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期刊信息/Journal information
临床和实验医学杂志
临床和实验医学杂志

刘建

半月刊

1671-4695

LCHYX111@163.com

010-63139243 51260831 51260832

100176

北京市宣武区永安路95号

临床和实验医学杂志/Journal Journal of Clinical and Experimental MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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    miR-25靶向BAMBI基因调控TGF-β信号通路对胃癌细胞增殖和转移的影响

    马博张文斌王俊马华...
    1457-1462页
    查看更多>>摘要：目的 探讨miR-25靶向骨形成蛋白和激活素的跨膜抑制剂(BAMBI)基因调控转化生长因子-β(TGF-β)信号通路对胃癌细胞增殖和转移的影响.方法 选取2022年1月至2023年1月新疆医科大学第二附属医院收治的胃癌患者作为研究对象.收集胃癌患者胃癌组织为胃癌组,同时收集癌旁组织(远离病灶2 cm)作为癌旁组,每组30个样本.采用RT-PCR检测miR-25基因的表达,蛋白质印迹法检测及免疫组织化学检测BAMBI、TGF-β蛋白表达情况.胃癌SGC-7901细胞株构建体外模型,通过转染miR-25抑制慢病毒载体构建细胞模型.并依据处理方法的不同,分为对照孔、miR-25干扰慢病毒组和miR-25-NC组,评估细胞的迁移、侵袭、增殖能力及凋亡水平,并检测BAM-BI、TGF-β蛋白的相对表达水平.结果 与癌旁组相比,病灶组中miR-25基因表达量升高,BAMBI、TGF-β蛋白表达量降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组、miR-25-NC组相比,miR-25干扰慢病毒组细胞迁移率、侵袭能力、细胞的增殖率降低,细胞的凋亡率升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组、miR-25干扰慢病毒组、miR-25-NC组中BAMBI表达量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,miR-25干扰慢病毒组中TGF-β表达量升高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与miR-25-NC组TGF-β表达量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃癌组织中miR-25/BAMBI/TGF-β信号通路被激活,且miR-25/BAMBI/TGF-β信号通路的激活可促进胃癌细胞的增殖、迁移、侵袭,并抑制凋亡凋亡,从而影响胃癌的预后发展.

    微RNA-25骨形成蛋白和激活素的跨膜抑制剂转化生长因子-β胃肿瘤增殖转移

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    三种不同类型早发性阿尔茨海默病的临床、影像生物标志物及基因特点分析

    李海涛杨伊姝张伟田园如画...
    1462-1467页
    查看更多>>摘要：目的 探讨3种不同类型早发性阿尔茨海默病(EOAD)的临床、影像生物标志物及基因特点.方法 运用首都医科大学附属北京友谊医院医渡云临床数据平台,以"AD、AD源性轻度认知功能障碍"作为疾病名称关键词,限制年龄为＜65岁,检索时间从2018年8月至2024年1月.采用描述性统计对符合条件的所有病例从临床特点、生物学标志物、神经影像、基因检测等进行分析.总结并分析3种EOAD典型病例:PS1突变、APP突变、未知基因型患者的临床表现、头颅MR、糖代谢正电子发射计算机断层显像仪(PET)或Aβ-PET、生物学标志物、基因测序结果.结果 39例患者致病基因PS1、APP突变为3例(7.7％),APOEε4携带率为17例(43.6％),内侧颞叶萎缩为31例(79.5％),糖代谢PET主要在后扣带回37例(94.8％);额、顶叶皮层34例(87.1％)代谢性降低等.Aβ-PET阳性9例,显像剂主要摄取部位集中在额顶叶(100％).脑脊液Aβ42降低12例(100％),平均(393.07±90.86)pg/mL;Aβ42/Aβ40比值降低12 例(100％),平均 0.06±0.02;磷酸化 Tau 蛋白(p-Tau)升高 10 例(83.3％),平均(125.82±43.21)pg/mL.家族性PS1突变AD存在PSEN1 p.Tyr159Ser基因突变;APP突变AD存在APP基因有1个突变;未知致病基因突变早发性AD未发现PS1、PS2、APP突变基因,未发现痴呆相关风险基因突变.结论 EOAD以"情景记忆力障碍"为主要临床特征,需要结合结构头颅核磁、糖代谢PET或Aβ-PET、生物学标志物、基因检测等综合因素进行临床诊断.

