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    自我效能理论指导的护理干预对高血压心力衰竭患者自我护理能力的影响

    袁晓张圆圆张艳杰
    761-764页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自我效能理论指导的护理干预在高血压心力衰竭患者中的应用效果.方法 选取2018年11月至2019年10月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的68例高血压心力衰竭患者为研究组,另选取2017年11月至2018年10月收治的65例高血压心力衰竭患者为对照组.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用自我效能理论指导的护理干预.比较两组护理前、护理后负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)]、健康促进生活方式量表Ⅱ(health promoting lifestyle profile-Ⅱ,HPLPⅡ)评分、一般自我效能量表(general self-efficacy scale,GSES)评分、自我护理能力测定量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)评分、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)评分、护理满意度.结果 护理前,两组HAMD、HAMA、HPLPⅡ各维度、GSES、ESCA、MLHFQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组HAMD、HAMA评分均较护理前明显下降,HPLPⅡ各维度、GSES、ESCA、MLHFQ评分均较护理前显著升高,且研究组HAMD、HA-MA评分均低于对照组,HPLPⅡ各维度、GSES、ESCA、MLHFQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为 97.06%(66/68),高于对照组的 81.54%(53/65),差异有统计学意义(P<0.05).结论 自我效能理论指导的护理干预在高血压心力衰竭患者中的应用效果显著,在改善其负性情绪,保持健康行为,提升其自我效能、自护能力及生活质量等方面均有积极作用,护理满意度较高.

    高血压心力衰竭自我效能理论自护能力生活质量

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    控制终止高血压饮食护理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

    王珂张新红孟四平李巍...
    765-767页
    查看更多>>摘要：目的 探讨控制终止高血压(dietary approaches to stop hypertension,DASH)饮食护理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法 选取2017年5月至2018年12月驻马店市中心医院收治的142例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组71例.入院后均给予标准方案治疗,对照组治疗期间采用常规饮食护理,研究组采用DASH饮食护理,护理时长为12个月.比较两组患者护理前后血糖、血脂、左心室射血分数及其他临床指标水平,评估并比较两组患者护理前后生活质量,统计并比较两组患者住院期间心脑血管疾病发生情况.结果 与护理前比较,护理后两组收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白水平均显著下降,且研究组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与护理前比较,护理后两组左心室射血分数水平均显著升高,且护理后研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与护理前比较,护理后两组明尼苏达心力衰竭患者生活质量量表(Minnesota heart failure quality of life scale,MLHFQ)评分均显著升高,且研究组评分[(54.04±11.76)分]显著高于对照组[(48.65±10.40)分],差异有统计学意义(P<0.05).研究组心脑血管不良事件总发生率(8.45%)显著低于对照组(23.94%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 DASH饮食护理在改善慢性心力衰竭患者生活质量,调节患者血脂、血糖、血压水平及心功能方面的效果突出.

    慢性心力衰竭控制终止高血压饮食心功能生活质量

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    缺血性卒中患者单核细胞趋化蛋白-1和闭锁小带蛋白-1及沉默信息调节因子1水平与认知功能的相关性

    杜波耿德勤李海亮
    768-771页
    查看更多>>摘要：目的 探讨缺血性卒中患者单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、闭锁小带蛋白-1(zonula occludens-1,ZO-1)及沉默信息调节因子1(silent information regulator 1,SIRT1)水平与认知功能的相关性.方法 选取2020年8月至2022年9月徐州医科大学附属医院收治的122例缺血性卒中患者作为研究对象,根据蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitire assessment,MoCA)评分将其分为认知功能障碍组(51例)和非认知功能障碍组(71例).比较两组患者血清中MCP-1、ZO-1及SIRT1水平差异,采用多因素logistic回归分析筛选影响认知功能障碍发生的影响因素,采用Pearson相关性分析缺血性卒中患者MCP-1、ZO-1及SIRT1表达水平与其认知功能障碍的相关性.结果 认知功能障碍组患者MCP-1表达水平[(128.63±18.71)μg/L]明显高于非认知功能障碍组[(97.41±12.34)μg/L],ZO-1和SIRT1表达水平[分别为(26.45±7.46)pg/mL,(20.68±4.58)ng/mL]明显低于对照组[分别为(59.62±10.94)pg/mL,(42.74±6.62)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,MCP-1表达水平升高和ZO-1及SIRT1表达水平降低是缺血性卒中患者发生认知功能障碍的危险因素[OR值分别为 1.087(95%CI 1.009～1.172)、0.861(95%CI 0.762～0.973)、0.837(95%CI 0.718～0.976),P<0.05].相关性结果显示,缺血性卒中患者血清MCP-1水平与认知功能障碍成正相关(r=0.874,P<0.01),ZO-1及SIRT1水平与认知功能障碍成负相关(r值分别为-0.735、-0.782,P<0.01).结论 缺血性卒中患者血清中MCP-1、ZO-1及SIRT1水平与认知功能障碍密切相关,今后在缺血性卒中患者的临床治疗中可通过检测患者MCP-1、ZO-1及SIRT1水平变化情况对认知功能障碍的发生进行评估.

