首页期刊导航|临床放射学杂志
期刊信息/Journal information
临床放射学杂志
临床放射学杂志

冯敢生

月刊

1001-9324

lcfs@chinajournal.net.cn

0714-6222015

435000

湖北省黄石杭州路23-22号

临床放射学杂志/Journal Journal of Clinical RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份面向国内公开发行的医学影像学学术性刊物。以“保证质量，具有特色，重视临床、普及提高”为办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    四步法对比剂注射技术在颈部增强CT检查中的应用研究

    李薇何雪颖张利荣佟亚建...
    1698-1702页
    查看更多>>摘要：目的 探讨四步法对比剂注射技术在颈部增强CT检查中的可行性.方法 回顾性分析性别、年龄匹配的四步对比剂注射技术(实验组)和常规对比剂注射技术(对照组)的颈部增强CT患者各50例,均右肘静脉注射对比剂并应用相同的扫描参数及重建技术,应用客观和主观评价方法评估并对比分析颈部各血管和非血管结构图像质量.结果 在颈部大血管(双侧颈内动脉、颈总动脉、颈内静脉、锁骨下动脉、锁骨下静脉)的主观评价中,实验组各血管充盈均匀度均明显优于对照组;除双侧锁骨下动脉,实验组颈部其余各血管边缘显示均优于对照组;实验组右侧锁骨下静脉周围硬化伪影明显减少,其余各血管周围硬化伪影两组间无显著性差异.在颈部非血管结构(咽喉部、腺体、肌肉、颈部间隙)的主观评价中,两组之间图像质量无显著性差异.在客观评价中,两组间颈部各非血管结构和血管结构的CNR值均无显著性差异.结论 四步对比剂注射技术的颈部增强CT可以明显提升对血管结构的显示,具有临床应用可行性.

    颈部增强对比剂体层摄影术,X线计算机

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    锥光束乳腺CT与乳腺MRI对X线/超声BI-RADS 4类病变的诊断价值对比研究

    张迎马悦李颖于湛...
    1703-1708页
    查看更多>>摘要：目的 比较锥光束乳腺CT(CBBCT)与乳腺MRI对X线/超声(US)诊断为BI-RADS 4类病变的诊断效能,以评价其临床应用价值.方法 回顾性分析经X线/US诊断为BI-RADS 4类病变、同时接受乳腺MRI与CB-BCT检查的46例患者(50个病灶)的影像学及病理学资料.参照2013版乳腺影像和报告系统(breast imaging re-porting and data system,BI-RADS),对病变进行诊断评估.BI-RADS4B及以上定义为恶性,BI-RADS 4A及以下定义为良性,以病理诊断为金标准,分别计算CBBCT、MRI及MRI联合CBBCT对X线/US诊断为BI-RADS 4类病变的诊断敏感性、特异性及准确性,采用受试者操作特征(ROC)曲线比较3种检查方式的诊断效能,同时比较CBBCT及MRI测量的病变范围.结果 50个病灶中,良性病灶10个,恶性病灶40个.CBBCT对X线/US诊断为BI-RADS 4类病变的诊断敏感性、特异性、准确性及ROC曲线下面积(AUC)分别为97.5％、70.0％、92.0％、0.838;MRI的诊断敏感性、特异性、准确性及AUC分别为95.0％、90.0％、94.0％、0.925,两者差异无统计学意义(P＞0.05);MRI与CBBCT联合应用的诊断敏感性、特异性、准确性及AUC可提高至97.5％、90.0％、96.0％、0.938.CBBCT对于肿块型病变范围的测量与MRI差异无统计学意义(P =0.095).结论 CBBCT对X线/US BI-RADS 4类病变诊断的敏感性及准确性与乳腺MRI相当,但特异性相对较低,MRI与CBBCT联合应用具有提高病变诊断效能的潜力.

