期刊,中华内分泌外科杂志 2024年卷3期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

中华内分泌外科杂志

主　　编：任国胜

出版周期：双月刊

国际刊号：1674-6090

电子邮箱：nfmwk2705@163.com

电　　话：023-89012705

邮政编码：400016

地　　址：重庆市渝中区袁家岗友谊路1号

中华内分泌外科杂志/Journal Journal of Endocrine SurgeryCSTPCD

查看更多>>中国科学技术协会主管，中华医学会主办，重庆医科大学附属第一医院承办。本刊自2002年试刊，2008年正式更名。设有述评、实验研究、临床研究、临床报道、专家讲座、综述等栏目。主要内容涉及内分泌外科学的基础理论；内分泌外科疾病的临床和实验研究等。本刊秉承以临床为主，基础为辅的办刊方针，着力于传播内分泌外科的新理论、新进展、新技术，力求打造内分泌外科学术研究与交流的良好平台，成为一本反映内分泌外科研究成果和发展动向的高质量的精品医学专业学术期刊。

正式出版

收录年代

多西他赛+卡铂联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌疗效及对血清肿瘤标志物和细胞免疫因子的影响

刘添娣李清季伟

429-433页

查看更多>>摘要：目的探讨多西他赛+卡铂联合宫颈癌根治术对宫颈癌患者血清肿瘤标志物、Th1/Th2型细胞因子表达水平的影响.方法选择西北妇女儿童医院2018年8月至2020年8月间96例确诊为宫颈癌的患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为手术组和化疗+手术组.手术组直接进行宫颈癌根治术(腹腔镜广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术),化疗+手术组于术前进行多西他赛+卡铂辅助化疗,比较两组血清肿瘤标志物[癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、糖类抗原 125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖链抗原 19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)]、Th1/Th2型细胞因子[γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-4、IL-6]表达及骨髓抑制发生情况,并评价近期疗效.结果治疗前两组血清CEA、CA125、CA19-9、SCC差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均有明显降低(P＜0.05),其中化疗+手术组显著低于手术组(P＜0.05).治疗后手术组和化疗+手术组IFN-γ分别为20.58±3.52和25.69±3.61,相比治疗前的11.75±2.59和12.15±2.65明显提高;治疗后两组的IL-2分别为24.68±4.46和29.53±5.28,相比治疗前的17.26±3.96 和17.52±4.23明显提高;治疗后两组的IL-4分别为17.65±4.12和13.59±4.23,相比于治疗前的22.56±4.74和23.13±4.86明显降低;治疗后两组的IL-6分别为24.59±3.85和31.76±4.42,相比于治疗前的41.78±4.71和42.35±5.59明显降低;治疗后两组血清CEA分别为(33.89±5.51)ng/L和(30.46±4.86)ng/L,相比于治疗前的(44.34±5.62)ng/L和(44.71±5.75)ng/L,均明显降低;治疗后两组CA125 分别为(51.96±5.85)μg/L 和(47.23±5.46)μg/L,相比于治疗前的(64.81±6.7 1)μg/L 和(65.43±6.62)μg/L均明显降低;治疗后两组CA19-9分别为(42.21±5.23)U/mL和(37.56±5.61)U/mL,相比于治疗前的(51.46±5.71)和(52.13±6.20)U/mL均明显降低;治疗后两组SCC分别为(1.12±0.12)μg/mL和(0.96±0.15)μg/mL,相比于治疗前的(1.22±0.17)μg/mL和(1.24±0.18)μg/mL均明显降低.化疗+手术组治疗有效率显著高于手术组(P＜0.05),两组骨髓抑制情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论宫颈癌根治术前行多西他赛+卡铂辅助化疗能显著提高临床治疗效果,降低血清肿瘤标志物水平,提高机体免疫功能,且不会增加不良反应,值得推广.

