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陕西中医
陕西省中医药学会
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陕西省中医药学会

杨世兴

月刊

1000-7369

shanxizhongyixue@sohu.com

029-87257807

710003

西安市西华门2号

陕西中医/Journal Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中医药学专业刊物。刊登中医药学理论研究论文，介绍历代名家学说及历史文献。主要栏目有：临床报道、学术探讨、老中医经验、治验集锦、针灸经验、古方今用、医籍研读等。适合中医药工作者阅读。
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    蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证疗效研究

    徐道情欧梁黄维琛李晶晶...
    1546-1549页
    查看更多>>摘要：目的:基于益气活血通络法,观察蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证的临床疗效.方法:选取60例符合膝骨关节炎气滞血瘀证诊断的患者,采用随机数字表法分为两组,观察组、对照组各30例.观察组给予蠲痹汤加减治疗,对照组给予依托考昔片治疗.比较两组治疗前、治疗2周后VAS评分、WOMAC评分、临床疗效、中医证候积分、关节液中炎症因子、安全性指标.结果:治疗后观察组VAS评分、总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组WOMAC评分、中医证候积分在治疗后低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,观察组患者关节液中TNF-α、IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证患者临床疗效较好,该方通过降低关节内炎症反应,改善关节疼痛.

    膝骨关节炎气滞血瘀证蠲痹汤疼痛炎症因子不良反应

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    疏肝理气养血汤加减治疗癌因性疲乏疗效研究

    朱艳华节阳华张立平
    1550-1553页
    查看更多>>摘要：目的:探究疏肝理气养血汤加减治疗胃癌化疗癌因性疲乏(CRF)效果及对患者免疫功能、血清皮质醇的影响.方法:将212例中晚期胃癌气血亏虚证患者按照随机数字表法分为观察组103例、对照组105例.对照组实施常规化疗,观察组在对照组基础上给予疏肝理气养血汤加减.比较两组临床疗效、癌因性疲乏量表(CFS)评分、中医证候评分、免疫功能指标、血清皮质醇(Cor)、不良反应发生情况.结果:治疗后两组CFS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组各项中医证候积分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、Cor水平升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后CD8+水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组总有效为93.20％高于对照组84.76％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组总不良反应发生率34.95％低于对照组56.19％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:疏肝理气养血汤加减治疗可有效改善胃癌化疗患者癌因性疲乏状态,提高机体免疫力、血清皮质醇水平,疗效较好.

    胃癌癌因性疲乏疏肝理气养血汤化疗免疫功能血清皮质醇

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    加味补中益气汤联合DOX化疗方案治疗胃癌疗效研究

    赵江唐晓龙朱惠军
    1554-1557页
    查看更多>>摘要：目的:探讨加味补中益气汤在胃癌铂类方案化疗患者中的效果及对患者血清miR-21、miR-135a表达的影响.方法:66例胃癌患者根据治疗方案分为化疗组、联合组,各33例.化疗组采用常规DOX化疗方案,联合组在DOX化疗基础上给予加味补中益气汤治疗.化疗1个周期完成后2周评估两组临床疗效、中医证候积分、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9、CA125、CA72-4水平]、免疫细胞水平[T细胞亚群(CD3+、CD4+/CD8+)、NK细胞亚群(CD16+、CD57+)]、血清miR-21、miR-135a表达、不良反应发生情况.结果:联合组总有效率69.70％高于对照组42.42％(P＜0.05).化疗后,联合组胃脘疼痛、心下痞硬、乏力倦怠、恶心呕吐、食欲不振的证候积分均低于对照组(P＜0.05).化疗后,联合组患者血清CEA、CA19-9、CA125、CA72-4均低于化疗组(P＜0.05).化疗后,联合组患者 T淋巴细胞亚群、NK细胞亚群均高于化疗组(P＜0.05).化疗后,联合组患者血清miR-21低于化疗组、miR-135a高于化疗组(P＜0.05).联合组患者化疗不良反应总发生率9.09％低于对照组30.30％(P＜0.05).结论:加味补中益气汤应用于胃癌DOX化疗患者中可增强临床疗效,改善患者中医证候积分,抑制血清肿瘤标志物表达,提高免疫功能,调节患者miR-21与miR-135a基因表达,减轻化疗不良反应.

