble Model、SSD、R-FCN模型相比,获得了良好的BLEU评分,同时该模型在LGK数据集中BLEU评分也较高,表明改良Transformer模型具有较高的文本泛化性能.

    深度学习Transformer模型乳腺结节报告生成

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    《临床超声医学杂志》征订启事

    119页
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    常规超声联合瞬时弹性成像预测肝移植患者早期同种异体移植物功能障碍的临床价值

    杨子祯王艺颖吴晓冬蔡金贞...
    120-124页
    查看更多>>摘要：目的 探讨常规超声联合瞬时弹性成像预测肝移植患者早期同种异体移植物功能障碍(EAD)的临床价值.方法 回顾性分析我院37例脑死亡器官捐献(DBD)供者肝脏(以下简称供肝)影像学资料,所有供肝移植前均行常规超声及瞬时弹性成像检查获取超声分级、受控衰减参数(CAP)、肝脏硬度值(LS),根据相应受者术后1周内是否发生EAD将其分为EAD组17例和非EAD组20例,比较两组供肝超声分级、CAP及LS的差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析供肝超声分级、CAP、LS单独及联合预测肝移植患者EAD的诊断效能.结果 EAD组供肝CAP、LS及超声分级均高于非EAD组,差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线分析显示,供肝CAP、LS、超声分级截断值分别为206 dB/m、5.5 kPa、3.5级时,预测肝移植患者EAD的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.729、0.762,供肝超声分级联合CAP、LS预测肝移植患者EAD的AUC最高,为0.888,与供肝超声分级、LS的AUC比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其余两两比较差异均无统计学意义.结论 常规超声联合瞬时弹性成像在预测肝移植患者EAD中有一定的临床价值.

    超声检查瞬时弹性成像超声分级肝移植早期同种异体移植物功能障碍

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    四维自动左房定量技术评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响

    练菲菲纪文艳闫娜杨优...
    125-130页
    查看更多>>摘要：目的 应用四维自动左房定量技术(4D Auto LAQ)评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响.方法 选取于我院肾内科就诊的尿毒症患者80例,根据透析方式分为血液透析组39例和腹膜透析组41例,另选同期健康体检者35例作为正常对照组.应用常规超声心动图获取左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW);4D Auto LAQ获取左房应变参数,包括左房储备期纵向应变(LASr)、左房管道期纵向应变(LAScd)、左房收缩期纵向应变(LASct)、左房储备期环形应变(LASr-c)、左房管道期环形应变(LAScd-c)、左房收缩期环形应变(LASct-c),以及左房容积参数,包括左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpreA)、左房射血分数(LAEF),比较各组上述参数的差异;分析LAEF与左房应变参数的相关性.结果 ①各组常规超声心动图参数比较:腹膜透析组和血液透析组LAD、LVEDD、IVS、LVPW均较正常对照组增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);各组LVEF比较差异无统计学意义.②各组4D Auto LAQ左房应变参数比较:与正常对照组比较,腹膜透析组LASr、LAScd、LASr-c、LAScd-c均减小,LASct、LASct-c均增大,血液透析组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);除LAScd外,血液透析组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c均较腹膜透析组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05).③各组4D Auto LAQ左房容积参数比较:与正常对照组比较,腹膜透析组LAVmax、LAVmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,血液透析组LAVmax、LAVmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);与腹膜透析组比较,血液透析组LAVmax、LAmin、LAVpreA均增大,LAEF减小,差异均有统计学意义(均P<0.05).④相关性分析显示,LAEF与LASr、LAScd、LASr-c、LAScd-c、LASct、LASct-c均呈正相关(r=0.531、0.522、0.705、0.686、0.306、0.376,均P<0.001).结论 4D Auto LAQ可用于评价不同透析方式对尿毒症患者左房结构和功能的影响,其中血液透析较腹膜透析对左房结构和功能影响更大.

    超声心动描记术四维自动左房定量技术血液透析腹膜透析尿毒症心房功能,左

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