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临床普外科电子杂志
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临床普外科电子杂志/Journal JOURNAL OF GENERAL SURGERY FOR CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
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    经括约肌间瘘管结扎术与传统肛瘘切开术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效比较

    杨世磊
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经括约肌间瘘管结扎(ligation of intersphincteric fistula tract，LIFT)术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效。方法 选取 2020 年 2 月至 2023 年 2 月连云港市东海县中医院收治的低位单纯性肛瘘患者 46 例。采用随机数字表法分为对照组和观察组，各 23 例。对照组采用传统肛瘘切开术，观察组采用LIFT术，比较两组患者的临床疗效及术后恢复情况。结果 两组患者总有效率无显著差异(P = 0。310)。观察组患者创面愈合时间、住院时长均短于对照组，视觉模拟评分法评分低于对照组，差异均有显著性(P＜0。05)。两组患者术前肛门失禁Wexner评分无显著差异，术后 1 个月、术后 3 个月，观察组患者肛门失禁Wexner评分均较对照组低，差异有显著性(P＜0。05)。结论 LIFT术治疗低位单纯性肛瘘，能够在一定程度上减轻患者痛苦，保留患者括约肌功能，患者恢复更快。

    低位单纯性肛瘘经括约肌间瘘管结扎术

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    微波治疗仪治疗痔的效果观察

    庄雄标
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 探究微波治疗仪治疗痔的疗效价值。方法 选取 2022 年 2 月至 2023 年 1 月广州白云山医院收治的128例痔住院患者，根据随机数字表法分为试验组和对照组，各64例。对照组患者接受自动痔疮套扎术治疗，试验组患者接受微波治疗仪治疗，比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果 试验组患者治疗时长、首次排便时间与创面愈合时间均短于对照组，差异均有显著性(P＜0。05)。治疗后，试验组患者12h、48h的视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分均低于对照组，且随着治疗时间的延长，其VAS评分逐渐降低(P＜0。05)。与对照组比较，试验组治疗总有效率较高(87。50%比 96。88%)，并发症总发生率显著较低，差异均有显著性(P＜0。05)。结论 在痔患者中应用微波治疗仪治疗可改善疼痛程度，提升治疗效果，降低并发症发生率，促进病情好转。

    微波治疗仪痔疼痛

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    《临床普外科电子杂志》2024年订阅方式

    53页
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    舒芬太尼预防腹腔镜阑尾切除术停用瑞芬太尼暴发痛的探讨

    吴建燕刘丽刘衍林王斌...
    54-57页
    查看更多>>摘要：目的 探讨舒芬太尼预防腹腔镜阑尾切除术停用瑞芬太尼暴发痛的效果。方法 选取 2022 年11 月至 2023 年 5 月在同济大学附属东方医院胶州医院进行腹腔镜阑尾切除术并应用瑞芬太尼麻醉的患者70 例，采用随机抽样的方式分为两组，每组 35 例，研究组和对照组采用不同的药物进行瑞芬太尼麻醉后暴发痛的预防。研究组患者缝皮前 30min给予静脉注射舒芬太尼 0。1mg/kg，对照组给予静脉注射相同剂量生理盐水。观察两组患者术后5min(T1)、15min(T2)、30min(T3)的脉搏氧饱和度(oxygen saturation，SpO2)、心率、收缩压、舒张压及疼痛评分，记录两组患者术后恶心、呕吐、烦躁等并发症情况。结果 研究组T1、T2、T3 时疼痛评分显著低于对照组，且心率、收缩压、舒张压水平显著低于对照组，差异均有显著性(P＜0。05)。两组各时点SpO2 水平差异无显著性(P＞0。05)，且术后恶心、呕吐、烦躁、呼吸抑制等并发症差异无显著性(P＞0。05)。结论 手术结束前 30min时静脉注射 0。1mg/kg舒芬太尼能够有效预防瑞芬太尼麻醉后的术后暴发痛，镇痛效果较好且不影响苏醒质量。

    腹腔镜舒芬太尼瑞芬太尼暴发痛

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    微格教学法联合3H护理对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的影响

    陆忆
    58-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微格教学法联合 3H护理对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的影响。方法 选取2022 年 3 月至 12 月扬州市中医院收治的行腹腔镜胆囊切除术的住院患者126 例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各63例。对照组患者行常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上给予微格教学法联合 3H护理。比较两组患者疾病知晓率、围手术期情况及并发症发生情况。结果 观察组患者疾病知识掌握优良率高于对照组(87。30%比50。79%);患者术后C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组，差异均有显著性(P＜0。05)。干预后，观察组患者汉密尔顿焦虑量表、抑郁自评量表及匹兹堡睡眠质量指数量表评分均低于对照组，术后并发症发生率低于对照组(3。17%比12。70%)，差异均有显著性(P＜0。05)。结论 微格教学法联合 3H护理有利于提高患者对疾病知识的知晓率，缓解患者的应激反应及不良情绪，改善患者的睡眠质量，降低患者并发症发生风险。

    微格教学法腹腔镜胆囊切除术围手术期3H护理

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    急性阑尾炎手术患者采用围手术期精细化护理干预的效果

    叶龄池媛媛汪杏邓倩...
    64-67页
    查看更多>>摘要：目的 观察围手术期精细化护理干预应用于急性阑尾炎手术患者中的效果。方法 选取 2020年 7 月至 2022 年 8 月在广东省第二中医院黄埔医院接受手术治疗的90 例急性阑尾炎住院患者，按护理方式不同分为对照组(行围手术期常规护理)与观察组(行围手术期精细化护理)，各 45 例，比较两组患者围手术期的护理效果。结果 观察组患者的首次肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组，且护理满意率显著高于对照组，差异均有显著性(P＜0。05)。观察组术后有2 例患者出现并发症，呼吸道感染、切口感染各 1 例，并发症发生率为 4。44%(2/45);对照组术后有 9 例患者出现并发症，其中呼吸道感染 4 例、切口感染与腹腔脓肿各 2 例、肠粘连 1 例，并发症发生率为 20。00%(9/45)。观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(χ2 = 5。075，P = 0。024)。结论 临床以手术治疗急性阑尾炎患者时，在围手术期开展精细化护理后，可显著减少术后并发症，促进患者术后快速的康复，提高患者对护理的满意程度。

    急性阑尾炎手术围手术期精细化护理

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    1例结肠癌术后2处Trocar孔种植转移病例分析

    王布云柳晓东张鹏
    68-69页
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    《临床普外科电子杂志》稿约

    70-72页
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    中国科学院院士吴孟超教授为本刊题词

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    人物介绍

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