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    个体化护理干预对血液透析患者负性情绪及遵医行为的影响

    杨曼简白茹
    1362-1365页
    查看更多>>摘要：目的 探讨个体化护理干预对血液透析患者负性情绪及遵医行为的影响.方法 选取120例2020年6月至2022年6月我院诊治的血液透析患者,以随机信封法将所有患者分为两组:个体组(n=60)、常规组(n=60).常规组接受常规护理干预,个体组基于常规组采用个体化护理干预.比较两组护理满意度、遵医行为及干预前后负性情绪[抑郁-焦虑-压力量表(depression-anxiety-stress scale,DASS-21)]、应对方式[简易应对方式问卷(simplified cop-ing style questionnaire,SCSQ)]及生活质量[肾脏疾病特异性调查表(kidneydisease questionnaire,KDQ)]评分.结果 个体组总护理满意度96.67%(58/60)高于常规组85.00%(51/60)(P<0.05);个体组总遵医率98.33%(59/60)高于常规组86.67%(52/60)(P<0.05);干预后,个体组SCSQ-积极评分、KDQ评分高于常规组,SCSQ-消极、焦虑、抑郁、压力评分低于常规组(P<0.05).结论 应用个体化护理干预于血液透析患者,能减轻患者负性情绪,转变患者应对方式,提高其遵医率,提升其护理满意度、生活质量.

    血液透析个体化护理负性情绪遵医行为护理满意度

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    乙酰半胱氨酸联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗COPD稳定期患者的临床效果

    王元刚
    1366-1368页
    查看更多>>摘要：目的 分析乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床效果.方法 回顾性分析2022年1月至2023年1月入住贾汪区人民医院呼吸内科的稳定期COPD患者的病历资料,根据是否使用NAC雾化吸入分为观察组(48例)和对照组(57例),观察组在常规治疗基础上使用NAC联合异丙托溴铵、布地奈德雾化治疗,对照组仅使用异丙托溴铵、布地奈德雾化治疗,分析两组疗效差异.结果 观察组患者临床好转率89.6%高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume within one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的提升幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清炎症因子白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用NAC雾化吸入治疗稳定期COPD患者能有效提高疾病好转率、改善肺功能、降低血清炎症指标,可将其作为治疗稳定期COPD患者的有效药物.

    慢性阻塞性肺疾病雾化吸入治疗药物治疗肺功能

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    ACR、Cys-C、HCY联合检测对高血压肾病的诊断价值

    毕汇文李坚刘悦芹
    1369-1371,1375页
    查看更多>>摘要：目的 观察高血压肾病(hypertensive nephropathy,HN)患者尿微量白蛋白/尿肌酐(albumin-to-creatinine ratio,ACR)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)表达情况,分析上述指标在HN患者早期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析,采集济南市妇幼保健院2020年3月至2023年3月收治的136例HN患者的基线资料,并纳入HN组;采集同时期收治的130例高血压且肾功能正常患者的基线资料,并纳入对照组,对比两组尿ACR、血清Cys-C、Hcy表达,分析上述指标在高血压肾病中的诊断价值.结果 HN组患者尿ACR、血清Cys-C、Hcy表达较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);经建立多元Logistic回归模型,结果显示,高血压患者ACR、Cys-C、Hcy表达与合并肾损伤有关,ACR、Cys-C、Hcy过表达可能是导致高血压患者发生肾损伤的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线图,结果显示尿ACR、血清Cys-C、Hcy表达单独及联合预测高血压肾病的曲线下面积均>0.70.结论 尿ACR、血清Cys-C、Hcy表达与高血压患者发生肾病损伤有关,尿ACR、血清Cys-C、Hcy过表达可能是导致高血压患者并发肾损伤的危险因素,临床可通过检测高血压患者尿ACR、血清Cys-C、Hcy表达情况,提高HN患者的早期检出率.