关键词：

多西他赛卡铂宫颈癌化疗肿瘤标志物免疫功能

原文链接:

NETL
NSTL
万方数据

子痫前期并发胎儿生长受限的影响因素及其Nomogram预测模型建立

钱璐顾惠凤杨伟慧

434-439页

查看更多>>摘要：目的探讨子痫前期(preeclampsia,PE)并发胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的影响因素,并构建Nomogram预测模型.方法选取湖州市妇幼保健院于2021年8月至2023年5月收治的273例PE患者为研究对象,分为建模组(n=191)及验证组(n=82).多因素Logistic回归分析确定PE并发FGR的影响因素;R4.3.1构建预测PE并发FGR的Nomogram模型;受试者工作特征(ROC)曲线及霍斯默-莱梅肖(H-L)拟合优度检验评估Nomogram模型预测PE并发FGR的区分度和一致性.结果建模组和验证组发病孕周、血压、血红蛋白、尿蛋白(urine protein,UP)、尿酸、脐动脉收缩压/舒张压(systolic pressure/diastolic pres-sure,S/D)、D-二聚体(D-dimer,D-D)和产次等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与未并发FGR组比较,并发FGR组发病孕周较早,UP、S/D和D-D水平及羊水过少占比明显升高,血小板计数(platelet count,PLT)明显降低(t/x2=2.588、1.437、6.262、5.464、9.881、3.326,P＜0.05).多因素Logistic回归分析表明UP、S/D、D-D、羊水过少为 PE 并发 FGR 的危险因素(OR=1.004、3.807、1.006、4.348,P＜0.05),PLT 为其保护因素(OR=0.980,P＜0.05).Nomogram模型显示,PE患者上述5个影响因素总得分为149时,并发FGR的概率为60％;总得分为167时,并发FGR的概率为90％,超过167分概率为90％以上.建模组H-L检验x2=6.736,P=0.565,验证组x2=5.812,P=0.668.建模组和验证组 ROC 曲线下面积(AUC)分别为0.924(95％CI:0.883～0.965)和,0.932(95％CI:0.880～0.984)敏感度分别为83.93％和90.48％,特异度分别为89.63％和81.97％.临床决策曲线(DCA)评估Nomogram模型预测PE患者并发FGR临床应用价值.结论基于UP、S/D、D-D、PLT、羊水过少这5个指标构建的预测PE并发FGR发生风险的Nomogram模型具有较高的区分度和一致性.

关键词：

子痫前期胎儿生长受限Nomogram预测模型

原文链接:

NETL
NSTL
万方数据

彩色多普勒超声、Cyfra21-1及Fer与卵巢癌相关性及诊断效能分析

倪佳佳江丽君胡奇美严金兰...

440-444页

查看更多>>摘要：目的探究彩色多普勒超声、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,Cyfra21-1)及铁蛋白(ferritin,Fer)与卵巢癌相关性及联合模型诊断效能分析.方法研究对象选取桐城市人民医院2021年1月至2023年12月收治的疑似卵巢癌患者合计108例,所有患者均进行彩色多普勒超声、Cyfra21-1、Fer检测,根据患者病理学检测结果将所有患者分为恶性组(61例)及良性组(47例).比较两组患者基线资料、超声参数、Cyfra21-1、Fer水平并进行多因素回归分析,建立多因素联合模型,使用ROC曲线评估联合模型鉴别效能.结果两组年龄、病程等基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).恶性组病灶直径为(7.66±1.24)cm,实性回声检出37例,内壁伴乳头检出38例;良性组病灶直径为(5.14±1.03)cm,实性回声检出18例,内壁伴乳头检出17例.恶性组患者收缩期最高峰值血流速度(peaksystolic,PS)为(22.94±4.61)cm/s,舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)为(15.67±3.42)cm/s,平均流速(velocity mean,VM)为(12.43±3.15)cm/s;良性组 PS 为(15.63±4.24)cm/s,EDV 为(8.95±3.04)cm/s,VM 为(17.08±4.21)cm/s,恶性组高于良性组(P＜0.05).恶性组阻力指数(resistance index,RI)为0.35±0.06,良性组RI为0.58±0.13,恶性组低于良性组(P＜0.05).多因素回归分析显示,病灶直径、实性回声、内壁伴乳头、PS、EDV、VM、Cyfra21-1、Fer及RI均是卵巢癌独立危险因素,病灶直径、实性回声、内壁伴乳头、PS、EDV、VM、Cyfra21-l、Fer与卵巢恶性病变呈正相关,RI与卵巢癌呈负相关(P＜0.05).ROC曲线结果显示,联合模型诊断效能高于单独使用多普勒超声及Cyfra21-1、Fer.结论使用彩色多普勒超声、Cyfra21-1及Fer联合诊断模型有助于提高卵巢癌诊断效能.

