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期刊信息/Journal information
南京中医药大学学报
南京中医药大学学报

范欣生

双月刊

1672-0482

xbnjutcm@126.com

025-85811769，85811934，85811935

210046

南京市仙林大道138号

南京中医药大学学报/Journal Journal of Nanjing University of Traditional Chinese MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是全国有影响的综合性中医药学术刊物，1959年创刊，由南京中医药大学主办。设有学术探讨、临床研究、方药研究、针灸推拿、医史文献临床报道、经验交流等专栏。
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    复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心力衰竭的前瞻性临床研究

    张娟高强姜永浩李东义...
    527-533页
    查看更多>>摘要：目的 探讨复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者临床疗效及对血清心肌损伤、心室重构相关指标的影响.方法 将 92 例阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者随机分为观察组与对照组各 46 例.对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加服复心合剂,治疗前后评估 2 组患者的中医证候积分,超声心动图指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室Tei指数、每搏输出量(SV)],血清心肌损伤指标[血清N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)水平、血清高敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平],血清心室重构指标[缺氧诱导因子 1α(HIF-1α)、可溶性生长刺激表达基因 2 蛋白(sST2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)],明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)变化情况,治疗后随访 1 年观察 2 组患者主要不良心血管事件发生情况.结果 治疗后,2 组中医证候积分均显著降低(P＜0.01),观察组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01)观察组中医临床总有效率优于对照组(P＜0.05);2 组患者血清超声心动图指标,心肌损伤、心室重构指标及MLHFQ评分均显著降低(P＜0.01),观察组优于对照组(P＜0.01).随访期间,观察组治疗后全因死亡率、恶性心律失常率、急性心力衰竭率均显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者临床疗效显著,疗效机制可能与其减轻心肌损伤、抑制心室重构有关.

    复心合剂心肌梗死后心衰阳虚水泛证心室重构

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    基于TabNet的周仲瑛教授辨治甲状腺功能亢进病机预测模型及用药规律研究

    杨晓娜朱垚幸享玲周作建...
    534-542页
    查看更多>>摘要：目的 以周仲瑛教授治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的临床病案为研究对象,探索运用基于神经网络的TabNet模型发现甲亢的诊疗规律,为传承名老中医学术思想、辅助临床诊疗提供方法参考.方法 基于周仲瑛教授及其团队的临床甲亢诊疗医案,构建标准化、结构化训练数据,研究基于注意力机制和稀疏特征选择机制的算法,通过输入标准化临床表现,标准化舌象、脉象构建病机预测模型,分析核心症状、病机和药物以及三者之间的联系.结果 通过训练好的预测模型对肝郁、肝火、痰饮、肾虚、阴虚、瘀血 6 个病机进行预测,与决策树、随机森林等经典算法构建的多标签分类模型相比,本模型分类和预测指标均较好.通过决策树算法进行挖掘,总结 6 个核心病机对应中药社团:醋柴胡、夏枯草、牡蛎、炙鳖甲、玄参、天冬、麦冬等.结论 在临床医案数据上运用TabNet算法,构建基于临床表现、舌象和脉象的病机预测模型,可有效地预测核心病机,进而发现"症-机-药"之间的联系,为名老中医学术思想的传承和临床辅助诊疗决策提供方法学参考.

    甲状腺功能亢进TabNet神经网络症-机-药国医大师周仲瑛病机预测用药规律

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