    早发型阿尔茨海默病PS1基因突变APP基因突变APOEε4基因糖代谢PETβ-淀粉样蛋白脑脊液AβAβ-PET

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    急性脑梗死患者血清中高迁移率族蛋白、脂联素和氧化低密度脂蛋白的表达水平及其与颈动脉粥样硬化的相关性

    李斌纪茹英陆艳卉郭佳...
    1468-1471页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血清中高迁移率族蛋白(HMGB)、脂联素和氧化低密度脂蛋白(oxLDL)表达水平的相关性.方法 回顾性选取2021年9月至2023年9月唐山市人民医院收治的80例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,梗死类型:轻度梗死(梗死直径＜3.0 cm)30例,中度梗死(梗死直径3.0～5.0 cm)30例,重度梗死(梗死直径＞5.0 cm)20例;颈动脉粥样硬化:内膜粗糙28例,稳定斑块36例,不稳定斑块16例;选取80名无脑血管梗死的体检老年人作为对照组.检测两组研究对象血清中HMGB、脂联素和oxLDL的表达水平,并比较不同梗死类型、不同颈动脉粥样硬化急性脑梗死患者的血清中HMGB、脂联素和oxLDL表达水平,分析急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血清中HMGB、脂联素和oxLDL表达水平的相关性.结果 急性脑梗死组患者的血清中HMGB和oxLDL的表达水平分别为(25.47±5.15)ng/L、(5.22±1.04)mU/L,均明显高于对照组[(3.61±1.21)ng/L、(2.61±0.45)mU/L],脂联素的表达水平为(9.52±1.25)mg/L,明显低于对照组[(17.17±2.16)mg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).轻度梗死、中度梗死、重度梗死急性脑梗死患者的血清中HMGB和oxLDL的表达水平均逐渐升高,脂联素的表达水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).内膜粗糙、稳定斑块、不稳定斑块急性脑梗死患者的血清中HMGB和oxLDL的表达水平均逐渐升高,脂联素的表达水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度与血清中HMGB和oxLDL的表达水平均呈显著正相关(r=0.503、0.532,P＜0.05),与脂联素表达水平呈显著负相关(r=-0.601,P＜0.05).结论 急性脑梗死患者血清中HMGB和oxLDL的表达水平明显升高,脂联素的表达水平明显降低,血清HMGB、脂联素和oxLDL的表达水平与颈动脉粥样硬化病情显著相关,将有效依据提供给了临床诊治急性脑梗死.

    急性脑梗死颈动脉粥样硬化高迁移率族蛋白脂联素氧化低密度脂蛋白相关性

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    血清Klotho、ACA及VEGF水平与PCI患者认知功能的相关性

