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青海医药杂志
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月刊

1007-3795

qheyzz@163.com

0971-6266201

810012

青海西宁市南川西路69号

青海医药杂志/Journal Qinghai Medical Journal
查看更多>>本刊能贯彻党的出版方针政策，实行理论和实践相结合，以高、中、初三级结合，以临床医学、预防医学等为组稿重点，面向基层，面向临床的原则，主要刊登地方病、常见病、多发病的防治经验，以及医学基础理论、医疗科研成果，是医务工作者一畦不可缺少的学术园地。
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    高原地区重症急性胰腺炎肺损伤发生的危险因素分析

    周啟邦
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高原地区重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)肺损伤发生情况,并分析相关危险因素.方法:收集2021年4月-2022年4月在我院重症监护病房诊治的70例SAP患者为观察对象,根据急性肺损伤诊断标准分为肺损伤组20例和非肺损伤组50例,观察并比较两组患者的一般资料、肺功能、序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分、腹内压、合并疾病等,并进行危险因素分析.结果:①两组患者性别、年龄、病因、身体质量指数(BMI)、入院到发病时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);②肺损伤组SOFA评分为(11.75±0.78)分、APACHE Ⅱ评分为(19.33±0.35)分、腹内压(14.58±1.11)cmH2O、合并低蛋白血症占比45.0％、合并糖尿病占比50.0％,均高于非肺损伤组(P＜0.05);③肺损伤组第1秒用力呼气容积(FEV1)为(56.22±2.10)mL、肺总量(TLC)为(2.33±0.24)L、用力肺活量(FVC)为(1.89±0.32)L、1秒率(FEV1/FVC)为(59.29±3.00)％,均低于非肺损伤组(P＜0.05);④Logistic回归分析结果显示:SOFA评分、APACHE Ⅱ评分、腹内压、低蛋白血症、糖尿病都是导致高原地区SAP肺损伤发生的重要因素,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高原地区SAP患者容易发生肺损伤,可导致患者肺功能严重下降,SOFA评分、APACHE Ⅱ评分、腹内压、低蛋白血症、糖尿病都是导致高原地区SAP肺损伤发生的重要因素.

    高原地区重症急性胰腺炎肺损伤危险因素

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    站式前倾位配合摇摆骨盆对持续性枕后位产妇分娩结局的影响

    余福梅何秀芳梁生莲
    6-9页
    查看更多>>摘要：目的:探讨站式前倾位配合摇摆骨盆对持续性枕后位产妇分娩结局的影响.方法:收集2019年1月-2021年3月在我院分娩且出现持续性枕后位的86例产妇作为观察对象,按照入院单双月分为观察组和对照组各43例.对照组产妇采用 自由体位分娩,观察组产妇采用站式前倾位配合摇摆骨盆法干预后进行分娩,比较两组产妇的胎位纠正率、分娩方式、各产程进展时间以及母婴安全情况.结果:观察组产妇的胎位纠正率97.67％、阴道分娩率93.02％,均高于对照组(P＜0.05),中转剖宫产率6.98％,低于对照组(P＜0.05).观察组活跃期及其他各产程时间均短于对照组,观察组总产程(11.29±2.88)h,短于对照组(P＜0.05).观察组分娩后并发症发生率2.33％,低于对照组(P＜0.05).观察组宫内窘迫发生率4.65％,新生儿窒息发生率为0,均低于对照组(P＜0.05).结论:站式前倾位配合摇摆骨盆法干预能够有效纠正持续性枕后位产妇的胎位,推动产程进展,提高阴道分娩率,减少中转剖宫产的发生,进一步保障母婴安全.

