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临床医学
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秦省

月刊

1003-3548

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0371-65995212

450003

河南省郑州市经三路7号

临床医学/Journal Clinical Medicine
正式出版
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    依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗急性脑梗死的效果与安全性

    胡洁滨
    96-98页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性脑梗死(ACI)采取依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗的效果及安全性。方法 选择2020年12月至2021年12月平顶山市第一人民医院收治的110例ACI患者为研究对象，按照双色球法分为两组，每组55例。对照组采用常规治疗，观察组则加依达拉奉右莰醇治疗，比较两组的治疗效果、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、MMP-12]及不良反应。结果 治疗前两组NIHSS评分、炎症指标比较，差异未见统计学意义(P＞0。05)，治疗2周观察组NIHSS评分及CRP、MMP-12、MMP-9水平低于对照组，治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);两组不良反应发生率比较，差异未见统计学意义(P＞0。05)。结论 ACI在常规治疗基础上加依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗，可进一步提高疗效，更好地缓解炎症反应，改善神经功能缺损症状，安全性高。

    急性脑梗死依达拉奉右莰醇神经功能炎症指标安全性

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    SGLT-2抑制剂联合门冬胰岛素30注射液对新诊断2型糖尿病患者血糖及BMI的控制效果

    杨雪殷璐孙晓菲范慧洁...
    99-101页
    查看更多>>摘要：目的 观察钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂辅助门冬胰岛素30注射液对新诊断2型糖尿病患者血糖及体质指数(BMI)的控制效果。方法 采用随机数字表法将2021年5月至2023年2月在河南中医药大学附属第五临床医学院接受治疗的新诊断2型糖尿病患者126例分为两组，每组63例。对照组患者实施门冬胰岛素30注射液治疗，研究组患者在对照组治疗基础上加用SGLT-2抑制剂治疗。比较两组患者治疗前后的血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)]、BMI指数，观察两组不良反应发生情况。结果 在疗程结束后，两组患者HbA1c、2 h PG及FPG水平均明显低于治疗前，且研究组低于对照组(P＜0。05)。治疗后，研究组BMI、腰围、舒张压及收缩压均明显低于对照组(P＜0。05)。两组患者的总不良反应率比较，差异未见统计学意义(P＞0。05)。结论 在新诊断2型糖尿病患者治疗中，将SGLT-2抑制剂与门冬胰岛素30注射液联合应用具有显著的治疗效果，能够明显改善血糖水平、BMI、腰围及血压，且不会增加不良反应总发生率。

    门冬胰岛素30注射液SGLT-2抑制剂2型糖尿病血糖体重指数

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    伊伐布雷定联合美托洛尔在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的应用效果

    陆芸王天笑申鹏
    102-104页
    查看更多>>摘要：目的 研究伊伐布雷定联合美托洛尔在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年12月在鹤壁市人民医院就诊的缺血性心肌病心力衰竭患者82例为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组，每组41例。对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗，观察组在对照组治疗基础上加用盐酸伊伐布雷定片治疗，用药8周后门诊复诊评估疗效。对比两组治疗前、治疗8周后心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)、脑钠肽(BNP)]水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)]。记录两组治疗8周内不良反应(光幻视、心动过慢、头晕、恶心呕吐)发生情况。结果 治疗前，两组cTnT、CK、BNP比较，差异未见统计学意义(P＞0。05);治疗后，两组cTnT、CK、BNP水平均显著下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组LVEF、CI、CO水平比较，差异未见统计学意义(P＞0。05);治疗后，两组LVEF、CI、CO水平均显著升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。对照组不良反应总发生率(9。76％，4/41)与观察组(14。63％，6/41)比较，差异未见统计学意义(x2=0。456，P=0。500＞0。05)。结论 伊伐布雷定联合美托洛尔能减轻缺血性心肌病心力衰竭患者心肌损伤，促进心功能恢复，疗效确切。

    缺血性心肌病心力衰竭伊伐布雷定美托洛尔心功能

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    替罗非班治疗超溶栓时间窗急性进展性脑梗死的效果

    段淑娟
    105-107页
    查看更多>>摘要：目的 分析替罗非班治疗超溶栓时间窗急性进展性脑梗死(APCI)的效果及安全性。方法 选取2020年3月至2023年1月河南科技大学附属许昌市中心医院神经内科收治的超溶栓时间窗APCI患者120例为研究对象。根据随机数字表法分为常规组与研究组，每组60例。常规组予以常规药物治疗，研究组在常规组治疗基础上联合替罗非班治疗。比较两组疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Barthel量表(BI评分)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血小板功能(血小板黏附率、血小板聚集率)水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率(93。33％，56/60)高于常规组(80。00％，48/60)，差异有统计学意义(x2=16。681，P＜0。01)。治疗前，两组NIHSS、BI评分比较差异未见统计学意义(P＞0。05);治疗后，研究组NIHSS评分低于常规组，BI评分高于常规组(P＜0。05)。治疗前，两组MoCA评分比较差异未见统计学意义(P＞0。05);治疗后，研究组MoCA评分高于常规组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组血小板黏附率、血小板聚集率比较差异未见统计学意义(P＞0。05);治疗后，研究组血小板黏附率、血小板聚集率低于常规组(P＜0。05)。治疗前，两组CRP、IL-6水平比较差异未见统计学意义(P＞0。05);治疗后，研究组CRP、IL-6水平低于常规组，差异有统计学意义(P＜0。05)。研究组不良反应发生率(8。33％，5/60)与常规组(6。67％，4/60)比较差异未见统计学意义(x2=0。452，P=0。830＞0。05)。结论 替罗非班治疗超溶栓时间窗APCI患者可促进神经功能恢复，改善认知功能，提高日常活动能力，改善血小板功能，减轻炎症反应，不良反应发生率无增加。