    BI-RADS乳腺磁共振成像锥光束乳腺CT

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    MRI影像组学特征预测乳腺癌分子分型的价值

    李薇平学军刘宇豪李明...
    1709-1714页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于脂肪抑制T2WI、DCE-T1WI和二者联合序列的影像组学特征预测乳腺癌分子分型的价值.方法 回顾性分析经术后病理证实的122例乳腺癌患者,术前均行常规MRI和动态增强扫描.用ITK-SNAP软件勾画感兴趣区,利用AK软件分别提取脂肪抑制T2WI、DCE-T1WI和二者联合序列三维病灶的影像组学特征.采用卡方检验及方差分析比较不同分子分型乳腺癌患者间年龄、绝经状态、淋巴结转移情况特征的差异;使用单因素方法、相关性分析、多因素逻辑回归及套索算法(LASSO)进行特征筛选并降维,采用Logistic回归算法建立模型.利用受试者工作特征曲线评估模型的预测效能.结果 Luminal A型33例,Luminal B型54例,HER-2过表达型17例,三阴(TN)型18例,不同分子分型乳腺癌患者间年龄、绝经状态、淋巴结转移情况的差异均不具有统计学意义(P＞0.05).预测Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、TN型乳腺癌最佳效能模型是基于脂肪抑制T2WI和DCE-T1WI联合序列的影像组学特征建立的模型,曲线下面积分别为0.820 (0.742,0.888)、0.808 (0.745,0.869)、0.900(0.833,0.954)、0.837 (0.758,0.905).结论 基于MRI影像组学特征构建的模型可有效无创预测乳腺癌分子分型.

    乳腺癌分子分型影像组学特征提取和选择受试者工作特征曲线

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    嗜麦芽窄食单胞菌肺炎的CT影像表现

    宋璐郭清莲李逸攀龚晓明...
    1714-1718页
    查看更多>>摘要：目的 探讨嗜麦芽窄食单胞菌(S.maltophilia)肺炎的肺部CT表现特征.方法 回顾性分析经病原体检测和临床判断确定嗜麦芽窄食单胞菌肺炎的7例患者临床及影像资料,观察患者肺部CT病灶的密度、形态、位置、伴随征象及其变化情况.结果 7例患者肺组织异常均表现为磨玻璃影(GGO)或合并实变影,6例患者病灶分布于两侧肺叶,6例合并两侧或单侧胸腔积液,6例无明显的位置分布规律.其他辅助征象包括充气支气管征4例、小叶间隔增厚或胸膜下线3例、纵隔淋巴结肿大2例、树芽征1例.5例免疫功能正常患者得到有效治疗后病灶吸收好转,1例免疫功能不全患者病灶明显进展.结论 嗜麦芽窄食单胞菌肺炎CT表现为斑片状GGO或合并实变影,常累及两侧肺叶、合并两侧或单侧胸腔积液,还可出现充气支气管征、小叶间隔增厚、树芽征、纵隔淋巴结肿大等征象.

    嗜麦芽窄食单胞菌肺炎计算机断层扫描免疫功能不全

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    不同碘定量测量方式评价非小细胞肺癌EGFR突变状态:截面法vs.体积法

    徐晓莉宋伟蒋涛
    1719-1724页
    查看更多>>摘要：目的 探究最大截面法、体积法所测双能量CT碘相关定量参数,预测非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)突变的可行性,并探究二者碘定量参数之间的相关程度.方法 58例NSCLC患者于活检或手术前行动脉期双能量CT扫描.分别采用最大截面法及体积法勾画感兴趣区,获得最大截面碘浓度(ICareal)、最大截面标准化碘浓度(NICareal)以及体积碘浓度(ICvolumetric)、体积标准化碘浓度(NICvolumetric).体积法测量中,软件进一步切割肿瘤,获取由内到外各层及各层内部的体积碘定量参数.比较EGFR突变组与野生组间碘定量参数的差异,采用受试者工作特征曲(ROC)曲线分析,获得ROC曲线下面积(AUC)、比较最大截面及体积法所测参数预测EGFR突变的效能.结果 58例NSCLC病变中,28例EGFR突变阳性,30例EGFR突变阴性.EGFR突变组NICareal(0.16 ±0.06)明显高于EGFR野生组(0.12±0.05)(t=2.869,P=0.006).EGFR突变组内部及内层NICvolumetric均明显高于EGFR野生组(t=2.415 ～2.699,P=0.009～0.019).但EGFR突变组与野生组之间病变整体及边缘部体积碘定量参数差异无统计学意义.ROC曲线示NICareal(AUC=0.693)的诊断效能稍高于内部及内层NICvolumetric(AUC=0.655～ 0.677).NICareal与内部NICvolumetric明显相关(r=0.818 ～0.821).结论 最大截面及体积法所测碘定量参数均可用于预测NSCLC的EGFR突变状态,最大截面碘定量参数测量在临床应用中更简便,推荐用于临床常规评价.

