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期刊信息/Journal information
临床和实验医学杂志
临床和实验医学杂志

刘建

半月刊

1671-4695

LCHYX111@163.com

010-63139243 51260831 51260832

100176

北京市宣武区永安路95号

临床和实验医学杂志/Journal Journal of Clinical and Experimental MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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    基于miR-29b/TGF-β/Smad信号通路探讨复方血栓通对糖尿病视网膜病变大鼠作用的机制分析

    蒲洁琨姜爱雯冯筱巍庞茜茜...
    1121-1125页
    查看更多>>摘要：目的 基于miR-29b/转化生长因子β(TGF-β)/Smad信号通路探讨复方血栓通对糖尿病视网病变(DR)大鼠的的作用机制.方法 100只雄性SD大鼠,其中80只建立糖尿病模型,20只作为正常组.通过腹腔注射1％链脲佐菌素(STZ)成功建立糖尿病DR大鼠模型72只,按照随机数字表法将其分为模型组、二甲双胍组、复方血栓通1组、复方血栓通2组,每组各18只.二甲双胍组通过灌胃二甲双胍184 mg/kg,复方血栓通1组通过灌胃复方血栓通片100 mg/kg,复方血栓通2组通过灌胃复方血栓通片200 mg/kg,给药10周.正常组大鼠随意给予正常饮食和饮用水,而模型组、二甲双胍组、复方血栓通1组、复方血栓通2组大鼠喂以高脂肪饮食,直至第16周末.测定并比较各组大鼠血清胰岛素与血糖水平,比较各组大鼠血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6]、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛水平.实时荧光定量PCR与蛋白印迹法分别检测各组大鼠视网膜组织中miR-29b表达与TGF-β/Smad信号通路蛋白表达.结果 与正常组相比,模型组大鼠血清胰岛素及30、60、90 min内血糖均明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,二甲双胍组、复方血栓通1组、复方血栓通2组大鼠血清胰岛素及30、60、90 min内血糖水平均显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与正常组相比,模型组大鼠血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平均显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,二甲双胍组、复方血栓通1组、复方血栓通2组大鼠血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平均显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与正常组相比,模型组血清中的血清SOD活性显著降低,丙二醛含量显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,二甲双胍组、复方血栓通1组、复方血栓通2组大鼠血清SOD活性显著增加,丙二醛含量降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).正常组大鼠眼球视网膜视盘结构清晰,各层细胞排列整齐;模型组大鼠部分视网膜细胞水肿,层次模糊,排列稀疏紊乱,盘间隙呈空泡状,核染色质致密;二甲双胍组、复方血栓通1组、复方血栓通2组大鼠上述视网膜病变显著逆转.与正常组相比,模型组大鼠视网膜组织中miR-29b、TGF-β、p-Smad-3蛋白水平均显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,二甲双胍组、复方血栓通1组、复方血栓通2组大鼠视网膜组织中miR-29b、TGF-β、p-Smad-3蛋白水平均显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).二甲双胍组、复方血栓通1组、复方血栓通2组组间大鼠以上各指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 复方血栓通可显著改善大鼠视网膜病变通过抑制机体氧化应激与炎症因子水平,其机制可能与抑制miR-29b/TGF-β/Smad信号通路相关.

    大鼠复方血栓通糖尿病视网膜病变miR-29b转化生长因子β

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    基于Nrf2调控Pink1/Parkin介导的线粒体自噬在老年肌肉减少症骨骼肌纤维化中的作用及机制研究