    胃癌加味补中益气汤铂类药物血清肿瘤标志物miRNA免疫功能

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    活血接骨汤联合复方骨肽对跟骨骨折术后患者血液流变学、骨代谢因子的影响

    黄永红陆江涛黄建国胡春祥...
    1558-1561页
    查看更多>>摘要：目的:观察活血接骨汤联合复方骨肽对跟骨骨折术后患者血液流变学、骨代谢因子的影响.方法:选取108例跟骨骨折患者,采用信封法随机分为两组.对照组(n=52)给予复方骨肽注射液治疗,联合组(n=56)在对照组基础上给予活血接骨汤治疗.比较两组首次皮纹出现时间、住院时间、张力性水疱发生率、血液流变学、血清相关因子、中医证候积分、不良反应发生率.结果:联合组首次皮纹出现时间、住院时间短于对照组,张力性水疱发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).两组治疗1、3、5 d后疼痛评分均较治疗前降低,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗1、3、5 d后肿胀消除率高于对照组(P＜0.05).治疗后两组中医证候积分、血液流变学指标、缺氧诱导因子-α、肿瘤坏死因子-α低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后两组血清骨保护素、胰岛素样生长因子、Ⅰ型前胶原羧基端肽、骨形态发生蛋白高于治疗前,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).联合组不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:活血接骨汤联合复方骨肽注射液能促进跟骨骨折患者缓解疼痛、消退肿胀,改善血液流变学、骨代谢.

    跟骨骨折活血接骨汤复方骨肽注射液血液流变学血清因子骨代谢不良反应

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    加味桂枝附子汤联合艾灸治疗类风湿关节炎疗效研究

    何娅娜陈新宇罗云涛邓旭...
    1562-1565页
    查看更多>>摘要：目的:探讨加味桂枝附子汤联合艾灸治疗类风湿关节炎(RA)疗效及对血清白细胞介素-21(IL-21)、Wnt信号通路关键抑制因子Dickkopf-1(DKK-1)的影响.方法:选取80例RA患者随机分为对照组、联合组,各40例.对照组给予加味桂枝附子汤,联合组给予加味桂枝附子汤联合艾灸治疗.比较两组中医证候积分、临床疗效、晨僵时间、压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、关节功能评分、视觉模拟评分(VAS)、风湿性关节炎活动度评分(DAS28)、血清IL-21、血清DKK-1、不良反应.结果:与治疗前比较,两组治疗后晨僵、关节疼痛、关节肿胀评分、晨僵时间、TJC、SJC、WOMAC评分、VAS评分、DAS28评分、血清IL-21、DKK-1水平均下降,且治疗后联合组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).联合组总有效率92.50％高于对照组72.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者便秘、失眠、皮肤瘙痒等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:加味桂枝附子汤联合艾灸治疗RA可有效改善患者临床症状,提高关节功能,减轻疼痛,降低血清IL-21、DKK-1水平,安全性较高.

    类风湿关节炎加味桂枝附子汤艾灸白细胞介素-21Wnt信号通路关键抑制因子Dickkopf-1中医证候积分不良反应

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    补虚祛风方治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚证疗效研究

    王萍章巧琪倪家庆韩文可...
    1566-1569页
    查看更多>>摘要：目的:观察补虚祛风方治疗慢性肾脏疾病(CKD)3期慢性肾衰竭(CRF)脾肾阳虚证的疗效.方法:选取208例CKD3期CRF脾肾阳虚证患者为观察对象,采用随机数字表法将其分为试验组、对照组.试验组采用补虚祛风方联合西医治疗,对照组采用西医常规治疗.比较两组治疗后的临床疗效、中医证候评分、血尿酸(BUA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、不良反应发生情况.结果:治疗后,试验组临床总有效率90.38％高于对照组77.88％(P＜0.05).治疗后,两组主症、次症评分、证候总评分、BUA、BUN、Scr、TGF-β1、IL-6、hs-CRP、TNF-α低于治疗前,GFR、VEGF、MMP-9高于治疗前,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,上述指标组间比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗期间,所有患者三大常规、心电图、肝功能等均未见明显异常.结论:补虚祛风方治疗CKD3期CRF脾肾阳虚证疗效较好,可有效改善患者中医证候、肾功能,利于减轻微炎症反应,且用药较安全.

    慢性肾脏疾病慢性肾衰竭补虚祛风方脾肾阳虚证肾功能细胞因子炎症反应

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    益气固肾明目方联合激光治疗糖尿病视网膜黄斑水肿疗效研究

    郭媛张杰王振兴
    1570-1572页
    查看更多>>摘要：目的:探究益气固肾明目方联合激光治疗糖尿病视网膜黄斑水肿对患者视力改善及视网膜厚度变化的影响.方法:选取糖尿病视网膜黄斑水肿患者共92例作为研究对象.根据单双号法将所有患者分为对照组、观察组.对照组采用常规激光治疗,观察组在对照组的基础上联合益气固肾明目方治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后视力改变、黄斑中心凹厚度、6 mm黄斑区总容积水平的变化,患者在治疗期间并发症的发生情况.结果:治疗6个月后,观察组患者治疗总有效率82.61％高于对照组71.74％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月、6个月后,两组患者黄斑中心凹厚度、6 mm黄斑区总容积均得到显著改善,且观察组患者治疗3个月后CMT(326.34± 84.35)μm、CV(11.57±1.03)mm3和治疗 6 个月后 CMT(243.63±66.81)μm、CV(11.03±0.86)mm3均低于对照组治疗 3 个月后 CMT(367.24±83.64)μm、CV(11.68±1.04)mm3和治疗 6 个月后 CMT(291.25±65.23)μm、CV(11.58±0.95)mm3,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者的并发症总发生率10.87％高于观察组13.04％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益气固肾明目方联合激光治疗糖尿病视网膜黄斑水肿在改善患者视力和视网膜厚度方面效果较好,且对恢复患者黄斑中心凹厚度、6 mm黄斑区总容积方面具有积极作用.

