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期刊信息/Journal information
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
临床耳鼻咽喉头颈外科杂志

孔维佳 黄选兆

半月刊

1001-1781

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027-85726342-8818

430022

武汉解放大道1277号

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志/Journal Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head and Neck SurgeryCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本杂志是由中华人民共和国卫生主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，1996年被评为全国优秀期刊。辟有专家论坛、临床研究、实验研究、技术与方法、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等多个栏目。
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    鼻中隔成形术前、术后鼻腔通气功能的主客观对比分析

    严姗姗刘稳神平刘康...
    235-239页
    查看更多>>摘要：目的:利用鼻阻塞症状(nasal obstruction symptom evaluation,NOSE)评分量表及鼻功能检查探讨患者行鼻中隔成形术前术后的鼻腔通气情况变化,探讨患者主观鼻塞与鼻功能检查之间的相关性及临床应用价值.方法:选取2021年12月至2023年4月的129例鼻中隔偏曲患者进行研究,所有患者均行鼻中隔成形术.对所有患者术前及术后3个月进行NOSE量表调查.应用鼻声反射、鼻阻力计及鼻呼吸量仪器,记录患者术前及术后双侧鼻腔最小横截面积(nasal minimal cross-sectional area,MCA)、鼻腔容积(nasal cavity volume,NCV)鼻腔总阻力(nasal resistance,NR)、最小横截面积距前鼻孔的距离(the distance between the nostril to minimum cross-sectional area,MD)、鼻腔吸气量(nasal inspiratory volume,IV)、呼气量(nasal expiratory volume EV)、鼻呼吸气量差异比(the nasal partitioning ratio,NPR)包括吸气量差异比(NPRi)及呼气量差异比(NPRe)等客观指标.应用配对t检验比较分析各项指标术前、术后的变化,差异有统计学意义(P＜0.05),以及利用Pearson相关直线分析主客观指标之间的相关性.结果:129例患者术前、术后的NOSE评分、NCV、NR、MD、EV、IV、NPRe、NPRi均显示差异有统计学意义(P＜0.05),仅术前、术后的MCA差异无统计学意义(P＞0.05).术前NOSE评分与NR、NCV、EV、IV、NPRe、NPRi之间具有相关性(P＜0.05),与MD、MCA之间不具有相关性(P＞0.05).术后NOSE评分与NR、MCA、NCV、EV、IV、NPRe、NPRi之间具有相关性(P＜0.05),与MD之间不具有相关性(P＞0.05).结论:NOSE量表联合鼻功能检查对于评估鼻中隔偏曲患者手术疗效具有一定的临床参考价值.

    鼻中隔偏曲鼻通气鼻阻塞症状量表鼻功能检查

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    结核性中耳炎临床特征的研究观察

    潘晓丹赵守琴李轶
    240-245页
    查看更多>>摘要：目的:本研究旨在分析总结结核性中耳炎的临床特征、诊断方法,以丰富结核性中耳炎的临床实践诊疗经验,减少漏诊误诊,以利于患者得到及时有效的治疗,改善患者的预后.方法:本研究回顾性分析2008至2022年在我院耳科住院并接受手术治疗的结核性中耳炎患者的临床资料,记录并分析总结其临床特征、影像学表现、术中所见及治疗效果.结果:23例(26耳)结核性中耳炎病例纳入此回顾性分析.本研究中结核性中耳炎最常见的临床症状为耳溢液(稀薄无臭味性液)(100％)及传导性听力下降(100％);伴较高的面瘫发生率(23.1％);部分患者用常规抗生素(如左氧氟沙星)局部治疗可短暂减轻或控制症状(有效率仅为50％),且症状在停药后很快复发.术中可见灰白质韧的肉芽组织增生(100％)伴干酪样坏死(23.1％).手术治疗目的为清除病变,减少流脓感染复发率,酌情功能修复(听力重建或面神经减压),并可明确诊断以利于进一步治疗.术中送检的肉芽组织病变,石蜡病理回报为典型的肉芽肿性炎以及干酪样坏死,抗酸染色阳性,符合结核.结论:结核性中耳炎由于其临床特征的不典型性,很容易被漏诊或误诊.当耳部局部表现严重程度与病程长短明显不匹配;病程早期即出现面瘫或感音神经性听力损失;常规抗生素治疗不能长期有效地控制局部症状;颞骨CT呈现中耳及乳突腔内广泛弥漫性的病变;术中发现广泛的苍白质韧的肉芽增生,伴或不伴干酪样坏死或死骨形成,都应该高度警惕疑似结核性中耳炎.组织病理切片抗酸染色检出阳性抗酸杆菌可明确诊断,同时应尽早综合多种实验室检查手段(如T-spot,PCR)来协助支持诊断.明确诊断后应及早进行全身抗痨治疗.

