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    围手术期针对性护理干预对左心耳封堵术后患者生活质量的改善效果

    冯宇翔刘欣高苗苗赵育洁...
    283-285,288页
    查看更多>>摘要：目的 探讨围手术期针对性护理干预对左心耳封堵术后心房颤动患者生活质量的改善效果.方法 选取2017年7月至2019年5月郑州市第七人民医院收治的68例行经皮左心耳封堵术治疗心房颤动患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例.对照组给予常规护理,观察组围手术期间给予针对性护理,比较两组护理 1个月后并发症发生情况、生活质量评分及护理满意度等.结果 护理 1个月后,观察组术后并发症发生率(8.82%)低于对照组(20.59%),差异有统计学意义(P<0.05).护理1个月后,观察组躯体疼痛、精神状况、情感功能及总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理1个月后,观察组护理满意度为(91.18%)高于对照组(73.53%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行经皮左心耳封堵术治疗的心房颤动患者在其围手术期间采用针对性护理可改善患者术后生活质量,降低并发症的发生,且满意度高.

    经皮左心耳封堵术针对性护理围手术期心房颤动

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    56例住院精神障碍患者死亡特征分析

    张卫国王鹏宇
    286-288页
    查看更多>>摘要：目的 分析住院精神障碍患者死亡特征及其原因.方法 回顾性分析2007年1月至2022年9月北京市朝阳区第三医院住院期间死亡的精神障碍患者病历信息,分析死亡患者性别、年龄分布情况及患者病程、住院时间、住院次数疾病诊断和死因.结果 2007年1月至2022年9月住院总病例6 846例,死亡病例56例,病死率为8.18‰.死亡原因均为躯体疾病所致,其中猝死所占比例最大,为28.57%(16/56),其次为呼吸衰竭(23.21%,13/56)、心力衰竭(19.64%,11/56)、肺部感染(12.50%,7/56)、多脏器衰竭(8.94%,5/56)和休克(7.14%,4/56).患者平均死亡年龄(70.63±12.54)岁,病程中位数为22.50(10.00,40.25)年,住院时间中位数为1.89(0.57,3.93)年,住院次数中位数为2(1,4)次;疾病诊断以精神分裂症为主,占33.93%.不同年龄、职业、病程、住院次数、住院时间和疾病诊断患者发生死亡的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),年龄>60～80岁、职业为退休、病程≤10年、住院次数≤3次、住院时间≤1年、疾病诊断为精神分裂症患者死亡所占比例最大.结论 应加强老年精神障碍患者的临床治疗和护理,在对其进行精神心理治疗的同时,亦应关注患者的身体健康及躯体疾病的治疗.

    精神障碍精神分裂症病死率死亡特征

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    温针灸联合小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效分析

    许真
    289-291页
    查看更多>>摘要：目的 观察脾胃虚寒型消化性溃疡(peptic ulcer,PU)采用温针灸联合小建中汤治疗的临床疗效.方法 选取2020年3月至2021年9月广饶县乐安街道社区卫生服务中心治疗的102例脾胃虚寒型PU患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和观察组,每组51例.对照组采用小建中汤治疗,观察组采用温针灸联合小建中汤治疗,比较两组治疗效果、中医证候积分、幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)根除率、PU复发率.结果 治疗后,观察组总有效率为96.08%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗30d后,两组各项中医证候积分比治疗前均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组Hp根除率为84.31%(43/51),高于对照组的58.82%(30/51),差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组PU复发率为2.04%(1/49),低于对照组的17.50%(7/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸联合小建中汤治疗脾胃虚寒型PU效果显著,可提高Hp根除率,降低中医证候积分及复发率.

