首页期刊导航|临床放射学杂志
期刊信息/Journal information
临床放射学杂志
临床放射学杂志

冯敢生

月刊

1001-9324

lcfs@chinajournal.net.cn

0714-6222015

435000

湖北省黄石杭州路23-22号

临床放射学杂志/Journal Journal of Clinical RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份面向国内公开发行的医学影像学学术性刊物。以“保证质量，具有特色，重视临床、普及提高”为办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    一氧化碳中毒后迟发性脑病的磁共振体素镜像同伦连接研究

    赵国舒吴开富何来昌谭永明...
    1039-1044页
    查看更多>>摘要：目的 应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)观察一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者大脑体素镜像同伦连接的变化,探讨DEACMP相关脑损伤神经影像学机制.方法 对22例DEACMP患者和22例性别、年龄及教育程度相匹配的健康志愿者进行颅脑rs-fMRI扫描,并进行镜像同伦连接(VMHC)分析,采用两独立样本t检验进行组间比较,探讨差异脑区半球间功能连接状态,并与临床特征做相关性分析.再将差异脑区作为种子区,与全脑体素做功能连接(FC)分析.结果 与健康对照组对比,DEACMP患者双侧楔叶、双侧舌回的VM-HC值增高.以上述脑区做种子点与全脑做功能连接分析发现,DEACMP患者的左侧楔叶与小脑后叶功能连接增强;右侧楔叶与右侧中央后回、右侧顶上小叶、右侧缘上回、右侧角回功能连接降低;左侧舌回与小脑前叶功能连接增强;右侧舌回与左侧小脑半球功能连接增强.结论 DEACMP患者的部分脑区大脑半球间功能连接增强,提示DEACMP患者双侧大脑半球间同伦连接性改变,这些脑区与全脑其他脑区功能连接出现异常,这可能为分析DEACMP的神经病理机制提供影像学依据.

    脑一氧化碳中毒后迟发性脑病体素镜像同伦连接功能磁共振成像

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    扩散张量成像对早期帕金森病轻度认知障碍高危患者脑白质微结构改变的纵向分析

    赵晓岩张维钟维佳郭大静...
    1045-1049页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期帕金森病轻度认知障碍(PD-MCI)高危患者脑白质微结构的纵向改变.方法 采用扩散张量成像(DTI)及认知量表对来自PPMI数据库的83例认知正常PD(PD-NC)患者进行4年的随访,其中26例进展为PD-MCI(NC-MCI组),57例认知保持正常(NC-stable组).采用基于纤维束示踪的空间统计分析(TBSS)研究脑白质微结构改变,横向分析两组间各向异性分数(FA)值的差异,并纵向比较NC-MCI组在基线与随访2次测量之间的FA值变化以及与认知评分的相关性.最后,对相关性分析阳性的纤维束FA差值进行向前逐步逻辑回归分析.结果 与NC-stable组比较,基线期NC-MCI组右侧前放射冠的FA值减低(P＜0.05),随访期NC-MCI组放射冠、胼胝体体部、外囊及丘脑后辐射的FA值减低(P＜0.05);NC-MCI组随访期前放射冠、外囊、胼胝体及上纵束的FA值较基线减低(P＜0.05);此外,NC-MCI组前放射冠和胼胝FA值的纵向减低与数字字母排序测试(LNS)和符号数字模式测试(SDM)评分的下降呈正相关(P＜0.05);逻辑回归分析结果显示,右侧前放射冠FA值降低是NC-MCI向MCI进展的危险因素.结论 在PD-MCI诊断前,PD-MCI高危患者的白质微结构发生改变,并可作为早期PD认知功能下降的潜在影像学标志物.

    轻度认知障碍帕金森病扩散张量成像基于纤维束示踪的空间统计分析

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    急性缺血性卒中DWI-ASPECTS与梗死体积相关性及影响因素研究

