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期刊信息/Journal information
临床放射学杂志
临床放射学杂志

冯敢生

月刊

1001-9324

lcfs@chinajournal.net.cn

0714-6222015

435000

湖北省黄石杭州路23-22号

临床放射学杂志/Journal Journal of Clinical RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份面向国内公开发行的医学影像学学术性刊物。以“保证质量，具有特色，重视临床、普及提高”为办刊宗旨。
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    基于64-MSCT重建右半肝门静脉的分支分型与临床解剖学研究

    张慧杨明甘欣怡周庭永...
    1136-1140页
    查看更多>>摘要：目的 观测右半肝门静脉的分支分型规律以及对右半肝分叶分段的影响,为诊断和治疗肝脏疾病提供更为详尽的形态学资料.方法 搜集100例无肝病的成人64-MSCT增强扫描肝门静脉期数据,利用CT自带的GE ADW 4.5工作站对其进行三维重建,观察右半肝门静脉的分支分型,统计归类,测量其主干及主要分支的相关数据并与解剖学数据比较.结果 右支主干的长度为(21.77±10.35)mm,直径为(9.10±1.66)mm;右后叶支的长度为(30.35±14.2)mm,直径为(5.97±1.18)mm;右前叶支的长度为(24.18±6.39)mm,直径为(6.37±1.31)mm.右支主干共分为6型,右前叶支分支中P8分3型;P5分3型;右后叶支可分为5型,P6和P7均可分为5型.右半肝门静脉分支可跨过肝中静脉分布至左半肝,右前叶同时也接受左半肝的门静脉血供.结论 右半肝门静脉长度、直径的变动范用较大.右半肝血供复杂,其分支分型使得右半肝分叶分段具有不规则性,直接影响到右半肝手术边界的精确判定.

    右半肝肝门静脉64-MSCT重建

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    COVID-19伴发肝功能异常与肝脏CT值变化的探讨

    张紫欣陈辉关春爽陈七一...
    1141-1144页
    查看更多>>摘要：目的 探讨COVID-19合并肝功能异常患者的肝脏CT值变化与肝功能变化的相关性.方法 搜集CO-VID-19合并肝功能患者19例,符合纳入及排除标准,入组患者在肝功能异常时刻测量AST、ALT及肝脏CT值,作为基线数值,经临床治疗后3周内连续3次监测,分析治疗后肝功能与基线数值的差异,以及治疗后肝脏CT值变化趋势与AST、ALT变化的关系.结果 肝功能异常治疗后的AST与基线数值比较逐次减低,且第3次监测差异有统计学意义(P=0.022);治疗后的肝脏CT值较基线数值逐次增加,并且与AST呈负线性相关(P=0.027).ALT在治疗后与基线数值比较并无明确减低,与肝脏CT值的变化无相关性.结论 COVID-19合并肝功能异常患者的肝脏CT值变化可以反映AST的变化趋势,从而能够反映肝功能情况,对临床监测肝功能以及早期提示肝损伤有一定的帮助.

    COVID-19肝功能异常肝脏CT值天冬氨酸转氨酶

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    ANLN在肝内胆管细胞癌和肝细胞肝癌中的差异表达及其在二者诊断中的附加价值

    欧阳晨雨代月黎方向军罗光华...
    1145-1150页
    查看更多>>摘要：目的 检测Anillin(ANLN)在肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞肝癌(HCC)样本中的表达差异,并分析ANLN表达与表观扩散系数(ADC)的相关性,评估ANLN在这两种肝癌鉴别诊断中的附加价值.方法 选择98例患者为研究对象,其中25例ICC和73例HCC.应用免疫组织化学方法检测手术标本中ANLN表达.所有患者在进行任何抗癌治疗之前均进行了扩散加权磁共振成像(DWI-MRI)检查.ADC值是在Syngo工作站上自动计算.采用Pearson相关检验评估ADC值与ANLN表达的相关性.结果 在ICC中,ANLN蛋白免疫组织化学检测阳性率为48.0％(12/25),显著高于HCC的阳性率17.8％(13/73)(P＜0.001;Pearson卡方检验).此外,ANLN阳性表达与ICC组织学亚型和肿瘤分化程度密切相关(P＜0.05).HCC患者的平均ADC值为(1.04±0.15)×10-3 mm2/s,ICC患者的平均ADC值为(1.37±0.17)×10-3mm2/s,组间比较差异具有统计学意义(P=0.005).ANLN表达得分为0、1、2、3、4患者的 ADC 值分别为(0.96±0.10)×10-3 mm2/s、(1.08±0.16)×10-3mm2/s、(1.17±0.13)×10-3mm2/s、(1.35±0.18)×10-3mm2/s 和(1.45±0.12)×10-3mm2/so ADC 值与 ANLN 表达呈显著正相关(r=0.508,P＜0.001).结论 ANLN在HCC和ICC中存在差异表达,其表达升高与ICC组织学亚型和肿瘤分化程度密切相关.此外,肝脏肿瘤中ANLN表达水平与ADC值呈正相关.因此,ANLN是一种有价值的辅助诊断生物标志物,可以为DWI对HCC和ICC的鉴别诊断提供更多的附加信息.