    崔亮亮吴旭鹏崔丽霞
    1471-1474页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清Klotho、抗心磷脂抗体(ACA)及血管内皮生长因子(VEGF)水平与进展性脑梗死(PCI)患者认知功能的相关性.方法 回顾性分析2021年8月至2023年8月长治医学院附属和平医院收治的80例PCI患者的临床资料,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)得分将患者分为认知功能障碍(CD)组(MoCA评分＜26分,共31例)与非CD组(MoCA评分≥26分,共49例).收集患者一般资料[性别、年龄、体重指数、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高血脂、入院时间、MoCA分值、C反应蛋白(CRP)、血肌酐、血小板计数、天冬氨酸转氨酶(AST)、空腹血糖],比较两组Klotho、ACA、VEGF水平;采取多因素非条件Logistic回归分析对PCI患者发生CD的危险因素进行分析;采取Pearson相关系数分析对Klotho、ACA、VEGF水平与PCI患者认知功能评分的相关性进行分析;通过受试者操作特征(ROC)曲线分析Klotho、ACA、VEGF评估PCI患者发生CD的价值.结果 两组的性别、体重指数、吸烟、饮酒、糖尿病、高血脂、入院时间、CRP、血肌酐、血小板计数、AST、空腹血糖组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05). CD组的年龄、高血压人数占比、ACA 分别为(65.13±7.08)岁、64.52％、(1.46±0.41)mg/L,均明显高于非 CD 组[(58.67±8.42)岁、40.82％、(0.86±0.19)mg/L],CD 组 MoCA 评分、Klotho水平、VEGF 水平分别为(21.14±2.06)分、(284.19±73.37)pg/mL、(193.21±7.05)pg/mL,均明显低于非 CD 组[(28.05±1.79)分、(428.46±92.58)pg/mL、(208.43±7.72)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、Klotho水平、ACA水平、VEGF水平是PCI患者发生CD的危险因素(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,Klotho水平、VEGF水平与PCI患者认知功能评分呈正相关,ACA水平与PCI患者认知功能评分呈负相关,且均有P＜0.05.ROC曲线分析结果显示,Klotho水平、ACA水平、VEGF水平评估PCI患者发生CD的曲线下面积分别为0.876、0.888、0.852,敏感度分别为0.816、0.898、0.857,3项指标曲线下面积差异无统计学意义(Z=0.861,P=0.574).结论 Klotho水平、VEGF水平与PCI患者认知功能呈正相关,ACA水平与PCI患者认知功能呈负相关,以上指标可用于临床评估患者是否发生CD.

    脑梗死血管内皮生长因子类认知功能Klotho抗心磷脂抗体

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    血清ZAG、TLR4及CyPA在癫痫患者中的检测意义及其与癫痫认知功能异常的相关性分析

    许燕秋刘泽民王丹
    1475-1478页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清锌α2糖蛋白(ZAG)、Toll样受体4(TLR4)及亲环素A(CyPA)在癫痫患者中的检测意义及其与癫痫认知功能异常的相关性.方法 回顾性选取2020年10月至2023年10月唐山市人民医院收治的83例癫痫患者作为观察组,根据患者蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评测结果,将其分为认知功能异常组(n=53)与认知功能正常组(n=30)2个亚组,另选取同期在本院体检的83名健康志愿者作为对照组.比较观察组与对照组血清ZAG、TLR4及CyPA表达水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线明确血清ZAG、TLR4及CyPA对癫痫的诊断价值.进一步对比认知功能异常组与认知功能正常组血清ZAG、TLR4及CyPA表达水平的差异,采用Pearson相关性分析对ZAG、TLR4及CyPA与癫痫患者认知功能的相关性进行分析.结果 观察组ZAG水平为(34.24±4.26)μg/mL,低于对照组[(48.33±7.21)μg/mL],观察组 TLR4、CyPA 水平分别为(4.57±1.25)、(5.76±1.35)ng/L,均高于对照组[(1.01±0.23)、(2.15±0.34)ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,CyPA、TLR4、ZAG对癫痫的诊断曲线下面积(AUC)分别为0.698、0.721、0.641,3者联合对癫痫的诊断AUC为0.897,AUC明显高于单一指标(P＜0.05).认知功能异常组ZAG水平为(31.45±5.26)μg/mL,低于认知功能正常组[(40.36±5.64)µg/mL],认知功能异常组 TLR4、CyPA 水平分别为(6.56±1.66)、(7.15±2.47)ng/L,均高于认知功能正常组[(3.64±0.67)、(4.57±1.68)ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,ZAG与癫痫患者MoCA评分呈负相关(r=-0.521,P＜0.05),TLR4、CyPA 与癫痫患者认知功能呈正相关(r=0.483、0.597,P＜0.05).结论 血清 ZAG、TLR4及CyPA 3者联合对癫痫的诊断及预测具有重要价值,且其与癫痫患者认知功能具有密切关系.

