首页期刊导航|山东医药
期刊信息/Journal information
山东医药
山东卫生报刊社
山东医药

山东卫生报刊社

欧一平

周刊

1002-266X

0531-88957404

250014

济南市燕东新路6号

山东医药/Journal Shandong Medical Journal北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为山东卫生报刊社主办的医学学术期刊，其办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我省、我国医学临床科研工作的重大进展，促进国内外医学学术交流。主要报道临床疾病的防治经验及研究进展，以及医学领域的新理论、新成果、新技术等。
正式出版
收录年代

    新型冠状病毒感染患者治疗前血清肌钙蛋白水平变化及其预后预测效能

    朱莹刘艳萍顾颖李建华...
    90-92页
    查看更多>>摘要：目的 观察新型冠状病毒感染患者治疗前血清肌钙蛋白(cTnI)水平变化，分析其与患者短期预后的相关性，并进一步探讨其预后预测效能。方法 共纳入530例新型冠状病毒感染患者作为观察组，另纳入同期体检健康者265例作为对照组，对比两组治疗前血清cTnI水平。观察组所有患者就诊后根据个体情况接受抗病毒、抗菌、免疫、抗凝等药物治疗，根据治疗7 d内新型冠状病毒感染患者临床结局分为病死组与存活组。比较治疗前两组血清cTnI水平;并采用Logistic回归分析血清cTnI水平与新型冠状病毒感染患者短期预后的相关性。绘制ROC分析血清cTnI对新型冠状病毒感染患者短期预后的预测效能。结果 观察组、对照组血清cTnI水平分别为(0。10±0。02)、(0。07±0。02)µg/L，两组比较，t=19。937，P<0。001。病死组、存活组血清cTnI水平分别为(0。11±0。03)、(0。09±0。02)µg/L，两组比较，t=4。913，P<0。001。治疗前血清cTnI水平与新型冠状病毒感染患者短期预后有关[OR(95%CI)2。104(1。583～3。742)，P<0。001)。血清cTnI预测新型冠状病毒感染短期预后的曲线下面积(AUC)值为0。755，cut-off值0。105 µg/L，灵敏度63。0%，特异度78。1%。结论 新型冠状病毒感染患者治疗前血清cTnI水平升高，其与患者短期预后有关，对患者短期预后有一定预测效能。

    肌钙蛋白I心肌损伤新型冠状病毒感染

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    关节镜下双排锚钉固定术治疗胫骨髁间棘骨折20例

    张成宝喻德富余润泽陈涛...
    93-95页
    查看更多>>摘要：目的 观察关节镜下双排锚钉固定术治疗胫骨髁间棘骨折的临床效果。方法 纳入2016年10月—2023年6月在安徽省第二人民医院骨科行关节镜下双排锚钉固定术的胫骨髁间棘骨折患者20例，出院后统计患者手术时间、住院时间等。术后对患者进行随访，统计患者骨折愈合时间、术后并发症情况。末次随访时采用Lysholm评分、IK-DC评分评估患者膝关节功能。结果 患者手术顺利完成，中位手术时间54。5 min、住院时间(12。20±3。59)d。术后随访3～36个月，患者均获得骨性愈合，骨折愈合时间(12。30±1。75)周。随访过程中未出现骨折块再移位、创伤性关节炎、髁间窝撞击、膝关节粘连僵硬、膝关节游离体等并发症。截止至末次随访，Lysholm评分(90。85±3。27)分，IKDC评分(91。15±2。66)分;健患侧膝关节Lysholm评分、IKDC评分比较，P均>0。05。结论 关节镜下双排锚钉固定术治疗胫骨髁间棘骨折效果良好，骨折复位良好、锚钉固定稳定、膝关节功能恢复快。

    关节镜手术骨折内固定术双排锚钉固定术骨折胫骨髁间棘骨折

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    免疫检查点抑制剂联合化学疗法在老年晚期非小细胞肺癌治疗中的应用进展

    丁利回岳红梅白雪
    96-100页
    查看更多>>摘要：肺癌是全世界癌症相关死亡的主要原因，其中非小细胞肺癌是最常见的亚型。以免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗通过机体免疫系统发挥有效的抗肿瘤作用。抗PD-1抗体Pembrolizumab联合化疗治疗的≥65岁晚期无驱动基因转移性非鳞状非小细胞肺癌患者总生存期获益，但晚期转移性鳞状非小细胞肺癌患者并未从治疗中获益;Pembrolizumab联合化疗治疗的老年晚期非小细胞肺癌患者药物相关不良事件增加。与单纯化疗对比，抗PD-1抗体Nivolumab联合化疗治疗的晚期非小细胞肺癌患者并未获益。抗PD-L1抗体Atezolizumab联合化疗治疗的老年晚期非小细胞肺癌患者获益，但药物相关不良事件的发生率较单纯化疗明显增加。抗PD-1抗体Nivolumab和CTLA-4抑制剂Ipilimumab双免疫治疗的PD-L1表达阳性晚期非小细胞肺癌患者总生存期显著获益，但>75岁的患者并未获益，且药物相关不良事件明显增加。抗PD-L1抗体Durvalumab与CTLA-4抑制剂Tremelimumab双免疫联合化疗治疗的老年晚期非鳞状非小细胞肺癌患者总生存期及无进展生存期均获益，但药物相关不良反应发生率增加。