    针灸小建中汤脾胃虚寒消化性溃疡

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    Orem自护模式在老年糖尿病护理中的应用效果

    张志景
    292-294,298页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Orem自护模式在老年糖尿病护理中的应用及对患者自我管理能力、负性情绪的影响.方法 选取2017年1-6月郑州市中医院收治的150例老年糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组75例.对照组采用常规护理干预,观察组采用Orem自护模式护理干预.比较两组干预前及干预1个月后患者血糖水平变化、自我管理能力、负性情绪和护理满意度的差异.结果 与干预前比较,干预1个月后,两组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h blood glucose,2hPG)水平、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表17项版本(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)量表评分降低,饮食、运动、自我血糖监护、足部护理、遵医嘱用药、吸烟情况等糖尿病自我管理活动问卷(summary of diabetes self-care activities,SDSCA)评分及Barthel指数均升高,且观察组改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理满意度为82.67%,显著低于观察组的94.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病患者临床护理中联合Orem自护模式,可以提高患者对护理的满意度,患者自我管理能力更佳,同时焦虑、抑郁心态得以缓解,有助于控制血糖.

    糖尿病Orem自护模式自我管理能力负性情绪

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    自拟参苓白术散联合针刺治疗克罗恩病的疗效及安全性

    郭如霞李珠华
    295-298页
    查看更多>>摘要：目的 观察自拟参苓白术散联合针刺治疗克罗恩病(Crohn's disease,CD)的疗效及安全性.方法 选取2020年3月至2022年3月福清市医院收治的80例CD患者作为研究对象,按照入组顺序分为观察组与对照组,每组40例.对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上联合自拟参苓白术散及针刺治疗,均治疗3个月.比较两组治疗疗效、症状、生活质量、炎性因子及免疫功能指标水平.结果 观察组总有效率为(95.00%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高迁移率族蛋白-1(high mobility group protein-1,HMGB-1)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、辅助性T细胞17(T helper cells 17,Th17)水平及克罗恩病活动指数(Crohn's disease activity index,CDAI)评分低于治疗前,胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)、调节性T细胞(regula-tory T cells,Treg)、TH17/Treg水平及炎症性肠病生活质量问卷(inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)评分高于治疗前,且观察组变化幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未出现严重不良反应.结论 自拟参苓白术散联合针刺治疗CD的疗效理想,可控制患者病情,且安全性高,推断其机制可能与抑制炎性介质释放,调节免疫失衡有关.

    克罗恩病炎性因子生活质量免疫功能

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    超声弹性成像和钼靶及常规超声在评价乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用价值

    王玲朱建慧
    299-301页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺钼靶(mammography,MG)、常规超声(ultrasonography,US)及超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)技术在术前评估乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph nodes,ALN)转移中的应用价值.方法 选取2015年11月至2021年9月枣庄市妇幼保健院收治的82例乳腺癌患者作为研究对象,进行回顾性分析.术前均有完整的MG、US和UE影像资料,以病理结果为金标准,采用Kappa一致性检验评价MG、US和UE在术前诊断ALN转移的诊断效能.结果 经病理证实,82例乳腺癌患者中ALN转移为46.34%(38/82);以病理检查为金标准,MG对乳腺癌患者ALN转移诊断与病理检查一致性较差(Kappa=0.290),一致性低于US(Kappa=0.754)和UE(Kappa=0.780),MG灵敏度、特异度和准确率分别为39.47%、88.64%、65.85%,均低于US(分别为84.21%、90.91%、87.80%)和UE(分别为89.47%、88.64%、89.02%);US联合UE对ALN转移诊断与病理检查一致性最高(Kappa=0.890),灵敏度、特异度和准确率分别为94.74%、84.09、89.02%.结论 与MG比较,US和UE在ALN转移诊断中可以提供相对更准确、可靠的信息,将US和UE二者联合应用于ALN转移诊断中,可进一步提高其对ALN性质诊断的准确性.

    乳腺癌腋窝淋巴结转移乳腺钼靶X线常规超声超声弹性成像

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    全程护理干预在支气管哮喘患儿雾化吸入治疗中的应用效果

    黄佳慧
    302-304页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全程护理干预在支气管哮喘患儿雾化吸入治疗中的应用效果及对用药依从性的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月驻马店市中心医院收治的126例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据护理方式分为观察组和对照组,每组63例.对照组给予常规护理,观察组给予全程护理干预,连续干预7d.比较两组临床疗效、肺功能、炎症因子水平变化,统计治疗依从性及临床症状改善情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后两组白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和FEV1/FVC、治疗依从性及干预后3、7d哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予支气管哮喘患儿全程护理干预,可有效缓解其临床症状,减轻机体炎症反应,改善患儿肺功能,且可有效提高其服药依从性.