    王枚窦媛媛侯静雯
    1126-1130页
    查看更多>>摘要：目的 探讨线粒体自噬在老年肌肉减少症模型小鼠中的作用,并进一步探讨其作用机制.方法 选取13.5个月龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠13只分为老龄鼠组(O组,n=6)、老龄鼠+核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)激动剂组(O+SFN组,n=7),另3月龄SPF级雄性C57BL/6小鼠8只作为青年鼠组(Y组).O组按体重0.1 mL/10 g给予0.1％DMSO溶液,每周3次,O+SFN组按体重0.1 mL/10 g给予1％SFN溶液,每周3次,Y组给予等体积的0.1％DMSO溶液,各组持续10周.干预10周后,检测各组小鼠的体重、腓肠肌/体重比、抓力、腓肠肌细胞活性氧水平、腓肠肌细胞线粒体膜电位和腓肠肌细胞线粒体DNA(mtDNA)拷贝数;天狼星红染色观察各组小鼠腓肠肌组织纤维化情况;蛋白质印迹法检测腓肠肌组织中纤维化相关蛋白collagen 1、collagen 3和fibronectin及自噬相关蛋白Nrf2、PINK1、Parkin、LC3、BNIP3和FUNDC1的相对表达.结果 干预10周后,O组和O+SFN组小鼠体重均高于Y组,腓肠肌/体重比均显著低于Y组,差异均有统计学意义(P＜0.05);O+SFN组小鼠的体重及腓肠肌/体重比值均显著高于O组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预10周后,O组和O+SFN组小鼠抓力均低于Y组,而O+SFN组小鼠抓力显著高于O组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预10周后,O组和O+SFN组小鼠的活性氧含量和线粒体膜电位均显著高于Y组,mtDNA拷贝数显著低于Y组,差异均有统计学意义(P＜0.05);O+SFN组小鼠的活性氧含量和线粒体膜电位低于O组,mtDNA拷贝数高于O组,差异均有统计学意义(P＜0.05).天狼星红染色观察可见,O组和O+SFN组小鼠的胶原纤维的比例显著高于Y组,O+SFN组的胶原纤维比例低于O组.干预10周后,O组和O+SFN组小鼠腓肠肌组织中collagen 1、collagen 3和fibronectin蛋白的相对表达均显著高于Y组,而Nrf2、BNIP3、FUNDC1、PINK1和Parkin蛋白的相对表达均显著低于Y组,差异均有统计学意义(P＜0.05);O+SFN组小鼠腓肠肌组织中collagen 1、col-lagen 3和fibronectin蛋白的相对表达均低于O组,而Nrf2、BNIP3、FUNDC1、PINK1和Parkin蛋白的相对表达均高于O组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 骨骼肌纤维化是老年肌肉减少症发生发展的重要机制之一,激活Nrf2可上调PINK1/Parkin信号通路而对线粒体自噬发挥保护作用,进而抑制骨骼肌纤维化,缓解肌肉减少症,可作为临床防治老年肌肉减少症的新思路和新切入点.

    老年肌肉减少症骨骼肌纤维化线粒体自噬核转录因子红系2相关因子2Pink1/Parkin

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    血清USP10和SIRT6水平与急性肺损伤患者预后的关系研究

    崔晓婉顾墨涵李侠刘麒...
    1130-1134页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清泛素特异性蛋白酶10(USP10)和沉默调节蛋白6(SIRT6)水平与急性肺损伤(ALI)患者预后的关系.方法 前瞻性选取2023年1月至2023年11月就诊于康复大学青岛中心医院(青岛市中心医院)重症医学科确诊筛选的ALI患者78例为研究对象,设为ALI组;另外选取同期在同医院体检中心体检肺功能正常的患者70例设为对照组.实时荧光定量PCR检测两组研究对象血清中USP10 mRNA相对表达量,采用酶联免疫吸附试验检测血清SIRT6表达水平.比较两组研究对象以及不同病情ALI患者的血清中USP10 mRNA和SIRT6的表达水平;采用多因素Logistic回归分析ALI患者预后危险因素;采用Pearson相关性分析USP10 mRNA与SIRT6表达的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析USP10 mRNA和SIRT6预测ALI患者预后的价值.结果 ALI组患者血清USP10 mRNA和SIRT6的表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).重度患者血清USP10 mRNA和SIRT6的表达水平明显低于中度患者,中度患者血清中USP10 mRNA和SIRT6表达水平明显低于轻度患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).死亡患者血清中USP10 mRNA和SIRT6表达水平明显低于存活患者,差异均有统计学意义(P＜0.05). USP10 mRNA和SIRT6低表达为ALI患者预后的独立危险因素(P＜0.05).USP10 mRNA与SIRT6表达呈正相关性(r=0.373,P＜0.05);USP10 mRNA最佳截断值为0.69,预测ALI患者预后的曲线下面积(AUC)为0.805,95％CI:0.738～0.871,敏感度为78.21％,特异度为67.43％;SIRT6最佳截断值为18.69 ng/mL,预测ALI患者预后的AUC为0.871,95％CI:0.817～0.925,敏感度为84.62％,特异度为73.08％;USP10 mRNA与SIRT6联合检测预测ALI患者预后的AUC为0.930,95％CI:0.894～0.967,敏感度为93.59％,特异度为76.92％,优于两者单独检测.结论 ALI患者血清中USP10和SIRT6明显降低,与ALI的不良预后密切相关,联合测定血清中USP10和SIRT6可能提升对ALI患者预后的预测价值.