    高血压肾病胱抑素C尿微量白蛋白肌酐同型半胱氨酸

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    左炔诺孕酮联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症的临床效果

    沈丽
    1372-1375页
    查看更多>>摘要：目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸亮丙瑞林缓释微球联合治疗在子宫腺肌症中的应用价值.方法 选取2019年6月至2020年5月通许县中医院收治的子宫腺肌症(uterine adenomyosis,UAM)患者112例作为研究对象,根据随机数字表法分为常规组和研究组,每组56例.常规组采用醋酸亮丙瑞林缓释微球进行治疗,研究组在常规组基础上予以左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗.两组均治疗3个月后统计比较临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、月经量、子宫体积、痛经视觉模量表(visual analogue scale,VAS)评分及性激素[促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成激素(follicula-stimulating hormone,FSH)]、树突状细胞标志物(CD1a、CD83)表达水平,不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率91.07%,高于常规组76.79%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后研究组子宫体积、月经量评分、子宫内膜厚度、痛经VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后研究组血清FSH、CD1a、LH水平低于常规组,CD83水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率10.71%与常规组7.14%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统联合醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗UAM疗效显著,可减少子宫体积、内膜厚度及月经量,改善患者痛经症状,降低血清FSH、LH水平,调节CD1a、CD83水平.

    子宫腺肌症左炔诺孕酮痛经

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    个体化营养干预对改善慢性肾小球肾炎患者肾功能和营养状态的效果

    黄霄
    1376-1379页
    查看更多>>摘要：目的 探讨个体化营养干预对改善慢性肾小球肾炎患者肾功能和营养状态的效果.方法 选取2020年6月至2022年10月南华大学附属第二医院院收治的慢性肾小球肾炎患者96例,根据随机数表法分为试验组和对照组,两组患者均实施常规治疗,对照组患者采用常规护理措施,试验组患者则给予个体化营养干预,比较两组患者干预前后肾功能水平、营养状况、焦虑抑郁情绪评分和日常生活能力评分,并对两组患者不良反应情况进行比较.结果 干预前两组患者肾功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患者血肌酐、血尿素氮和尿蛋白含量水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组患者营养状况水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患者血红蛋白、转铁蛋白和血清白蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组患者焦虑抑郁情绪评分和日常生活能力评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均明显低于对照组,日常生活能力量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率(5.17%)明显低于对照组(17.24%),差异有统计学意义(χ2=4.245,P=0.039).结论 个体化营养干预可改善慢性肾小球肾炎患者肾功能和营养状况,缓解焦虑抑郁情绪,提高日常生活能力,减少不良反应.

    慢性肾小球肾炎个体化营养干预肾功能营养状态

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    盐酸多奈哌齐片辅助康复综合训练治疗阿尔茨海默病患者的临床效果

    刘晓鹏郑锐锋史盼
    1380-1382页
    查看更多>>摘要：目的 探讨盐酸多奈哌齐片辅助康复综合训练治疗阿尔茨海默病(Alzheimerʹs disease,AD)患者的临床效果.方法 选取2018年3月至2020年3月郑州大学附属洛阳中心医院60例AD患者,以随机数字表法分组,各30例.对照组予以康复综合训练,试验组基于对照组予以盐酸多奈哌齐片,连续干预12周.观察两组不良反应,对比干预前和干预6、12周后认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)]、精神行为症状[采用神经精神量表(neuropsychiatric inventory,NPI)]、日常生活能力[采用日常生活活动能力量表(activities of daily living,ADL)].结果 干预6、12周后,试验组MoCA、MMSE评分高于对照组(P<0.05),幻觉、易激惹评分低于对照组(P<0.05),ADL评分高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐片辅助康复综合训练治疗AD,有利于改善认知功能、控制精神行为症状、提高日常生活能力,且安全性较高.

    阿尔茨海默病康复综合训练盐酸多奈哌齐片认知功能日常生活能力

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    支气管哮喘患儿疾病感知现状及其相关影响因素

    陈兰芬
    1383-1385,1389页
    查看更多>>摘要：目的 探究支气管哮喘患儿疾病感知现状及其相关影响因素.方法 选取2021年8月至2023年1月莆田学院附属医院收治的80例支气管哮喘患儿,采用简易疾病感知问卷(the brief illness perception questionnaire,BIPQ)评估患儿的疾病感知现状,并收集相关资料,比较不同特征患儿的BIPQ评分,分析支气管哮喘患儿的疾病感知影响因素.结果 80例支气管哮喘患儿的BIPQ评分为(50.11±5.03)分,疾病感知处于中度水平.不同年龄、受教育程度、接受健康宣教、过敏性鼻炎、家庭关怀度的支气管哮喘患儿BIPQ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经线性回归分析显示,3～6岁、学龄前、未接受健康宣教、合并过敏性鼻炎、家庭关怀度低下是支气管哮喘患儿疾病感知较严重的危险因素(P<0.05).结论 支气管哮喘患儿疾病感知较严重,这主要受患儿年龄较小、学龄前、未接受健康宣教、合并过敏性鼻炎、家庭关怀度低下等因素影响.

