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现代实用医学
现代实用医学

徐薇

月刊

1671-0800

xdsyyx@126.com

0574-87326759，87293011

315010

浙江省宁波市迎凤街21-23号

现代实用医学/Journal Modern Practical Medicine
查看更多>>本刊将充分体现“现代”、“实用”、“综合”的特色，立足浙江，面向全国，重点读者对象为全国中等城市、地市级或县级医疗卫生机构，中级卫生技术人员。
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    帕金森病患者外周血铁指标、ApoA1/HDL和Hcy水平及临床意义

    徐雯冯耀耀张长国杨薇...
    1583-1586页
    查看更多>>摘要：目的 探讨帕金森病(PD)患者外周血铁指标、载脂蛋白A1与高密度脂蛋白胆固醇比值(ApoA1/HDL)和同型半胱氨酸(Hcy)水平及临床意义.方法 选取2020年1月至2024年5月在湖州市第三人民医院治疗的PD患者86例作为观察组,另选同期健康体检者86例作为对照组,比较两组及观察组不同临床特征患者间外周血铁指标(血清铁、铁蛋白、转铁蛋白)、ApoA1/HDL和Hcy水平差异,以及血铁指标、ApoA1/HDL和Hcy与患者疾病严重程度、认知功能障碍的关系.结果 观察组转铁蛋白和Hcy水平均高于对照组,铁蛋白和ApoA1/HDL均低于对照组(均P＜0.05);观察组中重度患者转铁蛋白和Hcy均高于轻度患者,铁蛋白和ApoA1/HDL均低于轻度患者(均P＜0.05);观察组有认知功能障碍患者Hcy高于无认知功能障碍患者,ApoA1/HDL低于无认知功能障碍患者(均P＜0.05).转铁蛋白、Hcy与Hoehn-Yahr分期呈正相关(P＜0.05),铁蛋白、ApoA1/HDL与Hoehn-Yahr分期呈负相关(P＜0.05);Hcy与MMSE评分呈负相关(P＜0.05),ApoA1/HDL与MMSE评分呈正相关(P＜0.05).ApoA1/HDL和Hcy水平预测认知功能障碍的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.890和0.736(均P＜0.05).结论 PD患者外周血转铁蛋白和Hcy水平升高,铁蛋白和ApoA1/HDL水平降低.ApoA1/HDL、Hcy与疾病严重程度、认知功能障碍存在相关性,在预测认知功能障碍上有一定应用价值;转铁蛋白、铁蛋白与疾病严重程度有关.

    帕金森病血清铁铁蛋白转铁蛋白载脂蛋白A1与高密度脂蛋白胆固醇比值同型半胱氨酸

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    单针穿刺阳性前列腺癌术后不良病理事件的危险因素分析

    崔晓波颜华卿郑巳年李如兵...
    1587-1590页
    查看更多>>摘要：目的 探讨影响单针穿刺活检阳性前列腺癌根治术后不良病理事件发生的危险因素.方法 回顾性分析81例单针穿刺阳性并行根治性手术的前列腺癌患者,评价术前穿刺活检与根治术后病理分级的一致性,并使用多因素Logistic回归分析以确定影响术后不良病理事件(淋巴结转移、Gleason评分升级、切缘阳性和精囊侵犯)的危险因素.结果 81例中,术前穿刺与根治标本Gleason评分一致的共37例(45.7％),升级39例(48.1％),降级5例(6.2％),二者一致性较差(kappa=0.223).多因素分析显示,穿刺活检Gleason评分分级、单针阳性肿瘤百分比是影响前列腺癌根治术后术后不良病理事件的危险因素(均P＜0.05),前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分与术后Gleason评分存在相关性(r=0.64,P＜0.05).结论 单针穿刺阳性前列腺癌的疾病风险可能被低估,术前穿刺活检评分分级、单针阳性肿瘤百分比及PI-RADS评分与前列腺癌根治术后不良病理事件相关.

    前列腺肿瘤组织检查病理学

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    术前D-二聚体水平对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中血管内治疗预后的预测价值分析

    潘梦雄闵晶晶沈旭峰刘坛...
    1591-1594页
    查看更多>>摘要：目的 评估术前D-二聚体水平对急性前循环大血管闭塞性缺血性脑卒中患者接受血管内治疗预后的预测价值.方法 回顾性分析2018年8月至2023年1月在湖州市第一人民医院行血管内治疗的100例前循环大血管闭塞性脑卒中患者的临床资料.根据发病后3个月mRS量表评分分为预后良好组(mRS≤2分)和预后不良组(mRS＞2分),分析影响患者血管内治疗预后的危险因素,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评价指标的预测价值.结果 预后不良组55例,预后良好组45例,两组在年龄、心房颤动史、吸烟史、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、静脉溶栓药物使用、阻塞部位、是否成功再通、动脉穿刺至血管再通时间、出血转化及术前D-二聚体水平差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素分析显示D-二聚体水平升高是行血管内治疗的大血管闭塞性缺血性脑卒中患者预后不良的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线提示D-二聚体水平对患者预后有良好的预测价值,曲线下面积(AUC)为0.801.结论 术前D-二聚体水平升高的前循环大血管闭塞患者行血管内治疗预后可能较差.D-二聚体0.615 mg/L是预测大血管闭塞血管内治疗患者预后不良的临界值.