    程晓青苏晓芹董铮施佳倩...
    1050-1055页
    查看更多>>摘要：目的 评价基于DWI-ASPECTS与梗死体积(Vol-DWI)的相关性及影响因素,以及DWI-ASPECTS对不同梗死体积的诊断效能.方法 回顾性分析急性缺血性卒中患者356例.DWI-ASPECTS由两位不同年资神经影像医师协商评估,Vol-DWI采用基于机器学习的自动化分析工具计算.根据梗死部位分为皮层组、白质及基底节组、混合组.利用Spearman秩相关分别计算总体及亚组的DWI-ASPECTS与Vol-DWI的相关性.采用ROC曲线分析,确定DWI-ASPECTS预测不同梗死体积的ROC曲线下面积(AUC),最佳阈值,并计算敏感性、特异性等.结果 共纳入309例患者,总体上DWI-ASPECTS与Vol-DWI呈显著负相关(r=0.899,P＜0.001);皮层组及混合组的相关性下降(皮层组:r=-0.546,P＜0.001;混合组:r=-0.561,P＜0.001).DWI-ASPECTS 对 Vol-DWI＞15 ml、70 ml、100 ml具有显著的诊断价值(AUC:0.952～0.966,P＜0.001),通过截取最佳阈值,当DWI-ASPECTS≤6、≤5、≤4对 Vol-DWI＞15 ml、70 ml、100 ml 的诊断敏感性分别为93.18％、93.85％、89.62％,特异性分别为87.22％、84.36％、88.67％.结论 DWI-ASPECTS能够取代繁琐的梗死体积测量,根据其阈值判断不同梗死体积能够敏感、有效的筛选适合再灌注治疗以及预后不良的患者.但是,利用DWI-ASPECTS评估时除了考虑分值外,还需考虑梗死部位的影响进行综合判断.

    缺血性卒中扩散加权成像Alberta卒中项目早期CT评分深度学习大脑中动脉

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    少见部位孤立性纤维性肿瘤的影像学表现

    冯莉娟张涛杨菲菲杨青...
    1055-1059页
    查看更多>>摘要：目的 探讨少见部位孤立性纤维性肿瘤(SFT)的影像学表现,以提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的33例少见部位SFT患者的临床及影像学资料,分析其影像学表现.结果 病变位于中枢神经系统10例,头颈3例,肺及纵隔9例,胰腺1例,泌尿生殖系统3例,腹盆腔及腹膜后5例,脊柱及四肢2例.所有病灶均为单发,多为圆形或类圆形(28/33)、边界清楚(24/33);X线平片示肿块呈稍高密度;CT平扫呈等密度或混杂密度(26/30)、钙化少见(4/30);病变在T1WI上呈等或稍低信号(15/17),T2WI信号不一;DWI弥散受限呈混杂高信号(9/9);CT增强扫描所有病灶表现为明显或中度不均匀强化,11/24见供血动脉或迂曲血管影;MRI增强扫描3例表现为"快进慢出"样强化,4例呈不均匀渐进性强化,10例似"地图"样不均匀明显强化,3/17见流空血管影.结论 少见部位SFT的影像学表现与胸膜SFT相似,为孤立性圆形或类圆形肿块,边界清楚,CT平扫多为等或混杂密度,T1WI为低至等信号,T2WI为"黑白混杂"或"阴阳"表现,增强呈"地图"样不均匀明显强化.

    孤立性纤维性肿瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    帕金森病感觉运动功能障碍患者区域性脑功能变化及功能连接状态的研究

    王帅文张艳利苟露斌高玉岭...
    1060-1064页
    查看更多>>摘要：目的 通过对比帕金森病(PD)患者及正常对照组(NC)全脑低频振幅(ALFF)及存在的差异,进一步分析ALFF明显降低的小脑各区与端脑功能连接存在的差异并探讨其临床意义.方法 采用Siemens Skyra 3.0 Tesla磁共振扫描仪对30例PD患者及31例NC受试者进行静息态磁共振功能成像扫描,通过脑功能后处理软件对比两组间ALFF差异性,检验结果经GRF多重比较校正(voxel P＜0.001,cluster P＜0.05),之后对双侧小脑各区分别作为ROI进行功能连接(FC)分析,观察PD患者存在差异的功能连接区域,检验结果经GRF多重比较校正(voxel P＜0.001,cluster P＜0.05).结果 PD组较NC组在双侧小脑后叶、下叶ALFF减低、左侧前内侧额叶及左侧前扣带回则出现功能升高,另外在两组间FC对照分析发现小脑蚓部与后扣带回、楔前叶、距状回及前内侧额叶存在明显的FC增高.结论 PD与NC之间局部功能异常及功能连接的差异或许能从脑功能成像解释疾病所致运动功能异常及该病其他并发症如认知及精神性并发症产生的原因.

