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    内镜黏膜下剥离术与内镜黏膜切除术治疗早期结肠肿瘤的疗效及预后分析

    黄常勇时均文李曙晖黄红艳...
    250-252,256页
    查看更多>>摘要：目的 探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)、内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)在早期结肠肿瘤中的应用效果.方法 选取2020年1月至2022年6月滕州市中心人民医院收治的80例早期结肠肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用EMR治疗,观察组采用ESD治疗,记录两组手术指标,比较两组治疗效果(病灶切除情况),比较两组术前及术后3个月的生活质量,统计两组并发症及术后12个月复发情况.结果 观察组手术时间长于对照组,住院时间及卧床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组完全切除、整块切除及治愈性切除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后生活质量评定量表(quality of life-30,QOL-30)评分各维度评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ2=4.507,P=0.034);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.180,P=0.671).结论 与EMR比较,早期结肠肿瘤患者采用ESD治疗疗效确切,并可降低复发风险,促进患者康复,有效改善患者的生活质量.

    结肠肿瘤内镜黏膜下剥离术内镜黏膜切除术胃肠功能复发

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    低分子肝素联合华法林对慢性阻塞性肺病伴肺栓塞患者的治疗效果

    周晓燕
    253-256页
    查看更多>>摘要：目的 观察低分子肝素联合华法林对慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)伴肺栓塞患者肺功能及血液流变学指标的影响.方法 选取2019年1月至2020年4月平顶山市第二人民医院收治的112例慢阻肺伴肺栓塞患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组56例.对照组采用低分子肝素治疗,研究组在对照组基础之上联合华法林治疗.观察治疗前及治疗7 d后,两组患者肺通气功能[最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)、肺泡通气量(ventilation alveolar,VA)]、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数)水平变化,血气分析指标[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、动脉血氧饱和度(oxygen saturation,SaO2)、酸碱度(potential of hydrogen,pH)],并分析比较治疗7 d后两组患者临床疗效.结果 治疗前,研究组和对照组VA、MVV、全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数水平、PaO2、PaCO2、SaO2、pH比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后,研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组VA及MVV水平均较治疗前上升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗7 d后,两组PaCO2均较治疗前下降,且研究组下降程度大于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组和对照组患者的PaO2、SaO2、pH均较治疗前上升,且研究组上升程度大于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合华法林可有效治疗慢阻肺伴肺栓塞,改善患者肺功能,提高血液流动性.

    低分子肝素华法林慢性阻塞性肺疾病肺栓塞血液流变学

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    地黄汤加减联合坎地沙坦酯对糖尿病肾病患者细胞免疫及胰岛素抵抗的临床效果

    侯梦霞杨延林焦信忠
    257-259,263页
    查看更多>>摘要：目的 探讨地黄汤加减联合坎地沙坦酯改善糖尿病肾病患者细胞免疫及胰岛素抵抗的效果.方法 选取2017年5月至2020年8月山东省聊城市茌平区人民医院收治的98例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表分为观察组与对照组,每组49例.对照组采用坎地沙坦酯进行治疗,观察组在对照组基础上联合地黄汤加减进行治疗,两组均治疗3个月.比较两组患者治疗前后中医证候积分、血糖水平、肾功能指标、CD3+、CD4+含量、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数.结果 治疗后,观察组中医证候积分、空腹血糖和餐后2 h血糖水平、尿素氮、血肌酐及胱抑素C含量均低于对照组,CD3+、CD4+含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地黄汤加减联合坎地沙坦酯可改善糖尿病肾病患者细胞免疫及胰岛素抵抗.

