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期刊信息/Journal information
临床和实验医学杂志
临床和实验医学杂志

刘建

半月刊

1671-4695

LCHYX111@163.com

010-63139243 51260831 51260832

100176

北京市宣武区永安路95号

临床和实验医学杂志/Journal Journal of Clinical and Experimental MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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    下肢康复训练机器人联合等速肌力训练对老年脑卒中偏瘫患者神经功能、步行能力、Lovett肌力分级及平衡能力的影响

    安丹蔷季宇宣张瀚之石狄...
    377-381页
    查看更多>>摘要：目的 分析下肢康复训练机器人联合等速肌力训练对老年脑卒中偏瘫患者神经功能、步行能力、Lovett肌力分级及平衡能力的影响.方法 回顾性分析2022年1月至12月于中国中医科学院西苑医院康复医学科接受康复治疗至少8周的86例老年脑卒中偏瘫患者的临床资料,依据训练方法不同分为联合组(n=43)和对照组(n=43).对照组行常规康复训练联合等速肌力训练,联合组在对照组基础上行下肢康复训练机器人训练.观察分析两组训练前及训练8周后神经功能、步行能力、Lovett肌力分级、平衡能力、不良反应.结果 训练后,两组NIHSS评分、Rankin评分均较训练前降低,且联合组NIHSS评分、Rankin评分分别为(10.96±1.32)、(2.12±0.24)分,均低于对照组[(15.93 ±1.79)、(2.65±0.29)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).训练后,两组FAC高分级均较训练前增加,且联合组FAC及Lovett肌力高分级比例均大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).训练后,两组BBS评分均较训练前升高,且联合组BBS评分(45.19±4.83)分,高于对照组[(38.76±4.18)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均无显著不良反应.结论 下肢康复训练机器人联合等速肌力训练可改善老年脑卒中偏瘫患者神经功能,提高其步行能力、Lovett肌力分级及平衡能力,安全性高.

    下肢康复训练机器人等速肌力训练老年脑卒中偏瘫神经功能步行能力Lovett肌力分级平衡能力

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    颅脑外伤患者术后中枢神经系统感染的危险因素及病原菌特点分析

    赵梦李静曹炜张越巍...
    381-384页
    查看更多>>摘要：目的 明确颅脑外伤患者术后发生颅内感染的危险因素、病原菌的分布特点及耐药性分析.方法 回顾性分析2016年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行手术治疗的颅脑外伤患者的临床资料,依据术后是否发生中枢神经系统感染分为感染组(335例)和非感染组(770例).分析导致术后中枢神经系统感染发生的危险因素;通过分析感染组患者脑脊液的细菌培养及鉴定结果,了解病原菌的分布特点及耐药性.结果 手术持续时间≥3 h、术中出血量≥400 mL、二次手术、有切口脑脊液漏、引流管留置时间≥3 d、重症监护室(ICU)滞留时间≥7 d、合并糖尿病、血清降钙素原升高、快速C反应蛋白升高是发生术后中枢神经系统感染的危险因素(P＜0.05).脑脊液送检标本共培养出细菌107株,其中革兰阳性菌46株,革兰阴性菌61株.常见革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素均敏感,革兰阴性菌大多为多重耐药菌.结论 手术持续时间长、术中出血量大、再次手术、有切口脑脊液漏、引流管留置时间长、ICU滞留时间长、合并糖尿病是颅脑外伤患者术后中枢神经系统感染的危险因素,需注意对相关危险因素进行防控,尽可能减少术后中枢神经系统感染事件的发生.此外革兰阴性菌感染比率逐渐上升,应根据细菌培养结果及时调整抗菌药物使用,制定更有针对性的抗感染治疗方案.

    颅脑外伤中枢神经系统感染手术危险因素耐药性

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    CEUS、CE-MRI在肝细胞癌经TACE和微波消融介入治疗后随访中的应用分析

