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    娄锡恩:秉家学传承,守医者仁心

    郑苗苗
    1-3页
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    李秋莉:八纲辨证 身心同治 关爱患者暖人心

    郑苗苗
    4-5页
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    多层螺旋CT血管造影在肺咯血患者介入治疗中的应用价值

    杨宏志张晖
    6-8页
    查看更多>>摘要：目的:对多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在肺咯血患者介入治疗中的应用价值展开分析.方法:选取2020年1月至2021年2月在我院接受介入治疗的86例肺咯血患者作为研究对象,所有患者均接受MSCTA检查,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析MSCTA在介入治疗中的应用价值.结果:MSCTA检出责任血管为支气管动脉的共75例(87.21%),与DSA检查结果相比准确率为98.68%;左右支气管动脉共干的6例(6.98%),与DSA检查结果相比准确率为83.33%;内乳动脉3例(3.95%)、肾动脉2例(2.63%),两项检查结果与DSA检查结果相比准确率为100%.MSCTA检查影像学主要表现为支气管动脉主干增粗,远端小血管增多、扩张、紊乱,B-P分流,支气管动脉瘤样扩张,与DSA影像学表现基本一致.结论:MSCTA具有无创、操作便捷等优势,且与DSA检查效果高度一致,将其应用于肺咯血患者介入治疗中可安全、清晰地评估患者病灶血管形态,为介入治疗提供可靠的影像资料,对促进手术顺利进行具有重要价值.

    多层螺旋CT血管造影肺咯血介入治疗

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    HCY、BNP、D-D检验对脑梗死的诊断价值

    郑立兵邢乐文
    9-11页
    查看更多>>摘要：目的:分析同型半胱氨酸(HCY)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)检验对脑梗死的诊断价值.方法:选取徐州仁慈医院收治的26例脑梗死患者为观察组(2021年9月至2023年10月),同期选取26例健康体检者为对照组,均进行HCY、BNP、D-D指标水平检验,分析两组HCY、BNP、D-D指标水平,以及各程度神经功能缺损患者HCY、BNP、D-D指标水平.结果:观察组HCY、BNP、D-D指标分别为(31.56±6.78)µmol/L、(271.16±47.49)pg/mL、(657.62±83.66)μg/L,较对照组的(11.23±2.25)µmol/L、(105.26±11.47)pg/mL、(342.58±32.03)μg/L更高(P＜0.05);随着神经功能缺损程度加重,HCY、BNP、D-D指标水平逐渐升高,差异显著(P＜0.05).结论:对脑梗死患者进行诊断时,HCY、BNP、D-D联合检测诊断价值较高,各指标水平会高于健康体检者,可准确反映疾病进展情况,且能够对神经功能缺损程度起到较好的诊断作用,可准确反映神经功能缺损等级.

    脑梗死同型半胱氨酸脑钠肽D-二聚体神经功能缺损

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    俯卧位通气结合呼气末正压治疗对重症肺炎合并ARDS患者的效果及对氧合指标的影响

    周大成
    12-14页
    查看更多>>摘要：目的:分析予以重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者俯卧位通气结合呼气末正压(PEEP)治疗的临床价值.方法:纳入本院2021年6月至2022年12月收治的76例重症肺炎合并ARDS患者资料,随机划分为两组,对照组(n=38)采用呼气末正压(PEEP)治疗,观察组(n=38)采用俯卧位通气结合PEEP治疗.比较两组氧合指标、预后指标、并发症发生率及28 d病死率.结果:两组T0时刻血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)无统计学差异(P＞0.05);观察组T1、T2时刻SpO2、PaO2、OI水平均较对照组高(P＜0.05).观察组机械通气时间、ICU住院时间分别为(10.33±4.67)d、(14.59±1.58)d,均较对照组的(16.55±5.26)d、(21.56±3.27)d短(P＜0.05).观察组并发症发生率为5.26%,较对照组的23.68%低(χ2=5.208,P＜0.05);28 d病死率为2.63%,略低于对照组的10.53%,无统计学差异(χ2=1.927,P＞0.05).结论:对重症肺炎合并ARDS患者予以俯卧位通气结合PEEP治疗可发挥积极作用,能够改善患者氧合指数,缩短患者机械通气及ICU住院时间,减少并发症,降低患者病死率,可推广实施.

    重症肺炎急性呼吸窘迫综合征俯卧位通气呼气末正压氧合指标

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    糖尿病患者肺部感染患病现状及影响因素

    周丽娜曹坤跃李佳佳
    15-17页
    查看更多>>摘要：目的:研究糖尿病患者肺部感染患病现状及影响因素.方法:将宿迁市第一人民医院2021年7月至2022年10月收治的糖尿病合并肺部感染患者52例列入观察组,未合并肺部感染的糖尿病患者51例列入对照组,对比两组一般资料及肺部感染危险因素.结果:单因素分析结果显示,年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)、白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、高胆固醇血症、使用广谱抗生素为糖尿病肺部感染影响因素(P＜0.05),性别、病程、住院时间、空腹血糖(FPG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、D-二聚体(D-D)、有无并发症对糖尿病肺部感染的影响不大(P＞0.05);多因素Logistic回归显示,年龄、HbAlc、hs-CRP、ALB、使用广谱抗生素、高胆固醇血症为糖尿病肺部感染独立影响因素(P＜0.05).结论:年龄、HbAlc、ALB、hs-CRP、高胆固醇血症等均为糖尿病肺部感染的影响因素,应根据危险因素制定相应防治对策,以降低肺部感染发生率.

