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临床合理用药
临床合理用药

马智

旬刊

1374-3296

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临床合理用药/Journal Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
查看更多>>本刊贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合、中西医药相结合的办刊原则，交流临床用药的理论、实验和临床成果，弘扬中、西医、药文化，提高医、药学术氛围，促进临床医药学的发展，保障人民群众身体健康。读者对象为各级各类医疗机构的临床医师和药师，以及从事医药学教学、研究、生产的工作者。
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    浓缩生长因子联合氯己定治疗牙干槽症的效果及对牙周疼痛和炎性反应的影响

    杨伟杰高萍雷双喜岳海泉...
    143-146页
    查看更多>>摘要：目的 观察浓缩生长因子联合氯己定治疗牙干槽症的效果及对牙周疼痛和炎性反应的影响。方法 选取2020年3月-2023年2月嘉峪关市中医医院收治的牙干槽症患者62例，按照随机数字表法分为研究组和对照组各31例。对照组在牙槽窝内放入碘仿纱条后褥式缝合，24 h后应用氯己定含漱液治疗;研究组在对照组基础上联用浓缩生长因子治疗，2组治疗周期均为7 d。比较2组治疗效果，治疗前后炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]、咬力、咀嚼效率、疼痛程度数字评估量表(NRS)评分、临近牙牙龈指数(GI)、牙龈沟出血指数(SBI)、邻近牙齿松动度(TM)、菌斑指数(PLI)、生活质量及不良反应。结果 研究组治疗总有效率为93。55％，高于对照组的74。19％(x2=4。292，P=0。038)。治疗7 d后，2组CRP、PCT水平及WBC均低于治疗前，且研究组低于对照组(P＜0。01);2组咬力、咀嚼效率高于治疗前，NRS评分低于治疗前，且研究组高/低于对照组(P＜0。01);2组GI、SBI、TM、PLI均低于治疗前，且研究组低于对照组(P＜0。01);2组功能限制、饮食习惯变化、情感变化维度评分均低于治疗前，且研究组低于对照组(P＜0。01)。研究组不良反应总发生率为12。90％，低于对照组的35。48％(x2=4。309，P=0。038)。结论 浓缩生长因子联合氯己定治疗牙干槽症效果较好，可有效缓解患者牙周疼痛及炎性反应，提高咀嚼效率和生活质量，并降低不良反应发生风险，安全性更高。

    牙干槽症浓缩生长因子氯己定牙周疼痛炎性反应牙龈指数

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    三甲医院2020-2021年中成药处方点评情况分析

    谢杭珍林文宏刘珍林光斌...
    147-151页
    查看更多>>摘要：目的 了解福建医科大学附属龙岩第一医院中成药点评的具体情况，分析处方不合理的原因，提出改进方法，提高处方质量，确保临床用药的安全、有效。方法 回顾性分析医院2020-2021年随机抽取的137 171张处方的点评情况，对不合理的中成药处方进行统计与分析。结果 医院2020-2021年抽取的处方中，中成药不合理处方79张，不合格率为0。057 6％。不合理处方中，不规范处方1张，占1。27％;用药不适宜处方66张，占83。54％;超常处方12张，占15。19％。结论 医院中成药处方基本合理，但仍存在一些问题。临床上应加强处方医师的中成药合理用药科普、开展处方前置审核、提高药师的审方水平，不断促进中成药的合理使用，提高处方质量，保障医疗安全。

    中成药处方点评用药合理性

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    我院治疗腹泻型肠易激综合征的中药处方分析

    林漪清罗永平彭连共
    151-154,158页
    查看更多>>摘要：目的 分析厦门市中医院治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的中药处方，总结IBS-D的病因病机和用药特点，为临床使用中药治疗IBS-D提供数据支撑，促进中药饮片的合理使用。方法 查阅厦门市中医院信息系统，收集2022年诊断为IBS-D的门诊中药饮片处方3 870张，按性别、年龄、中医证型及用药频次等进行分类统计，利用Excel进行数据分析。结果 IBS-D患者男性较女性多，男女比例为1。6∶1;患者主要集中在21～60岁，占比86。44％，其中31～40岁人数最多，占比31。24％;共使用259种中药饮片，使用频次前10位的是芡实、砂仁、党参、淫羊藿、肉豆蔻、麸炒苍术、陈皮、麸炒白术、炮姜、防风;患者证型分布中，脾肾阳虚证占比最高，占比93。23％;使用频次前5位的中药分类为补虚药、收涩药、温里药、化湿药、解表药;药性分布中，温性最多，其次为平性。结论 该院对IBS-D的中药使用具有一定的科学性与合理性，充分发挥了中医对治疗IBS-D中的优势作用，对中药饮片的合理使用提供了价值参考。