    持续性枕后位站式前倾位摇摆骨盆分娩结局

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    超声引导下腰骶丛神经阻滞用于老年髋关节置换患者的疗效及对炎症反应的影响

    张培福陈增品姚泽宇
    9-11页
    查看更多>>摘要：目的:分析超声引导下腰骶丛神经阻滞用于老年髋关节置换患者的效果及对炎症反应的影响.方法:收集2021年1月-2022年11月我院收治的64例老年髋关节置换患者为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例.其中对照组患者行常规全麻,观察组患者行超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻,比较两组患者组麻醉前、麻醉10 min后、术后清醒时的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)],以及炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)]水平.结果:两组患者麻醉前至术后清醒时血流动力学指标均呈先下降后升高趋势(P＜0.05),且麻醉10min后观察组各指标均高于对照组(P＜0.05);术后清醒时两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),且与麻醉前比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后两组患者的炎症反应指标水平均明显升高,观察组术后TNF-α为(37.61±8.19)ng/L、IL-18为(212.53±13.67)ng/L、CRP(10.86±2.72)ng/L,均低于对照组(P＜0.05).结论:超声引导下腰骶丛神经阻滞应用于老年髋关节置换患者,可有效减轻机体血流波动,抑制炎症反应,值得临床推广应用.

    超声引导腰骶丛神经阻滞老年髋关节置换炎症反应

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    NSTEMI患者严重病变的临床特点分析

    姜花李春梅马欣
    12-15页
    查看更多>>摘要：目的:探讨非ST段抬高型心肌梗死(non ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者发生严重病变的临床特点.方法:收集2018年1月-2020年11月我院收治的195例NSTEMI患者为观察对象,按照患者是否发生严重病变(基于冠状动脉血管组织造影检查,证实患者发生的病变已经累及3支冠状动脉血管组织,或是累及左侧主干冠状动脉血管组织)分为重度病变组97例及中、轻度病变组98例,观察并比较两组患者的一般资料、相关实验室指标及GRACE评分.结果:①两组患者性别、心率、舒张压、收缩压、吸烟史比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);重度病变组年龄(64.26±11.19)岁,大于中、轻度病变组,合并高血压病占比70.10％、合并2型糖尿病占比32.99％,均高于中、轻度病变组(P＜0.05).②重度病变组的血小析压积(PCT)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、血清肌酐(SCr)水平及Killip分级≥2级发生率均高于中、轻度病变组(P＜0.05);重度病变组的血小板计数(PLT)低于中、轻度病变组(P＜0.05);两组空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);重度病变组GRACE评分(175.07±10.90)分,低于中、轻度病变组(P＜0.05).结论:在NSTEMI患者中,是否出现严重病变,与其一般资料、相关实验室指标及GRACE评分均存在相关性,临床特点相对较为突出和明显,能够为NSTEMI的诊断和治疗提供指导,以改善患者预后.

    非ST段抬高型心肌梗死严重病变临床特点诊断价值

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    欢迎订阅2024年《高原医学杂志》

    15页
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    甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效观察及安全性分析

    仁青闹吾罗清
    16-19页
    查看更多>>摘要：目的:探讨甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床效果及安全性.方法:收集2018年2月-2020年1月我院收治的97例RA患者为观察对象,按照随机数字表法分为对照组48例和观察组49例.对照组予以非甾体类抗炎药联合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上予以羟氯喹治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后临床指标、实验室指标、DAS28评分改善情况.结果:①治疗后,观察组晨僵时间(29.44±5.71)min、肿胀关节个数(6.24±1.01)个、压痛关节个数(7.12±1.31)个、握力(942.35±62.22)Pa,均优于对照组(P＜0.05);②治疗后,观察组ESR(16.53±2.18)mm/h、RF(121.03±18.13)IU/mL、CRP(9.69±2.11)mg/L及DAS28评分(1.94±0.55)分,均低于对照组(P＜0.05);③观察组临床总有效率为95.92％,高于对照组(P＜0.05);④治疗期间两组患者肝肾功能、心电图及血尿常规检查结果均未见明显异常,且不良反应均为轻度及一过性,未影响治疗.结论:甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗RA疗效显著,有利于改善患者临床症状及体征,可下调ESR、RF、CRP水平,且安全性有保障,值得临床推广应用.