    ANLN肝内胆管细胞癌肝细胞肝癌表观扩散系数扩散加权成像磁共振成像

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    宽体探测器能谱CT单能量成像技术对胃癌供血血管优化显示的研究

    李莹杨晨晓张敏王君鑫...
    1150-1154页
    查看更多>>摘要：目的 比较宽体探测器能谱CT单能量图像质量与常规扫描图像质量,探讨宽体能谱CT单能量成像技术对胃癌供血血管优化显示的意义.方法 搜集60例胃癌患者.能谱扫描组采用Revolution CT对30例胃癌患者进行能谱增强扫描,选取50 keV、70 keV、100 keV三组单能量重建;对照组30例,采用常规增强扫描.测量动脉期各组肿瘤一级供血血管的对比噪声比(CNR),信噪比(SNR),各组均选取动脉期图像重建胃癌供血动脉,按照评分标准进行图像质量主观评分.同时记录并比较两组患者检查的有效辐射剂量.结果 常规组、能谱50 keV、70 keV、100 keV组肿瘤一级供血血管CNR、SNR比较结果显示组间差异有统计学意义.图像质量主观评分组间差异具有统计学意义.50 keV组图像CNR、SNR主观评分高于常规图像组.100 keV组图像CNR、SNR主观评分低于常规组.能谱组有效辐射剂量较常规组降低约53.21％.结论 能谱CT单能量成像技术能够优化显示胃癌供血血管,使用50 keV单能量图像可以得到优异的图像质量,为临床治疗提供更有效的诊断信息.

    胃癌供血动脉能谱成像CT图像质量单能量成像

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    磁共振增强成像与超声造影评估卵巢肿瘤血管的对比研究

    杨梅刘昕尹建军
    1155-1160页
    查看更多>>摘要：目的 分析比较磁共振增强成像(DCE-MRI)和超声造影(CEUS)评价卵巢肿瘤血管的价值.方法 术前对85例卵巢肿瘤患者分别进行DCE-MRI成像和CEUS,术后对切除标本进行免疫组织化学检测,采用CD34单克隆抗体标记血管内皮细胞,计算肿瘤微血管密度(MVD),分析对比卵巢肿瘤组织中DCE-MRI参数和CEUS与MVD的相关性.结果 在良性和恶性卵巢肿瘤之间,MVD表达存在明显差异(P=0.001);恶性肿瘤中的CEUS参数峰值强度(PI)和曲线下面积(AUC)显著高于良性肿瘤病变中的PI和AUC(P=0.001,P=0.001);在卵巢肿瘤中,PI和AUC均与MVD显著正相关(r=0.637,P=0.001;r=0.511,P=0.001);恶性肿瘤中的DCE-MRI参数Ktrans、Ve显著高于良性肿瘤(P=0.001,P=0.004);在卵巢肿瘤中,Ktrans、Ve均与MVD均显著正相关(r=0.678,P=0.001;r=0.529,P=0.001);对于卵巢恶性肿瘤,在敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值和诊断率方面,CEUS与CE-MRI无显著差异(P＞0.05).结论 DCE-MRI参数与CEUS参数均可以反映卵巢肿瘤组织MVD的表达水平;CEUS在诊断卵巢恶性肿瘤准确性、特异性、敏感性等方面与DCE-MRI相似,有望成为DCE-MRI之外评估卵巢肿瘤良恶性的重要辅助检查手段.