    急性肺损伤USP10SIRT6不良预后预测价值

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    Gal-3、Hcy和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后的相关性

    冯建双杨红梅代玉涵李洋...
    1134-1138页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清半乳凝素-3(Gal-3)、同型半胱氨酸(Hcy)和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后的相关性.方法 回顾性选取2018年4月至2020年4月在秦皇岛市第一医院接受治疗的100例急性心肌梗死患者,根据患者是否发生心力衰竭将患者分组:56例患者未发生心力衰竭,纳入对照组,其他44例发生心力衰竭的患者纳入观察组.比较2组患者的血清Gal-3、Hcy和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平;根据Killip分级将观察组患者分为轻度组(n=16)、中度组(n=19)、重度组(n=9),比较3组患者的Gal-3、Hcy、FT3、FT4、TSH水平;对观察组患者进行1年随访,根据患者随访期内是否发生主要心血管不良事件(MACE)将患者分为预后良好组(n=28)和预后不良组(n=16),比较2组患者的Gal-3、Hcy、FT3、FT4、TSH水平.采用受试者操作特征(ROC)曲线分析Gal-3、Hcy、FT3、FT4、TSH水平对患者预后的预测价值.结果 观察组患者的Gal-3、Hcy、TSH 水平分别为(13.33±3.87)μg/L、(19.11±3.16)μmol/L、(8.49±2.46)mIU/L,均高于对照组[(9.98±3.12)μg/L、(16.56±3.05)μmol/L、(6.45±2.04)mIU/L],FT3、FT4 水平分别为(1.25±0.56)、(6.45±1.78)pmol/L,均低于对照组[(1.55±0.31)、(7.56±1.25)pmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).不同程度心力衰竭患者组间Gal-3、Hcy、FT3、FT4、TSH水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),随着病情严重程度越重,Gal-3、Hcy、TSH水平越高,FT3、FT4水平越低.预后不良组患者的Gal-3、Hcy、TSH水平均高于预后良好组,FT3、FT4水平均低于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,患者血清Gal-3、Hcy、FT3、FT4、TSH水平均是患者预后的影响因素(P＜0.05).Gal-3、Hcy、FT3、FT4、TSH水平预测患者预后不良的曲线下面积分别为0.985、0.877、0.942、0.916、0.969.结论 Gal-3、Hcy和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后存在相关性,可以作为评估急性心肌梗死患者心力衰竭严重程度和预测预后的重要指标.

    急性心肌梗死心力衰竭预后半乳凝素-3同型半胱氨酸甲状腺功能相关性

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    血清铁蛋白、IL-6、TNF-α表达水平与高炎症表型急性呼吸窘迫综合征患者病情严重程度及早期预后的相关性

