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期刊信息/Journal information
陕西中医
陕西省中医药学会
陕西中医

陕西省中医药学会

杨世兴

月刊

1000-7369

shanxizhongyixue@sohu.com

029-87257807

710003

西安市西华门2号

陕西中医/Journal Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中医药学专业刊物。刊登中医药学理论研究论文,介绍历代名家学说及历史文献。主要栏目有:临床报道、学术探讨、老中医经验、治验集锦、针灸经验、古方今用、医籍研读等。适合中医药工作者阅读。
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    补肾健骨汤对骨质疏松性腰椎骨折患者骨密度、炎症指标及疼痛程度的影响

    张杰荣熊时喜林超
    1717-1721页
    查看更多>>摘要:目的:探究补肾健骨汤对骨质疏松性腰椎骨折患者术后骨密度、炎症指标和疼痛程度的影响.方法:选取肾精不足型骨质疏松性腰椎骨折患者 106 例,按单双号法随机将患者分为中药组和常规组,各 53 例.两组患者均行经皮椎体后凸成形术,术后常规组予对症支持治疗,中药组在常规组基础上予补肾健骨汤,两组均治疗 12 周,随访 3 个月.比较两组骨折愈合情况、中医症状积分、骨密度、骨代谢指标、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、炎症指标,记录两组患者治疗期间不良反应.结果:中药组术后下床活动时间、骨折愈合时间明显短于常规组(均P<0.05).治疗后,两组主症、次症积分下降,且中药组治疗后各项积分低于常规组(均 P<0.05).治疗后,两组血清骨钙素(OST)、骨碱性磷酸酶(BAP)、25 羟基维生素D[25(OH)D]水平及骨密度上升,且中药组治疗后上述指标高于常规组(均P<0.05).治疗后,两组 VAS、ODI评分下降,且中药组治疗后评分低于常规组(均P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平下降,转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-10(IL-10)水平上升(均P<0.05);且中药组治疗后上述指标与常规组比较差异有统计学意义(均P<0.05).两组治疗及随访期间均未出现明显不良反应.结论:补肾健骨汤治疗肾精不足型骨质疏松性腰椎骨折患者可促进术后骨折愈合,减轻疼痛和炎症反应,改善骨密度及骨代谢.

    骨质疏松性腰椎骨折补肾健骨汤肾精不足型骨密度骨代谢指标炎症指标

    紫草油联合化瘀生肌方对老年压力性损伤患者创面愈合时间及血管内皮生长因子表达的影响

    梁姣袁雯王晓娟
    1722-1725页
    查看更多>>摘要:目的:分析紫草油联合化瘀生肌方对 3~4 期老年压力性损伤创面愈合时间、炎性因子、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:选取 3~4 期老年压力性损伤患者 92 例纳入研究,随机分为对照组(化瘀生肌方治疗)、观察组(紫草油联合化瘀生肌方治疗),每组 46 例.观察两组治疗前、治疗 2 个月的中医症候积分、压疮愈合程度评分及 VEGF、炎性因子水平.统计两组临床疗效、肉芽组织出现时间、创面愈合时间以及不良反应.结果:与对照组治疗后相比,观察组治疗总有效率较高(P<0.05).与对照组比较,观察组中医症候积分与压疮愈合程度评分较低(均P<0.05).与对照组比较,观察组肉芽组织出现时间、创面愈合时间较短(均P<0.05).治疗后,观察组创面组织表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平高于对照组,炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(均P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:紫草油与化瘀生肌方联合治疗不仅可以有效改善 3~4 期老年压力性损伤患者中医症候积分与压疮愈合程度评分,还能降低机体炎症因子水平,提高VEGF表达,缩短创面愈合时间.

