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    显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对高血压基底节区脑出血患者术后血肿清除率及生活质量的影响

    张华园梁春东张海军
    1099-1101页
    查看更多>>摘要：目的 探讨显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对高血压基底节区脑出血患者术后血肿清除率及生活质量的影响.方法 选取开封市中心医院2019年1月至2020年3月高血压基底节区脑出血患者75例进行回顾性分析,根据手术入路分为颞叶组与侧裂组,两组均进行显微镜下开颅血肿清除术治疗,其中颞叶组37例经颞叶皮层入路实施手术,侧裂组38例经经侧裂入路实施手术.比较两组手术相关指标(手术时间、住院时间、手术失血量和血肿清除率)、并发症发生情况以及术后1周、3个月生活质量,生活质量用综合评定问卷-74评分进行评估.结果 侧裂组血肿清除率(95.38%)高于颞叶组(80.31%),住院时间[(17.67±4.28)d]以及手术时间[(104.85±21.64)min]短于颞叶组[分别为(23.64±4.85)d、(122.74±21.98)min],手术失血量[(94.16±15.20)mL]少于颞叶组[(269.35±15.47)mL],差异均有统计学意义(P<0.01).术后1周、3个月,侧裂组生活质量4个维度评分均高于颞叶组,差异有统计学意义(P<0.01).两组并发症发生率比较,侧裂组(5.26%)显著低于颞叶组(24.32%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压基底节区脑出血患者采用显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术能优化手术路径,增强血肿清除效果,提高手术安全性,有助于缩短恢复进程,改善患者术后生活质量.

    高血压脑出血开颅血肿清除术经颞叶皮层入路经侧裂入路生活质量

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    25-羟维生素D3水平与2型糖尿病肾病的关系

    付正波吴芝鸣
    1102-1104页
    查看更多>>摘要：目的 分析25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与2型糖尿病肾病的关系.方法 回顾性分析2021年3月至 2022年6月山东省聊城市东昌府人民医院收治的90例2型糖尿病肾病患者的临床资料,根据24h尿白蛋白定量(24-hour urinary albumin quantification,24h-UAE)进行分组,A组35例为正常蛋白尿(24h-UAE<30 mg),B组30例为微量蛋白尿(24h-UAE为30～300 mg),C组25例为临床蛋白尿(24h-UAE>300 mg).另外选择同期于我院进行常规体检的健康者30名作为对照组.比较4组研究对象血清25-(OH)D3、肌酐、尿素氮、尿酸和24h-UAE水平,分析2型糖尿病肾病患者血清25-(OH)D3与肾功能指标的相关性.结果 4组研究对象尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组研究对象血清25-(OH)D3水平相比,对照组>A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);4组研究对象尿素氮、肌酐、24h-UAE水平对比,对照组<A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05).2型糖尿病肾病患者血清25-(OH)D3与尿素氮、肌酐、24h-UAE均成负相关(r=-0.31、-0.27、-0.28,P<0.05),血清25-(OH)D3与尿酸无明显相关(r=-0.03,P>0.05).结论 血清25-(OH)D3与2型糖尿病肾病发生发展有一定关系,在疾病早期筛查诊断中血清25-(OH)D3水平有较高的参考价值,监测血清25-(OH)D3水平变化对判断病情病情、预测预后有重要意义,及时补充维生素D3可能会起到预防或减慢疾病进展的作用.

    2型糖尿病25-二羟维生素D3肾功能指标

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    中药热奄包疗法联合穴位按摩在卒中后肩手综合征患者中的应用效果

    邵盼
    1105-1107页
    查看更多>>摘要：目的 观察中药热奄包疗法与穴位按摩在卒中后肩手综合征(Shoulder-hand syndrome,SHS)患者中的应用效果.方法 选取河南大学第一附属医院2018年12月至2020年12月收治的卒中后SHS患者120例,采取随机数字表法分组,对照组及联合组各60例.对照组予以常规护理,联合组予以中药热奄包疗法+穴位按摩.比较两组干预疗程肩关节疼痛程度、上肢运动能力[Fugl-Meyer运动功能测评量表(Fugl-Meyer assessment of motor function,FMA)]、日常生活能力[Barthel指数(Barthel index,BI)]、肌力[改良Ashworth痉挛量表(Modified Ashworth scale,MAS)]及生活质量[脑卒中患者生活质量量表(strokeimpact scale,SIS)].结果 干预后联合组肩关节疼痛程度轻于对照组(P<0.05);干预后联合组FMA评分、Barthel评分高于对照组(P<0.05);干预后联合组肌张力改善优于对照组(P<0.05);干预后联合组SIS评分高于对照组(P<0.05).结论 中药热奄包疗法与穴位按摩联合应用于卒中后SHS患者不仅能缓解其肩关节疼痛程度,改善患者上肢运动功能、肌力、日常生活能力,还能提高患者生活质量.