    盛名郭爽王敬文
    1138-1141页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清铁蛋白(SF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平与高炎症表型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及早期预后的相关性.方法 回顾性选取2020年1月至2022年12月在北京市昌平区医院就诊的高炎症表型ARDS患者124例为研究对象.根据临床诊断结果分为轻度组(n=29)、中度组(n=51)、重度组(n=44).根据入院治疗1个月后患者情况将其分为存活组(n=83)、死亡组(n=41).检测并比较各组SF、IL-6、TNF-α表达水平变化,并分析高炎症表型ARDS中SF、IL-6、TNF-α表达水平与病情严重程度、早期预后的相关性.结果 轻度组SF、IL-6、TNF-α表达水平分别为(127.41±13.57)μg/L、(65.24±10.04)pg/mL、(43.17±8.26)ng/mL,均低于中度组[(241.55±17.03)μg/L、(127.05±12.19)pg/mL、(71.82±9.05)ng/mL]和重度组[(378.34±20.04)μg/L、(186.73±15.25)pg/mL、(104.50±11.46)ng/mL],中度组 SF、IL-6、TNF-α 表达水平均低于重度组,差异均有统计学意义(P＜0.05).存活组SF、IL-6、TNF-α表达水平分别为(156.25±9.06)μg/L、(71.52±11.36)pg/mL、(51.60±7.92)ng/mL,均低于死亡组[(419.72±23.64)μg/L、(216.82±13.51)pg/mL、(161.25±12.36)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,SF、IL-6、TNF-α水平表达与高炎症表型ARDS患者病情严重程度、早期预后均呈正相关(r=0.424、0.516、0.460,r=0.503、0.602、0.437;P＜0.05).结论 高炎症表型ARDS患者均伴有严重炎症反应,且SF、IL-6、TNF-α表达水平与病情严重程度、早期预后均呈正相关,需密切监测指标变化,可为病情严重程度、早期预后评估提供一定依据.

    铁蛋白质类白细胞介素-6肿瘤坏死因子-α高炎症表型急性呼吸窘迫综合征病情严重程度早期预后

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    T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3与半乳糖凝集素9在急性髓系白血病中的表达及其临床意义

    徐阳阳王芸王为光
    1141-1145页
    查看更多>>摘要：目的 研究T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim-3)与半乳糖凝集素9(Gal-9)在急性髓系白血病(AML)中的表达及其临床意义.方法 回顾性研究2021年9月至2023年11月佳木斯大学附属第一医院收治的80例AML患者的临床资料,选取同期在同院健康体检的受检者50名作为对照组.分析并对比两组研究对象的Tim-3、Gal-9 mRNA表达,分析不同临床病理特征(性别、初次化疗效果、年龄、白细胞计数、血小板计数、中枢神经侵犯)AML患者的Tim-3、Gal-9 mRNA表达以及不同表达水平下的AML患者的生存率.结果 研究组患者治疗前与治疗后的Tim-3 mRNA 表达分别为 2.81±0.47、1.67±0.34,Gal-9 mRNA 表达分别为 9.22±0.55、7.88±0.44,均明显高于对照组(0.47±0.06、0.92±0.18),差异均有统计学意义(P＜0.05).不同性别、初次化疗效果、年龄、白细胞计数、血小板计数的AML患者,Tim-3、Gal-9 mRNA表达水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);中枢神经侵犯患者的Tim-3、Gal-9 mRNA表达分别为2.91±0.55、9.34±0.49,明显高于无中枢神经侵犯患者(2.64±0.46、8.87±0.55),差异均有统计学意义(P＜0.05).AML患者治疗前Tim-3 mRNA高表达组2年生存率为77.27％,明显低于低表达组(30.56％),差异有统计学意义(P＜0.05).Gal-9 mRNA高表达组2年生存率70.59％,明显低于低表达组(45.65％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AML患者的Tim-3以及配体Gal-9表达均明显升高,且二者的表达水平与患者生存率明显相关,可以用作AML临床预后评估的重要指标.

    急性髓系白血病T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3半乳糖凝集素9预后

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    常规急救方案联合灯盏生脉饮治疗急性心力衰竭合并糖尿病患者的疗效及对血气指标、心功能和糖脂代谢的影响