    免疫检查点抑制剂程序性死亡受体1程序性死亡配体1细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4非小细胞肺癌

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    慢性脑低灌注致血管性痴呆发病机制研究进展

    罗银香张雪竹
    100-106页
    查看更多>>摘要：血管性痴呆(VaD)是一种神经退行性疾病，由整个大脑或局部大脑区域长期慢性低灌注引起，并最终发展为严重的认知功能障碍综合征。慢性脑低灌注可能是血脑屏障破坏、神经炎症、氧化应激、兴奋性毒性、神经血管解耦联、脱髓鞘和髓鞘再生失败等病理反应发生的基础，与VaD认知障碍的发生密切相关。慢性脑低灌注时血管内皮细胞功能障碍、周细胞丢失、血管周围空间增加导致血脑屏障分解和损伤，有害物质进入脑实质，造成白质病变、影响认知致VaD发生。慢性脑低灌注时促炎细胞因子过度激活，加剧神经炎症，诱发炎症—免疫级联反应，使白质损伤、神经元丢失，加速VaD发生发展。缺氧下内皮细胞中活性氧产生过量且细胞抗氧化系统无法对其适当调节，诱发氧化应激，损害内皮功能，加速神经血管功能障碍，导致白质损伤和认知损害。慢性脑低灌注时细胞能量失衡状态过度激活谷氨酸受体，使神经元功能紊乱和死亡，出现兴奋性毒性，导致细胞凋亡或坏死，最终诱发VaD。大脑能量供应紊乱、神经血管单元之间的细胞信号转导和营养耦合发生异常，使神经血管单元功能整体损害，导致一系列级联反应诱发VaD。慢性脑低灌注时少突胶质细胞祖细胞易损伤而发育停滞，致髓鞘再生失败，兴奋性毒性、氧化应激和炎症通过使细胞功能丧失、线粒体功能障碍和促凋亡信号蛋白的产生导致少突胶质细胞损伤、死亡和白质损伤，引发脱髓鞘，使轴突电位传递减慢引起脑功能障碍，还可致轴突损伤和神经元损伤，导致VaD发生。

    血管性痴呆认知功能障碍慢性脑低灌注脑血流量血脑屏障神经炎症氧化应激兴奋性毒性神经血管解耦联

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    孔源性视网膜脱离并发脉络膜脱离发病机制的研究及治疗方法应用进展

    周颖杨勋
    107-110页
    查看更多>>摘要：脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离是严重危害视力的一种疾病。在视网膜裂孔形成后，暴露的视网膜色素上皮持续吸收玻璃体腔内的液体，导致眼内压力降低，脉络膜离开巩膜表面，而炎症反应的参与更加重了脉络膜血管的渗出，使液体在脉络膜上腔内积聚，从而并发脉络膜脱离。高度近视、黄斑裂孔、视网膜大范围脱离、视网膜多发裂孔等都是孔源性视网膜脱离并发脉络膜脱离的危险因素。脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离的治疗方法主要为纠正低眼压和改善炎症反应，例如封闭视网膜裂孔、切除增殖的玻璃体、激素治疗及玻璃体注气等，其中在恢复眼压的效果上，术前玻璃体注气术更具优势。

    脉络膜脱离脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离视网膜脱离孔源性视网膜脱离低眼压炎性反应视网膜裂孔封闭术增殖玻璃体切除术激素

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    外周血炎性复合指标在急性胰腺炎预后预测中的应用进展

    陈宗强张园园陈丽莎邓慧敏...
    111-114页
    查看更多>>摘要：早期判断急性胰腺炎患者病情发展方向有助于临床医师及早做出干预治疗、防治并发症、避免过度医疗和减轻患者经济负担。红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)、C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎症指数(SII)、全身炎症反应指数(SIRI)等炎症复合指标对急性胰腺炎患者的病情严重程度及病死率等方面有重要预测价值。RPR、CAR、NLR、PLR在急性胰腺炎患者预后预测方面的价值高于单个血清学指标，优于传统评分系统如APACHE Ⅱ评分、Ranson评分、BISAP评分等的预测效能。SII、SIRI作为新型炎症指标，通过测量多个与炎症相关的指标来综合评估炎症和机体免疫状态，不仅在AP患者病情严重程度和死亡风险上有较高预测效能，而且可预测是否并发急性肾损伤，可以帮助医师综合判断疾病的炎症程度、进展和治疗反应。

    急性胰腺炎炎性复合指标红细胞分布宽度与血小板比值C反应蛋白与白蛋白比值中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值全身免疫炎症指数全身炎症反应指数

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    《山东医药》投稿须知

    封3页
      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普