    增强磁共振超声造影卵巢肿瘤血管

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    mp-MRI与PET/MRI对原发性前列腺癌诊断效能比较的Meta分析

    郑海格张海明刘惠娴李恒国...
    1160-1165页
    查看更多>>摘要：目的 比较mp-MRI与PET/MRI对前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法 截至2020年10月30日,对PubMed、Embase、Web of Science、知网、万方、维普等数据库的文献进行了全面的检索,以纳入与PET/MRI和(或)mp-MRI诊断PCa相关的研究,并搜集足够的数据构建2×2列联表.使用诊断准确性研究质量评估工具评估每个研究的质量,并计算合并的敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)及诊断比值比(DOR).使用汇总受试者工作特征(SROC)曲线和曲线下面积(AUC)比较mp-MRI和PET/MRI的诊断效能.结果 确定了 18篇符合纳入标准的文献,总共包括1696名患者.Meta分析结果显示:mp-MRI合并的SEN为0.87(95％CI:0.81～0.92),合并的 SPE 为0.76(95％CI:0.67～0.84),PET/MRI 合并的 SEN 为0.95(95％CI:0.91～0.98),合并的 SPE 为0.75(95％CI:0.66～0.81).mp-MRI 和 PET/MRI 的 AUC 分别为0.89(95％CI:0.86～0.92)、0.92(95％CI:0.90～0.94),两者差异没有统计学意义(Z=1.819,P＞0.05).漏斗图表明纳入文献不存在明显的发表偏倚.结论 mp-MRI和PET/MRI在诊断PCa中均具有良好的诊断效能,所以基于同等效能的情况下,可以优先选择较经济实惠的mp-MRI.

    前列腺癌多参数磁共振成像正电子发射断层扫描/核磁共振成像Meta分析

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    PSAD与PI-RADS V2.1评分在多灶性临床显著前列腺癌中的研究

    姜安谧赵新湘
    1166-1171页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前列腺特异性抗原密度(PSAD)与PI-RADS V2.1评分及其联合对诊断多灶性临床显著前列腺癌(MF-csPCa)的预测价值.方法 搜集因PSA升高疑诊前列腺癌(PCa)并行MRI检查的患者.最终纳入MF-csPCa患者67例(A组),B组78例:包括非临床显著癌3例、前列腺增生50例,前列腺炎25例,所有患者均行穿刺活检病理或术后病理证实.PI-RADS V2.1评分由两位主治及以上医师盲法独立完成,并根据指数肿瘤(IL,直径最大且评分最高)进行评分,结合MRI体积测量计算PSAD.比较A组与B组之间年龄、BMI、tPSA、fPSA/tPSA、PS-AD、前列腺体积及PI-RADS V2.1评分的差异,并使用二分类Logistic回归对年龄、tPSA、PSAD、PI-RADS V2.1评分进行多因素分析,采用Spearman分析PSAD和PI-RADS V2.1评分与Gleason评分的相关性,利用ROC曲线评价PSAD和PI-RADSV2.1及两者联合对MF-csPCa的诊断效能,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 单因素分析显示:tPSA值、PSAD值、fPSA/tPSA和PI-RADS V2.1评分在A组与B组间的差异均有统计学意义.多因素分析显示:PI-RADS V2.1 与 PSAD 是 MF-csPCa 的预测指标.PSAD 值与 Gleason 分级呈正相关,rs=0.443;PI-RADS V2.1评分与Gleason分级呈正相关,r,=0.359.PSAD的ROC曲线下面积(AUC)值为0.818,PI-RADS V2.1评分的AUC值为0.871,联合模型的AUC值为0.900.结论 PI-RADS V2.1与PSAD可作为MF-csPCa的预测指标,PSAD及PI-RADS V2.1评分与Gleason分级均呈正相关,PI-RADS V2.1评分与PSAD联合应用对MF-csPCa的诊断效能优于两者单独应用.

