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    王彦刚:审核心病机 施悬壶之道

    郑苗苗
    1-3页
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    牡丹:赓续丹心 守护生命

    郑苗苗
    4-5,封4页
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    超声引导下腰方肌阻滞联合全身麻醉对子宫肌瘤剜除术患者镇痛效果及血流动力学的影响

    陈弋戈
    6-8页
    查看更多>>摘要：目的:对比分析全凭静脉麻醉、超声引导下腰方肌阻滞联合全身麻醉对子宫肌瘤剜除术患者心率、血压、药物使用量、镇痛效果、苏醒质量及不良反应发生情况的影响.方法:将本院收治的86例(2021年6月至2022年9月入院)患者作为对象进行研究,经由临床检查确诊为子宫肌瘤需接受子宫肌瘤剜除术治疗.将86例患者根据随机数表法进行均等分组,分别是观察组(n=43,接受超声引导下腰方肌阻滞联合全身麻醉)和对照组(n=43,接受全凭静脉麻醉).对比两组不同时刻心率(HR)和平均动脉压(MAP)、全麻药物使用剂量和镇痛效果、苏醒质量及不良反应.结果:T0时刻时,两组HR、MAP指标水平比较(P＞0.05);T1、T2、T3时刻时,相比于对照组患者,观察组患者HR、MAP指标水平更低(P＜0.05).相比于对照组患者,观察组患者全麻药物使用剂量、术后24h镇痛泵用量更低,有效按压次数更少,同时呼之睁眼时间、气管导管拔管时间、恢复室停留时间更短,均(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较(P＞0.05).结论:子宫肌瘤剜除术患者手术治疗时选用超声引导下腰方肌阻滞联合全身麻醉模式,能够促使血流动力学指标明显改善,同时减少麻醉药物使用剂量,具有较高的安全性,值得推广.

    超声引导腰方肌阻滞全身麻醉子宫肌瘤剜除术镇痛效果血流动力学

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    经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床效果

    陈云飞
    9-11页
    查看更多>>摘要：目的:探讨前列腺增生患者采取经尿道前列腺等离子电切术治疗的效果.方法:选择2019年1月至2023年5月本院收治的70例良性前列腺增生患者,根据治疗方案的不同分组.对照组(n=30)予耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗,观察组(n=40)予经尿道前列腺等离子电切术治疗.比较两组手术指标,评估治疗前后前列腺症状与尿动力学参数,并比较并发症发生率.结果:两组切除腺体体积无显著差异(P＞0.05).观察组手术时间(87.25±11.64)min、术中出血量(56.24±9.40)mL、膀胱冲洗时间(2.85±0.32)d、留置尿管时间(6.15±0.85)d、住院时间(7.15±1.04)d,均优于对照组(P＜0.05).观察组国际前列腺症状评分(IPSS)(5.32±1.10)分、最大尿流率(25.28±4.51)mL/s、残余尿量(29.85±5.72)mL,与对照组无显著差异(P＞0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:对良性前列腺增生患者予经尿道前列腺等离子电切术治疗的效果与耻骨上经膀胱前列腺摘除术的疗效相当,其能改善前列腺症状与尿动力学指标,术中损伤小且患者康复快,并发症发生风险更低.

    前列腺增生经尿道前列腺等离子电切耻骨上经膀胱前列腺摘除术并发症

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    纤支镜引导下支气管肺泡灌洗在重症肺炎伴呼吸衰竭治疗中的效果

    邓刚
    12-14页
    查看更多>>摘要：目的:研究纤支镜引导下支气管肺泡灌洗在重症肺炎伴呼吸衰竭患者治疗中的应用效果.方法:选择2022年1月至2023年1月在我院接受治疗的50例重症肺炎伴呼吸衰竭患者,分为两组进行研究,对照组实施常规对症治疗,观察组实施纤支镜引导下支气管肺泡灌洗治疗,对比两组治疗效果.结果:相较于对照组,观察组血气指标改善情况更优,炎症因子水平更低,组间对比差异较大(P＜0.05).结论:纤支镜引导下支气管肺泡灌洗作为一种治疗重症肺炎伴呼吸衰竭的方法,在改善患者病情、促进康复方面具有一定的效果.

    纤支镜支气管肺泡灌洗重症肺炎呼吸衰竭

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    输血管理持续改进中临床用血评价的作用

    胡振男刘广锋
    15-17页
    查看更多>>摘要：目的:分析临床用血评价在输血管理持续改进中的作用.方法:选择2021年6月至2023年4月在徐州市肿瘤医院接受输血治疗的340例患者,以2021年6月至2022年4月行常规输血管理的170例为对照组,以2022年5月至2023年4月基于临床用血评价持续改进输血管理的170例为观察组.对比两组用血情况、文书规范性及输血不良反应.结果:观察组人均用血总量、各成分用血量(红细胞、血浆、冷沉淀、血小板)、手术人均用血量分别为(3.15±0.22)U、(3.12±0.29)U、(2.31±0.19)U、(0.06±0.01)U、(0.05±0.01)U、(4.84±0.71)U,均较对照组的(3.99±0.65)U、(3.49±0.28)U、(2.44±0.20)U、(0.09±0.02)U、(0.09±0.02)U、(5.41±0.62)U更少(P＜0.05).观察组有效输注率为93.53%,较对照组的83.53%更高(P＜0.05).观察组文书不规范发生率5.88%,较对照组的16.47%更低(P＜0.05).观察组输血不良反应发生率6.47%,较对照组的15.29%更低(P＜0.05).结论:将临床用血评价用于输血管理持续改进中可发挥积极作用,其能够提高临床用血效果,保障文书规范性,减少输血不良反应.