    体层摄影术,X线计算机表皮生长因子受体非小细胞肺癌碘定量

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    双层探测器光谱CT 70 keV单能量图像提高LDCT图像质量的应用研究

    杜华阳隋昕宋兰田杜雪...
    1724-1730页
    查看更多>>摘要：目的 探究70 keY虚拟单能量图像(VMI)提升低剂量CT(LDCT)图像质量的可行性.方法 回顾性分析50例患者胸部低剂量CT扫描影像资料,低剂量扫描条件为120 kVp,自动管电流(预设值30 mA).所得原始数据采用肺组织算法及软组织算法进行基础能谱数据重建,重建等级FBP、iDose4-L5(iDose4 level 5),重建层厚、层间距均为1.0 mm.分别测量并记录FBP组、iDose4-L5组70 keV VMI和常规120 kVp双肺上野、中野、下野、主气管管腔、皮下脂肪、降主动脉管腔、肌肉的CT值、SD值,并计算图像的SNR、CNR.由两名具有5年以上工作经验的放射诊断医师对各组图像、磨玻璃结节进行主观评估.对比分析70 keV VMI及常规120 kV图像的定性及定量参数.结果 FBP组、iDose4-L5组,70 keV VMI各肺野、空气、磨玻璃结节、降主动脉管腔、竖脊肌的CT值与120 kVp图像无明显差异(P值均＞0.05).70 keV VMI双肺上野、中野、下野肺组织的噪声[FBP组:(9.51 ±3.82) HU、(5.57±2.38) HU、(5.80 ±3.51) HU;iDose4-L5组:(7.42±2.84) HU、(4.67±1.68) HU、(4.49±5.19) HU]均低于常规120 kVp[FBP组:(88.74±15.08) HU、(54.67 ±8.95) HU、(62.35±11.18) HU;iDose4-L5组:(59.13±11.35)HU、(35.38 ±7.32) HU、(39.56 ±8.49) HU],差异具有统计学意义(P值均＜0.05);70 keV VMI肺窗、磨玻璃结节的主观评分均高于120 kVp图像.纵隔窗,70 keV VMI背景噪声低于常规120 kVp,SNR高于120 kVp图像,差异具有统计学意义(P值均＜0.05),但CNR与120 kVp无明显差异(P值均＞0.05),两者的主观评分无明显差异.结论 在低剂量条件下,70 keV VMI在不影响肺组织、纵隔软组织CT值准确的前提下,可降低图像噪声,提高图像质量,其中对肺窗质量提高较为显著.

    低剂量图像质量计算机断层扫描虚拟单能量图像

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    320排CT对中央型房间隔缺损和卵圆孔未闭的鉴别诊断价值

    钱勇王夕富匡元勋王艾...
    1731-1735页
    查看更多>>摘要：目的 探讨320排容积CT鉴别诊断中央型房间隔缺损(ASD)和卵圆孔未闭(PFO)的临床应用价值.方法 回顾性分析10例行320排容积CT心脏成像的中央型ASD和PFO患者的影像资料(7例ASD,3例PF0).比较ASD和PFO患者CTA图像上房间隔形态和房间对比剂分流特征.结果 PFO患者CTA上房间隔呈"隧道样"改变,斜矢状面重建图像上表现为与心房间夹角为锐角的对比剂分流束从左房射向右房,方向朝下腔静脉.ASD患者CTA上房间隔呈膜孔样缺损,多平面重建图像上表现为垂直于房间隔的对比剂分流束从左房射向右房.另外发现1例ASD患者合并有房间隔瘤.结论 320排CT回顾性心电门控冠状动脉成像可以动态观察房间隔异常,根据不同的房间隔形态和房间对比剂分流的特征可以区分中央型ASD和PFO.