    缺血性卒中认知功能障碍单核细胞趋化蛋白-1闭锁小带蛋白-1沉默信息调节因子1

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    医学期刊中的名词术语

    《慢性病学杂志》编辑部
    771页
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    经尿道前列腺汽化电切通道成形术治疗高危前列腺增生的效果

    刘一鸿
    772-774页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经尿道前列腺汽化电切通道成形术治疗高危前列腺增生的效果.方法 选取2018年8月至2019年8月郑州市第七人民医院收治的70例高危前列腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用常规手术治疗方式,观察组采用经尿道前列腺汽化电切通道成形术治疗.观察并比较两组术后患者并发症发生情况;治疗前后,测定并比较两组患者国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量量表(quality of life,QOL)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)等指标.结果 观察组并发症发生率(11.43%)低于对照组(45.71%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组IPSS、QOL评分、Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IPSS评分低于对照组,QOL评分、Qmax高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化电切通道成形术,可提高尿流率,改善临床症状,提高患者的生活质量,降低术后并发症发生率.

    经尿道前列腺气化电切通道成形术前列腺增生手术方法

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    同型半胱氨酸与脑梗死患者认知障碍的相关性

    孙春燕杨英亮王泉亮刘桂艳...
    775-777页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性缺血性卒中患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度与认知功能障碍的相关性.方法 回顾性分析2018年1月至2022年5月在寿光市人民医院确诊的急性(发病7 d内)大动脉粥样硬化型(large artery atherosclerosis,LAA)缺血性卒中223例患者的临床资料,根据蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assess-ment,MoCA)评分将患者分为认知障碍组(评分<26分)和认知功能正常组(评分≥26分).比较两组临床资料的差异,采用受试者工作特征曲线评估Hcy浓度对卒中后认知障碍的预测价值.采用logistic回归分析卒中后认知障碍的危险因素.结果 认知障碍组患者血浆Hcy浓度[18.64(10.32,29.97)μmol/L]高于认知功能正常组[12.86(9.00,21.35)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01).Logistic回归分析结果显示,高Hcy是大动脉粥样硬化型卒中认知障碍发生的独立危险因素.受试者工作特征曲线分析结果显示,卒中患者血浆Hcy浓度超过24.68 μmol/L,发生认知功能障碍可能性大,其灵敏度、特异度分别为75.4%、72.8%.结论 高Hcy可以作为提示认知障碍的血浆指标,为识别卒中早期认知障碍提供新的生物学证据.

    脑梗死认知障碍同型半胱氨酸

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    认知心理干预对首发精神分裂症患者暴力行为及病耻感的影响

    陈泓燕
    778-780页
    查看更多>>摘要：目的 探讨认知心理干预对首发精神分裂症患者暴力行为及病耻感的影响.方法 选取2018年8月至2019年8月于南阳市第四人民医院治疗的94例首发精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例.两组患者均予以抗精神疾病药物治疗,在此基础上,对照组采用一般性心理宣教,观察组在对照组基础上采用认知心理干预.比较两组患者干预前和干预8周后暴力行为评分、病耻感评分、负面情绪评分、生活质量评分.结果 干预前,两组外显攻击量表(modified overt aggression scale,MOAS)评分、病耻感评分、负面情绪评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预8周后,与对照组比较,观察组MOAS评分[(3.25±1.93)分]、贬低-歧视感知评分[(17.24±1.53)分]、病耻感情感体验评分[(12.30±1.55)分]、病耻感应对评分[(50.16±2.76)分]、抑郁自评量表评分[(48.21±2.16)分]、焦虑自评量表评分[(43.26±2.27)分]均降低,生活质量综合评定问卷中躯体功能评分[(78.23±3.45)分]、心理功能评分[(76.18±4.15)分]、社会功能评分[(78.34±3.38)分]、物质生活状态评分[(75.82±3.42)分]均升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知心理干预可缓解首发精神分裂症患者的暴力行为,降低其病耻感,减轻负面情绪,提高生活质量.

