查看更多>>摘要：目的 探讨芪冬颐心口服液联合常规西医对冠心病患者的应用效果及对糖脂代谢、血液黏度的影响.方法 前瞻性选取2021年1月至2024年1月铜川市中医医院收治的128例冠心病患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各64例.对照组采用常规西医治疗(包括利尿剂、阿司匹林、他汀类等药物治疗,并合理饮食,控制诱因等),观察组采用芪冬颐心口服液(每日3次,每次20 mL)联合常规西医治疗.比较两组的临床疗效,治疗前及治疗4周后的中医证候积分(心悸不安、盗汗、夜尿频多、耳鸣、失眠、心烦、易惊、腰膝酸软、记忆力减退)、糖代谢[餐后2 h血糖(2 hPBG)、空腹血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)]、脂代谢[总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液黏度(血浆黏度、全血黏度低切变率、全血黏度高切变率)变化.结果 观察组总有效率为93.75％,高于对照组(79.69％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,两组患者心悸不安、盗汗、夜尿频多、耳鸣、失眠、心烦、易惊、腰膝酸软、记忆力减退等各相关中医证候积分均较治疗前降低,且观察组各相关中医证候积分分别为(0.94±0.14)、(0.63±0.17)、(1.49±0.24)、(1.33±0.12)、(1.62±0.24)、(1.11±0.23)、(1.85±0.28)、(0.67±0.08)、(1.65±0.24)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,两组患者2 h PBG、空腹血糖、HbAlc均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),但观察组与对照组血糖指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后,两组患者的总胆固醇、甘油三酯、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C均较治疗前升高,且观察组的总胆固醇、甘油三酯、LDL-C水平分别为(4.36±1.52)、(1.84±0.31)、(2.12±0.64)mmol/L,均低于对照组,观察组HDL-C为(1.69±0.24)mmol/L,高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,两组血浆黏度、全血黏度低切变率、全血黏度高切变率均较治疗前降低,且观察组的血浆黏度、全血黏度低切变率、全血黏度高切变率分别为(1.21±0.18)、(8.32±1.18)、(4.29±0.24)mpa·s,均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对冠心病患者在常规西医治疗基础上增加芪冬颐心口服液治疗可提升临床疗效,可减轻患者相关中医症状,虽然对糖代谢水平无明显影响,但可进一步改善患者脂代谢水平,降低血液黏度.
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