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泌尿外科杂志（电子版）
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金讯波

季刊

1674-7410

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0531-66953263

250021

山东省济南市经五路324号

泌尿外科杂志（电子版）/Journal Journal of Urology for Clinician(Electronic Version)
正式出版
收录年代

    836例尿路上皮癌人表皮生长因子受体2表达情况及临床病理学分析

    黄世旺贾凯鹏张天晓沈冲...
    1-6页
    查看更多>>摘要：目的 探讨尿路上皮癌患者人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)表达情况与临床病理特征之间的关系.方法 收集2019年1月至2023年1月天津医科大学第二医院接受手术治疗的836例尿路上皮癌患者资料,通过免疫组化检测HER2、细胞角蛋白20(cytokeratin 20,CK20)、肿瘤蛋白53(tumor protein 53,P53)、肿瘤增殖抗原Ki67的表达情况.HER2判读标准参考《中国尿路上皮癌人表皮生长因子受体2检测临床病理专家共识》,HER2(3+)定义为HER2阳性.分析HER2表达与临床病理特征之间的关系.结果 本研究共纳入836例患者,中位年龄70(48～96)岁,尿路上皮癌伴组织学变异率23.09％(193例),HER2总体阳性率30.98％(259例).不同组织学变异类型间HER2表达差异有统计学意义(P＜0.05).其中,微乳头样变HER2阳性比例最高(19/31,61.29％),其余依次为浆细胞样变(3/5,60.00％)、透明细胞样变(1/2,50.00％)、伴腺样分化(16/39,41.03％),肉瘤样癌中无HER2阳性患者(0/4).HER2表达与患者性别、肿瘤部位、肿瘤分级、组织学变异类型、Ki67表达水平、P53表达水平及CK20表达水平有关,差异有统计学意义(P＜0.05).二分类多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤位于膀胱、肿瘤高级别、伴有原位癌、CK20异常是HER2阳性的独立危险因素(P＜0.05).结论 尿路上皮癌HER2表达情况与肿瘤级别、肿瘤发生部位、CK20表达、伴有原位癌密切相关,但与肿瘤T分期、淋巴血管侵犯未见明显相关性.不同类型组织学变异之间HER2表达差异有统计学意义.

    尿路上皮癌人表皮生长因子受体2病理学

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    肾癌靶向治疗研究热点与前沿的文献计量学分析

    李进帅周慧宇吕定阳崔帆...
    7-17页
    查看更多>>摘要：目的 通过文献计量学研究展示肾癌靶向治疗领域的现状、热点和前沿,为探索新的靶向策略提供参考.方法 在Web of Science数据库核心合集(Web of Science Core Collection,WoSCC)中检索2009-2022年发表的相关文献1 718篇及其记录的信息,采用Citespace、R及Scimago Graphica软件进行文献计量学分析与可视化.结果 美国出版物数量(414篇,24.10％)、出版物引用次数(20 302次)及中介中心性(betweenness centrality,BC)(0.45)排名第1,对研究的贡献最大.美国印第安纳大学的CHENG L是最多产的研究人员(22篇),斯隆-凯特琳癌症中心为研究产量最多的机构(38篇),Cancers为刊发研究最多的期刊(56篇).目前的研究热点主要包括血管生成、肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)、靶向药物释放系统等.上皮间充质转换(epithelial-mesenchymal transition,EMT)、免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)、肿瘤侵袭与扩散是该领域的研究前沿,正在不断发展.结论 本项文献计量分析为肾癌靶向治疗的研究趋势,为相关热点及新兴前沿提供重要见解.本研究为寻求合作者的研究人员提供了有用的资源,并为未来研究提供参考.

    肾癌靶向治疗文献计量学肿瘤微环境靶向药物释放系统

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    衣被蛋白复合物亚基β-2在膀胱癌中的分子机制研究

    石泽玢李寿春左立张力峰...
    18-24页
    查看更多>>摘要：目的 研究衣被蛋白复合物亚基β-2(coatomer protein complex subunit β2,COPB2)的表达对膀胱癌发病的影响,探讨COPB2在膀胱癌中的分子作用机制.方法 从癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库下载膀胱癌中COPB2的相关数据,探究COPB2的表达水平与预后关系.根据膀胱癌不同分期将样本进行分组.使用Kaplan-Meier法对不同组别间的生存情况进行分析.使用COPB2-shRNA慢病毒和阴性对照慢病毒感染5637细胞(人膀胱癌细胞),RT-qPCR和蛋白印迹检测细胞中COPB2表达变化.使用平板克隆实验评估细胞的增殖能力.对细胞中p27 kip1、半胱天冬酶-3和多腺苷二磷酸多聚酶的表达水平进行蛋白印迹检测.检测细胞中与上皮-间充质转化(epithelial-to-mesenchymal transition,EMT)相关的N-钙黏蛋白和Snail的表达水平.结果 肿瘤免疫浸润评分数据库(tumor immune estimation resource,TIMER)显示,相比于正常膀胱,COPB2在膀胱癌中过表达.COPB2表达水平越高,患者预后越差(P＜0.05).COPB2敲低后膀胱癌细胞增殖能力减弱,凋亡相关蛋白表达增加,EMT相关蛋白表达减弱.结论 COPB2在膀胱癌中的高表达显著促进膀胱癌发生发展,是一种有前途的膀胱癌治疗靶点.

