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期刊信息/Journal information
四川精神卫生
绵阳市精神卫生中心
四川精神卫生

绵阳市精神卫生中心

刘协和

季刊

1007-3256

scjsws@163.com

0816-2285679

621000

绵阳市剑南路190号

四川精神卫生/Journal Sichuan Mental HealthCSTPCD
查看更多>>本刊宗旨是立足于我省精神医学研究的特点和科技实力,面向全国交流精神医学经验与成果,力求内容与质量达到国内外水平,并以临床实用性为重点,旨在更新我省精神卫生工作者的知识,提高对精神疾病的防治水平,以服务于我省人民保健事业。
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    伴自杀意念的高中生失眠与非自杀性自伤行为的关系:焦虑情绪的作用路径

    郭伟许晓静袁贤明陈祥展...
    354-359页
    查看更多>>摘要:背景 自杀意念是非自杀性自伤(NSSI)行为的敏感预测指标,NSSI行为深刻影响着高中生心身健康.现有研究对一般人群的失眠、焦虑以及NSSI行为的关系进行了探索,但关于伴自杀意念的高中生NSSI行为的内部作用机制有待进一步研究.目的 探讨伴自杀意念的高中生的焦虑情绪在失眠与NSSI行为之间的作用路径,为高中生NSSI行为的干预提供参考.方法 于2021年12月10日—15日,采用整群抽样,选取湖北省三所高中的2 572名高中生为研究对象.采用失眠严重程度指数量表(ISI)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)以及青少年自我伤害问卷进行调查.采用Spearman相关分析考查伴自杀意念的高中生各量表评分的相关性.采用SPSS 20.0插件Process 4.2中的模型4检验焦虑情绪在失眠与NSSI行为之间的作用路径.结果 共回收有效问卷2 421份(94.13%).检出存在自杀意念者554人(22.88%),存在NSSI行为者408人(16.85%).伴自杀意念的高中生ISI评分、GAD-7评分和青少年自我伤害问卷评分均高于无自杀意念的高中生(Z=17.124、20.611、21.314,P均<0.01).相关分析结果显示,伴自杀意念的高中生ISI评分与GAD-7评分和青少年自我伤害问卷评分均呈正相关(r=0.646、0.354,P均<0.01),GAD-7评分与青少年自我伤害问卷评分呈正相关(r=0.375,P<0.01).伴自杀意念的高中生的焦虑情绪是失眠与NSSI行为之间的作用路径,间接效应值为0.111(95%CI:0.053~0.185),占总效应的53.88%.结论 伴自杀意念的高中生的失眠情况既能直接影响NSSI行为,又能通过焦虑情绪间接影响其NSSI行为.

    自杀意念失眠焦虑非自杀性自伤高中生

    体现认知行为治疗中认知与情绪相互影响的成语

    许敬仁杨华林晨辰柳娜...
    360-363页
    查看更多>>摘要:背景 认知行为治疗(CBT)是被广泛应用的、具有实证研究支持的一种心理治疗方法.近年来与文化有关的CBT本土化受到了越来越多中国学者的重视.但尚缺少系统性地以成语为素材进行的CBT本土化研究.目的 探讨是否存在能体现CBT两大核心治疗元素(认知和情绪)间相互影响的成语,并作为CBT治疗工具在大学生中进行实践,为CBT的本土化提供参考.方法 以商务印书馆出版的《新华成语词典》(第2版)为工具,采用三轮人工筛选法,筛选出能体现CBT中认知与情绪相互影响的成语.以筛选出的成语为基础,编制对成语理解程度的调查问卷.于2022年8月—10月,在不同专业和高校的大学生中进行分层抽样,通过问卷星平台进行调查,获得有效问卷815份.通过统计大学生对每个成语的了解情况,确定在大学生中可作为CBT治疗工具的成语.结果《新华成语词典》(第2版)中,体现认知影响情绪的成语有13个,体现情绪影响认知的成语有5个.12个成语可以作为CBT治疗工具,其中认知影响情绪的成语有8个,情绪影响认知的成语有4个.结论 可能存在着能体现CBT两大核心治疗元素(认知和情绪)间相互影响的成语,并可尝试在大学生群体中将成语作为CBT的治疗工具.