    肠易激综合征腹泻型中药饮片用药分析

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    临床药师在儿少精神科开展药学服务4例分析

    郑财济陈政沈小丹李裕基...
    155-158页

    儿少精神科临床药师药学服务精神药物

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    全国名中医王常绮治疗腹泻型肠易激综合征的学术思想与临床经验

    宁玉凤王娜齐洪军
    159-161,166页

    肠易激综合征,腹泻型王常绮学术思想临床经验

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    星点设计—效应面法优化疏肝降脂胶囊提取工艺

    李彩东赵丽娟刘鸿雁梁云...
    162-166页
    查看更多>>摘要：目的 星点设计—效应面法(CCD-RSM)优化疏肝降脂胶囊提取工艺。方法 以乙醇量、乙醇浓度和提取时间3个因素为考察对象，采用CCD-RSM法寻找最佳乙醇提取工艺，Design-Expert。v8。0。6对回归方程展开分析。结果 对于乙醇浓度68。66％、乙醇用量为10。51倍、提取2次、每次111。95 min，OD值0。698，获得了最佳值，考虑到提取过程的方便性，将醇提取最佳条件定为10倍量70％乙醇提取2次，每次2 h。结论 CCD-RSM优化的疏肝降脂胶囊最佳提取工艺条件稳定，考察指标在可控范围最大，实际操作中具有一定可行性，为后期制剂工艺及大量生产奠定了基础。

    疏肝降脂胶囊提取工艺星点设计—效应面法

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    口服抗凝药或抗血小板药物在血栓栓塞性疾病中的应用效果

    郭云王怀斌杨子萱董寿堂...
    167-171页
    查看更多>>摘要：血栓栓塞性疾病是一类严重危害患者生命的疾病，在防治这类疾病中，口服抗凝药或抗血小板药物占有非常重要的地位。临床应用中，口服抗凝药或抗血小板药物有一定相似之处，给临床医师或临床药师的药物选择带来一定困扰。本文通过分析常见血栓栓塞疾病的治疗，阐述口服抗凝药或抗血小板药物在不同疾病中的应用效果，提升抗栓治疗的用药精准性，促进临床合理用药。

    血栓栓塞性疾病抗凝药抗血小板药物

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    钠—葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗糖尿病肾病的作用机制

    鲁尚壮申思思
    171-176页
    查看更多>>摘要：糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变常见并发症之一，已逐渐成为全球慢性肾脏病(CKD)的主要诱因。自DN被发现以来，肾素—血管紧张素系统的阻断一直是其治疗基石，但留下了部分残余风险需要处理。随着钠—葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)的出现，DN治疗迎来一个重大转变。作为一种新型口服降糖药，SGLT2i被众多指南推荐用于成人2型糖尿病的治疗。该药物不仅能减缓DN的进展，还具有独立的肾脏保护作用，其效果独立于降糖作用。本文旨在对DN发病机制及SGLT2i治疗DN的作用机制进行综述。

    糖尿病肾病钠—葡萄糖共转运蛋白2抑制剂作用机制

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    基于"祛邪扶正"法浅析黑色素瘤的中医治疗

    严张仁刘灿邓思巧沈丹丹...
    177-180页
    查看更多>>摘要：恶性黑色素瘤(MM)为发病率逐渐增高的恶性肿瘤之一，且在皮肤肿瘤中致死率最高。西医常针对病灶局部进行手术切除、化放疗治疗，晚期多针对全身进行个性化靶向及免疫治疗，但难取得良好预后，其不良反应、疗效、准确度也有待商榷。中医对MM病因病机及治疗有独特的认识，认为其符合"正虚邪实"基础理论。在充分进行西医系统治疗后，可参考中医"祛邪扶正"法着眼于机体整体为综合性治疗MM提供更优方案。

    恶性黑色素瘤中医药祛邪扶正

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