    衣被蛋白复合物亚基β-2膀胱癌发病机制生物标志物治疗靶点

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    细输尿管镜钬激光碎石术在一期治疗输尿管结石并狭窄的初步经验

    赵纪宇张军刘佳王凯歌...
    25-27页
    查看更多>>摘要：目的 探讨F6.0/7.5细输尿管镜钬激光碎石术在一期治疗输尿管结石伴狭窄中的应用价值及可行性.方法 选取2015年3月至2019年10月清华大学附属垂杨柳医院收治的79例输尿管结石患者作为研究对象,采用F8.0/9.8标准输尿管镜,因输尿管狭窄导致上镜失败,一期采用F6.0/7.5细输尿管镜钬激光碎石术治疗.分析手术疗效及随访结果.结果 79例患者中,一期手术成功率为84.8％(67/79).术后随访显示,无严重并发症如输尿管穿孔或撕脱发生.随访期1个月内,结石清除率为87.3％(69/79).结论 F6.0/7.5细输尿管镜钬激光碎石术在一期治疗输尿管结石合并狭窄是安全、有效且经济的手术方式.在标准输尿管镜无法通过时,该术式是一种良好的替代方法.

    细输尿管镜输尿管狭窄输尿管结石钬激光碎石术

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    20F通道与18F通道经皮肾镜碎石术的临床疗效及安全性比较

    冯杰陈文炜叶华甘晶...
    28-34页
    查看更多>>摘要：目的 探讨20F通道与18F通道经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)的临床疗效及安全性.方法 采用前瞻性随机对照研究,选取2021年4月至2022年4月于福建医科大学附属第一医院收治的200例行微创PCNL患者作为研究对象,根据掷骰法结合随机数字表法分为20F通道组与18F通道组,每组100例.比较两组手术时间、结石清除率、穿刺部位、通道数量、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、住院时间、Clavien-Dindo分级系统的并发症.结果 本研究最终纳入患者174例,18F通道组81例,20F通道组93例.两组性别、年龄、体质量指数、肾手术史、术前尿培养、肾小球滤过率、结石侧别、结石数量、鹿角型结石、累计肾盏、结石成分、结石大小、结石CT值、结石评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组手术时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组穿刺位置、通道数量、血红蛋白变化、结石清除率、Clavien分级并发症、24 h后VAS评分、术后住院天数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对于结石＞4 cm的患者,20F通道组和18F通道组手术时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组通道数量、结石数量、结石评分、手术时间、结石清除率、血红蛋白变化、24 h后VAS评分、住院天数、Clavien分级比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);对于结石≤4 cm的患者,两组各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 20F通道与18F通道PCNL比较,对于结石长径≤4 cm的患者,推荐选择18F通道;对于结石长径＞4 cm的患者,推荐选择20F通道,其手术时间更短,效率更高.

    经皮肾镜碎石术肾结石结石清除率通道

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    老年良性前列腺增生患者术后排尿相关并发症危险因素分析及其预测模型的构建

    李杰斌
    35-39页
    查看更多>>摘要：目的 分析引发老年良性前列腺增生患者术后排尿相关并发症的危险因素,并构建其风险预测模型.方法 回顾性分析2021年4月至2023年9月衡阳市第一人民医院127例行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗的老年良性前列腺增生患者的临床资料,所有样本基于单因素基础上行logistic回归分析,以此构建风险预测模型.结果 127例患者中,45例患者发生排尿相关并发症(尿失禁22例,尿潴留15例,排尿困难8例).单因素及多因素logistic回归分析显示,术前国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)评分、尿路感染、逼尿肌功能及术后尿管留置时间进入回归模型(P＜0.05),均为影响患者术后排尿相关并发症发生的独立危险因素.根据上述多因素logisitc回归分析结果,构建其风险预测模型:P=-2.184+1.357×术前IPSS评分+1.483×尿路感染+1.512×逼尿肌功能+1.596×术后尿管留置时间.采用受试者工作特征曲线验证上述预测模型对患者术后排尿相关并发症的预测价值,结果显示,受试者工作特征曲线下面积为0.852.结论 术前IPSS评分高、尿路感染、逼尿肌功能不稳定及术后尿管留置时间长均为导致老年良性前列腺增生患者术后排尿相关并发症发生的重要因素,基于上述因素构建其风险预测模型,对早期筛查术后排尿相关并发症发生高危患者具有一定的临床预测价值.