    类风湿关节炎甲氨蝶呤羟氯喹疗效安全性

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    《青海医药杂志》《高原医学杂志》编辑部郑重声明

    《青海医药杂志》编辑部《高原医学杂志》编辑部
    19页
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    认知行为疗法联合IMB模型对剖宫产术后尿潴留患者GSES评分及盆底肌锻炼依从性的影响

    胡春燕
    20-23页
    查看更多>>摘要：目的:探讨认知行为疗法联合信息-动机-行为(IMB)模型对剖宫产术后尿潴留(urinary retention,UR)患者的影响.方法:收集2019年2月-2021年1月我院收治的98例剖宫产术后UR患者,根据入院顺序分为对照组(49例)和观察组(49例).对照组采用认知行为疗法,观察组在对照组基础上采用IMB模型护理.比较两组患者首次自主排尿时间、首次自主排尿时伴随症状积分、盆低肌锻炼依从性及护理前后家庭关怀指数问卷(APGAR)评分、自我效能感量表(GSES)评分、盆底肌锻炼依从性、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果:护理后,观察组首次自主排尿时间(1.01±0.32)d,短于对照组(P＜0.05);首次自主排尿时伴随症状积分(0.65±0.09)分,低于对照组(P＜0.05).护理后,观察组APGAR评分(8.67±1.52)分、GSES评分(38.56±3.11)分,均高于对照组(P＜0.05);观察组盆底肌锻炼依从性为91.84％,高于对照组(P＜0.05).护理后,观察组HAMD评分(11.21±1.15)分、HAMA评分(8.31±2.02)分,均低于对照组(P＜0.05).结论:认知行为疗法联合IMB模型可促进剖宫产术后UR患者自主排尿功能恢复,减轻其排尿伴随症状,提升盆底肌锻炼依从性,增强自我效能及家庭功能,进一步改善其抑郁、焦虑情绪.

    认知行为疗法IMB模型剖宫产尿潴留

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    IV3000透明敷料联合3M无痛保护膜预防PICC患者局部皮肤过敏的效果观察

    李向君朱萍
    23-26页
    查看更多>>摘要：目的:探讨IV3000透明贴膜联合3M无痛保护膜对经外周静脉穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)患者局部皮肤过敏的预防效果及自感舒适度的改善作用.方法:收集2021年10月-2022年6月收住于我院血液科且首次接受PICC患者116例作为观察对象,采用区组随机法分为观察组和对照组各58例.观察组患者每次导管维护后使用IV3000透明贴膜联合3M无痛保护膜固定导管,对照组维护后单独使用3M(9546HP)透明敷贴固定导管,比较两组患者带管期间局部皮肤过敏反应的发生率和患者自感舒适度.结果:观察组过敏反应发生率(1.7％)明显低于对照组(12.1％),但两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者自感舒适度(72.4％)高于对照组(24.1％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用IV3000透明贴膜联合3M无痛保护膜固定PICC导管,患者局部皮肤过敏反应发生率较低,同时有效提高了患者自感舒适度,值得临床推广应用.

    IV3000透明敷料3M无痛保护膜经外周静脉穿刺中心静脉置管术

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    基于六经辨证的痤疮证型规律与针刺联合皮肤护理在痤疮患者中的应用效果分析

    夏玉虹
    27-30页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于六经辨证的痤疮证型规律与针刺联合皮肤护理在痤疮患者中的应用效果.方法:收集2021年1月-2022年9月我院收治的90例痤疮患者为观察对象,根据随机数字表法分为A组、B组、C组各30例,A组予以皮肤护理,B组予以针刺治疗,C组予以皮肤护理+针刺治疗.观察并比较三组患者治疗前后皮损程度及治疗效果、护理满意度.结果:治疗前,三组患者皮损积分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,三组患者皮损积分均低于治疗前,且C组皮损积分(6.70±1.32)分,低于B组、A组(P＜0.05).C组治疗总有效率为100.00％,高于A组、B组(P＜0.05).C组护理总满意度为100.00％,均高于A组、B组(P＜0.05).结论:基于六经辨证的痤疮证型规律可实现对痤疮患者的精准治疗,同时联合针刺、皮肤护理可增强疗效,促进痤疮愈合,提升患者满意度,值得临床推广应用.

    六经辨证痤疮针刺皮肤护理

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