    陈健代志昌谭书德欧龚尹...
    385-388页
    查看更多>>摘要：目的 探究对比超声造影(CEUS)、对比增强磁共振成像(CE-MRI)在肝细胞癌经动脉化疗栓塞(TACE)和微波消融介入治疗后随访中的应用.方法 回顾性选取2019年8月至2022年5月在重庆市綦江区人民医院进行治疗的肝细胞癌患者102例(156个病灶),所有患者均接受TACE或微波消融介入治疗,治疗后均进行CEUS、CE-MRI检查,并以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,对复发患者和非复发患者的检查结果进行分析,探究上述两种检查方法对患者预后评估的准确性,随访期为1年.结果 DSA检查结果:102例肝细胞癌患者术后1年内38例(52个病灶)患者存在复发情况,64例(104个病灶)患者未发生复发情况.复发组与未复发组患者在门静脉增强、延迟性增强、瘤周强化及廓清时间方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组在动脉期增强、始增时间表、达峰时间方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).复发组患者治疗前及治疗后肿瘤体积均大于未复发组,治疗后的ADC值小于未复发组,差异均有统计学意义(P＜0.05).与术前瘤区相比较,术后肿瘤坏死区、碘油沉积区的ADC值均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),但肿瘤复发区与术前瘤区的ADC值比较差异无统计学意义(P＞0.05).38例复发组患者共56个病灶进行CEUS及CE-MRI检查,在患者术前术后病灶体长短径及评估中,二者评估结果比较差异无统计学意义(P＞0.05),对患者术后残留活性病灶数进行检查,CE-MRI的检出率高于CEUS,差异有统计学意义(P＜0.05).经DSA检查,确诊复发的38例患者经CEUS、CE-MRI检查确诊为复发的分别为29、34例;未复发的64例患者中经CEUS、CE-MRI检查确诊为未复发的分别为62、63例.CE-MRI检查与DSA检查结果一致性检验Kappa值为0.893,高于CEUS检查与DSA检查结果一致性检验Kappa值(0.760)(P＜0.05).以DSA检查结果为金标准,患者经CEUS检查复发的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.22％、87.32％、93.55％、96.88％、76.32％;经CE-MRI检查复发的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.10％、94.03％、97.14％、98.44％、89.47％.结论 肝细胞癌患者行TACE和微波消融介入治疗后,以DSA为金标准,应用CEUS、CE-MRI对患者复发情况评估时,CE-MRI 一致性高于CEUS.

    肝细胞癌超声造影动态增强磁共振成像经动脉化学栓塞微波消融随访

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    经完全性手术切除的Ⅱ～ⅢA期EGFR野生型NSCLC术后辅助化疗中预防应用PEG-rhG-CSF的临床获益分析

    林燕明李姝君王永存陈玉婷...
    389-392页
    查看更多>>摘要：目的 探究经完全性手术切除的Ⅱ～ⅢA期表皮生长因子受体(EGFR)野生型非小细胞肺癌(NSCLC)术后辅助化疗中预防应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)的临床获益.方法 前瞻性选取2019年2月至2021年2月广东医科大学附属医院经完全性手术切除的Ⅱ～ⅢA期EGFR野生型NSCLC术后辅助化疗患者90例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组各45例.对照组预防性应用重组人粒细胞(rhG-CSF),观察组预防性应用PEG-rhG-CSF.对患者随访3个月,比较两组治疗前及治疗1、3、5、10 d后的白细胞计数、中性粒细胞计数水平及白细胞减少症、中性粒细胞减少症发生情况,并记录患者随访期内化疗后的不良反应情况.结果 两组患者在治疗前及治疗1、3、5 d后的白细胞计数水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗10 d后,观察组患者的白细胞计数水平为(5.65±1.11)×109/L,高于对照组[(4.66±1.08)× 109/L],差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗前及治疗1、3、5 d后的中性粒细胞计数水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗10 d后,观察组患者的中性粒细胞计数水平为(3.61±1.51)×109/L,高于对照组[(2.65±1.46)× 109/L],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者2、3级白细胞减少症和中性粒细胞减少症发生率分别为15.56％、11.11％,均低于对照组(35.56％、42.22％),差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者在骨骼肌疼痛、疲劳、感染、发热、胃肠反应等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对经完全性手术切除后Ⅱ～ⅢA期EGFR野生型NSCLC患者,术后辅助化疗中预防应用PEG-rhG-CSF可以提高白细胞计数和中性粒细胞计数水平,并减少白细胞减少症和中性粒细胞减少症的发生,有助于改善患者的免疫功能和预后.