关键词：

彩色多普勒超声细胞角蛋白19片段抗原21-1铁蛋白卵巢癌

原文链接:

NETL
NSTL
万方数据

常规麻醉联合小剂量艾司氯胺酮对腹腔镜全子宫切除术后疼痛、应激反应影响

刘彩树刘敬封卫卫王晓曼...

445-449页

查看更多>>摘要：目的探讨常规麻醉联合小剂量艾司氯胺酮对腹腔镜全子宫切除术患者疼痛、应激反应的影响.方法选取定州市人民医院2022年1月至2023年12月收治的腹腔镜全子宫切除术患者150例为研究对象,使用随机数字表法将所有患者分为对照组及观察组,每组75例.对照组采用常规麻醉方案,观察组在其基础上加用小剂量艾司氯胺酮.比较两组患者术中镇静、不同时刻血流动力学、术后疼痛、应激反应相关指标及不良反应发生率.结果两组入室、插管、切皮血流动力学比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组拔管、出室时平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)为(94.84±6.02)、(86.14±5.99)mmHg,收缩压(systol-ic blood pressure,SBP)为(96.48±5.72)、(96.48±5.69)mmHg,心率(heart rate,HR)为(95.51±5.95)、(84.05±5.57)次/min;对照组分别为(102.05±6.13)、(93.71±6.25)、(105.03±6.07)、(104.37±6.02)mmHg,(102.49±6.87)、(90.51±5.86)次/min,观察组显著低于对照组(P＜0.05).观察组拔管、出室时SpO2为(97.47±1.24)％、(98.11±1.24)％,对照组为(96.32±1.21)％、(97.03±1.23)％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).观察组术后3h、6h、12h、24 h VAS 评分为(1.71±0.35)、(2.58±0.53)、(3.27±0.68)、(3.86±0.82)分,对照组为(2.13±0.42)、(3.74±0.75)、(4.52±1.01)、(4.53±1.04)分,观察组显著低于对照组(P＜0.05).观察组5-羟色胺(5-hydroxy-tryptamine,5-HT)、P物质(substance P,SP)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平为(29.53±7.68)、(37.44±8.16)、(49.71±9.56)ng/mL,对照组为(52.81±10.04)、(54.62±10.25)、(61.23±10.08)ng/mL,观察组显著低于对照组(P＜0.05).术后2 d观察组降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)、神经肽Y(neu-ropeptide Y,NPY)、皮质醇(cortisol,Cor)水平为(158.41±27.06)μg/mL、(127.84±24.21)μg/mL、(240.37±31.55)nmol/L,对照组为(175.49±30.28)μg/mL、(153.92±28.63)μg/mL、(251.18±34.92)nmol/L,观察组显著低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为10.67％(8/75),对照组为16.00％(12/75),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论常规麻醉联合小剂量艾司氯胺酮有助于降低腹腔镜全子宫切除术患者术中血流动力学变化,提高镇静效果,缓解患者术后疼痛,降低患者术后疼痛因子及氧化应激相关指标水平且不增加不良反应,具有较好疗效及安全性.

关键词：

艾司氯胺酮腹腔镜全子宫切除术疼痛应激

原文链接:

NETL
NSTL
万方数据

超声引导下腰方肌筋膜平面阻滞复合右美托咪定在剖宫产术后镇痛的应用效果观察

王保国李品菲郭璇洪四名...