    帕金森病静息态磁共振功能成像低频振幅功能连接

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    磁共振IVIM和PWI技术在脑泡型包虫病诊断及其边缘带中的应用

    黄瑞杨洁王飞高欣...
    1065-1070页
    查看更多>>摘要：目的 探讨IVIM-DWI与PWI技术评价脑泡型包虫病灶不同区域的血流灌注情况以及边缘区生物学活性.方法 符合纳入标准的28例脑泡型包虫病患者(其中14例手术病理诊断),行头颅MRI常规检查、IVIM-DWI(16例31个有效病灶)和PWI(20例38个有效病灶)检查.测定脑泡型包虫病病灶不同感兴趣区(包括对侧正常区)的IVIM-DWI(Fast ADC、Fraction of Fast ADC)和PWI[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]相关参数,进行统计学比较,并对病灶边缘区与对侧正常脑组织的IVIM-DWI与PWI的各参数进行ROC分析,对同时行IVIM和PWI的8例(18个病灶)进行典型相关性分析.结果 实质区的Fast ADC、rCBF、rCBV、MTT值低于边缘区,F值、rCBF、rCBV、TTP差异有统计学意义(P＜0.05);水肿区的Fast ADC、rCBF、rCBV、MTT值低于正常区,Fast ADC差异有统计学意义(P＜0.05).F值诊断脑泡型包虫病边缘血流灌注的曲线下面积(AUC)为0.733,rCBV的AUC为0.789,rCBF的AUC为0.853;脑泡型包虫病不同区域的IVIM和PWI参数间存在显著的线性相关性.结论 脑泡型包虫病的边缘区呈高灌注,提示脑泡型包虫病边缘区具有生物学活性,IVIM和PWI能够确定脑泡型包虫病边缘增殖浸润边界,无需注射对比剂的IVIM在一定程度上可代替反映血供的PWI.

    脑棘球蚴病体素内不相干运动磁共振成像灌注加权成像

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    下咽癌强化CT纹理分析相关参数与Ki-67表达情况的相关性研究

    于学文孙立新李小芹尹义强...
    1070-1074页
    查看更多>>摘要：目的 研究下咽癌强化CT纹理分析相关参数与Ki-67表达情况之间的相关性.方法 搜集行手术病理证实的23例下咽癌患者.所有患者在外科手术前进行颈部增强CT检查,在肿瘤最大截面勾画感兴趣区,分别测量CT平扫、动脉期、静脉期病灶纹理分析相关参数值(平均值、标准差、熵值、不均匀度、偏度及峰度),采用Spearman非参数相关分析,P＜0.05时认为存在相关关系,对有统计学意义的纹理参数进行受试者操作特征曲线(ROC)分析,评估纹理参数对Ki-67低、高表达组的鉴别诊断效能,确定诊断阈值,并计算曲线下面积、敏感性、特异性.结果 平扫期平均值与Ki-67表达情况之间呈负相关(r=-0.446,P=0.033),动脉期平均值、偏度与Ki-67表达情况之间呈负相关(r=-0.554,P=0.006;r=-0.463,P=0.026),静脉期平均值与Ki-67表达情况之间呈负相关(r=-0.514,P=0.012).平扫期平均值的阈值为1056.738时,其ROC曲线下面积、敏感性和特异性分别为0.639、100％和38.5％.动脉期平均值的阈值为1069.593时,其ROC曲线下面积、敏感性和特异性分别为0.908、100％和53.85％.动脉期偏度的阈值为-1.034时,其ROC曲线下面积、敏感性和特异性分别为0.762、90.0％和46.2％.静脉期平均值的阈值为1087.047时,其ROC曲线下面积、敏感性和特异性分别为0.862、100％和61.54％.结论 下咽癌CT纹理参数可以有效反映Ki-67表达水平,对临床了解肿瘤的增殖活性有一定的参考价值.

    下咽癌体层摄影术,X线计算机纹理分析Ki-67

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    基于CTA量化评估椎基底动脉影像特征

    吕绍茂林禹段少银康江河...
    1074-1078页
    查看更多>>摘要：目的 基于CTA扫描数据探讨椎基底动脉(VBA)影像解剖特征,为椎基底动脉延长症(VBD)诊断提供量化评估指标.方法 回顾性分析符合纳入标准的行头颈CTA检查者302例,根据VBA形态特点分为均衡型和非均衡型两组,非均衡组分为L型和S型,测量各组椎动脉(VA)颅内段和基底动脉(BA)的直径、长度及BA分叉高度.结合容积再现图像,计算VA及BA的迂曲度(TI).在寰枕关节水平层面、颈静脉孔水平、内听道水平、鞍背层面分别测量及计算VA、BA偏移正中矢状面的距离.血管的径线、长度及迂曲度均计算其95％可信区间(CI).结果 不同类型VBA年龄、性别构成上差异具有统计学意义(P＜0.05).左右VA直径、长度、迂曲度的95％CI分别为3.08～3.27 mm、2.68～2.87 mm,40.38～41.97 mm、39.89～41.75 mm、0.219～0.257 mm、0.140～0.203 mm.BA 直径、长度、高度及迂曲度95％CI 分别为3.14～3.29、28.13～29.16 mm、3.82～4.72 mm、0.091～0.119 mm.左右VA直径、迂曲度差异均具有统计学意义(P＜0.05).各类型VBA直径、长度、迂曲度差异具有统计学意义(P＜0.05).在颈静脉孔水平、内听道水平,各型VA、BA到正中矢状面的最大偏移距离差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CTA定量数据能直观反映VBA形态学特点,为VBD的诊断提供定量影像学依据.