    癫痫Toll样受体4亲环素A锌α2糖蛋白认知功能

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    天麻钩藤颗粒联合丁苯酞对风火痰阻型脑卒中恢复期患者神经功能及脑血管储备功能的影响

    韩卫南乔春友许宁宁祁博宇...
    1478-1482页
    查看更多>>摘要：目的 探究天麻钩藤颗粒联合丁苯酞对风火痰阻型脑卒中恢复期患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平及脑血管储备功能的影响.方法 前瞻性选取2021年1月至2023年12月张家口市第一医院收治的122例风火痰阻型脑卒中恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=61)和观察组(n=61).两组均给予常规治疗,对照组给予丁苯酞治疗,观察组在对照组的基础上加用天麻钩藤颗粒治疗.比较两组患者疗效,比较两组治疗前和治疗28 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Bar-thel 指数)、中医证候积分评分、血清 VEGF和BDNF水平、脑血管储备功能指标[脑血管储备功能(CVR)、脉动指数(PI)];观察并记录两组研究过程中不良反应发生情况.结果 观察组整体疗效优于对照组,且观察组总有效率为93.44％,显著高于对照组(77.05％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗28 d后的NIHSS评分、中医证候积分分别为(4.93±1.30)、(10.17±2.27)分,均低于对照组[(6.88±1.79)、(13.96±2.46)分],Barthel 指数评分为(71.61±12.29)分,高于对照组[(60.96±11.28)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗28 d后的血清VEGF、BDNF 水平分别为(241.61±51.79)、(9.12±1.36)μg/L,均高于对照组[(211.45±47.94)、(7.62±1.28)µg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗28 d后的CVR为(29.94±5.48)％,高于对照组[(25.61±5.37)％],PI为0.61±0.19,低于对照组(0.72±0.22),差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者在整个研究中均未发生明显不良反应.结论 丁苯酞联合天麻钩藤颗粒可显著降低风火痰阻型脑卒中恢复期患者的中医证候积分,改善神经功能和脑血管储备功能,且对提高患者日常生活能力也具有显著的作用.

    血管内皮生长因子类脑源性神经营养因子日常生活活动丁苯酞天麻钩藤颗粒风火痰阻型脑卒中神经功能

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    急性冠脉综合征患者血清GRP78、suPAR水平与心血管预后的关系及预测价值研究

    陈晶晶丁帆杨萍
    1482-1485页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平与心血管预后的相关性及预测价值研究.方法 回顾性纳入2021年11月至2022年3月江汉大学附属武汉市第六医院收治的ACS患者179例作为ACS组,并选取冠脉造影检查正常的受检者80例作为对照组,均行血清GRP78、suPAR水平的测定并比较.按随访1年是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为预后不良组(发生MACE,n=31)与预后良好组(未发生MACE,n=148).比较不同预后ACS患者的一般资料[性别、年龄、吸烟史、饮酒史、冠心病家族史、体重指数、既往病史、疾病诊断、收缩压、舒张压和左室射血分数(LVEF)等]和实验室指标[空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐、尿素氮和脑利钠肽、GRP78、suPAR水平]差异,并采用多因素Logistic回归分析影响ACS患者预后的因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价GRP78、suPAR对ACS患者预后的预测能力.结果 ACS组血清GRP78、suPAR水平分别为(1.42±0.43)、(2.59±0.65)ng/mL,均高于对照组[(1.01±0.35)、(1.54±0.43)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).预后不良组的LVEF为(55.47±7.58)％,低于预后良好组[(59.44±10.25)％],血清脑利钠肽、GRP78 及 suPAR 水平分别为(156.25±29.27)pg/mL、(1.72±0.51)ng/mL、(3.08±0.64)ng/mL,均高于预后良好组[(142.54±26.37)pg/mL、(1.36±0.39)ng/mL、(2.49±0.57)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05);两组其余各项一般资料和实验室指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).Logis-tic回归分析得出,较高GRP78水平和较高suPAR水平是ACS患者预后不良的危险因素(OR=1.669,95％CI:1.186～2.347;OR=1.517,95％CI:1.133～2.032;P＜0.05),LVEF 是其保护因素(OR=0.674,95％CI:0.507～0.898;P＜0.05).ROC曲线分析得出,GRP78、suPAR预测ACS患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.708、0.747,二者联合的AUC达到0.802.结论 ACS患者血清GRP78、suPAR水平与心血管预后密切相关,二者均对不良预后有一定预测价值,且联合应用的预测效能更高.