    压力性损伤紫草油化瘀生肌方炎性因子血管内皮生长因子压疮愈合程度中医症候积分

    疏肝解毒法治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退期临床研究

    孙霞杨宏杰张曾王之莹...
    1726-1729,1734页
    查看更多>>摘要:目的:研究疏肝解毒法治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退期患者临床疗效及对 Toll 样受体 2(TLR2)及Toll样受体 4(TLR4)的影响.方法:选取桥本甲状腺炎甲状腺功能减退期患者 80 例,随机将患者分为研究组、对照组,每组各 40 例.对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予疏肝解毒法治疗,治疗 3 个月.比较两组治疗后的中医症候评分,临床症状评分、血清学指标、甲状腺B超以及安全性指标.结果:治疗后,两组中医症候积分、临床症状积分较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(均P<0.05).治疗后两组血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)显著下降,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)显著上升(均P<0.05).治疗后,研究组 TSH、TPOAb 及 TGAb 水平显著低于对照组,研究组 FT3、FT4水平显著高于对照组(均P<0.05).两组治疗前血清TLR2、TLR4 水平比较差异无统计学意义(均P>0.05).治疗后两组血清TLR2、TLR4 水平显著下降,且研究组血清 TLR2、TLR4 水平低于治疗组(均P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后甲状腺左、右叶及峡部厚度比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组甲状腺左、右叶及峡部厚度比较差异无统计学意义(均 P>0.05).治疗后研究组总有效率为 86.49%,高于对照组的 64.86%(P<0.05).两组未出现严重不良反应.结论:疏肝解毒法治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退期患者具有显著疗效,可显著降低患者中医症候评分及临床症状评分,并且改善甲状腺功能,降低甲状腺抗体水平,降低TLR2 及TLR4 水平.

    桥本甲状腺炎甲状腺功能减退疏肝解毒法Toll样受体甲状腺抗体

    健脾补肺汤联合阿昔洛韦注射液治疗小儿呼吸道EB病毒感染疗效研究

    顾旭华陈颖张海涛
    1730-1734页
    查看更多>>摘要:目的:观察健脾补肺汤联合阿昔洛韦注射液治疗小儿呼吸道 Epstein-Barr 病毒(EBV)感染疗效.方法:选取 110 例呼吸道 EBV感染患儿,遵循随机数字表法将患儿分为西医组和结合组,每组 55 例.比较两组疗效、中医症状积分、体温消退时间、淋巴结肿大恢复时间、咽痛时间、咽充血持续时间、淋巴细胞亚类及免疫球蛋白改善情况.比较两组 EB DNA转阴例数、EBV-CA-IgM转阴例数、EBV-NA-IgG转阳例数和不良反应发生情况.结果:结合组总有效率显著高于西医组(P<0.05).治疗后,两组腹胀便溏、咳嗽纳差、食欲不振、痰多色白评分降低,且结合组显著低于西医组(均P<0.05).结合组体温消退、淋巴结肿大恢复时间、咽痛时间及咽充血持续时间显著低于西医组(均P<0.05).治疗后,两组CD3+、CD8+水平降低,CD4+、B细胞及 NK细胞百分比升高(均P<0.05);且结合组上述指标与西医组比较差异具有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组 IgA、IgG、IgM、IgE 水平降低,且结合组显著低于西医组(均P<0.05).随访 4 周,结合组EB DNA转阴例数、EBV-CA-IgM转阴例数显著高于西医组(均P<0.05),两组间 EBV-NA-IgG转阳例数比较差异无统计学意义(P>0.05).两组间不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:健脾补肺汤联合阿昔洛韦注射液治疗小儿呼吸道 EBV 疗效确切,能有效改善患儿临床症状,增强患儿机体免疫功能.

    EB病毒健脾补肺汤阿昔洛韦淋巴细胞免疫功能

    女贞莲桂白芍汤联合常规辅助化疗治疗三阴性乳腺癌术后疗效研究

    王成王晓玲汪旻琦何宁一...
    1735-1739页
    查看更多>>摘要:目的:观察女贞莲桂白芍汤联合常规辅助化疗对三阴性乳腺癌术后患者疗效及免疫功能、血清肿瘤标志物水平的影响.方法:选取行手术治疗的 78 例三阴性乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组.化疗组(n=39)给予常规化疗治疗,中药组(n=39)给予女贞莲桂白芍汤联合常规化疗治疗.统计两组疗效,检测两组免疫功能指标、肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)的水平,评估两组中医症状评分的差异,记录两组不良反应.结果:中药组总有效率高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组免疫功能指标、肿瘤标志物、VEGF、中医症状积分水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05).治疗后,中药组 CD3+绝对计数、CD4+绝对计数、NK 细胞、CD4+/CD8+高于化疗组,CD8+绝对计数低于化疗组(均P<0.05).中药组治疗后肿瘤标志物、血管内皮生长因子 A(VEGFA)、血管内皮生长因子C(VEGFC)水平低于化疗组,差异有统计学意义(均P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后头晕目眩、耳鸣、五心烦热、失眠多梦、健忘、口燥咽干、颧红盗汗、腰膝酸软、胁肋胀痛等评分下降,且中药组低于化疗组(均P<0.05).中药组胃肠道反应、骨髓抑制Ⅲ-Ⅳ级发生率低于化疗组(均P<0.05);中药组皮疹、脱发、神经毒性、心脏毒性Ⅲ-Ⅳ级发生率与化疗组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论:女贞莲桂白芍汤联合常规辅助化疗治疗可降低三阴性乳腺癌术后患者肿瘤标志物的表达,调节免疫功能,减少不良反应.

