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陕西中医
陕西省中医药学会
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陕西省中医药学会

杨世兴

月刊

1000-7369

shanxizhongyixue@sohu.com

029-87257807

710003

西安市西华门2号

陕西中医/Journal Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中医药学专业刊物。刊登中医药学理论研究论文，介绍历代名家学说及历史文献。主要栏目有：临床报道、学术探讨、老中医经验、治验集锦、针灸经验、古方今用、医籍研读等。适合中医药工作者阅读。
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    投杯汤治疗支气管哮喘疗效及对患者气道重塑和气道炎症的影响

    王伟马丽华鞠上
    1047-1051页
    查看更多>>摘要：目的:探究投杯汤治疗支气管哮喘疗效并分析其对患者气道重塑、气道炎症的影响.方法:选取 180 例肺脾两虚型支气管哮喘患者,随机分为研究组和对照组,各 90 例,对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,研究组在对照组基础上给予投杯汤治疗.对比两组疗效、肺功能、不良反应、哮喘控制水平、中医症候积分、气道重塑、气道炎症指标变化.结果:研究组总有效率 95.56%显著高于对照组的 83.33%(P＜0.05).两组治疗后肺功能指标用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气峰流速(PEF)、最大呼气中期流速(MMF)和哮喘控制测试表(ACT)评分显著高于治疗前,且研究组显著高于对照组(均P＜0.05).两组治疗后中医症候积分、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、免疫球蛋白 E(IgE)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数显著低于治疗前,研究组低于对照组(均P＜0.05).两组治疗后人基质金属蛋白酶组织抑制因子 1(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、管壁面积(WA)较治疗前降低,管腔面积(LA)较治疗前升高(均P＜0.05);治疗后研究组 TIMP-1、VEGF、WA 低于对照组,LA高于对照组(均P＜0.05).随访期间,研究组治疗后 6、12 个月复发率和 ACT评分显著优于对照组(均P＜0.05).结论:投杯汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘可显著改善患者肺功能和通气情况,并降低气道炎症.

    支气管哮喘投杯汤肺脾两虚肺功能气道重塑炎症

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    强心方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者中医症候、心室重构及运动耐力的影响

    陆滢屹陈丽雯柴钰翁嘉灏...
    1052-1055页
    查看更多>>摘要：目的:探究强心方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭气虚阳衰证患者中医症候、心室重构及运动耐力的影响.方法:将 92 例慢性心力衰竭气虚阳衰证患者随机分为观察组和对照组,每组 46 例.两组均进行常规西医规范治疗,对照组给予沙库巴曲缬沙坦,观察组采用强心方联合沙库巴曲缬沙坦.比较两组治疗前、治疗 2 个月后中医症候积分、心室重构情况[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)]、血清心肌损伤因子[血 N 末端 B 型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌钙蛋白(cTnI)、核转录因子(NF-κB)]、运动耐力[6 min步行试验(6 MWT)].结果:治疗后,两组中医症候积分、LVEDD、LVESD、血清 NT-proBNP、cTnI、NF-κB水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);治疗后,两组 LVEF、6 MWT水平均显著升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:强心方联合沙库巴曲缬沙坦可有效改善 CHF患者临床症状,提高运动耐力,减轻心室重塑和心肌损伤.

    慢性心力衰竭强心方沙库巴曲缬沙坦气虚阳衰心肌损伤因子运动耐力

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    四妙勇安汤对糖尿病足部溃疡患者血清lncRNA MALAT1表达量及足背血流动力学的影响

    孙玉苹尹明亮王文艳周苗...
    1056-1060页
    查看更多>>摘要：目的:分析四妙勇安汤对糖尿病足部溃疡患者血清长链非编码核糖核酸(lncRNA)肺癌转移相关转录本 1(MALAT1)表达量及足背血流动力学的影响.方法:选取 150 例糖尿病足部溃疡患者进行回顾性研究,根据治疗方法将其分为两组,每组 75 例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予四妙勇安汤治疗,比较两组临床疗效、症状体征评分、血清 lncRNA MALAT1 表达量、血清炎性因子、足背血流动力学指标、肉芽组织形成时间、创面愈合时间.结果:观察组临床总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后色泽、渗出、疼痛、面积积分低于对照组(均P＜0.05).观察组治疗后血清 lncRNA MALAT1 表达量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C 反应蛋白(CRP)水平低于对照组(均P＜0.05).观察组治疗后足背动脉血管内径高于对照组,足背动脉血流速度低于对照组(均P＜0.05).观察组肉芽组织形成时间、创面愈合时间短于对照组(均P＜0.05).结论:四妙勇安汤可有效缓解糖尿病足部溃疡患者坏疽、疼痛等症状,降低血清 lncRNA MALAT1 表达量,减轻炎症反应,改善足部血液循环,促进肉芽组织生长,缩短创面愈合时间.