    精神分裂症认知心理干预暴力行为病耻感负面情绪生活质量

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    肾益康胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者的效果

    冯胜民
    781-783页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肾益康胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者的疗效.方法 选取2016年8月至2018年8月河南誉美肾病医院收治的94例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例.对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予肾益康胶囊、厄贝沙坦联合治疗,均持续治疗3个月.比较两组疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能指标(尿素氮、肌酐)、炎症指标[调节活化正常T细胞分泌与表达细胞因子(cregulate upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平.结果 观察组总有效率为91.49%,高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组24h尿蛋白定量、肾功能指标、炎症指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、血清RANTES、IL-17、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均无严重不良反应发生.结论 肾益康胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者,可缓解炎症反应,减轻蛋白尿,改善患者的肾功能.

    肾益康胶囊厄贝沙坦慢性肾小球肾炎蛋白尿

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    类风湿性关节炎患者血浆D-二聚体表达变化及临床意义

    刘艳珍
    784-786页
    查看更多>>摘要：目的 探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血浆D-二聚体(D-dimmer,D-D)表达变化及临床意义.方法 选取2021年7月至2022年7月河南大学淮河医院收治的48例RA患者作为研究对象,其中病情活动患者28例[28个关节疾病活动评分(disease activity score 28,DAS-28)>2.6]作为活动组,病情缓解患者20例(DAS-28评分≤2.6)作为缓解组,另选取同期健康体检者42例作为对照组.检测并比较RA患者与健康体检人群血浆D-D、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白及治疗前、治疗1个月后,D-D、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白变化情况,采用Pearson相关性分析法分析血浆D-D水平与红细胞沉降率、超敏C反应蛋白的相关性.结果 活动组血浆D-D、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白水平高于缓解组和对照组,缓解组上述指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后,病情活动组、缓解组D-D、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白水平均低于治疗前,且缓解组D-D、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白水平明显低于活动组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson法分析结果显示,RA患者血浆D-D水平与红细胞沉降率、超敏C反应蛋白水平成正相关(P<0.05).结论 D-D在RA患者中呈高表达,与其病情活动程度相关,表明在RA发病机制、疾病转归中凝血纤溶系统具有重要参与作用,对病情监护和预后评估具有重要的临床价值.

    D-二聚体类风湿性关节炎红细胞沉降率超敏C反应蛋白

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    有氧运动联合低水平抗阻训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与运动能力的影响

    梁丽娟李桂梅
    787-789页
    查看更多>>摘要：目的 探讨有氧运动联合低水平抗阻训练对老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者肺功能与运动能力的影响.方法 选取2018年7月至2019年9月安阳市第三人民医院收治的86例老年慢阻肺患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.两组均采用常规治疗的同时进行系统运动训练,对照组采用有氧运动,观察组在对照组基础上联合低水平抗阻训练.比较两组临床疗效,干预前及干预3个月后肺功能、改良版英国医学研究会呼吸困难量表(modified British medical research council dyspnea scale,MMRC)评分和多因素分级系统指数(body mass index,obstruction,dyspnea and exercise capacity index,BODE).结果 观察组治疗总有效率(90.70%)高于对照组(72.09%),差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组第1秒用力呼气量容积、用力肺活量及第1秒用力呼气容积占预计值百分比均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组MMRC评分及BODE降低,6 min步行距离高于干预前,且观察组6 min步行距离高于对照组,MMRC评分及BODE低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在有氧运动干预的基础上,老年慢阻肺患者联合低水平抗阻训练可改善患者肺功能与运动能力,缓解临床症状,改善预后,临床疗效显著.

    慢性阻塞性肺疾病老年有氧运动抗阻训练肺功能运动能力

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