    三阴性乳腺癌女贞莲桂白芍汤化疗增效减毒免疫功能肿瘤标志物

    三黄血竭方外敷治疗糖尿病足溃疡疗效研究

    杨越于文霞何青敏王猛...
    1740-1744页
    查看更多>>摘要:目的:探讨三黄血竭方治疗糖尿病足溃疡疗效及对创面分泌物中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)含量的影响.方法:选取糖尿病足溃疡患者共 120 例,随机分为常规清创组(n=60)和三黄血竭方组(n=60),常规清创组给予清创换药治疗,三黄血竭方组在清创换药时给予三黄血竭方外敷治疗,清创处理同常规清创组.对比两组治疗前及治疗 28d后的中医症状积分,评估两组治疗 28d的中医症候疗效,比较两组治疗前及治疗 14d后的创面面积、溃疡深度及创面分泌物中 TNF-α、IL-1β、IL-10 水平,观察两组不良反应.结果:与治疗前比较,两组治疗后的患足红肿、足部溃烂、创面脓液臭秽、肌腱坏死、疼痛、发热及口渴 7 项中医症状积分和总分呈现显著降低趋势(均P<0.05);且与常规清创组比较,三黄血竭方组上述中医症状评分降低更显著(均P<0.05).三黄血竭方组中医症候总有效率显著高于常规清创组(P<0.05).治疗后,两组创面面积较治疗前缩小(均P<0.05),三黄血竭方组改善显著优于常规清创组(P<0.05);两组创面溃疡深度较治疗前显著变浅(均P<0.05),三黄血竭方组改善显著优于常规清创组(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后的创面分泌物中 TNF-α、IL-1β含量显著降低,IL-10 含量显著升高(均P<0.05);治疗后三黄血竭方组 TNF-α、IL-1β、IL-10 含量改善优于常规清创组(均P<0.05).两组均未出现明显不良反应.结论:三黄血竭方治疗糖尿病足溃疡能有效改善患者症状,缩小创面面积,改善溃疡深度,并可能通过抑制创面分泌物中 TNF-α、IL-1β含量以及上调 IL-10 水平,以减轻创面炎症,临床安全性良好.

    糖尿病足溃疡三黄血竭方肿瘤坏死因子-α白介素-1β白介素-10中医症状积分

    黄芪桂枝五物汤对肘管综合征患者肘管扩大成形术后尺神经运动传导速度和上肢功能的影响

    王萍张学磊余航金燕燕...
    1745-1748页
    查看更多>>摘要:目的:研究黄芪桂枝五物汤对肘管综合征患者肘管扩大成形术后尺神经运动传导速度、上肢功能以及血清白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和神经生长因子(NGF)的影响.方法:选择行肘管扩大成形术治疗的肘管综合征患者 80 例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组 40 例,对照组采用甲钴胺片治疗,观察组给予黄芪桂枝五物汤加甲钴胺片治疗.治疗 3 个月后,比较两组疗效、尺神经运动传导速度、上肢功能优良率以及血清白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子(NGF)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平.结果:观察组总有效率及上肢功能恢复优良率高于对照组,尺神经运动传导速度快于对照组,血清 IL-1、TNF-α、NGF水平明显低于对照组(均P<0.05).治疗前后两组 ALT、BUN 及 Cr 水平比较差异无统计学意义(均 P>0.05).结论:黄芪桂枝五物汤能够提升肘管综合征患者术后尺神经运动传导速度,改善上肢功能,降低血清 IL-1、TNF-α、NGF水平.