    老年良性前列腺增生手术治疗排尿相关并发症危险因素预测模型

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    功能锻炼结合α-受体阻滞剂对慢性前列腺炎患者疼痛程度的影响

    潘迪庆周梦龙施春峰赵佳奇...
    40-44页
    查看更多>>摘要：目的 探讨功能锻炼(自主盆底肌锻炼+生物反馈训练)结合α-受体阻滞剂对慢性前列腺炎患者疼痛程度的影响.方法 选取2021年4月至2022年3月浙江省慈溪市中西医结合医疗健康集团(慈溪市红十字医院)收治的120例慢性前列腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例.对照组采用α-受体阻滞剂治疗,观察组在α-受体阻滞剂基础上采用功能锻炼(自主盆底肌锻炼+生物反馈训练)治疗.比较两组治疗总有效率、慢性前列腺炎症状指数、视觉模拟评分法、生活质量量表评分.结果 治疗6周后,观察组治疗总有效率为98.33％(59/60),高于对照组的85.00％(51/60),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6周后,两组症状评分较治疗前下降,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组视觉模拟评分法评分较对照组低,生活质量量表评分较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6周后,观察组慢性前列腺炎症状评分指数较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 功能锻炼(自主盆底肌锻炼+生物反馈训练)结合α-受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎患者,可进一步缓解患者疼痛及临床症状,有效抗炎,促进疗效,且提升患者生活质量.

    自主盆底肌锻炼生物反馈训练α-受体阻滞剂慢性前列腺炎

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    八宝丹联合米拉贝隆治疗伴Ⅲ型前列腺炎膀胱过度活动症的临床效果

    贾振存郭安东曹吉双丁森泰...
    45-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨八宝丹联合米拉贝隆治疗伴Ⅲ型前列腺炎膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)的临床效果.方法 选取2021年10月至2023年1月山东第一医科大学附属山东省立医院收治的60例伴Ⅲ型前列腺炎膀胱过度活动症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(n=30,给予八宝丹和米拉贝隆联合治疗)与对照组(n=30,给予米拉贝隆治疗),两组均持续治疗12周.比较两组治疗前后膀胱过度活动症评分(overactive bladder syndrome score,OABSS)、生命质量量表(quality of life,QOL)评分、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、临床疗效及不良反应发生情况.结果 两组治疗前OABSS、QOL评分、IPSS比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后4、12周,试验组OABSS均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组QOL评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后4、12周,两组IPSS均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗总有效率(86.67％)高于对照组(66.67％),差异无统计学意义(P＞0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 采用八宝丹联合米拉贝隆治疗伴Ⅲ型前列腺炎OAB具有优势,可减轻患者临床症状,降低痛苦程度,提高生命质量、临床疗效,且无明显不良反应发生.

    八宝丹米拉贝隆慢性前列腺炎膀胱过度活动症

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    影像组学与深度学习在肾癌精准诊疗中的研究进展

    吕定阳双卫兵
    50-54页
    查看更多>>摘要：肾癌是泌尿系统中常见的恶性肿瘤之一,近年来,随着诊断技术的提高越来越多的肾癌可被早期发现.传统影像技术对肾癌定性定量分析有限,有创穿刺活检因肿瘤的异质性不能表征整个肿瘤.随着人工智能时代的到来,深度学习和影像组学可以挖掘肉眼难以发现的影像学特征,从而分析肿瘤整体的异质性,指导临床诊疗和预后评估.本文将针对深度学习与影像组学技术进行概述,对近年来深度学习技术及影像组学方法在肾癌诊疗中的应用进行总结,以期为肾癌患者的临床诊疗方案提供最新依据.

    肾癌影像组学深度学习预后评估

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    肾血管周上皮样细胞瘤诊疗研究进展

    王鑫徐晓浩袁杰赵红艳...
    55-59页
    查看更多>>摘要：肾血管周上皮样细胞瘤(renal perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)是起源于间质的罕见肿瘤,由独特的血管周上皮细胞组成,可累及身体多部位.诊断肾PEComa主要依靠病理学免疫组化,通过黑素细胞标记物和肌源性标记物的独特表达进行识别.其主要治疗方式为手术切除,预后良好.本文对肾PEComa的细胞组织来源、临床病理特点、诊断与治疗相关进展作一综述,旨在提供对这一罕见疾病的深入了解.

    肾血管周上皮样细胞瘤罕见肿瘤肾细胞癌

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