    体层摄影技术,X线计算机房间隔缺损卵圆孔未闭

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    肺动静脉畸形的CT与临床表现分析

    王南薇古今韩萍史河水...
    1736-1740页
    查看更多>>摘要：目的 分析胸部CT检出肺动静脉畸形(PAVM)的CT表现及其与临床症状的关系.方法 回顾分析95例PAVM患者的临床与CT检查资料.依据患者有无相关临床症状分为症状组(n=31)与无症状组(n=64),对比分析两组间的CT表现.结果 95例患者中男33例,女62例.年龄15 ～83岁,平均(49±15)岁.症状组与无症状组患者的性别、年龄均无显著差异(P =0.724,P=0.948).95例PAVM中CT分类单发型83例(87.4％),多发型10例(10.5％),弥漫型2例(2.1％).有、无症状组间的病灶数目差异无统计学意义(P=0.088);同时,单发、单侧多发、双侧多发及弥漫型分布在两组之间的差异也无统计学意义(P=0.158).PAVM最常见于右肺下叶(25.3％).畸形血管瘤囊直径平均(7.3±10.5)mm,有症状组PAVM瘤囊、供血动脉及引流静脉直径均显著大于无症状组PAVM(P ＜0.05).结论 PAVM患者的相关症状与病灶大小、供血动脉及引流静脉管径有关,本研究未发现病灶分布特点及数量与患者临床症状间的相关性.

    肺动静脉畸形CT血管成像体层摄影术图像后处理

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    肝脏原发性胃肠道间质瘤的影像表现及临床分析

    高国超詹鹤凤岳松伟高剑波...
    1741-1745页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肝脏原发性胃肠道间质瘤的影像表现及临床特征.方法 回顾性分析经病理证实的7例肝脏原发性胃肠道间质瘤患者的影像表现及临床特征.结果 7例患者中,多发病灶4例,单发病灶3例;病灶大小不等,多为囊实性;4例边界清楚,3例边界不清,7例病灶中心有坏死区;7例CT检查,平扫均为囊实性稍低密度影;增强扫描,4例为动脉期实性部分明显强化,门静脉期及延迟期持续性强化,3例为动脉期明显强化,门静脉期减低;1例患者行MRI检查,病变表现为不均匀长T1、长T2信号,边界欠清,DWI实性部分呈稍高信号,ADC实性部分信号减低;3例超声检查,1例为实质内稍高回声,内回声欠均匀,CDFI:内未见明显血流信号;2例为肝内实性稍低回声,内回声欠均匀,CDFI:实性部分可见少量血流信号.结论 肝脏原发性胃肠道间质瘤是间质瘤的罕见发病部位,单发、多发均可见,临床表现不典型,多数有腹痛,影像学有一定的特征性表现,但特异性不高,确诊依靠病理及免疫组织化学检查.

    肝脏原发性胃肠道间质瘤影像学表现临床特点

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    肝转移瘤患者TACE术后肝脏体积变化对肝功能及预后的影响

    黄虹姜建威吴清华顾琛...
    1746-1749页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CT容积法测量转移性肝癌患者肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗后的肝脏体积变化,评估肝脏储备功能及患者预后.方法 121例行TACE治疗的转移性肝癌患者,CT容积法分别测量手术前后肝脏及肿瘤体积(LVpre、LVpost及TVpre、TVpost),并计算手术前后肝脏和肿瘤体积变化(△LV、△TV),回顾Child-Pugh评分.评估上述测量指标与肝脏储备功能之间的相关性以及患者生存预后.结果 手术前后LV和TV差异均没有统计学意义(P=0.179,0.169).肝功能损伤组△LV为139.36 cm3(-24.39,210.28),肝功能正常组△LV为55.89 cm3(-31.26,115.39),差异有统计学意义.ROC曲线分析显示△LV诊断术后肝功能损伤的截断值为154.22 cm3,AUC为0.694(P =0.003).△LV分层:1级:△LV≤154.22 cm3;2级:△LV＞ 154.22 cm3.单因素、多因素分析均显示△LV分级为肝功能损伤的独立相关因素.所有患者中位生存时间(OS)13个月(9,17).△LV1级患者中位生存时间13个月(11,18),△LV2级患者中位生存时间9个月(7,13),差异有统计学意义(P＜0.001).结论 TACE治疗转移性肝癌会造成肝脏体积变化,CT容积分析能准确评估肝脏储备功能,对TACE术后肝功能及预后评估有一定的价值,可为介入手术提供更多影像学信息.

    肝转移瘤肝脏功能损伤介入治疗肝体积测量

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据