    糖尿病足部溃疡四妙勇安汤长链非编码核糖核酸肺癌转移相关转录本1血流动力学炎症因子

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    凉血散瘀汤对高血压脑出血微创术后患者中医症候积分、神经功能缺损评分的影响

    孙龙董致郅王革生王健...
    1061-1064页
    查看更多>>摘要：目的:探究凉血散瘀汤对高血压脑出血微创术后患者中医症候积分、神经功能缺损评分和日常生活能力量表(ADL)评分的影响.方法:按照随机数字表法将 97 例高血压脑出血微创术后患者分为两组,对照组(n=48)采用常规治疗,试验组(n=49)在常规治疗基础上加用凉血散瘀汤,比较两组疗效、中医症候积分、神经功能缺损评分以及ADL评分.结果:中药组治疗有效率 97.96%高于对照组的 83.33%(P＜0.05);两组治疗前中医症候积分、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)、ADL评分比较差异无统计学意义(均P＞0.05);中药组治疗后眩晕、头痛、心悸怔忡、胸闷中医症候积分较对照组低(均P＜0.05);中药组治疗后NIHSS评分较对照组低(P＜0.05);中药组治疗后 ADL评分较对照组高(P＜0.05).结论:凉血散瘀汤治疗高血压脑出血微创术后患者可改善其中医症候,提高患者日常生活能力,改善神经功能缺损情况.

    高血压脑出血凉血散瘀汤神经功能缺损日常生活能力量表中医症候积分

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    益气养血汤联合参芪扶正注射液治疗胃癌患者肿瘤相关性贫血疗效研究

    熊婷薛川松颜晔
    1065-1068页
    查看更多>>摘要：目的:探究益气养血汤联合参芪扶正注射液治疗胃癌患者肿瘤相关性贫血(CRA)的临床疗效.方法:选取 105 例胃癌患者为研究对象,根据治疗方案分为观察组(n=52)和对照组(n=53).比较两组临床疗效及不良反应,比较两组治疗前后中医症候积分、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞压积(HCT)水平、Karnofsky功能状态(KPS)评分和体力状况评分(PS).结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组倦怠懒言、面色无华、头晕目眩和腹胀纳差各项中医症候积分低于对照组(均P＜0.05);观察组 Hb、RBC、PLT 和 HCT水平高于对照组(均P＜0.05);观察组KPS评分高于对照组,PS评分低于对照组(均P＜0.05).结论:益气养血汤联合参芪扶正注射液治疗胃癌患者CRA的疗效显著,可纠正患者贫血状态.

    胃癌贫血益气养血汤参芪扶正注射液血红蛋白中医症候积分

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    参芪地黄汤联合来氟米特治疗气阴两虚型狼疮性肾炎临床研究

    朱德礼李建平张元丽林子程...
    1069-1073页
    查看更多>>摘要：目的:观察参芪地黄汤联合来氟米特治疗气阴两虚型狼疮性肾炎疗效.方法:将 93 例狼疮性肾炎患者按照随机数字表法分为两组,常规组 46 例,研究组 47 例.常规组在常规治疗基础上予来氟米特治疗,研究组在常规组治疗基础上给予参芪地黄汤治疗.比较两组治疗前后中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、富亮氨酸α-2 糖蛋白-1(LRG1)、可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(sTNF-RⅠ)、Rho 激酶 2(ROCK2)、补体因子 H(CFH)、免疫球蛋白结合蛋白 1(IGBP1)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)、补体 C3、肾损伤分子 1抗体(KIM-1)水平及Th17/Treg细胞比例.比较两组治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)、健康调查简表(SF-36)评分,比较两组临床疗效.结果:研究组 LRG1、IGBP1、HMGB1、ROCK2、Th17/Treg 水平较常规组降低(均P＜0.05);研究组补体 C3、CFH、sTNF-RⅠ水平及 SF-36 评分较常规组升高(均 P＜0.05);研究组24 hUPE、KIM-1、NGAL、sTM水平及 SLEDAI 评分较常规组降低(均 P＜0.05).研究组总有效率高于常规组(P＜0.05).结论:参芪地黄汤联合来氟米特治疗气阴两虚型狼疮性肾炎患者,可抑制炎症反应,调节 Th17/Treg细胞平衡,改善机体免疫状态、肾功能及狼疮性肾炎活动性,提升临床疗效.