    急性冠脉综合征心血管预后葡萄糖调节蛋白78可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体

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    伊伐布雷定联合米力农治疗老年心力衰竭患者的临床疗效

    夏林虎江荣炎卜令同涂胜...
    1486-1489页
    查看更多>>摘要：目的 分析伊伐布雷定联合米力农治疗老年心力衰竭患者的临床疗效.方法 前瞻性选取2022年1月至2023年1月亳州市人民医院收治的老年心力衰竭患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各50例.两组患者均给予吸氧、利尿剂、β受体阻滞剂等常规抗心力衰竭治疗,对照组给予米力农治疗,观察组给予米力农联合伊伐布雷定治疗.随访3个月后,比较两组临床治疗效果、心衰标志物[氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]及心功能指标[左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末内径(LVEDD)、心排血量(CO)].结果 随访3个月后,观察组总有效率为94.00％,高于对照组(76.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).随访 3 个月后,观察组 NT-proBNP、sST2、CysC 分别为(754.45±211.31)pg/mL、(51.79±13.57)ng/mL、(1.31±0.31)mg/L,均低于对照组[(979.53±273.46)pg/mL、(80.46±15.63)ng/mL、(1.94±0.49)mg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).随访3个月后,观察组IL-6、TNF-α、MCP-1水平分别为(15.63±2.10)ng/L、(24.53±3.14)ng/L、(416.28±34.35)pg/mL,均低于对照组[(18.82±2.45)ng/L、(30.74±4.28)ng/L、(454.52±40.42)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).随访3个月后,观察组LVEF、SV、CO分别为(50.23±10.17)％、(60.42±7.53)mL、(5.86±0.41)L/min,均高于对照组[(43.23±8.65)％、(50.34±6.75)mL、(4.92±0.31)L/min],观察组LVEDD为(34.64±4.78)mm,低于对照组[(46.33±5.13)mm],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 伊伐布雷定联合米力农治疗老年心力衰竭患者的不仅能够提高临床疗效,调节心衰标志物指标水平,还能降低炎症因子水平,改善心功能,值得推广.

    老年人心力衰竭伊伐布雷定米力农炎症因子心功能

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    卡瑞利珠单抗联合TACE治疗晚期原发性肝癌的疗效及其对血清T淋巴细胞、AFP-L3等的影响