    地黄汤坎地沙坦酯糖尿病肾病细胞免疫胰岛素抵抗

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    丁苯酞联合阿托伐他汀治疗脑梗死合并高血压患者的临床效果

    吴立宽麦永佳曾冬滢
    260-263页
    查看更多>>摘要：目的 探究丁苯酞联合阿托伐他汀治疗脑梗死合并高血压患者的临床效果及对神经功能的影响.方法 选取2019年6月至2022年5月广东省廉江市人民医院收治的60例脑梗死合并高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例.两组患者均采用基础治疗,在此基础上,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予丁苯酞联合阿托伐他汀治疗,均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、血压、血脂水平、血液流变学指标及不良反应发生情况.结果 观察组临床治疗有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后NIHSS评分比较,对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组血压、血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)高于对照组,其他血压、血脂指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各血液流学指标观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,观察组为6.67%,对照组为3.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予脑梗死合并高血压患者丁苯酞联合阿托伐他汀治疗的疗效显著,可促进其恢复神经功能,改善血压、血脂水平,促进血液循环.

    丁苯酞高血压血液流变学阿托伐他汀钙片急性脑梗死

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    择时头部穴位按摩联合中药穴位贴敷在高血压合并睡眠障碍患者中的应用效果

    宋慧丽
    264-266,270页
    查看更多>>摘要：目的 探讨择时头部穴位按摩联合中药穴位贴敷应用于高血压合并睡眠障碍患者中医护理中的效果.方法 选取2019年1月至2020年4月平顶山市第一人民医院收治的106例高血压合并睡眠障碍患者作为研究对象,将2019年1-7月收治的患者作为对照组(n=52),采用常规治疗与护理;2019年 8月至 2020年 4月收治的患者作为观察组(n=54),在对照组护理基础上采用择时头部穴位按摩联合中药穴位贴敷中医护理.比较两组干预前、干预2周后,舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic pressure,SBP)水平、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、睡眠质量分级和护理满意度.结果 干预2周后,观察组DBP、SBP、SDS评分、SAS评分低于对照组,睡眠质量分级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.15%,高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 择时头部穴位按摩联合中药穴位贴敷应用于高血压合并睡眠障碍患者中医护理中,可降低血压水平,缓解焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量,提高护理满意度.

    头部穴位按摩中药穴位贴敷高血压睡眠障碍血压睡眠质量

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    脑出血并发深静脉血栓相关因素分析及其预防护理对策

    陈丽
    267-270页
    查看更多>>摘要：目的 分析脑出血并发深静脉血栓相关因素及其预防护理对策.方法 选取2019年5月至2021年6月南华大学附属第二医院行颅内血肿清除术的237例脑出血患者作为研究对象,患者术后48h床旁行血管超声检查,根据术后超声检查结果,判断患者是否发生深静脉血栓,并将患者分为血栓组和非血栓组.收集并记录患者术前、术中及术后相关资料,对可能影响患者深静脉血栓发生的各因素进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 共纳入237例患者,经血管超声检查显著,发生深静脉血栓患者41例,深静脉血栓发生率为17.30%.单因素分析及多因素logistic回归分析结果显示,深静脉置管、术后卧床时间、机械通气、年龄、手术时间、麻醉时间、气管切开进入回归模型,差异有统计学意义(P<0.05),为影响脑出血患者深静脉血栓发生的重要因素.结论 深静脉置管、术后卧床时间长、机械通气、高龄、手术时间长、麻醉时间长、气管切开为影响脑出血患者术后深静脉血栓发生的独立危险因素.

    脑出血深静脉血栓相关因素护理对策

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    经尿道前列腺等离子剜除术对前列腺增生患者尿动力学和膀胱功能及应激反应的影响

    易辉
    271-273页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经尿道前列腺等离子剜除术对前列腺增生(hyperplasia of prostate,BPH)患者尿动力学、膀胱功能及应激反应的影响.方法 选取2019年1月至2022年1月惠安新惠兴老年病医院收治的210例确诊为BPH且符合纳入和排除标准的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及研究组,每组105例.对照组采用经尿道前列腺等离子电切术,研究组采用经尿道前列腺等离子剜除术,比较两组患者尿动力学、膀胱功能、应激反应及并发症发生情况.结果 手术前,两组患者各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后7d,研究组残余尿量(postvoid residual urine volume,PVR)低于对照组,最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).手术后7d,研究组去甲肾上腺素(noradrenaline,NA)、皮质醇(cortisol,Cor)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).手术后7d,研究组膀胱最大储尿量、膀胱顺应性(bladder compliance,BC)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BPH患者行经尿道前列腺等离子剜除术,能有效改善尿动力学、膀胱功能,降低应激反应及并发症发生情况.