    非小细胞肺癌完全性手术切除表皮生长因子受体辅助化疗聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子

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    经皮椎间孔镜脊柱系统术对老年LDH合并神经根管狭窄患者腰椎功能及手术效果研究

    唐礼明陈义桂德建
    392-396页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮椎间孔镜脊柱系统(TESSYS)术对老年腰椎间盘突出症(LDH)并神经根管狭窄患者腰椎功能的影响并分析手术效果.方法 前瞻性纳入2020年6月至2023年6月安庆市立医院收治的老年LDH并神经根管狭窄患者66例,按随机抽签法分成TESSYS组与对照组,各33例.对照组行椎板开窗减压加髓核摘除术,TESSYS组行TESSYS术.记录并比较两组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间,术前、术后3 d的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平.比较术前、术后3个月的腰椎曲度、腰骶角角度,运动、感觉神经传导速度,并进行疼痛视觉模拟法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,记录并比较术后总体疗效与并发症情况.结果 TESSYS组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间分别为(76.35±8.21)min、(72.36±6.28)mL、(27.35±2.17)h、(6.31±1.42)d,均短(少)于对照组[(112.49±12.10)min、(133.67±15.69)mL、(30.91± 1.06)h、(8.03±1.97)d],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3 d,两组血清TNF-α、皮质醇、ACTH水平较术前增高,且 TESSYS 组血清 TNF-α、皮质醇、ACTH 水平分别为(3.15±0.65)ng/mL、(2.69±0.41)μmol/L、(14.21± 2.36)pmol/L,均低于对照组[(3.59±0.47)ng/mL、(3.06±0.87)μmol/L、(16.98±3.18)pmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,两组的腰椎曲度均术前升高,腰骶角角度均较术前降低,且TESSYS组的腰椎曲度为(22.87±4.36)mm,高于对照组[(20.93±3.04)mm],腰骶角角度为(25.39±4.15)°,低于对照组[(27.91±2.90)°],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,两组神经传导速度均较术前升高,且TESSYS组的神经传导速度均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,两组的VAS、ODI评分均较术前降低,且TESSYS组的VAS、ODI评分分别为(2.14±0.51)、(17.50±2.11)分,均低于对照组[(3.10±0.92)、(20.39±3.63)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).TESSYS组手术优良率为96.97％,高于对照组(75.76％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TESSYS术能进一步促进老年LDH并神经根管狭窄患者围术期机体功能恢复,减轻炎症与应激反应,改善神经传导速度与腰椎功能,缓解疼痛,提升手术效果.

    腰椎间盘突出症神经根管狭窄经皮椎间孔镜脊柱系统术腰椎功能疼痛

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    填塞钉在锁骨中段骨折手术治疗中的应用研究

    许国强王刚王宝军马骥...
    397-400页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在锁骨中段骨折治疗中,骨折区上钢板锁定孔应用填塞钉对术后并发症发生率的临床效果.方法 回顾性分析2018年9月至2022年7月在首都医科大学附属友谊医院骨科接受手术治疗的锁骨中段骨折患者共227例.根据治疗方法不同,患者分为观察组(n=82)与对照组(n=145).观察组在锁骨骨折区上的钢板锁定孔应用填塞钉,而对照组则未在锁骨骨折区上的钢板锁定孔进行填塞.比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、术后肩关节Neer评分以及术后并发症发生情况.结果 观察组患者的术中出血量、VAS评分、术后6个月肩关节Neer评分与对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的手术时间为(58.73±7.92)min,明显长于对照组[(55.99±9.27)min],差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者感染、骨折延迟愈合、其他及总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者发生钢板断裂并发症的发生率为0,明显低于对照组(4.83％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁骨中段骨折治疗中骨折区上钢板锁定孔应用填塞钉有助于减少术后钢板断裂的发生.

    锁骨中段骨折填塞钉并发症

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    自体富集骨髓联合肩关节镜治疗中度冈上肌腱全层撕裂的临床疗效与安全性