    卒中肩手综合征穴位按摩中药热奄包疗法

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    早期康复联合健康宣教对慢性主动脉夹层患者心功能的影响

    于倩
    1108-1110页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加强早期康复干预联合健康宣教对提高慢性主动脉夹层患者心功能的应用效果.方法 选取2021年5月至2022年12月南华大学衡阳医学院附属第二医院收治的136例慢性主动脉夹层患者,使用信封法随机分为观察组和对照组,每组68例,所有患者均为手术治疗患者,对照组给予术后常规护理干预措施,观察组患者采用早期康复干预联合健康宣教干预,比较两组患者干预前和干预3个月后心功能指标、生活质量评分,观察两组患者并发症和患者满意度.结果 相比于对照组干预后[左心室射血分数为(45.45±4.59)%,左心室收缩和舒张末期内径分别为(42.26±4.17)、(55.97±5.09)mm],干预后观察组患者左心室射血分数[(51.22±5.51)%]较高,左心室收缩和舒张末期内径[分别为(36.82±3.16)、(50.03±4.96)mm]较低,差异有统计学意义(P<0.05).相比于对照组干预后,干预后观察组患者各项生活质量评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05).相比于对照组(20.59%),观察组患者并发症发生率(4.41%)较低,差异有统计学意义(P<0.01).相比于对照组(82.35%),观察组患者满意度(95.59%)较高,差异有统计学意义(χ2=6.33,P<0.05).结论 加强早期康复干预联合健康宣教可提高慢性主动脉夹层术后患者心功能,提高生活质量,降低并发症发生率.

    主动脉夹层早期康复干预健康宣教心功能生活质量

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    以家庭为中心的护理模式对根治性膀胱全切术后尿路造口患者心理弹性及生活质量的影响

    张会军娄金金
    1111-1113页
    查看更多>>摘要：目的 探讨以家庭为中心护理(family-centered care,FCC)模式对根治性膀胱全切术后尿路造口患者心理弹性及生活质量的影响.方法 选取2019年1月至2022年1月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的98例根治性膀胱全切术后尿路造口患者,根据建档顺序分组,各49例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上采用FCC模式.观察两组干预前后心理弹性量表(connor-davidson resiliencescale,CD-RISC)、自我管理能力、圣乔治呼吸问卷(St.George'srespiratoryquestionnaire,SGRQ)评分、干预效果满意度.结果 干预后,观察组CD-RISC、自我管理能力评分高于对照组,SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预效果满意度为95.92%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FCC模式可增加根治性膀胱全切术后尿路造口患者心理弹性水平,提高自我管理能力,改善生活质量,且干预效果满意度高.

    膀胱癌以家庭为中心护理模式心理弹性生活质量健康状况

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    运用哈刚教授经验从寒、热、湿辨治荨麻疹

    吴旭芳
    1114-1116页

    荨麻疹风团辨证论治中医

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    北京市医疗卫生机构编外人员人才派遣服务浅析

    王杰
    1117-1119页
    查看更多>>摘要：编外用工目前已成为医疗卫生机构补充用工的重要方式,根据用工对象的工作内容不同,其用工形式可分为人才派遣、劳务外包、合同制用工及灵活用工等.在各类用工形式中,以人才派遣和合同制用工两类为主体.现阶段,北京市人力资源服务公司大小不一,提供的人力资源服务良莠不齐,也对医疗卫生机构用工带来了相应的影响.

    医疗卫生机构人力资源编外用工

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    2023年继续医学教育(第7期)问题

    1120页
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    《慢性病学杂志》稿约

    封4页
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