    D-二聚体前循环大血管闭塞脑梗塞血管内治疗预后

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    宁波城区2020-2024年儿童呼吸道腺病毒的流行病学特征分析

    孙倩羊牡丹毛梦璐蒋敏...
    1595-1598页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宁波城区儿童呼吸道腺病毒的流行病学特征.方法 回顾性分析2020年1月至2024年7月因急性呼吸道感染于宁波市医疗中心李惠利医院就诊的14310例患儿的临床资料,通过鼻或咽拭子采集样本,采用多重PCR技术检测腺病毒(ADV),采用SPSS 24.0和限制性立方样条模型(RCS)对数据进行统计分析.结果 14 310例患儿呼吸道ADV检出率为9.08％.与2020-2023年相比,2024年检出率激增,尤其是2024年5-7月较之前月份明显增高.各年龄组间感染率差异存在统计学意义(P＜0.05),其中4～6岁组感染率最高,7～10岁占比逐年增加,1～3岁占比逐年减低(P＜0.05).RCS模型提示ADV易感儿童年龄逐年增大.在ADV感染患儿中,2024年肺炎患儿占比下降明显(P＜0.05),合并感染以鼻病毒为主,其次为肺炎支原体.结论 2024年宁波城区儿童群体出现ADV感染爆发,呈现区别以往的季节、年龄和临床特征,应加强警惕未来季节可能出现的持续爆发流行.

    儿童呼吸道感染腺病毒流行病学

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    宁波市2010-2023年围产儿死亡发生现状及干预措施分析

    顾雪君杨秀萍孙莹舒立波...
    1599-1602页
    查看更多>>摘要：目的 了解宁波市2010-2023年围产儿死亡情况,并探索可行的干预措施.方法 收集2010-2023年宁波市5 296例围产儿死亡个案及评审资料,分析导致围产儿死亡的主要因素、变化趋势和特点.结果 (1)近14年全市总人口围产儿死亡率由10.33‰下降至2.91％,其中户籍人口围产儿死亡率从6.54‰下降到2.63‰,非户籍人口围产儿死亡率从16.00‰下降到3.22‰,非户籍人口围产儿死亡率高于户籍人口.(2)全市围产儿死亡病例中死胎、死产和早期新生儿死亡构成比分别为71.43％、3.38％和25.19％,死产和早期新生儿死亡构成比呈下降趋势,其中户籍人口死胎占比(75.33％)高于非户籍人口(68.79％),非户籍人口早期新生儿死亡占比(26.81％)高于户籍人口(22.80％).(3)围产儿死亡原因前4位分别为出生缺陷、脐带因素、母体因素和原因不明.出生缺陷一直是围产儿死亡原因的第1顺位,原因不明围产儿死亡病例占比呈下降趋势.结论 宁波市围产儿死亡率总体处于下降趋势,继续督促全市各级妇幼保健机构开展健康教育工作,强调流动人口孕产妇同质化管理,保障出生缺陷"三级预防"措施落实,不断提高全市围产保健管理质量.

    围产儿死亡出生缺陷预防围产保健管理质量

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    青少年颞下颌关节盘前移位、下颌偏斜特征及其与颌骨不对称方向一致性分析

    瞿泽丰谷志远厉彬曙胡超...
    1603-1605页

    青少年颞下颌关节盘前移下颌偏斜颌骨不对称畸形

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    特发性流出道室性期前收缩心电图特征及其对射频消融靶点的判断价值

    李蓓施振华夏冉冉
    1606-1608页

    期前收缩,流出道室性,特发性心电图射频消融靶点

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    冠心病患者ST-T改变、QRS时限、QRS-T夹角变化及临床意义

    严颖金春飞牟许涛
    1609-1611页

    冠心病ST-T改变QRS波时限QRS-T夹角

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    DCE-MRI联合血清肿瘤标志物在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用

    孙雅菁李志
    1612-1614页

    卵巢肿瘤肿瘤标志物磁共振成像诊断

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    重复经颅磁刺激与手动作观察结合复述训练在合并失语症的脑卒中偏瘫患者中的应用

    董洪和王兴源龚丹
    1615-1617页

    重复经颅磁刺激手动作观察结合复述训练失语症脑卒中偏瘫语言功能

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