    冯来德刘飞徐丛朱岩...
    400-404页
    查看更多>>摘要：目的 观察自体富集骨髓联合肩关节镜治疗中度冈上肌腱全层撕裂的临床疗效与安全性.方法 前瞻性选取2021年12月至2023年5月秦皇岛市第一医院收治的120例中度冈上肌腱全层撕裂患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=59)与观察组(n=61).对照组采用肩关节镜治疗,观察组采用自体富集骨髓联合肩关节镜治疗.比较两组患者手术前和手术后6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant评分、美国肩肘协会(ASES)评分,肌腱愈合、Jobe试验阳性、0°外展抗阻试验阳性情况,欧洲5维度健康量表(EQ-5D)评分,并统计两组患者并发症发生情况.结果 手术后6个月,两组VAS评分均较手术前降低,且观察组VAS评分为(2.54±0.60)分,低于对照组[(2.97±0.75)分],差异有统计学意义(P＜0.05).手术后6个月,两组Constant评分、ASES评分均较手术前升高,且观察组 Constant 评分、ASES 评分分别为(68.35±5.18)、(70.69±4.12)分,均高于对照组[(65.86±5.07)、(68.54± 3.89)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组肌腱愈合比率为96.72％,高于对照组(86.44％);Jobe试验阳性比率为0,低于对照组(6.78％);差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者0°外展抗阻试验阳性比率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).手术后6个月,两组EQ-5D评分均较手术前升高,且观察组EQ-5D评分为(0.68±0.05)分,高于对照组[(0.65±0.07)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症总发生率为4.92％,低于对照组(16.95％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自体富集骨髓联合肩关节镜治疗中度冈上肌腱全层撕裂,可有效缓解患者疼痛,术后患者肩关节功能恢复更好,生活质量更高,并发症更少.

    中度冈上肌腱全层撕裂自体富集骨髓肩关节镜视觉模拟评分美国肩肘协会评分肌腱愈合欧洲5维度健康量表

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    腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响

    张霞韩江博濮苗江春霞...
    405-409页
    查看更多>>摘要：目的 分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响.方法 前瞻性选取2020年7月至2023年6月于海军军医大学第一附属医院行手术治疗的腹股沟疝患者100例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为开放组(n=50)与TEP组(n=50).开放组行开放疝修补术,TEP组行TEP.比较两组的临床疗效,观察两组术中出血量、手术时间、术后下地时间、术后住院时间及胃肠功能恢复时间等围手术期指标.观察并比较两组手术后1 d血清炎症介质[肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、氧化应激介质[人类软骨糖蛋白(YKL-40)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、疼痛介质[β-内啡肽(β-EP)、P物质、5-羟色胺]水平,以及术后并发症发生情况.结果 TEP组总有效率为94.00％,高于开放组(76.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).TEP组术中出血量、下地时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间为(14.28±1.70)mL、(14.62±1.68)h、(4.38±0.46)d、(14.76±1.72)d,均低(短)于开放组[(23.96±2.63)mL、(18.29±2.15)h、(7.64±0.79)d、(16.89±1.91)d],手术时间为(70.18±7.32)min,长于开放组[(53.86±5.64)min],差异均有统计学意义(P＜0.05).手术后1 d,TEP组的血清TNF-a、IL-6、IL-1 β、YKL-40、P物质、5-羟色胺水平分别为[(1.93±0.20)ng/mL、(4.67±0.49)pg/mL、(2.63±0.29)pg/mL、(124.64±14.08)pg/mL、(89.96± 9.24)pg/mL、(229.75±24.69)nmol/L],均低于开放组[(2.87±0.31)ng/mL、(6.14±0.64)pg/mL、(3.89±0.40)pg/mL、(158.93±18.94)pg/mL、(106.83±12.09)pg/mL、(297.68±31.71)nmol/L],血清 SOD、GSH-Px、β-EP 水平分别为(122.97±14.86)U/mL、(2.25±0.24)U/mL、(104.65±12.94)ng/mL,均高于开放组[(103.75±12.93)U/mL、(1.67±0.18)U/mL、(81.09±8.32)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).TEP组术后总并发症率为4.00％,低于开放组18.00％(P＜0.05).结论 TEP治疗腹股沟疝具有创伤小,术后恢复快,并发症少,对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响小的优点,优于开放手术.

    腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术炎症介质氧化应激疼痛介质

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    卵巢型子宫内膜异位症患者外周血ROS、PON-1水平和miR-20a表达水平及与病情的关系