    支气管哮喘全程护理干预肺功能炎症因子服药依从性

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    复方嗜酸乳杆菌联合四联疗法在幽门螺杆菌感染治疗中的价值

    路长安杨光燃王锐王韶华...
    305-307,311页
    查看更多>>摘要：目的 观察复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法在治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染中的作用.方法 选取2021年7-12月北京市朝阳区劲松、团结湖、香河园、大屯社区卫生服务中心和北京京北医院收治的1 000例Hp感染患者作为研究对象,将团结湖和劲松社区患者纳入观察组,香河园社区、大屯社区和京北医院患者纳入对照组,每组500例.对照组采用治疗Hp的标准四联疗法(阿莫西林胶囊1 000 mg/次、2次/d;克拉霉素片500 mg/次、2次/d;艾普拉唑肠溶片5 mg/次、2次/d;枸橼酸铋钾片220 mg/次、2次/d),观察组在四联疗法的基础上加用复方嗜酸乳杆菌片1g/次、2次/d治疗.比较两组停药1个月后Hp根除率、停药1年后Hp复发率、临床症状改善情况、用药后不良反应情况.结果 观察组总有效率为91.80%,高于对照组的86.80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应发生率为10.20%,低于对照组的21.60%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组Hp根除率为86.40%,高于对照组的80.40%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Hp复发率为1.60%,低于对照组的3.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规四联疗法加用复方嗜酸乳杆菌治疗不仅可减轻药物不良反应、改善消化系统症状,且可提高根除率、降低复发率.

    幽门螺杆菌复方嗜酸乳杆菌根除率复发率

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    丹参酮注射剂联合法舒地尔治疗老年慢性肺源性心脏病的疗效及安全性

    陈飞燕李珠华
    308-311页
    查看更多>>摘要：目的 观察丹参酮注射剂联合法舒地尔治疗老年慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)的疗效及安全性.方法 选取2019年1月至2022年2月福清市新厝镇卫生院收治的80例CPHD患者作为研究对象,按照入组顺序分为观察组与对照组,每组40例.对照组采用常规治疗,观察组在对照基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠+法舒地尔治疗,均治疗2周.比较两组治疗疗效、血液流变学指标、血气分析指标、心功能指标、肺动脉高压及安全性.结果 观察组总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、心输出量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于治疗前,二氧化碳分压(arterial carbon dioxide tension,PaCO2)、肺动脉收缩压、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数低于治疗前,观察组血小板聚集率低于治疗前,且观察组变化幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠联合法舒地尔治疗老年CPHD的效果较好,可增强患者心功能,改善机体的血液流变学,降低肺动脉压力,且治疗的安全性较高.

    慢性肺源性心脏病血液流变学心功能血气分析

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    基于Autar量表的分级护理对老年股骨颈骨折患者术后下肢深静脉血栓风险的影响

    郑珂
    312-314页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于Autar量表评分导向的分级护理干预策略对老年股骨颈骨折患者术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis of lower extremity,DVT)风险及护理工作满意度的影响.方法 选取商丘市中医院2017年5月至2019年 10月收治的 107例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(53例)和观察组(54例).对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于Autar量表评分导向的分级护理.记录并比较两组术后下床时间和住院时间;观察并比较两组5、10 d DVT发生率;采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(New-castle satisfaction with nursing scale,NSNS)评估并比较两组护理工作满意度.结果 观察组术后下床时间为(1.58±0.48)d,住院时间为(10.52±1.68)d,均短于对照组[分别为(3.57±0.63)、(20.23±3.22)d],差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后 5、10 d DVT发生率分别为 3.70%、1.85%,均低于同期对照组(分别为 16.98%、16.98%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理工作总满意度为96.30%,高于对照组的75.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于Autar量表评分导向的分级护理干预策略可加速患者术后康复,降低DVT风险,提高护理满意度.

    分级护理干预深静脉血栓股骨颈骨折纽卡斯尔护理服务满意度量表

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