    支气管哮喘儿童学龄前期过敏性鼻炎

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    GLP-1受体激动剂对2型糖尿病患者代谢指标及肾功能的影响

    曹琳雁曹剑波
    1386-1389页
    查看更多>>摘要：目的 分析胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂对2型糖尿病(T2DM)患者肾功能和代谢指标的影响.方法 选取2021年1月至2022年10月张家港市第一人民医院收治的T2DM患者78例进行研究,根据随机数字表法分成对照组(予以常规胰岛素治疗)、观察组(在前组基础上加以GLP-1受体激动剂)各39例,观察两组治疗前和治疗24周后的糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial glucose,2 h PG)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素β分泌(homeostasismodel assessment-β,HOMA-β)、胰岛素抵抗(HOMA-estimated insulin resistance,HOMA-IR)、尿微量白蛋白定量(microalbuminuria,mAlb)、肌酐(creatinine,Cr)及尿微量白蛋白/肌酐比值(urine microal-bumin/urinary creatinine,UACR)水平.结果 治疗前,两组HbA1c、FBG、2 h PG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、mAlb、Cr及UACR水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周后,观察组HbA1c、FBG、2 h PG、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR、mAlb、Cr水平低于对照组(P<0.05),观察组FINS、HOMA-β、UACR水平高于对照组(P<0.05),两组HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 GLP-1受体激动剂能改善T2DM患者的糖脂代谢、胰岛素水平及肾功能.

    2型糖尿病GLP-1受体激动剂肾功能糖脂代谢

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    小茴香中药热奄包联合耳穴压豆对晚期胃癌伴疼痛患者的干预效果

    张亚娟
    1390-1392页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小茴香中药热奄包联合耳穴压豆对晚期胃癌伴疼痛患者的干预效果.方法 将平顶山市第一人民医院收治的74例晚期胃癌伴疼痛患者按照病历建档顺序分为两组,对照组37例采用常规疼痛干预,观察组37例在对照组基础上采用小茴香中药热奄包联合耳穴压豆干预,两组均干预2个月.统计两组干预前、干预2个月后数字疼痛评分法(numericalratingscale,NRS)、症状自评量表(the self-report symptom inventory,symptom check-list 90,SCL-90)、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)、生活质量量表(quality of life questionnaire-core 30,QLQ-C30)评分.结果 与对照组比较,干预2个月后观察组总睡眠质量、NRS、躯体化、夜间睡眠中断、抑郁、焦虑、白天睡意评分较低,差异有统计学意义(P<0.05).干预2个月后,两组QLQ-C30评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小茴香中药热奄包联合耳穴压豆可减轻晚期胃癌伴疼痛患者疼痛程度,缓解负性情绪,提高睡眠质量及生活质量.

    晚期胃癌疼痛小茴香中药热奄包耳穴压豆

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    经腹肠道超声联合超声造影定量分析在克罗恩病评估中的价值

    王江涛
    1393-1396,1403页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经腹肠道超声联合超声造影定量分析在克罗恩病评估中的价值.方法 选取2020年1月至2022年1月十堰市郧西县人民医院收治的克罗恩病患者72例,所有患者入院时均行经超声造影检查,以穿刺活检病理学检查结果为金标准,采用彩色多普勒超声诊断仪进行经腹肠道超声检查,记录患者病变肠壁厚度、病变肠管长度及肠腔狭窄情况,观察患者血流信号.采用超声造影定量分析,统计峰值强度(peak intensity,PI)、上升时间(rise time,RT)、达峰时间(time to peak,TTP)指标.结果 72例克罗恩病患者炎性活动期51例,炎性非活动期21例,与经腹肠道超声[炎性活动期检出率(59.72%)、炎性非活动期检出率(38.89%)]相比,超声造影定量分析炎性活动期检出率(80.56%)较高,炎性非活动期检出率(19.44%)较低(P<0.05).与炎性非活动期相比,炎性活动期患者病变肠壁厚度增加,肠腔狭窄率、PI值升高,RT、TTP值降低(P<0.05).与经腹肠道超声、超声造影定量分析单一检查相比,联合检查敏感度较高(P<0.05).结论 经腹肠道超声联合超声造影定量分析在评估克罗恩病患者炎性活动程度中具有重要作用,联合检查能提高克罗恩病的诊断敏感度.

    克罗恩病经腹肠道超声超声造影定量分析

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