    急性进展性脑梗死替罗非班血小板功能

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    红花逍遥联合他莫昔芬治疗乳腺增生的临床研究

    王一帆师丙帅刘晓亚孔理祥...
    108-110页
    查看更多>>摘要：目的 探讨红花逍遥与他莫昔芬联用治疗乳腺增生的临床疗效。方法 选取2022年1月1日至2022年11月1日河南大学第一附属医院收治的180例乳腺增生患者为研究对象，按照入院时间随机分为红花逍遥组、他莫昔芬组与红花逍遥联合他莫昔芬组，每组60例。治疗2个疗程后，分析三组临床疗效(有效率、治疗前后临床症状变化情况)及不良反应发生率。结果 红花逍遥联合他莫昔芬组总有效率优于红花逍遥组与他莫昔芬组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，红花逍遥联合他莫昔芬组临床症状积分(肿块大小、疼痛)低于红花逍遥组与他莫昔芬组，差异有统计学意义(P＜0。05)。红花逍遥联合他莫昔芬组不良反应发生率低于他莫昔芬组，差异有统计学意义(P＜0。05)，红花逍遥联合他莫昔芬组不良反应发生率与红花逍遥组比较，差异未见统计学意义(P＞0。05)。结论 红花逍遥与他莫昔芬联用治疗乳腺增生具有较好的临床疗效。

    红花逍遥他莫昔芬乳腺增生

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    中医正骨手法联合中医方剂辅助治疗桡骨远端骨折的效果

    彭滔滔赵金亮
    111-113页
    查看更多>>摘要：目的 分析中医正骨手法联合中医方剂辅助治疗桡骨远端骨折的效果。方法 选取2020年1月至2021年12月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的80例桡骨远端骨折患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组，每组40例。对照组予以关节镜下锁定加压钢板内固定治疗，观察组在对照组治疗基础上予以中医正骨手法联合中医方剂治疗。比较两组临床疗效、骨代谢指标[护骨素(OPG)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)]及腕关节功能[腕关节评估量表(PRWE)、Cooney腕关节功能评分]。结果 治疗后，观察组治疗总有效率(95。00％，38/40)高于对照组(77。50％，31/40)，差异有统计学意义(x2=5。165，P=0。023＜0。05)。治疗前，两组骨代谢指标比较，差异未见统计学意义(P＞0。05);治疗8周后，两组骨代谢指标均较治疗前明显改善，且观察组OPG、ALP及BGP水平均高于对照组(P＜0。05)。治疗前，两组腕关节功能比较，差异未见统计学意义(P＞0。05);治疗8周后，两组腕关节功能均较治疗前明显改善，且观察组的PRWE评分低于对照组，而Cooney腕关节功能评分高于对照组(P＜0。05)。结论 中医正骨手法联合中医方剂辅助治疗桡骨远端骨折可提高临床疗效，并改善患者的骨代谢指标，促进腕关节功能恢复。

    中医正骨手法桃红四物汤桡骨远端骨折腕关节功能骨代谢

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    复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠心病PCI术后患者血管内皮功能和血管炎性反应的影响

    徐晓晨王全河靳梁羽
    114-116页
    查看更多>>摘要：目的 分析复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠心病行经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者血管内皮功能和血管炎性反应的影响。方法 选择2021年1月至2022年12月在郑州大学附属郑州中心医院行冠心病PCI的120例患者为研究对象，依据区间随机法分为对照组与观察组，每组60例，对照组术后接受阿托伐他汀治疗，观察组接受阿托伐他汀联合复方丹参滴丸治疗。比较两组治疗前后血管内皮功能指标(内皮素、一氧化氮)、血管炎性反应指标(C-反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α)、心功能指标(心输出量、每搏输出量、左室射血分数)变化情况。结果 治疗前组间血管内皮功能指标比较，差异未见统计学意义(P＞0。05)，治疗后观察组内皮素低于对照组，一氧化氮高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前组间血管炎性反应指标比较，差异未见统计学意义(P＞0。05)，治疗后观察组C-反应蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前组间心功能指标比较，差异未见统计学意义(P＞0。05)，治疗后观察组心输出量、左室射血分数、每搏输出量高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 复方丹参滴丸联合阿托伐他汀可显著改善冠心病行PCI术后患者血管内皮功能与心功能，同时具有一定降低血管炎性反应的治疗作用，有利于术后康复。