    临床用血评价输血管理不良反应

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    经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生的效果及对性功能的影响

    黄以顺
    18-20页
    查看更多>>摘要：目的:探讨对良性前列腺增生患者予经尿道前列腺等离子切除术治疗的效果及对改善性功能的作用.方法:选择本院2020年4月至2023年4月收治的良性前列腺增生患者70例,均予经尿道前列腺等离子切除术治疗,统计手术相关指标,以治疗前后最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)及健康调查量表36(SF-36)评分评估治疗效果,以国际勃起功能指数(IIEF)评估患者性功能,另对患者并发症发生率进行分析.结果:70例患者平均手术时间(61.25±7.28)min、平均出血量(115.42±17.60)mL、平均留置尿管时间(3.38±0.64)d、平均住院时间(4.48±0.55)d.治疗后平均最大尿流率(14.18±3.10)mL/s、平均IPSS评分(11.25±2.04)分、平均SF-36评分(85.26±10.31)分,均优于治疗前;平均残余尿量(17.52±2.85)mL,低于治疗前(P＜0.05).治疗后性欲平均(6.81±1.20)分、性交满意度平均(6.77±0.75)分、勃起功能平均(18.57±3.92)分、总体满意度平均(6.33±1.31)分,均高于治疗前;性高潮平均(4.14±1.05)分,低于治疗前(P＜0.05).术后并发症发生率5.71%(4/70).结论:对良性前列腺增生患者予以经尿道前列腺等离子切除术治疗,其操作简单且损伤小,患者术后康复快,能改善患者前列腺症状与生活质量,并能提升性功能.

    经尿道前列腺等离子切除术良性前列腺增生性功能并发症

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    肢体远隔缺血适应联合早期康复训练对急性缺血性脑卒中患者生活自理能力的影响

    李彩萍翁霞美季正香王莹...
    21-23页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肢体远隔缺血适应联合早期康复训练对急性缺血性脑卒中患者生活自理能力的影响.方法:选择2022年1月至2023年1月本院收治的急性缺血性脑卒中患者100例,按随机数表法分组,对照组50例入院后予以常规治疗,研究组50例在对照组基础上联合肢体远隔缺血适应与早期康复训练,观察两组疗效,并采用Lovett 6级评分法、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分分别评估患者治疗前后的肌力、神经功能缺损、生活自理能力等改善情况,最后观察患者治疗期间的不良反应并随访统计患者缺血性脑卒中复发率.结果:与对照组相比,研究组治疗有效率更高(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后两组上肢、下肢肌力等级均升高,研究组上肢、下肢肌力分别为(2.76±0.58)分、(3.47±0.69)分,均高于对照组(P＜0.05).与治疗前相比,两组治疗后NIHSS评分均下降、ADL评分均上升,且研究组NIHSS评分[(7.06±0.64)分]低于对照组,ADL评分[(72.26±7.12)分]高于对照组(P＜0.05).与对照组相比,研究组不良反应发生率(4.00%)与复发率(2.00%)均更低(P＜0.05).结论:对急性缺血性脑卒中患者联合应用肢体远隔缺血适应与早期康复训练,可以有效增强患者肌力,减轻神经功能缺损,利于增强其生活自理能力,且不良反应发生率、复发率较低,安全性较高,值得推广.

    肢体远隔缺血适应早期康复训练急性缺血性脑卒中生活自理能力

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    穴位贴敷联合中药保留灌肠对AECOPD伴呼吸衰竭患者的疗效

    李海燕
    24-26页
    查看更多>>摘要：目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者应用穴位贴敷联合中药保留灌肠治疗的效果.方法:选择2020年1月至2023年3月本院收治确诊的AECOPD伴呼吸衰竭患者52例,随机分为两组.对照组(n=26)采用常规用药及机械通气,观察组(n=26)采用穴位贴敷联合中药保留灌肠干预,比较两组临床疗效,评估治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值],另统计并发症发生率.结果:观察组总有效率较对照组高(P＜0.05).治疗后观察组PaO2[(78.92±4.70)mmHg]、pH值[(7.30±0.16)]高于对照组;PaCO2[(37.23±4.05)mmHg]低于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率(11.54%)低于对照组(38.46%)(P＜0.05).结论:对于AECOPD伴呼吸衰竭者,联合中药保留灌肠与穴位贴敷疗法干预可提高疗效,改善血气指标,且可降低并发症发生率.

    穴位贴敷中药保留灌肠慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并发症

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    临床药师干预在ICU抗菌药物合理使用中的实践效果

    李永峰
    27-29页
    查看更多>>摘要：目的:探究临床药师干预在重症监护室(ICU)抗菌药物合理使用中的效果.方法:将2022年丰县中医医院收治的120例ICU治疗患者分为两组(60例/组),2022年1-6月临床药师干预前作为对照组,2022年7-12月临床药师干预后作为观察组,对照组采用常规抗菌药物治疗,观察组采用临床药师干预的抗菌药物治疗,对比两组合理用药指标的差异.结果:观察组抗菌药物不合理使用率10.00%,较对照组的33.33%更低(P＜0.05).观察组抗菌药物不良反应发生率11.67%,与对照组的30.00%相比更低(P＜0.05).观察组特殊级抗菌药物使用率较对照组低,特殊级抗菌药物专家会诊例数、细菌培养和药敏试验例数、特殊级抗菌药送检率及72 h用药效果评估例数均多于或高于对照组(P＜0.05).两组药占比、抗菌药物占比对比无显著差异(P＞0.05);观察组住院费用、药品费用和抗菌药物费用较对照组明显降低(P＜0.05).结论:在ICU抗菌药物使用中,有临床药师全程干预,可显著提高抗菌药物使用的合理性,减少不良反应,减轻患者经济负担.

    重症监护室临床药师抗菌药物合理使用

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