    闫雷芦亚楠李红骆敏...
    1490-1493页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卡瑞利珠单抗联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗晚期原发性肝癌的临床效果及其对血清T淋巴细胞、甲胎蛋白异质体-L3(AFP-L3)等的影响.方法 前瞻性选取2019年8月至2022年12月在安徽医科大学附属宿州医院治疗的晚期HCC患者108例,按照信封法将患者分为观察组(n=54)和对照组(n=54).观察组给予卡瑞利珠单抗联合TACE治疗,对照组给予TACE治疗,观察两组治疗疗效、治疗前后血清T淋巴细胞、AFP-L3、甲胎蛋白(AFP),以及不良反应、无进展生存时间和总生存时间.结果 观察组治疗后3个月客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为44.44％和88.89％,均明显高于对照组(25.93％、72.22％),差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后3个月CD3+和CD4+T淋巴细胞分别为(68.82±6.40)％和(41.22±5.53)％,均明显高于对照组[(62.24±6.15)％、(37.73±6.00)％],而 CD8+T 淋巴细胞为(25.53±2.43)％,明显低于对照组[(27.05±2.28)％],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后3个月AFP-L3、AFP水平分别为(63.34±15.52)、(11.54±3.32)ng/mL,均明显低于对照组[(30.11±5.00)、(110.20±23.34)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组无进展生存时间和总生存时间分别为8个月(95％CI:7.284～8.726)和15个月(95％CI:14.511～15.489),明显长于对照组(P＜0.05).结论 卡瑞利珠单抗联合TACE治疗晚期HCC有较好的效果,明显改善患者免疫功能,降低血清AFP-L3等指标水平,延长患者生存期.

    卡瑞利珠单抗经肝动脉化疗栓塞晚期原发性肝癌临床效果T淋巴细胞甲胎蛋白异质体-L3

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    老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清白蛋白、白细胞介素-6、右心室Tei指数对病情严重程度和预后的影响

    李露邓雅雪陈佑桐李志冬...
    1494-1498页
    查看更多>>摘要：目的 探究老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清白蛋白(SAB)、白细胞介素-6(IL-6)、右心室Tei指数对病情严重程度及预后评估的影响.方法 将2020年1月至2022年1月内江市中医医院收治的100例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者纳入本次回顾性研究,并将其作为观察组,且根据病情严重程度分为低危组(n=31)、中危组(n=46)和高危组(n=23);根据患者预后生存情况又分为生存组(n=79)和死亡组(n=21);另取同期在本院接受治疗的50例老年重症肺炎患者纳入对照组.比较各分组的SAB、IL-6、右心室Tei指数;采用Pearson分析老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者SAB、IL-6、右心室Tei指数与病情严重程度的相关性;采用受试者操作特征(ROC)曲线评估SAB、IL-6、右心室Tei指数在预测老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者不良预后中的应用价值.结果 观察组的SAB为(28.87±5.21)g/L,显著低于对照组[(35.65±4.77)g/L],而血清 IL-6、右心室 Tei 指数分别为(40.34±6.02)pg/mL、0.51±0.07,均显著高于对照组[(19.03±4.59)pg/mL、0.35±0.06],差异均有统计学意义(P＜0.05).高危组的SAB为(25.95±3.01)g/L,均显著低于中危组[(28.64±3.78)g/L]和低危组[(30.79±3.55)g/L],而血清IL-6、右心室Tei指数分别为(46.98±5.07)pg/mL、0.56±0.05,均显著高于中危组[(40.23±5.32)pg/mL、0.51±0.06]和低危组[(35.62±5.13)pg/mL、0.43±0.05],差异均有统计学意义(P＜0.05).死亡组的SAB为(24.75±2.12)g/L,显著低于生存组[(29.01±2.25)g/L],而血清IL-6、右心室Tei指数分别为(47.68±4.91)pg/mL、0.56±0.09,均显著高于生存组[(39.08±5.60)pg/mL、0.45±0.06],差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,患者病情严重程度与SAB呈负相关(r=-0.592,P＜0.05),而与血清IL-6、右心室Tei指数均呈正相关(r=0.546,0.506;P＜0.05).ROC曲线分析显示,SAB、IL-6、右心室Tei指数预测老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.801、0.833、0.815,3者联合预测的AUC为0.915,优于各指标单独预测(P＜0.05).结论 SAB、血清IL-6和右心室Tei指数在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者中均呈现异常,且与患者病情严重情况密切相关,SAB、IL-6和右心室Tei指数联合在预测老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者不良预后的价值较高.

    重症肺炎呼吸衰竭血清白蛋白白细胞介素-6Tei指数预后

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