    椎基底动脉形态学定量影像学CT血管成像

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    初探压缩感知高倍数加速因子对颈动脉3D-TOF-MRA的影响

    张浩南宋清伟王家正刘爱连...
    1079-1083页
    查看更多>>摘要：目的 探索压缩感知(CS)技术高倍数加速因子对颈动脉3D-TOF-MRA序列图像质量的影响.方法 招募健康志愿者22例[男15例,平均(54.41±18.18)岁],3.0T MR行颈动脉3D-TOF扫描,以传统的SENSE=1.6为A组,分别设CS=4、6、8为B、C、D组.扫描时间分别是258 s、206 s、138 s、106 s.在颈动脉分叉以下3个层面的两侧血管以及胸锁乳突肌勾画感兴趣区,测量其信号强度(SI)和噪声强度(SD),计算图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR).在相同3个层面测量两侧颈总动脉最大径与最小径.由两名放射科医师用四分法对四组重建图像进行图像质量评分.Wilcoxon检验两侧SNR、CNR的差异性,若无差异,选择左侧进行下一步的检验.使用Kappa检验两观察者评分的一致性,若一致性良好,选择高年资医师主观评分进行后续分析.使用Kruskal-Wallis检验4组SNR、CNR、两侧颈总动脉最大径、最小径以及主观评分的差异性.若差异性有统计学意义,使用Mann-Whitney U检验进行两两比较.结果 4组测量数据两侧SNR、CNR差异无统计学意义(P值均＞0.05).两观察者图像质量主观评分一致性良好(P=0.880).4组的SNR、CNR、两侧颈总动脉最大径和最小径差异无统计学意义(P＞0.05),主观评分差异有统计学意义(P=0.00).A组与B、C组主观评分差异无统计学意义(P＞0.05),与D组差异有统计学意义(P=0.00).结论 颈动脉3D-TOF序列随着加速因子CS的增加,扫描时间逐渐降低.CS=6对比SENSE=1.6,在确保图像质量前提下,扫描时间降低了 46.51％,临床推荐使用CS=6行颈部3D-TOF序列扫描.

    颈动脉磁共振血管成像压缩感知

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    T2WI直方图在鉴别诊断鼻咽部淋巴瘤与鼻咽癌的价值

    陈志军孙紫情尹进学钟熹...
    1083-1086页
    查看更多>>摘要：目的 探讨T2WI直方图在诊断鼻咽部淋巴瘤及鼻咽癌的鉴别价值.方法 回顾性搜集经鼻咽镜病理确诊的鼻咽部淋巴瘤25例,鼻咽癌108例.患者治疗前均行常规MRI平扫T1W1、T2WI、T2WI脂肪抑制序列和T1WI增强扫描.采用Image J软件于肿瘤最大层面手动勾画瘤体感兴趣区,于直方图测定相关定量参数,包括均数、最大值、标准差、中位数、峰度值和偏度值.两组样本统计比较鼻咽淋巴瘤与鼻咽癌的直方图各定量参数,评价差异有统计学意义参数的诊断效能.结果 鼻咽癌组的标准差、均数、中位数、峰度值均低于鼻咽部淋巴瘤组,鼻咽癌组偏度值高于鼻咽部淋巴瘤,差异均具有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线下面积平均值为0.830,中位数为0.835;平均值及中位数诊断临界值分别为186.42、204.50;敏感性分别为76％、72％;特异性分别为81.5％、86.1％.结论 T2WI直方图中,中位数和平均值在鉴别诊断鼻咽部淋巴瘤与鼻咽癌均有着较好的鉴别价值.

    鼻咽淋巴瘤鼻咽癌T2WI直方图鉴别诊断

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据