    前列腺增生尿动力学膀胱功能经尿道前列腺等离子剜除术

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    改良苏木精—伊红染色法对宫颈组织石蜡切片染色标准率的影响

    许波
    274-276页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良苏木精—伊红(hematoxylin and eosin staining,HE)染色法对宫颈组织石蜡切片染色标准率的影响.方法 选取2017年3月至2019年3月河南省荣军医院采集的64例宫颈组织石蜡切片作为研究对象.对HE染色法进行改良,严格根据标本大小和厚薄制定合理固定及脱水时间,改良前、改良后石蜡切片各32例,统计改良HE染色法对宫颈组织石蜡切片染色标准率影响.结果 改良后HE染色法宫颈组织石蜡切片染色标准率为93.75%(30/32),高于改良前的75.00%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良后HE染色法有助于提高宫颈组织石蜡切片染色标准率,提高病理组织切片质量及诊断准确性,为疾病诊断奠定基础.

    宫颈组织石蜡切片苏木精—伊红染色法标准率

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    自拟方参芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的效果及安全性

    林艳辉
    277-279,282页
    查看更多>>摘要：目的 观察自拟方参芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的效果及安全性.方法 回顾性分析2018年8月至2022年6月福清市第三院收治的350例气虚型老年功能性便秘患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组175例.对照组给予西药乳果糖治疗,观察组给予自拟方参芪汤治疗,比较两组患者治疗前和治疗3个月后生存质量评分、症状积分、总有效率、不良反应发生率和复发率.结果 治疗3个月后,观察组生存质量评分高于对照组,症状积分低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为0.57%,对照组为1.14%,差异无统计学意义(P=1.000).观察组复发率为2.86%,低于对照组的11.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪汤治疗气虚型老年功能性便秘效果确切,安全性高,可降低复发率,提高生存质量.

    参芪汤气虚型老年功能性便秘生存质量安全性

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    胃癌患者血清胸苷激酶1和胃蛋白酶原及糖链抗原72-4水平变化及意义

    孟凡兵
    280-282页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胃癌患者血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogen Ⅰ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogen Ⅱ,PGⅡ)、糖链抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)水平变化及意义.方法 选取2017年5月至2018年9月开封市中医院收治的36例胃癌患者作为观察组,另选取同期45例胃部良性病变患者作为对照1组,同期40名健康体检者作为对照2组.观察并比较三组研究对象血清TK1、PGⅠ、PGⅡ及CA72-4水平.结果 观察组TK1、CA72-4及PGⅡ水平分别为(4.86±1.58)pmol/L、(11.23±2.78)U/mL、(23.94±6.80)ng/mL,较对照1组[分别为(2.02±0.63)pmol/L、(5.16±1.34)U/mL、(18.86±4.28)ng/mL]和对照2组[分别为(0.83±0.15)pmol/L、(2.82±0.49)U/mL、(10.67±2.27)ng/mL]高,观察组PGⅠ水平为(55.19±9.45)ng/mL,较对照 1 组[(68.26±12.96)ng/mL]和对照2组[(95.82±19.14)ng/mL]低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组TK1、CA72-4、PGⅠ、PGⅡ单独检测及联合检测阳性率均较对照1组和对照2组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过检测血清TK1、PGⅠ、PGⅡ及CA72-4水平,能够对胃癌患者进行早期诊断.

    胃癌胸苷激酶1胃蛋白酶原Ⅰ胃蛋白酶原Ⅱ糖链抗原72-4

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