    王小华马文辉郭爽
    1145-1149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨常规急救方案联合灯盏生脉饮治疗急性心力衰竭(AHF)合并糖尿病患者的疗效及对血气指标、心功能和糖脂代谢的影响.方法 回顾性选取2021年9月至2022年12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的AHF合并糖尿病患者80例作为研究对象,按治疗方法不同将患者分为观察组与对照组,每组各40例.对照组患者采取常规急救方案,如无创呼吸机、硝普钠、多巴胺治疗等,观察组患者在对照组基础上给予灯盏生脉饮治疗,两组均治疗20 d.比较两组患者急救效果,并比较两组患者的治疗前、治疗后1 d的血气指标[动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)]、氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平、心功能[左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、每搏心输出量(SV)]、糖脂代谢[糖化血红蛋白(GHb)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平及不良反应.结果 观察组患者急救总有效率为92.50％,显著高于对照组(77.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后1 d的PaO2为(75.23±7.98)mmHg,显著高于对照组[(61.23±7.31)mmHg],PaCO2、NT-proBNP 水平分别为(37.38±6.89)mmHg、(529.63±189.74)pg/mL,均显著低于对照组[(46.13±7.07)mmHg、(695.45±263.32)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后 1 d 的 LVESV、LVEDV、SV 分别为(109.71±9.65)、(173.48±18.72)、(79.77±9.32)mL,均低于对照组[(130.45±13.53)、(210.75±21.34)、(89.34±9.02)mL],LVEF 为(54.38±6.04)％,显著高于对照组[(45.23±5.49)％],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组 FPG、GHb、LDL-C 水平分别为(6.04±1.01)mmol/L、(6.03±0.94)％、(1.82±0.59)mmol/L,均显著低于对照组[(7.69±1.01)mmol/L、(7.68±0.51)％、(2.82±0.62)mmol/L],HDL-C水平为(3.24±0.21)mmol/L,显著高于对照组[(2.28±0.20)mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组与观察组治疗期间不良反应发生率比较(7.50％vs.10.0％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 常规急救方案联合灯盏生脉饮治疗AHF合并糖尿病患者急救效果显著,可更好地改善患者血气指标及心功能,调节患者糖脂代谢指标水平,且具有一定安全性.

    心力衰竭糖尿病灯盏生脉饮无创呼吸机硝普钠多巴胺

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    芪冬颐心口服液联合氢溴酸西酞普兰用于PCI术后并发焦虑状态患者的效果

    张景鑫王霏常晓烨苏海燕...
    1149-1153页
    查看更多>>摘要：目的 观察芪冬颐心口服液联合氢溴酸西酞普兰用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发焦虑状态患者的效果.方法 回顾性选取2020年9月至2023年3月张家口市第一医院收治的首次发作急性心肌梗死后接受PCI术3个月后并发焦虑状态的40例患者作为研究对象.按照简单随机法将其分为对照组(n=20)和联合组(n=20).两组均给予对症治疗,对照组给予氢溴酸西酞普兰治疗,联合组在对照组基础上联合芪冬颐心口服液治疗.评估并比较两组治疗前和治疗3个月后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、中医症状评分的差异,比较两组治疗前和治疗3个月后的心功能[左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、二尖瓣口舒张早期与晚期峰值血流速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)]、B型脑钠肽(BNP)、炎症因子[高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,统计两组主要心血管不良事件(MACE)发生率.结果 治疗3个月后,联合组的总有效率为95.00％,高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,两组HAMA评分、PSQI评分、中医症状评分均较治疗前明显下降,且联合组HAMA评分、PSQI评分、中医症状评分分别为(13.06±2.14)、(7.56±1.25)、(6.22±0.78)分,均低于对照组[(14.45±2.03)、(8.94±1.47)、(8.91±1.12)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,两组LVEDD、LVESD均较治疗前明显下降,E/A、LVEF均较治疗前明显升高,且联合组的LVEDD、LVESD分别为(37.85±3.45)、(38.12±3.11)mm,均低于对照组[(41.35±3.67)、(40.79±3.76)mm],E/A、LVEF 分别为 1.45±0.31、(52.78±4.36)％,均高于对照组[1.24±0.28、(49.64±4.27)％],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,两组BNP、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降,且联合组 BNP、hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平分别为(274.14±105.67)pg/mL、(13.41±3.13)mg/L、(16.12±2.43)ng/L、(142.02±41.12)pg/mL,均低于对照组[(365.24±124.05)pg/mL、(18.12±4.26)mg/L、(19.87±2.87)ng/L、(175.02±45.64)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组累计MACE发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芪冬颐心口服液联合氢溴酸西酞普兰用于PCI术后并发焦虑状态患者治疗,可减轻患者焦虑状态,提高睡眠质量,改善心功能,抑制炎症反应.