    前列腺特异性抗原密度多灶性临床显著前列腺癌PI-RADSV2.1

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    MRI定量评估成人腰椎间盘含水量与相邻腰椎椎体骨髓脂肪含量的关系

    冯梦薇胡斌王国华张振...
    1171-1175页
    查看更多>>摘要：目的 采用IDEAL-IQ及T2-mapping序列定量评估成人L1/2至L4/5腰椎间盘含水量与邻近椎体骨髓脂肪分数(FF)之间的关系.方法 选取47例健康成人志愿者(男25例,女22例),年龄20～50岁,平均(34.66±8.79)岁,均行MRI矢状位IDEAL-IQ及T2-mapping序列扫描.测量L1～L5 椎体的FF值以及L1/2～L4/5椎间盘前纤维环(AAF)、髓核(NP)、后纤维环(PAF)的T2值.采用单因素方差分析法比较L1/2～L4/5椎间盘NP、PAF、AAF的T2值及相邻上下椎体FF值的差异.再使用Pearson相关性分析NP、PAF、AAF及年龄与相邻上下腰椎椎体FF值的关系,P＜0.05表示差异有统计学意义.结果 L1/2～L4/5椎间盘NP、AAF的T2值有差异(P＜0.05);L1/2～L4/5椎间盘PAF的T2值及相邻椎体的FF值并无差异.NP的T2值与相邻椎体FF值呈负相关(P＜0.05);腰椎椎体FF与年龄呈显著正相关(P＜0.01).结论 通过MRI定量评估技术发现腰椎椎体骨髓脂肪含量与邻近腰椎椎间盘髓核的含水量呈负相关,腰椎椎体脂肪沉积与相邻椎间盘退变具有潜在相关性,腰椎椎体脂肪含量的改变可能是导致腰椎间盘早期退变的影响因素之一.

    腰椎间盘退变磁共振成像脂肪分数T2-mappingIDEAL-IQ

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    双能CT虚拟去钙技术不同重建算法鉴别诊断急慢性椎体压缩骨折

    颜路悠张堃钟泽亚高辉...
    1176-1180页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双能CT虚拟去钙技术不同重建算法(标准算法和骨算法)鉴别急慢性椎体压缩性骨折的价值.方法 对31例胸/腰椎压缩性骨折患者的数据进行回顾性分析.以MRI图像为参考标准,由两名医师采用二分类方法对所有椎体虚拟去钙的伪彩图进行视觉评估,并测量虚拟去钙灰度图中所有椎体的相对水含量.绘制ROC曲线、计算曲线下面积(AUC),比较双能CT虚拟去钙技术不同重建算法鉴别急慢性椎体压缩性骨折的诊断效能.结果 MRI图像显示共有急性压缩性骨折椎体44个和慢性压缩性骨折椎体35个.视觉评估鉴别诊断急、慢性椎体压缩性骨折时,标准算法和骨算法的AUC分别为0.932和0.943;定量测量时,标准算法和骨算法的AUC分别为0.851和0.850.结论 双能CT虚拟去钙技术可以鉴别急慢性压缩性骨折,且不同的重建算法具有相似的诊断效能.

    脊柱骨折骨髓水肿体层摄影术,X线计算机虚拟去钙技术

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    T2 mapping评估放射学阴性中轴型脊柱关节炎疾病活动性的应用价值

    林颖黄宏杰刘席庄菲菲...
    1181-1185页
    查看更多>>摘要：目的 探讨T2 mapping评估放射学阴性中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA)活动性的价值.方法 回顾性搜集43例nr-axSpA患者的临床活动度评分(CAS)包括Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)和强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS-CRP和ASDAS-ESR),根据ASDAS-CRP评分分为高活动度组和低活动度组.由两名观察者独立测量加拿大脊柱关节炎研究协会(SPARCC)评分、T2值和相对T2(rT2)值.采用Spearman相关系数分析MRI指标与CAS的相关性,比较高低活动度组年龄、性别、CRP、ESR、SPARCC评分、T2值和rT2值的差异,将差异有统计学意义的危险因素进行二元Logistic回归分析,应用ROC评价SPARCC评分、T2值、rT2值和联合参数诊断高活动度的效能.结果 SPARCC评分、T2值和rT2值与3种CAS均呈显著正相关.高活动度组患者26例,低活动度组患者17例,两组间性别、CRP、ESR、SPARCC评分、T2值和rT2值差异有统计学意义,二元Logistic回归分析结果表明rT2值和CRP升高是高活动度的独立危险因素.SPARCC评分、T2值、rT2值和联合参数诊断高活动度的AUC值分别为0.684、0.778、0.855、0.932.结论 T2 mapping定量参数有助于评估nr-axSpA活动性,rT2值联合CRP是预测高活动度的最佳指标.

    中轴型脊柱关节炎T2mapping临床活动度评分相对T2值

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