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陕西中医
陕西省中医药学会
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陕西省中医药学会

杨世兴

月刊

1000-7369

shanxizhongyixue@sohu.com

029-87257807

710003

西安市西华门2号

陕西中医/Journal Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中医药学专业刊物。刊登中医药学理论研究论文，介绍历代名家学说及历史文献。主要栏目有：临床报道、学术探讨、老中医经验、治验集锦、针灸经验、古方今用、医籍研读等。适合中医药工作者阅读。
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    兰连糖毒清汤对糖尿病小鼠胰岛素抵抗及NALP3炎症体的影响

    陈莉赵伟李光美韩琪臻...
    411-415页
    查看更多>>摘要：目的:探讨兰连糖毒清汤对糖尿病小鼠胰岛素抵抗的改善作用,并基于核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NALP3)炎症体探讨其作用机制.方法:将40只6周龄雄性db/db小鼠随机分为兰连糖毒清低剂量组、兰连糖毒清高剂量组、模型组和罗格列酮组,同时设立正常db/dm小鼠10只为空白组.干预8周后,检测各组小鼠口服葡萄糖耐量曲线下面积(AUC),稳定模型测定小鼠胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及定量胰岛素敏感性检查指数(QUICKI),ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)水平,HE染色法观察小鼠肝脏组织,免疫组化检测小鼠胰腺组织NALP3的表达,Western blot及RT-qPCR检测小鼠骨骼肌组织NALP3蛋白及mRNA表达.结果:兰连糖毒清汤可降低小鼠AUC、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR及血清TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-18水平,增加QUICKI指数(均P<0.05).兰连糖毒清汤可降低小鼠骨骼肌组织NALP3蛋白及mRNA表达,降低胰腺组织NALP3蛋白表达(均P<0.05).兰连糖毒清汤可以改善小鼠肝脏组织的炎症损伤.结论:兰连糖毒清汤可以改善糖尿病小鼠胰岛素抵抗,抑制代谢性炎症反应,降低NALP3炎症体水平,减少肝脏组织炎症损伤,其机制可能与下调NALP3炎症体有关.

    2型糖尿病胰岛素抵抗兰连糖毒清汤NALP3炎症体代谢性炎症浊毒理论

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    清肺通络方通过胱天蛋白酶-1/Gasdermin D蛋白细胞焦亡途径对支原体肺炎小鼠的干预机制

    樊秋月姜永红陈一柳
    416-420页
    查看更多>>摘要：目的:探讨清肺通络方通过胱天蛋白酶-1(Caspase-1)/Gasdermin D(GSDMD)蛋白细胞焦亡途径对支原体肺炎小鼠干预机制.方法:将30只BALB/c小鼠随机分为空白对照组、模型组、清肺通络方组,每组10只.采用肺炎支原体菌株滴鼻法建立支原体肺炎小鼠模型.造模同时予灌胃治疗,连续治疗3 d,实验第4天处死各组小鼠.PCR检测小鼠肺组织MP-DNA含量,HE染色观察小鼠肺组织病理改变,Western blot检测胱天蛋白酶-1前体(pro-Caspase-1)、Caspase-1、GSDMD、Gasdermin D氮端活性结构域多肽(GSDMD-N)表达,ELISA检测肺泡灌洗液中白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)含量,生化法检测肺组织细胞乳酸脱氢酶(LDH)和Na+-K+-ATP酶活性.结果:镜下观察模型组小鼠肺间质出现炎性细胞浸润、渗出明显.与空白对照组比较,模型组小鼠pro-Caspase-1、Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N表达及IL-1β、IL-18含量均升高,LDH活性上升,Na+-K+-ATP酶活性下降(均P<0.05);与模型组比较,清肺通络方组小鼠肺间质炎症细胞浸润明显减轻,肺组织中Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N表达及IL-1β、IL-18含量均降低(均P<0.05),LDH活性下降,Na+-K+-ATP酶活性上升(均P<0.05);两组pro-Caspase-1表达比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:清肺通络方通过抑制Caspase-1/GSDMD通路,缓解细胞焦亡,减轻小鼠肺组织炎症反应.