    焦虑心肌梗死芪冬颐心口服液氢溴酸西酞普兰焦虑状态心功能睡眠质量炎症反应

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    急性脑梗死患者血清CTRP3及CTRP9水平与颈总动脉内膜中层厚度的相关性分析

    刘宏娜李晓宇宋爱霞常青...
    1153-1156页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性脑梗死患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)3和CTRP9水平与颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 前瞻性纳入2020年12月至2023年5月河北北方学院附属第一医院收治的急性脑梗死患者87例作为观察组,另选取同期在该院体检的健康者85名作为对照组.采用酶联免疫吸附试验法检测两组研究对象血清中CTRP3、CTRP9水平,并通过彩色多普勒超声系统测量颈总动脉IMT.比较两组研究对象的血清CTRP3、CTRP9水平及颈总动脉IMT,比较两组研究对象的颈总动脉硬化程度,不同动脉硬化程度急性脑梗死患者血清CTRP3、CTRP9水平,分析血清CTRP3,CTRP9水平与急性脑梗死患者颈总动脉IMT的相关性.结果 观察组患者的血清CTRP3、CTRP9 水平分别为(238.34±65.23)、(138.34±52.65)ng/mL,均明显低于对照组[(372.14±83.47)、(249.25±78.32)ng/mL],颈总动脉IMT为(1.34±0.41)mm,显著高于对照组[(0.74±0.12)mm],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的颈总动脉硬化程度正常占比为9.20％,明显低于对照组(72.94％),内膜增厚和斑块形成占比分别为31.03％、57.47％,均明显高于对照组(17.64％、9.41％),差异均有统计学意义(P＜0.05).随着颈总动脉IMT的增加,血清CTRP3和CTRP9的水平显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).血清CTRP3和CTRP9水平与颈总动脉 IMT 均呈负相关(r=-0.461、-0.592,P＜0.05),而 CTRP3 和 CTRP9 之间呈正相关(r=0.498,P＜0.05).结论 急性脑梗死患者血清CTRP3和CTRP9水平与颈总动脉IMT有明显负相关性.CTRP3和CTRP9可能作为动脉粥样硬化和急性脑梗死的潜在生物标志物,为临床预测和干预缺血性脑卒中提供重要信息.

    脑梗死颈总动脉CTRP3CTRP9内膜中层厚度相关性

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    肌肉能量技术联合高压氧治疗脑卒中恢复期患者的效果及对上肢运动功能、日常生活活动能力的影响

    刘昊轶车兴旺蒋东生
    1156-1160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肌肉能量技术联合高压氧治疗脑卒中恢复期患者的效果及对上肢运动功能、日常生活活动能力的影响.方法 本研究为回顾性分析,选择2021年1月至2023年3月阜阳市人民医院收治的80例脑卒中恢复期患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组予以常规康复治疗,观察组在此基础上,加用肌肉能量技术联合高压氧治疗.比较两组临床疗效,比较两组治疗前及治疗4周后上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、改良Ashworth量表(MAS)评分,并检测与比较两组治疗前及治疗4周后的肱肌、肱二头肌和肱桡肌的剪切波弹性成像(SWE)值、血清γ-氨基丁酸、谷氨酸水平及大脑中动脉峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)、血管阻力指数(RI).结果 观察组治疗有效率为92.50％,高于对照组(75.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗4周后的上肢FMA评分、MBI评分分别为(56.48±6.22)、(79.50±6.47)分,均高于对照组[(39.85±6.06)、(71.28±6.31)分],MAS评分为(1.03±0.16)分,低于对照组[(1.40±0.50)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗4周后的肱肌、肱二头肌和肱桡肌的SWE值分别为(25.40±6.37)、(29.03±5.22)、(21.63±3.43)kPa,均低于对照组[(42.33±8.93)、(41.23±6.14)、(26.43±4.09)kPa],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗4周后血清γ-氨基丁酸水平为(9.11±1.92)μmol/L,高于对照组[(5.81±1.92)μmol/L],谷氨酸水平为(189.27±19.73)μmol/L,低于对照组[(224.27±29.14)µmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗4周后的大脑中动脉Vs、Vm分别为46.90±6.37、36.33±4.92,均高于对照组(40.45±6.52、32.15±4.88),RI为36.70±2.26,低于对照组(73.60±3.25),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肌肉能量技术联合高压氧治疗能够增加脑卒中恢复期患者的临床获益,进一步改善上肢运动功能,提高日常生活活动能力,值得临床推广使用..

    脑卒中恢复期肌肉能量技术高压氧

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