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    奥瑞姆自理理论+认知行为对前列腺增生患者术后的干预效果

    李淑花
    141-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨奥瑞姆自理理论+认知行为干预对大体积良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者术后的干预效果.方法 选取2018年1月—2019年 10月武陟县人民医院收治的 122例大体积(>80 mL)BPH患者作为研究对象,均行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗,按照建档时间分成对照组和研究组,每组61例.对照组行常规护理,研究组基于常规护理给予奥瑞姆自理理论+认知行为干预.两组持续护理1周,比较两组患者康复状况、护理前后自我护理能力测定量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)评分、BPH患者生活质量量表(quality of life scale for benign prostatic hyperplasia patient,BPHQLS)、焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self rating depression scale,SDS)评分及并发症发生情况.结果 研究组术后住院时长、首次下床时间、导尿管置留时长、肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理1周后,研究组ESCA评分高于对照组,BPHQLS、SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为14.75%,低于对照组的31.15%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥瑞姆自理理论+认知行为干预应用于大体积BPH患者,可提高其康复效果,增强术后自理能力,改善生活质量,缓解不良心理状态,减少并发症发生.

    奥瑞姆自理理论认知行为干预前列腺增生

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    肝动脉化疗栓塞术与CT引导下精准微波消融术治疗原发性肝癌患者的疗效比较

    王磊
    144-146页
    查看更多>>摘要：目的 比较肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与CT引导下精准微波消融术治疗原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)患者的临床疗效.方法 选取2017年5月—2021年12月上海中大肿瘤医院收治的86例PHC患者作为研究对象,按照手术方法分为观察组和参照组,每组43例.观察组行CT引导下精准微波消融术,对照组行TACE术.比较两组治疗效果、术前及术后3个月肿瘤标志物[甲胎蛋白(alpha-feto protein,AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、CA242、癌胚抗原(carcino embryonic anti-gen,CEA)]水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspar-tate transaminase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、白蛋白(albumin blood,ALB)]及并发症发生率、术后2年病死率.结果 观察组治疗总有效率为81.40%,高于对照组的60.47%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月AFP、CA199、CA242、CEA水平较术前下降,但观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月ALT、AST、TBil较术前升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率(20.93%vs 13.95%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访2年,观察组病死率为26.19%,低于对照组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与TACE术比较,CT引导下精准微波消融术治疗PHC患者,疗效显著,可减小肝功能损伤,降低病死率,安全性高.

    原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术CT引导下精准微波消融术

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    宫颈癌患者调强适形放疗联合化疗治疗预后的影响因素分析

    白雪
    147-149,153页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫颈癌患者调强适形放疗联合化疗治疗预后的影响因素.方法 选取2015年6月—2016年6月于南阳医学高等专科学校第一附属医院妇科接受调强适形放疗联合化疗治疗的62例宫颈癌患者作为研究对象,设计基线资料调查表并详细填写患者一般资料,所有患者治疗后均接受为期5年的随访,随访期间记录患者预后情况,并按照预后情况将患者分为预后不良组和预后良好组,纳入可能因素,分析宫颈癌患者调强适形放疗联合化疗治疗预后的影响因素.结果 随访5年,62例宫颈癌患者中病死24例,存活38例,5年生存率为61.29%.预后不良组国际妇产科联盟(international federation of gynecology and obstetrics,FIGO)分期为Ⅲ期占比高于预后良好组,放疗疗程长于预后良好组,治疗前鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma associated antigen,SCC-Ag)水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05).经COX回归生存分析结果显示,FIGO分期程度高、放疗疗程长、治疗前SCC-Ag水平高是宫颈癌患者调强适形放疗联合化疗治疗预后不良的风险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌患者调强适形放疗联合化疗治疗预后不良与患者FIGO分期、放疗疗程、治疗前SCC-Ag水平等因素有关.