    支原体肺炎清肺通络方细胞焦亡胱天蛋白酶-1GasderminD蛋白小鼠

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    三才连梅颗粒通过Nrf2/HO-1信号通路对糖尿病小鼠生精功能的影响

    夏雨果陈秋高坪汤志梅...
    421-426,432页
    查看更多>>摘要：目的:探讨三才连梅颗粒通过核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路影响糖尿病小鼠生精功能的作用机制.方法:将2型糖尿病小鼠分为正常对照组、糖尿病模型组、三才连梅组、二甲双胍组.给药4周后,取小鼠附睾检测精子参数;透射电镜及HE染色观察睾丸病理改变,TUNEL染色检测睾丸生精细胞凋亡情况;qPCR及Western blot检测睾丸组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平;Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、P62的表达水平;ELISA检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的表达水平.结果:与糖尿病模型组比较,三才连梅组能显著提高大鼠精子密度、活力及存活率,上调糖尿病小鼠睾丸组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平,增加SOD生成,减少MDA的生成,下调自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、P62、Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达(均P<0.05).与糖尿病模型组比较,三才连梅组可显著抑制生精细胞过度自噬,减轻生精细胞凋亡.结论:三才连梅颗粒能有效提高糖尿病小鼠精子参数,减少睾丸生精细胞凋亡,其机制可能与激活睾丸组织Nrf2/HO-1信号通路,减轻睾丸组织氧化应激损伤,抑制生精细胞过度自噬有关.

    2型糖尿病不育三才连梅颗粒核因子E2相关因子2自噬氧化应激

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    麦冬多糖调控胰高血糖素样肽-1对妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群及糖代谢的影响

    贾燚鑫宋志慧高春燕高然...
    427-432页
    查看更多>>摘要：目的:探究麦冬多糖调控胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群及糖代谢的影响.方法:将80只孕鼠随机分为空白组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组、Exendin-4组和高剂量+Exendin-4组,每组10只.干预2周后比较各组大鼠空腹血糖(FBG)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平;ELISA法检测血清GLP-1水平;对各组大鼠进行16 S-rDNA肠道菌群测序;RT-PCR法检测大鼠肝脏组织葡萄糖激酶(GCK)mRNA及脂肪组织葡萄糖转运体(GLUT4)mRNA表达.结果:与空白组比较,模型组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显升高,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平、厚壁菌门丰度、厚壁菌门/拟杆菌门比值、乳酸杆菌属丰度、密螺旋体属丰度明显降低(均P<0.05);与模型组比较,低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组和Exendin-4组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显降低,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平,厚壁菌门丰度、厚壁菌门/拟杆菌门比值、乳酸杆菌属丰度、密螺旋体属丰度明显升高(均P<0.05);与高剂量组比较,高剂量组+Exendin-4组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显降低,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平、厚壁菌门丰度、厚壁菌门/拟杆菌门比值、乳酸杆菌属丰度、密螺旋体属丰度明显升高(均P<0.05).结论:麦冬多糖可通过调控GLP-1水平改善妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群失调和糖代谢.

    妊娠期糖尿病麦冬多糖胰高血糖素样肽-1血糖肠道菌群糖代谢

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    基于PINK1/Parkin信号通路探讨丹黄散在糖尿病小鼠溃疡创面愈合中的作用