    周经纬赵玥汤娟娟卫红...
    409-413页
    查看更多>>摘要：目的 探究卵巢型子宫内膜异位症(EMs)患者外周血氧自由基(ROS)、氧磷酶-1(PON-1)水平和miR-20a表达水平及与病情的关系.方法 回顾性选取2020年3月至2023年3月在江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)进行治疗的113例卵巢型EMs患者纳入研究组,并根据美国生育协会分期标准对其进行分组:62例Ⅰ～Ⅱ期患者纳入轻度组,51例Ⅲ～Ⅳ期患者纳入重度组.另选30例在本院进行治疗的盆腔炎且子宫内膜正常患者纳入对照组.比较研究组与对照组患者、轻度组与重度组患者的ROS、PON-1水平和miR-20a相对表达水平,比较轻度组与重度组的血清炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并探究其与患者病情严重程度的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ROS、PON-1水平和miR-20a表达水平对重度卵巢型EMs的诊断价值.结果 研究组患者的ROS水平和miR-20a相对表达水平分别为(485.55±32.12)pg/mL、2.48±0.33,均高于对照组患者[(326.26±28.12)pg/mL、1.03±0.24],PON-1 水平为(152.23±8.78)pg/mL,低于对照组患者[(212.26±8.23)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).重度组患者的ROS水平和miR-20a相对表达水平分别为(498.22±18.45)pg/mL、2.64±0.37,均高于轻度组患者[(433.28±23.16)pg/mL、1.97±0.21],PON-1水平为(142.04±5.99)pg/mL,低于轻度组患者[(164.56±5.48)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).重度组患者的血清 IL-6、IL-8、MCP-1、TNF-α 水平分别为(33.26±2.45)、(29.55±3.16)、(39.45±2.78)、(29.88 ±2.64)pg/mL,均高于轻度组患者[(17.22±2.23)、(23.66±3.15)、(32.45±2.54)、(21.02±2.37)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).ROS水平,miR-20a相对表达水平,IL-6、IL-8、MCP-1、TNF-α水平与患者的临床分期呈正相关(r=0.847、0.751、0.862、0.685、0.830、0.859,P＜0.05),PON-1 水平与患者的临床分期呈负相关(r=-0.856,P＜0.05).ROS、PON-1水平,miR-20a相对表达水平诊断重度卵巢型子宫内膜异位的ROC曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.991、0.997、0.936,具有较好诊断价值(P＜0.05)6结论 ROS水平、miR-20a相对表达水平在卵巢型EMs患者中升高,PON-1水平表达下调,且对其病情严重程度具有一定诊断价值,可用于临床辅助诊断.

    子宫内膜异位症微小RNA氧化应激因子氧自由基氧磷酶-1miR-20a

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    GDM孕妇孕中期下生殖道感染、糖代谢指标水平变化及增重速率的临床意义

    程迪李武珊朱秋玲高凤春...
    413-417页
    查看更多>>摘要：目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕中期下生殖道感染、糖代谢指标及增重速率的临床意义.方法 采用前瞻性研究方法,选取2022年1月至12月在山东第一医科大学附属济南妇幼保健院产检并分娩的GDM孕妇210例作为研究对象.观察GDM孕妇的母婴不良妊娠结局发生情况,分析发生和未发生母婴不良妊娠结局GDM孕妇的年龄、学历、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、孕中期空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、Log胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Log胰岛β细胞功能(HOMA-β)等糖代谢指标及下生殖道感染情况、增重速率的差异,总结GDM孕妇发生母婴不良妊娠结局的影响因素.结果 210例GDM孕妇中发生母婴不良妊娠结局58例,纳入发生母婴不良妊娠结局组,未发生母婴不良妊娠结局的152例GDM孕妇纳入未发生母婴不良妊娠结局组.发生母婴不良妊娠结局组的FBG、HbA1c、FINS、Log HOMA-IR和增重速率分别为(6.12±0.82)mmol/L、(6.23±0.69)％、(14.43±2.28)μU/L、0.60±0.20 和(0.51±0.20)kg/周,均明显高于未发生母婴不良妊娠结局组[(4.40±0.67)mmol/L、(5.42±0.80)％、(11.43±2.03)μU/L、0.37±0.15 和(0.34± 0.18)kg/周],而Log HOMA-β为2.06±0.73,明显低于未发生母婴不良妊娠结局组(2.41±0.89),差异均有统计学意义(P＜0.05);发生母婴不良妊娠结局组伴有下生殖道感染比率为55.17％,明显高于未发生母婴不良妊娠结局组(13.16％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组下生殖道感染类型比较差异无统计学意义(P＞0.05);行Logistic回归分析显示:FBG、LogHOMA-IR、增重速率和下生殖道感染是GDM孕妇发生母婴不良妊娠结局的影响因素(P＜0.05).结论 下生殖道感染、增重速率、FBG以及Log HOMA-IR是GDM孕妇发生母婴不良妊娠结局的影响因素,临床应加以重视,及早干预以确保母婴健康.

    妊娠期糖尿病孕中期下生殖道感染糖代谢增重速率母婴结局

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