450-455页

查看更多>>摘要：目的研究超声引导下腰方肌筋膜平面阻滞复合右美托咪定在剖宫产术后镇痛的应用效果.方法研究对象选取2021年1月到2024年1月桐城市人民医院行剖宫产产妇98例,使用随机数字表法将所有产妇分为对照组及观察组各49例.两组产妇均行常规剖宫产手术,对照组术后行双侧腰方肌筋膜平面阻滞,观察组行双侧腰方肌筋膜平面阻滞复合右美托咪定.比较两组产妇术后恢复情况、疼痛评分、舒芬太尼用量、睡眠质量及不良反应发生率.结果两组年龄、孕周、体质指数(body mass index,BMI)等基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后首次站立时间为(5.52±1.09)h、下床行走时间为(7.45±1.79)h、初乳时间为(27.61±2.92)h,对照组这三个指标分别为(6.94±1.48)h、下床行走时间(9.52±2.03)h、初乳时间(32.08±3.45)h,观察组低于对照组(P＜0.05).观察组术后12 h、24 h静息数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分为 2.58±0.53、1.57±0.68,对照组术后 12 h、24 h 静息 NRS 评分为 3.54±0.75、3.12±1.01,观察组低于对照组(P＜0.05).观察组术后12h、24h活动NRS评分为3.61±0.72、3.01±0.99,对照组12h、24h活动NRS评分为4.12±0.79、3.73±1.08,观察组低于对照组(P＜0.05).观察组12 h、24 h、48 h舒芬太尼用量为(15.17±3.24)μg、(23.28±4.02)μg、(41.61±4.82)μg,48 h镇痛泵按压次数为(2.94±1.22)次,补救镇痛例数 3次;对照组 12h、24h、48h舒芬太尼用量为(20.08±4.03)μg、(36.14±4.57)μg、(59.33±6.25)μg,48 h镇痛泵按压次数为(6.15±1.71)次,补救镇痛例数10次,观察组低于对照组(P＜0.05).观察组术后1d、2d、3dPSQI评分为 13.25±1.08、15.28±1.16、16.45±1.25,对照组术后 1 d、2 d、3 d PSQI 评分为 15.14±1.15、16.31±1.21、17.34±1.31,观察组低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为10.20％,对照组不良反应发生率为26.53％,观察组低于对照组(P＜0.05).结论超声引导下腰方肌筋膜平面阻滞复合右美托咪定有助于提高剖宫产产妇术后恢复,降低产妇术后疼痛及舒芬太尼用量,改善产妇睡眠质量、减少不良反应,具有较好镇痛效果.

关键词：

超声引导腰方肌阻滞筋膜阻滞右美托咪定剖宫产

原文链接:

NETL
NSTL
万方数据

敬请读者扫码二维码观看本期视频导读和手术视频

《中华内分泌外科杂志》编辑部

455页

原文链接:

NETL
NSTL
万方数据

胰管出血的诊治进展

曹业张宾儒陈华孙备...

456-458页

查看更多>>摘要：作为上消化道出血的罕见原因,胰管出血(haemosuccus pancreaticus,HP)较少被报道.因出血的间歇性和缺乏标准化诊断方法,胰管出血常常被误诊,严重时可危及患者生命.目前常用的诊断方法中,血管造影是确诊的"金标准".胰管出血的治疗方式除血管栓塞及手术治疗外,EUS引导下血管治疗作为新兴治疗方式,也逐渐被用于临床,有很大潜力成为后续的首选治疗.

关键词：

胰管出血上消化道出血

原文链接:

NETL
NSTL
万方数据

肾上腺醛固酮-皮质醇共分泌瘤一例临床分析及文献复习

边志颖高飞王宏宇朱泊羽...

459-460页

查看更多>>摘要：本文回顾2021年5月7日于解放军总医院第三医学中心性内分泌科收治的1例肾上腺醛固酮-皮质醇共分泌瘤(adrenal aldosterone-cortisol co-producing adenoma,A/CPA)患者的临床诊治过程,通过对既往文献进行回顾复习,以提高对这一疾病的认识和诊疗水平.

关键词：

醛固酮-皮质醇共分泌瘤肾上腺意外瘤

原文链接:

NETL
NSTL
万方数据

两例原发性醛固酮增多症伴无功能肾上腺结节的临诊应对

叶韬朱筠张相双杜志鹏...

461-462页

查看更多>>摘要：原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)主要包括醛固酮瘤(aldosterone-producing ad-enoma,APA)、特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism,IHA).APA常表现为单侧醛固酮分泌性结节,但也可伴无功能肾上腺结节,两者的鉴别较为困难.本文通过两例PA伴无功能肾上腺结节的临床特点及诊治过程进行分析、讨论,为PA的准确诊疗提供借鉴和思路.

关键词：

原发性醛固酮增多症肾上腺结节分型诊断计算机断层扫描肾上腺静脉取血术

原文链接:

NETL
NSTL
万方数据

结肠癌胰头转移1例

刘琦尧张镰竞王聪敏薛亚丽...

463-464页

查看更多>>摘要：原发于结肠癌的胰腺转移瘤在临床上非常少见,关于其影像学表现的报道更少,本文通过报道1例结肠癌胰头转移瘤并重点分析其超声造影表现,以提高临床对该疾病的诊断.

关键词：

胰头转移结肠癌超声造影

原文链接:

NETL
NSTL
万方数据