    刘海艳张春玲赵伟邸铁涛...
    433-436页
    查看更多>>摘要：目的:基于同源性磷酸酶张力蛋白诱导激酶1(PINK1)/帕金森蛋白(Parkin)信号通路探讨丹黄散在糖尿病小鼠溃疡创面愈合中的作用.方法:选取18只SPF级雄性db/db小鼠,随机分为模型组、生长因子组、丹黄散组,每组6只,另选取6只SPF级雄性db/m小鼠作为空白组,各组小鼠均构建糖尿病溃疡模型.空白组与模型组小鼠以0.9％氯化钠溶液清创并用无菌纱布覆盖创面,生长因子组与丹黄散组小鼠在其基础上分别外敷表皮生长因子凝胶和丹黄散.观察比较各组小鼠溃疡创面愈合情况及PINK1/Parkin信号通路关键蛋白表达水平.结果:模型组第7、14、21天的创面愈合率明显低于丹黄散组、生长因子组(均P<0.05);HE染色和电镜观察创面组织,相较于模型组,生长因子组、丹黄散组创面肉芽组织病理改变明显减轻,大量成纤维细胞增生,致密分布,出现少量新生毛细血管,PINK1、Pakin和LC3-Ⅱ/Ⅰ蛋白表达水平均明显增加(均P<0.05).结论:丹黄散可促进糖尿病小鼠溃疡创面愈合,可能通过调节PINK1/Pakrin信号通路进而调控线粒体自噬,保护线粒体功能,促进血管新生和肉芽组织生长,加快创面愈合.

    糖尿病溃疡丹黄散小鼠线粒体自噬PINK1/Pakrin信号通路

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    麦粒灸对肺炎链球菌肺炎大鼠肺泡巨噬细胞的免疫调节作用

    董思琪关伟马晶鑫曹金艳...
    437-441页
    查看更多>>摘要：目的:观察麦粒灸对肺炎链球菌肺炎大鼠肺泡巨噬细胞(AM)的免疫调节作用.方法:将30只SD大鼠随机分为正常组、模型组、麦粒灸组,每组10只.除正常组外,其余组大鼠制备肺炎链球菌肺炎模型.造模成功后,麦粒灸组大鼠于大椎、关元及双侧足三里、肺俞穴行7d麦粒灸治疗.观察各组大鼠一般情况,血常规检测外周血白细胞计数,ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)含量,HE染色观察肺组织病理学变化,中性红法检测AM吞噬功能,qRT-PCR及Western blot分别检测M1、M2型AM标记物CD86、CD206 mRNA及蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠精神懈怠,皮毛晦暗,外周血白细胞计数和血清TNF-α、IL-10含量均升高,肺组织出现病理损伤,AM吞噬OD值降低,CD86 mRNA及蛋白水平升高,CD206 mRNA及蛋白水平降低(P<0.05).与模型组比较,麦粒灸组大鼠精神及皮毛状态改善,外周血白细胞计数降低,血清TNF-α、IL-10含量降低,肺组织病理损伤改善,AM吞噬OD值升高,CD86 mRNA及蛋白水平降低,CD206 mRNA及蛋白水平升高(P<0.05).结论:麦粒灸可以抑制肺炎链球菌肺炎大鼠的炎症反应,作用机制可能与其增强AM的吞噬功能,抑制AM向M1型活化,促进M2型活化有关.

    肺炎链球菌肺炎麦粒灸肺炎链球菌肺泡巨噬细胞免疫调节炎症反应

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    苏黄止咳胶囊联合纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿临床研究

    褚代芳张海涛宗华魏光明...
    442-445页
    查看更多>>摘要：目的:研究苏黄止咳胶囊联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗急性肺脓肿的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:将102例急性肺脓肿患者随机分成对照组和观察组,每组51例.对照组患者采用常规内科综合治疗方法,观察组患者在对照组的基础上,予苏黄止咳胶囊口服联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗.对比两组患者临床疗效、症状缓解时间、肺功能指标、生活质量.结果:观察组总有效率96.08％,高于对照组的70.59％(P<0.05).观察组患者体温恢复时间、咳嗽咳痰缓解时间、肺部啰音消失时间、脓腔消失时间、住院时间均低于对照组(P<0.05).治疗后观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)均较对照组明显改善(P<0.05).治疗后,观察组躯体疼痛、躯体功能、精力、躯体角色、情感职能、总体健康、心理卫生、社会功能评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:苏黄止咳胶囊联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗急性肺脓肿可提高临床疗效,缩短症状缓解时间,改善肺功能,提高患者的生活质量.