    宫颈癌化疗预后不良调强适形放疗

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    有效护理服务模式在妇科肿瘤合并糖尿病患者围手术期中的干预效果

    刘攀攀李晓柳冯宪凌
    150-153页
    查看更多>>摘要：目的 探讨有效护理服务模式在妇科肿瘤合并糖尿病围手术期中的干预效果.方法 选取2017年12月—2019年4月郑州大学人民医院收治的90例妇科肿瘤合并糖尿病患者作为研究对象,采用双盲随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例.研究组采用有效护理服务模式干预,对照组采用常规护理.护理3个月开展随访工作,检测两组患者护理前后血糖等相关指标;对两组患者护理前后自我管理能力、生活质量等进行评分;对两组患者并发症发生情况进行统计.结果 护理后,研究组血糖相关指标均低于对照组,也低于同组护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组患者自我管理及自我护理能力、生活质量评分高于对照组,也高于同组护理前,心理健康评分低于对照组和同组护理前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率 2.22%,低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科肿瘤合并糖尿病患者围手术期中采用有效护理服务模式干预,可有效控制患者血糖指标,降低并发症发生风险,提高自我管理和护理能力,改善生活质量.

    糖尿病血糖并发症妇科肿瘤有效护理服务模式

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    血清脂蛋白相关磷脂酶A2和同型半胱氨酸与老年冠心病患者冠状动脉斑块性质的关系

    朱肖霖赵笑雯韩文倩
    154-156页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与老年冠心病(coronary heart disease,CHD)患者冠状动脉斑块性质的关系.方法 选取2019年5月-2021年5月郑州市第七人民医院心内科收治的老年CHD患者作为研究对象,患者入院后均进行血管内超声和冠状动脉造影检查,评估患者冠状动脉斑块性质,按照检查结果分为稳定斑块组和易损斑块组.比较两组基线资料、入院时血清Lp-PLA2、Hcy水平,采用点二列相关性分析及logistic回归分析血清Lp-PLA2、Hcy水平与老年CHD患者冠状动脉斑块性质的关系.结果 共纳入104例患者,其中不配合检查3例,主动退出研究1例,均给予剔除.最终100例患者纳入研究.100例老年CHD患者中,易损斑块42例,占42.00%,稳定斑块58例,占58.00%.易损斑块组入院时血清Lp-PLA2、Hcy水平高于稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析结果表明,血清Lp-PLA2、Hcy水平与老年CHD患者冠状动脉斑块不稳成正相关,差异有统计学意义(r值分别为 0.760、0.779,P<0.05);logistic回归分析结果显示,血清Lp-PLA2、Hcy过表达与老年CHD患者冠状动脉斑块不稳相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清Lp-PLA2、Hcy过表达提示老年CHD患者斑块不稳定的风险较高.

    冠心病脂蛋白相关磷脂酶A2同型半胱氨酸冠状动脉斑块

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    喹硫平联合碳酸锂缓释片治疗女性双相情感障碍的疗效及安全性

    张慧李婷姚慧慧
    157-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨喹硫平联合碳酸锂缓释片治疗女性双相情感障碍的疗效及安全性.方法 选取2018年10月—2020年9月东莞市精神卫生中心80例女性双相情感障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例.对照组给予碳酸锂缓释片,研究组给予喹硫平联合碳酸锂缓释片,两组均治疗28 d.比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后贝克-拉范森躁狂量表(Bech-Rafaelsen mania rating scale,BRMS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome,PANSS)评分变化.结果 研究组总有效率(95.00%)较对照组(80.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后BRMS、HAMD-17评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后PSQI、PANSS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 喹硫平联合碳酸锂缓释片治疗女性双相情感障碍时,在提高疗效、减轻负性情绪、改善躁狂、提高睡眠质量等方面均有显著效果,且无严重不良反应.

    碳酸锂缓释片喹硫平女性双相情感障碍

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    2023年继续医学教育(第1期)问题

    160页
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    《慢性病学杂志》稿约

    封4页
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