    认知行为治疗本土化成语认知情绪

    睡眠卫生习惯对成年居民睡眠质量的影响

    方瑞琛李双艳林艳媚马旭晅...
    364-369页
    查看更多>>摘要:背景 重大突发公共卫生事件会改变人们的睡眠卫生习惯,进而影响其睡眠质量.目的 探究重大突发公共卫生事件下,成年居民睡眠质量与睡眠卫生习惯的关系,以期为改善重大突发公共卫生事件下居民的睡眠质量提供参考.方法 于2020年2月20日—29日,选取1 364名成年居民为研究对象.采用自编问卷收集居民的基本资料与睡眠卫生习惯资料;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,PSQI评分≥8分者归为睡眠质量差组,PSQI评分<8分者归为睡眠质量好组.采用二元Logistic回归分析考查睡眠质量的影响因素.采用雷达图展示不同睡眠质量居民的睡眠卫生习惯.结果 根据PSQI评分,891名(65.32%)居民睡眠质量好,473名(34.68%)居民睡眠质量差.两组居民的年龄(χ2=3.887)、既往病史(χ2=27.938)、重大突发公共卫生事件发生前对睡眠重视程度(χ2=4.337)、重大突发公共卫生事件期间睡眠质量对生活的影响(χ2=178.138)、重大突发公共卫生事件期间晚睡频率(χ2=139.390)、补觉情况(χ2=39.257)、睡眠问题影响白天精力(χ2=285.879)以及上床时间变化(χ2=63.031)、睡眠潜伏期变化(χ2=168.672)、起床时间变化(χ2=59.221)、睡眠时长变化(χ2=172.332)、在卧室活动时间变化(χ2=23.071)以及重大突发公共卫生事件发生后改变睡眠环境投入的金额(χ2=58.584)比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).Logistic回归分析结果显示,既往病史阳性(OR=1.680,95%CI:1.185~2.382)、睡眠质量对生活有影响(OR=4.181,95%CI:2.722~6.422)、每周晚睡 3~4次(OR=3.145,95%CI:1.497~6.605)、几乎每天都晚睡(OR=4.271,95%CI:1.970~9.260)、睡眠问题影响白天精力(OR=7.169,95%CI:5.188~9.907)、睡眠潜伏期延长(OR=2.836,95%CI:2.019~3.982)、睡眠时长缩短(OR=3.518,95%CI:2.144~5.772)是睡眠质量差的危险因素;重大突发公共卫生事件发生后改变睡眠环境投入的金额≤500元(OR=0.334,95%CI:0.134~0.830)与更低的睡眠质量差的发生率有关.雷达图显示,重大突发公共卫生事件期间,睡眠质量差者有更多的担忧、过度清洁行为以及不良睡眠卫生习惯,晚睡多由压力和情绪问题导致.结论 重大突发公共卫生事件期间,部分成年居民存在睡眠质量差的问题,不良的睡眠卫生习惯影响睡眠质量.

    睡眠卫生习惯重大突发公共卫生事件睡眠质量成年居民

    护士职业紧张与抑郁情绪的关系:组织支持感和心理资本的作用路径

    刘丹杜娟郭建英张瑶...
    370-375页
    查看更多>>摘要:背景 由于工作的特殊性,护士易产生抑郁情绪.抑郁情绪不仅危害护士的身心健康,还会在一定程度上影响护理质量.职业紧张是护士出现抑郁情绪的影响因素之一,然而探索二者内在作用路径的研究有限.目的 探究组织支持感和心理资本在护士职业紧张与抑郁情绪之间的作用路径,为改善护士因职业紧张而产生的抑郁情绪提供参考.方法 于2019年3月—8月,采用分层随机抽样法选取山东省某三级甲等医院的720名护士为研究对象.采用付出-回报失衡问卷(ERI)、组织支持感量表(POS)、心理资本量表(PCQ)以及流调中心用抑郁量表(CES-D)进行评定.采用Pearson相关分析考查各量表评分之间的相关性.采用SPSS 26.0宏程序Process 3.3插件中的模型6,通过Bootstrap法进行中介效应分析.结果 共658名(91.39%)护士完成有效问卷调查.ERI评分与CES-D评分呈正相关(r=0.499,P<0.01),与POS评分和PCQ评分均呈负相关(r=-0.318、-0.275,P均<0.01);POS评分与PCQ评分呈正相关(r=0.455,P<0.01),与CES-D评分呈负相关(r=-0.401,P<0.01);PCQ评分与CES-D评分呈负相关(r=-0.567,P<0.01);职业紧张对抑郁情绪影响的总效应为0.466(95%CI:0.399~0.534);组织支持感(间接效应值为0.027,95%CI:0.006~0.057)和心理资本(间接效应值为0.059,95%CI:0.013~0.120)均为职业紧张与抑郁情绪之间的作用路径,且组织支持感和心理资本是职业紧张和抑郁情绪之间的链式作用路径(间接效应值为0.051,95%CI:0.031~0.082),链式路径效应占比为10.94%.结论 职业紧张是护士产生抑郁情绪的影响因素,职业紧张既可以直接影响抑郁情绪,也可以通过组织支持感和心理资本的独立作用路径或链式作用路径影响抑郁情绪.