    糖尿病肺部感染影响因素空腹血糖糖化血红蛋白

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    血浆可溶性ST2与N末端脑钠肽前体检测对慢性心力衰竭患者的诊断价值

    周建匡媛
    18-20页
    查看更多>>摘要：目的:探究血浆可溶性生长刺激表达基因2(sST2)与N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)检测对慢性心力衰竭(CHF)的诊断价值.方法:将2021年5月至2022年11月我院收治的83例CHF患者作为研究对象并命名为研究组,于同期选择相同数量的健康体检者作为对照组,所有人员均检测sST2及NT-proBNP水平,对检测结果进行统计分析.结果:研究组sST2及NT-proBNP水平分别为(31.29±6.53)ng/mL、(2241.84±467.51)pg/mL,高于对照组的(7.61±2.72)ng/mL、(111.43±25.37)pg/mL(P＜0.05);在研究组中,心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的sST2及NT-proBNP水平分别为(14.25±3.47)ng/mL、(945.63±165.48)pg/mL,(29.51±6.25)ng/mL、(1941.22±343.67)pg/mL,(36.15±7.34)ng/mL、(2761.83±546.79)pg/mL,互相之间存在显著差异(P＜0.05).结论:通过检测sST2及NT-proBNP水平,可实现对CHF患者病情的有效评估,从而为后续治疗提供指导.

    血浆可溶性ST2N-端脑利钠肽前体慢性心力衰竭临床诊断

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    腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果

    周娅
    21-23页
    查看更多>>摘要：目的:探讨在子宫肌瘤治疗中应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术的效果.方法:选择我院2018年8月至2021年8月收治的子宫肌瘤者40例,随机均分为两组,对照组(n=20)给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组(n=20)给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组手术治疗指标、术后疼痛状况与术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间(60.63±6.21)min、排气时间(20.73±2.37)h、下床活动时间(12.58±1.24)h、住院时间(3.65±1.23)d,均短于对照组,术中出血量(75.41±10.17)mL,少于对照组(P＜0.05);观察组术后12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.63±0.41)分、(2.04±0.35)分、(1.54±0.21)分,均低于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组并发症更少(P＜0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果确切,值得应用.

    子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术疼痛程度并发症

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    耳穴压豆联合按摩护理对气虚血瘀型中风患者的临床效果

    朱露露
    24-26页
    查看更多>>摘要：目的:分析予以气虚血瘀型中风患者耳穴压豆联合按摩护理的临床价值.方法:纳入本院2021年1月至2023年6月收治的58例气虚血瘀型中风患者,随机分为两组,采取常规康复指导的29例纳入对照组,采取耳穴压豆联合按摩护理的29例纳入观察组;比较两组神经功能、自理能力、平衡能力、肢体功能、肌力及护理满意度.结果:护理后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组低,Barthel指数(BI)、Berg平衡量表(BBS)评分较对照组高(P＜0.05);观察组Fugl-Meyer评定量表(FMA)、徒手肌力评定(MMT)评分较对照组高(P＜0.05).观察组总满意度为96.55%,较对照组的75.86%高(P＜0.05).结论:予以气虚血瘀型中风患者耳穴压豆联合按摩护理,可改善患者神经功能,提升其肢体功能、肌力及平衡能力,获得患者认可,值得推广.

    气虚血瘀型中风耳穴压豆按摩肌力

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    针刺内迎香与迎香穴治疗肺经蕴热型鼻窒的临床效果

    袁海洲
    27-29页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肺经蕴热型鼻窒患者接受针刺内迎香、迎香穴联合香菊胶囊口服治疗的效果.方法:将我院收治的55例鼻窒(肺经蕴热型)患者作为研究对象,患者入院时间为2022年1-12月.根据数表法将55例患者随机分为治疗组(n=28)与对照组(n=27),对照组患者接受香菊胶囊治疗,治疗组患者在香菊胶囊治疗基础上增加针刺内迎香与迎香穴.对比两组患者临床总有效率、症状量化评估分数及生活质量.结果:治疗组临床治疗总有效率为92.86%,对照组临床治疗总有效率为70.37%,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).两组接受治疗前主证、次证、体征评分比较,差异不显著(P＞0.05);接受治疗后,治疗组主证、次证、体征评分均显著低于对照组(P＜0.05).接受治疗前两组生理功能、健康状况、情感职能、社会功能等维度评分比较,差异不显著(P＞0.05);接受治疗后,两组上述维度评分均显著升高,且治疗组各维度评分均比对照组高(P＜0.05).结论:对肺经蕴热型鼻窒患者增用针刺内迎香和迎香穴治疗,可大幅度提升临床治疗效果,其对临床症状和体征的改善具有促进作用,同时可提升患者生活质量,临床应用价值较高.

    针刺内迎香迎香穴肺经蕴热型鼻窒

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