    肘管综合征黄芪桂枝五物汤尺神经运动传导速度上肢功能白介素-1肿瘤坏死因子-α神经生长因子

    疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩治疗老年睑板腺功能障碍临床观察

    孙烨赵琳于晓原魏挺...
    1749-1752,1757页
    查看更多>>摘要:目的:观察疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩综合疗法对老年睑板腺功能障碍(MGD)的临床疗效.方法:纳入老年 MGD患者 109 例,随机分为对照组(n=55)和试验组(n=54),对照组采用灭菌注射用水进行超声雾化,试验组采用疏肝健脾明目方汤剂超声雾化,两组均配合睑板腺按摩治疗.于治疗前和治疗 4 周后,观察两组患者的主观症状、睑缘异常情况及睑板腺分泌物性状并评分,获取两组患者非侵入泪河高度(NITMH)、非侵入泪膜破裂时间(NITBUT)及睑板腺缺失程度,进行疗效评估.结果:两组患者治疗后主观症状总分、睑板腺分泌物性状评分较治疗前降低(均P<0.05),且试验组低于对照组(均P<0.05);治疗后,试验组患者 NITBUT较治疗前明显延长(P<0.05),且试验组 NITBUT明显长于对照组(P<0.05);对照组治疗后眼磨、分泌物增多和黏腻感症状评分明显低于治疗前(均P<0.05),而试验组治疗后干涩、眼痛、眼磨、异物感、分泌物增多和黏腻感症状评分明显低于治疗前(均P<0.05).结论:疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩治疗可有效缓解老年 MGD 患者的主观症状,改善睑板腺分泌物性状,延长泪膜破裂时间,恢复泪膜稳态.

    睑板腺功能障碍疏肝健脾明目方超声雾化睑板腺按摩综合治疗主观症状评分

    加味肾着汤对腰椎间盘突出症患者椎间孔镜术后残余腰腿痛及腰椎功能的影响

    白晶晶苏小强刘诗若王向阳...
    1753-1757页
    查看更多>>摘要:目的:探讨加味肾着汤治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余腰腿痛的疗效.方法:选择112 例腰椎间盘突出症椎间孔镜术后患者并对其临床资料进行回顾性研究,术后根据不同用药方案将受试者分为对照组和研究组,每组 56 例.对照组患者术后给予常规西药治疗,研究组患者则在对照组基础上联合加味肾着汤治疗.比较两组疗效、肌骨超声与表面肌电参数、压痛阈、炎症因子与脂肪细胞因子水平、腰椎功能与中医症候评分.结果:治疗后两组患者多裂肌与竖脊肌厚度、平均功率频率(MPF)、积分肌电(IEMG)、压力疼痛感觉阈(PPDT)与压力疼痛耐受阈(PPTO)较治疗前明显升高,且研究组升高较对照组更为显著(均P<0.05).治疗后两组患者各炎症因子与脂肪细胞因子水平、JOA评分、VAS 评分及中医症候评分较治疗前明显改善,且研究组各指标改善较对照组更为显著(均P<0.05).研究组患者治疗总有效率较对照组高(P<0.05).结论:对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余腰腿痛患者应用加味肾着汤有助于抑制机体炎症,缓解术后残余腰腿痛,促进腰椎功能恢复.

    腰椎间盘突出症加味肾着汤寒湿痹阻残余腰腿痛压痛阈脂肪细胞因子

    从《舌鉴辨正》探析寒热证之舌象特征

    郑骁洋李峰赖敏徐爽...
    1758-1761,1766页
    查看更多>>摘要:《舌鉴辨正》是专论舌诊法的一部重要著作,由清代医家梁玉瑜撰写,陶保廉录,对后世的舌诊法有一定的影响和贡献.从脏腑分属、舌色分类、舌苔厚薄、舌面干润、苔根有无等方面对书中 149 舌进行了归纳整理,对梁氏辨寒热之证的方法有了更为清晰的认识:寒证多呈现淡嫩、湿润之象,表现为舌色淡白滑嫩,舌面湿润,无点、无罅、无芒刺,苔浮易脱;热证多呈现干焦、粗涩之态,表现为舌色红紫,舌苔或黄或黑,苔质粗涩、积腻、干焦,有朱点、罅裂、芒刺,苔垢难脱;刮舌验苔、触舌等特色诊法对判断寒热真假具有重要的意义.

    舌诊舌鉴辨正伤寒舌鉴梁玉瑜舌苔寒热辨证