    护士职业紧张组织支持感心理资本抑郁情绪中介分析

    盐酸度洛西汀治疗抑郁症引发抗利尿激素分泌紊乱综合征1例

    杨舒婷范阿娇
    376-378页
    查看更多>>摘要:盐酸度洛西汀是常用的抗抑郁药之一,其主要作用机制是抑制5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取,提高突触间隙单胺类神经递质浓度,进而发挥抗抑郁作用.其副作用除胃肠道反应、血压升高之外,偶有引起抗利尿激素分泌紊乱综合征(SIADH)的发生.本文报道1例盐酸度洛西汀治疗抑郁症引发的以烦渴多饮为主要表现的SIADH病例,以期为临床医师早期识别该药物引起的这一少见不良反应提供参考.

    盐酸度洛西汀抑郁症抗利尿激素分泌紊乱综合征

    伴焦虑症状的双相障碍患者脑影像学研究进展

    聂旖柔孙林远李名立
    379-385页
    查看更多>>摘要:双相障碍(BD)是一种复杂的精神疾病,其特征是情绪不稳、易激惹和功能障碍.伴焦虑症状的BD患者往往存在更严重的临床症状、更差的社会功能以及更高的自杀风险.目前,对伴焦虑症状的BD的研究主要集中于临床特征、发病率和治疗等方面,神经生物遗传学机制方面的研究较少且结果不一致.磁共振成像(MRI)具有无创、分辨率高等优点,被广泛应用于对疾病发病机制的研究.因此,本文通过对伴焦虑症状的BD患者的脑影像学研究进展进行综述,探索其大脑结构与功能的一致性变化,以期加深对BD神经生物学机制的理解,为临床诊断及治疗提供参考.本研究共纳入14篇文献,并对伴焦虑症状的BD患者的大脑结构及功能进行分析,结果显示,伴焦虑症状的BD患者大脑功能活动改变主要涉及前额叶、后扣带皮层、颞叶以及角回,大脑结构改变主要涉及左侧海马及额中回,但研究结果的一致性有待提高.该领域的研究较少,后续需要同质性更高的临床样本以及开展更大规模的纵向研究对以上结果进行验证和补充.

    双相障碍焦虑磁共振成像

    动物辅助干预在老年抑郁人群中应用现状的范围综述

    严懿吴冬梅叶子翔詹维希...
    386-390页
    查看更多>>摘要:背景 老年抑郁是老年人群常见的精神问题.动物辅助干预(AAI)有助于治疗精神疾病,但其在老年抑郁群体中的应用效果存在争议.目的 对AAI缓解老年抑郁的研究现状进行综述,为制定老年抑郁人群的AAI方案提供参考.方法 根据Arksey范围综述方法确定问题,于2023年4月16日,检索中国知网、维普数据库、万方医学网、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Embase,收集AAI与老年抑郁相关的文献,检索时限为建库至2023年4月15日.由经过统一培训的两名研究者独立进行文献筛选,并提取纳入文献的基本信息.结果 共纳入13篇文献.进行AAI的场所包括养老院、医院、社区、日间照护中心、住宅;干预内容包括抚摸动物和对动物命名、与动物进行言语互动、与动物玩游戏、与治疗师对话、学习饲养动物.AAI有助于改善老年抑郁人群的社会交往和沟通能力、带来积极的情感体验,提高生活满意度等,但其对认知功能的改善效果存在争议.结论 AAI可能有助于改善老年抑郁人群的负性情绪和抑郁症状.

    动物辅助干预老年抑郁心理干预范围综述