    结核性中耳炎临床特征诊断抗酸染色

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    声门下区占位的诊断与治疗(附5例报告)

    彭莉莉李进让李为民贾园园...
    246-250页
    查看更多>>摘要：声门下区病变非常罕见,总结我院2017至2022年5例声门下新生物的临床资料,分析其临床表现、辅助检查表现、治疗方案、病理特征.5例患者中,1例为声门下多形性腺瘤,1例为声门下肉芽肿,1例为声门下乳腺癌转移,1例为声门下原发的腺样囊性癌,1例为免疫球蛋白G4相关疾病,随访至今均无复发.声门下区占位容易漏诊,怀疑该区病变时,应进行系统耳鼻喉检查,早期发现病变,改善预后.

    喉肿瘤声门下转移癌治疗

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    变应性鼻炎相关免疫细胞标志物在变应原特异性免疫治疗疗效评价的研究进展

    李瀚达张怡陶泽璋
    251-255,260页
    查看更多>>摘要：变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种以IgE介导为主的鼻黏膜慢性炎症,患病率逐年提高.变应原特异性免疫治疗(allergen specific immunotherapy,AIT)已被证实在治疗AR方面效果显著.患者在规范疗程结束后,通常能取得满意的临床缓解.目前,临床主要以sIgE/tIgE评价AR患者免疫治疗前的过敏严重程度,但对于AIT治疗期间的疗效评价尚无公认的生物标志物.本文基于免疫细胞参与诱导AIT免疫耐受形成的相关机制,对近年来AR相关免疫细胞标志物在AIT的疗效评估方面的最新进展作一综述,以期在免疫治疗期间为AR患者提供更加全面的评估依据.

    鼻炎,变应性变应原免疫治疗免疫细胞生物标记

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    前庭代偿与治疗机制研究进展

    李洁时海波
    256-260页
    查看更多>>摘要：与其他感觉系统不同,前庭系统通过"推-拉"的模式维持整个系统的张力平衡,局部功能异常增强或减弱都将导致整个系统的功能障碍.单侧外周前庭受损将引起显著的前庭症状,但其可在数日至数周内逐步自行缓解,该现象被称为"前庭代偿".由于多数情况下的前庭外周损伤为不可逆性,因此广泛认为中枢机制是前庭代偿的主因.其中,静态症状在数周内消失,代偿较为完全,推测是前庭核团放电再平衡的结果;动态症状的代偿需要更长时间,通过感觉替代、行为替代等方式实现,且代偿不完全.本文简要综述了前庭代偿及治疗机制的研究进展以期为未来的研究工作和临床治疗策略提供参考.

    前庭功能障碍前庭代偿神经生物学中枢可塑性

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    唾液外泌体miRNAs在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展

    何锦怡杨柳
    261-266页
    查看更多>>摘要：唾液外泌体是指存在于唾液中的直径为30～150 nm的细胞外囊泡,在细胞之间的物质交换和信号转导方面发挥重要作用,能将其携带的脂质、蛋白质、核酸传递至受体细胞,调节受体细胞的生理、病理过程.miRNA作为外泌体中重要的"货物"被转运至受体细胞,调控受体细胞信号通路,从而对疾病的进展起着调节的作用.随着近年来技术手段的发展,大量研究揭示了唾液外泌体miRNA在头颈鳞癌的发生发展中发挥重要作用以及唾液外泌体miRNA在头颈鳞癌的诊断与治疗作用.本文综述了唾液外泌体miRNA在头颈鳞癌中的发生、治疗和预后,并讨论唾液外泌体miRNA作为生物标志物在头颈鳞癌诊断中的潜在前景和重要意义.

    细胞外囊泡唾液外泌体生物标志物头颈部鳞状细胞肿瘤

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