    糖尿病视网膜黄斑水肿益气固肾明目方激光治疗视力改善视网膜厚度变化并发症

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    活血通脉稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证疗效

    翟瑶瑶王成郭晓梅刘艳军...
    1573-1576页
    查看更多>>摘要：目的:探究活血通脉稳斑汤联合增强型体外反搏(EECP)治疗冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证临床效果.方法:选取112例冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证患者为研究对象,采用单双球法随机分为对照组、联合组,各56例.对照组给予EECP治疗,联合组给予活血通脉稳斑汤联合EECP治疗.比较两组治疗前、治疗4周后中医证候积分、心功能、血液流变学、血管内皮功能,记录两组患者治疗期间不良反应发生率.结果:治疗4周后,两组患者中医证候积分、纤维蛋白原、红细胞沉降率、全血黏度、血细胞比容、血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)水平降低,联合组低于对照组(均P＜0.05).治疗后,两组心排量、每搏输出量、二尖瓣口舒张早期血流速度峰值/左心房舒张晚期血流速度峰值、左心室射血分数、血管内皮生长因子、一氧化氮水平升高,且联合组高于对照组(均P＜0.05).治疗期间,联合组不良反应发生率为3.57％,对照组为5.36％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:活血通脉稳斑汤联合EECP可有效改善冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证症状,增强患者心功能,改善血液流变学、血管内皮功能,且不增加不良反应.

    冠心病不稳定型心绞痛活血通脉稳斑汤增强型体外反搏心功能血液流变学血管内皮功能

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    从"心部于表"论风药治疗冠心病

    王玉玲崔向宁向密沈子焕...
    1577-1580页
    查看更多>>摘要："心部于表"是对心的生理功能与表从属关系的高度概括."心部于表"与肾治于里相对而言,阳主外,主动,意为心脏调节在表的阳气,而肾脏统摄在内的阴气,两者内外协调而使气血阴阳相顺接,维持人体正常生理功能.又心藏神,主血脉,为五脏六腑之主,主宰人体生命活动,心阳、心气鼓动气血津液外舍于周身,沟通表里,为心藏神提供物质基础.若心阳、心气受损,邪由表入,或邪由内生,风痰瘀血等病理产物损伤络脉,或直中心脉,皆可导致心脏受损.风之轻而气盛者,皆属风药.不仅具有开泄腠理,发散外邪之功,还可畅达阳气,行气胜湿,化瘀通络,醒神开窍,药力直趋病所.疏风散邪以理经通络,运转气机而畅通血脉之心;又可振奋阳气,化瘀解郁而恢复心之神识;前可畅达肝脾气机,燥湿醒脾,调和气血而助心之功能恢复.基于"心部于表"的理论内涵,探索风药理心之功,为临床治疗冠心病提供参考.

    冠心病心部于表风药祛风散邪通络止痛

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    基于"心肺同治"理论辨治慢性心力衰竭

    胡笛邬婉蓉叶勇石文英...
    1581-1584页
    查看更多>>摘要：慢性心力衰竭是心血管疾病进展的终末阶段.本病病位在心,多出现喘促、咳嗽、咳痰等肺部症状,且伴有呼吸肌肌力下降、气道廓清能力下降等呼吸功能障碍,属"心肺同病",其病因病机、辨证论治等都体现心与肺的相关性."心肺相关"主要表现在位置毗邻、经脉相连、生理相关、病理相系.历代医家不断探索研究,将"心肺同治"理论运用于慢性心力衰竭的治疗."心肺同治"源于中医整体观,是中医常用的治疗方法之一.随着康复理念的普及,将"心肺同治"的理论运用于慢性心力衰竭的康复中,形成心-肺康复一体化模式.心肺康复是针对心肺疾病所致的原发性、继发性功能障碍采取的综合康复治疗.基于中医基础理论,对慢性心力衰竭患者施行科学的心肺一体化康复治疗,可改善患者症状,提高生活质量,促进疾病向愈.

    慢性心力衰竭心肺相关心肺同治心肺同病心肺一体化心肺康复

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