    复方丹参滴丸阿托伐他汀经皮冠状动脉介入术血管内皮功能血管炎性反应

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    银杏叶提取物注射液联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的效果及对患者神经功能的影响

    张红梅陈燕
    117-120页
    查看更多>>摘要：目的 观察急性脑梗死患者采取银杏叶提取物注射液结合依达拉奉右莰醇治疗的临床效果以及对患者神经功能的影响。方法 选取2022年1月至2023年1月新乡市第二人民医院收治的76例急性脑梗死患者为研究对象。根据随机数字表法分为单药组与结合用药组，每组38例。单药组采取依达拉奉右莰醇治疗，结合用药组采取银杏叶提取物注射液结合依达拉奉右莰醇治疗。比较两组治疗前后神经功能损伤量表评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智力状态检查量表(MMSE)、Barthel指数(BI)]，比较两组治疗前后血液流变学指标[红细胞沉降率(ESR)、全血粘度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)]变化及不良反应发生情况。结果 结合用药组治疗总有效率(92。11％，35/38)高于单药组(73。68％，28/38)，差异有统计学意义(x2=4。5470，P=0。0330＜0。05)。结合用药组症状改善时间(肢体偏瘫、神志不清、失语、头晕)短于单药组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组神经功能损伤量表评分(NIHSS、MMSE、BI)比较，差异未见统计学意义(P＞0。05);治疗后两组神经功能损伤量表评分(NIHSS、MMSE、BI)均改善，且结合用药组神经功能损伤量表评分(NIHSS、MMSE、BI)均优于单药组(P＜0。05)。治疗前，两组血液流变学指标(ESR、WBV及FIB)比较，差异未见统计学意义(P＞0。05);治疗后，两组血液流变学指标(ESR、WBV及FIB)均改善，结合用药组治疗后血液流变学指标(ESR、WBV及FIB)均优于单药组(P＜0。05)。两组不良反应发生率均较低，差异未见统计学意义(x2=0。0000，P=1。0000＞0。05)。结论 急性脑梗死患者采取银杏叶提取物注射液结合依达拉奉右莰醇治疗的临床效果良好，能改善患者神经功能缺损情况，症状恢复好、恢复快，不良反应少，治疗安全。

    急性脑梗死银杏叶提取物注射液依达拉奉右莰醇疗效神经功能血液流变学

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    丁苯酞软胶囊与血栓通注射液辅助治疗后循环缺血性眩晕的效果比较

    柴红杰
    120-122页
    查看更多>>摘要：目的 比较丁苯酞软胶囊与血栓通注射液辅助治疗后循环缺血性眩晕患者的效果。方法 选取许昌医院2021年1月至2022年1月收治的98例后循环缺血性眩晕患者为研究对象，按照治疗方案分为研究组与常规组，每组49例。两组均给予常规治疗，研究组采用丁苯酞软胶囊治疗，常规组采用血栓通注射液治疗。观察两组治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后两组脑部血流速度(基底动脉、左椎动脉、右椎动脉的平均血流速度、收缩期峰流速)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及眩晕程度评分。结果 研究组治疗总有效率为91。84％，高于常规组(75。51％)，两组比较差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后研究组NIHSS、眩晕程度评分低于常规组，右椎动脉、左椎动脉、基底动脉的平均血流速度、收缩期峰流速均高于常规组，差异有统计学意义(P＜0。05)。研究组不良反应发生率为6。12％(3/49)，常规组为14。29％(7/49)，两组比较差异未见统计学意义(P＞0。05)。结论 与血栓通注射液比较，丁苯酞软胶囊辅助治疗后循环缺血性眩晕患者效果显著，能明显提高血流速度，改善脑部微循环，减轻眩晕程度。

    丁苯酞软胶囊血栓通注射液后循环缺血性眩晕不良反应

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    苦参凝胶联合小剂量雌三醇软膏治疗萎缩性阴道炎的效果评价

    侯艳春
    123-124,封3页
    查看更多>>摘要：目的 探讨苦参凝胶联合小剂量雌三醇软膏治疗萎缩性阴道炎(SV)患者的效果。方法 选取2020年5月至2021年11月在柘城县妇幼保健院就诊的107例SV患者为研究对象，采用随机数字法分为对照组(n=53)与观察组(n=54)。对照组使用小剂量雌三醇软膏治疗，观察组采用小剂量雌三醇软膏+苦参凝胶治疗。比较两组疗效、复发率、临床症状评分、阴道内乳酸杆菌数量及pH值、阴道健康评分(VHS)。结果 观察组治疗总有效率[94。44％(51/54)]高于对照组[77。36％(41/53)]，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后观察组症状评分及阴道内pH值均低于对照组，VHS评分及乳酸杆菌数量均高于对照组(P＜0。05)。治疗后3、5个月，观察组复发率[3。70％(2/54)、16。98％(9/54)]低于对照组[9。56％(5/53)、26。42％(14/53)]，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 苦参凝胶与小剂量雌三醇软膏联合治疗SV，能有效改善患者临床症状，改善阴道内环境，疗效显著，且复发率低。

    萎缩性阴道炎苦参凝胶雌三醇软膏

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