    急性肺脓肿苏黄止咳胶囊纤维支气管镜局部灌洗治疗生活质量肺功能

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    益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型糖尿病肾病临床疗效

    刘晶沈宝华冉颖卓
    446-450页
    查看更多>>摘要：目的:观察益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将110例肾虚血瘀型早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,每组各55例.对照组采用糖尿病肾病基础治疗,观察组在对照组基础上,加用益肾固摄活血通络中药治疗,疗程均为2个月.比较两组治疗前后的中医症候评分、糖代谢、肾功能、尿蛋白指标的变化,评价两组总体临床疗效及安全性.结果:治疗2个月后,观察组总有效率为85.45％,对照组为63.64％,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组中医症候评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)、尿蛋白相关指标均较治疗前改善(均P<0.05),且观察组中医症候评分、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白(UmALB)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、Hcy、CysC水平改善更明显,差异有统计学意义(均P<0.05).两组治疗期间均未发生不良反应.结论:益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病具有显著的临床疗效,能有效改善症状,降低血糖、尿蛋白、Hcy、CysC水平.

    糖尿病肾病肾虚血瘀尿蛋白同型半胱氨酸血清胱抑素C

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    补肾健脾方改善帕金森病患者非运动症状和血清细胞因子水平临床研究

    杨静棉
    451-454页
    查看更多>>摘要：目的:研究补肾健脾方治疗帕金森病患者疗效及对非运动症状和血清细胞因子水平的影响.方法:将82例帕金森病患者随机分为多巴丝肼组和治疗组,每组41例.多巴丝肼组采用多巴丝肼进行治疗,治疗组在多巴丝肼组的基础上采用补肾健脾方进行治疗.观察两组血清细胞因子水平、非运动症状评价量表指标、症状、抑郁情况、睡眠质量及生活质量.比较两组疗效、不良反应发生情况.结果:治疗后,治疗组总有效率高于多巴丝肼组(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后血清白介素-6(IL-6)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、胱抑素C(CysC)水平及非运动症状评价量表各项评分、帕金森病综合评分量表(UPDRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、39项帕金森病生活质量量表(PDQ-39)评分降低,治疗组以上指标均低于多巴丝肼组(P<0.05);治疗后两组血清脂联素(APN)水平及帕金森病睡眠量表(PDSS)评分升高,治疗组高于多巴丝肼组(P<0.05).两组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:补肾健脾方可改善帕金森病患者非运动症状、睡眠质量、生活质量,降低机体炎症反应,安全性和疗效均较好.

    帕金森病非运动症状补肾健脾方细胞因子生活质量脂联素

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    益气活血化痰汤、无创双水平气道正压通气联合纳美芬治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效研究

    宋卫东赵庆忠蔡波万健...
    455-458页
    查看更多>>摘要：目的:探究益气活血化痰汤、无创双水平正压通气联合纳美芬治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效及对患者肺功能、肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)水平的影响.方法:选取152例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组76例.两组患者均采用常规解痉、祛痰、抗感染、水电解质平衡等对症治疗和无创双水平气道正压通气,对照组给予纳洛酮治疗,观察组患者另给予益气活血化痰汤、纳美芬治疗,对比两组血气指标、肺功能指标、血清肺表面活性相关蛋白D(SP-D)、PARC/CCL18水平及临床疗效.结果:治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、心率及呼吸频率、肺功能、SP-D、PARC/CCL18比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患者血气指标水平均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者心率、呼吸频率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者肺活量为50％时的呼气流速(PEF50)、第1秒末用力呼气量(FEV1)、最大呼气压(PEmax)、肺总容量(TLC)均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者血清SP-D、PARC/CCL18水平低于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:益气活血化痰汤、无创双水平气道正压通气联合纳美芬可有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭老年患者的肺功能、血气指标,降低血清SP-D和PARC/CCL18水平.

    慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭益气活血化痰汤纳美芬无创双水平气道正压通气肺功能

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