    狼疮性肾炎参芪地黄汤来氟米特Th17/Treg细胞平衡补体因子H肾功能

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    茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效及Th17/Treg失衡对妊娠结局的影响

    王淑平李艳芳孙雪陈宝艳...
    1074-1077页
    查看更多>>摘要：目的:探究茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)疗效及辅助性 T细胞 17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡对妊娠结局的影响.方法:选择 40 例孕周＞28 周的 ICP患者为研究对象,根据治疗方法分为西医组及联合组,西医组予熊去氧胆酸治疗,联合组予茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗,另选择孕周＞28 周正常健康孕妇为对照组.比较各组瘙痒评分、肝功能、白介素-17(IL-17)、白介素-35(IL-35)、转化生长因子-β(TGF-β)及妊娠结局的差异.采用 Spearman秩相关性分析 ICP患者 IL-17、IL-35、TGF-β与妊娠结局的相关性.结果:联合组和西医组治疗前瘙痒评分、总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、IL-17、IL-35 及TGF-β水平比较差异无统计学意义(均P＞0.05).联合组和西医组患者治疗后瘙痒评分、TBA、DBIL、TBIL、ALT、AST、IL-17 较治疗前下降,IL-35、TGF-β水平较治疗前升高(均P＜0.05).联合组治疗后瘙痒评分、TBA、DBIL、TBIL、ALT、AST、IL-17 水平低于西医组,IL-35、TGF-β水平高于西医组(均P＜0.05).联合组早产、产后出血、低体重儿发生率低于西医组,Apgar评分高于西医组(均P＜0.05).联合组和对照组早产、产后出血、低体重儿发生率及 Apgar评分比较差异无统计学意义(均P＜0.05).IL-17 与早产、产后出血、低体重儿发生率及 Apgar评分呈正相关(均P＜0.05);IL-35、TGF-β与早产、产后出血、低体重儿发生率及 Apgar 评分呈负相关(均P＜0.05).结论:茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸可显著改善 ICP妊娠结局、肝功能、Th17/Treg 失衡,且 Th17/Treg失衡与妊娠结局密切相关.

    妊娠期肝内胆汁淤积症茵陈蒿汤熊去氧胆酸妊娠结局辅助性T细胞17调节性T细胞

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    补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及对患者Th1/Th2漂移的影响

    王伟足巴措张旭
    1078-1081页
    查看更多>>摘要：目的:探究补肺汤佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效及对血清辅助 T细胞 1/辅助 T细胞 2(Th1/Th2)漂移的影响.方法:选取 224 例 AECOPD 肺气亏虚证患者,采用单双球法随机分为对照组和观察组,每组 112 例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补肺汤治疗.治疗 2 周后,比较两组患者临床疗效、中医症候积分、痰液生化指标[痰液黏蛋白(MUC5 AC)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、白细胞弹性蛋白酶抑制因子(elafin)]、血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH]、Th1/Th2 漂移及白介素-17(IL-17)水平.结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者中医证候积分、MUC5AC、NE、PaCO2、pH、IFN-γ、IL-4、IL-17 水平较治疗前降低,观察组低于对照组(均P＜0.05);治疗后两组 elafin、PaO2、IFN-γ/IL-4 水平较治疗前升高,观察组高于对照组(均P＜0.05).结论:补肺汤治疗 AECOPD肺气亏虚证患者疗效显著,可降低患者中医症候积分,改善患者痰液生化指标及血气指标,平衡免疫调节状态,缓解炎症反应.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺气亏虚证补肺汤Th1/Th2漂移痰液生化指标血气指标

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    培土生金方治疗肺部多重耐药菌感染疗效研究

    崔磊陈楠颜琳武加秀...
    1082-1085页
    查看更多>>摘要：目的:观察培土生金方治疗肺部多重耐药菌感染患者疗效及对白细胞(WBC)计数、降钙素原(PCT)、血乳酸(LAC)水平的影响.方法:选择肺部多重耐药菌感染患者 60 例,以随机数字表法分为两组,每组 30 例,对照组给予基础对症治疗,研究组在对照组基础上给予培土生金方治疗.治疗前、后检测两组患者 WBC、PCT、LAC、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)水平和临床肺部感染评分(CPIS),记录患者细菌清除率、肺部炎症明显吸收时间、退热时间、机械通气时间,比较两组患者临床疗效、不良反应.结果:治疗后,研究组 WBC、PCT、LAC 含量低于对照组,PaO2、PaO2/FiO2 高于对照组(均P＜0.05).治疗后,研究组患者 CPIS 评分低于对照组(P＜0.05).研究组细菌清除率高于对照组,肺部炎症明显吸收时间、退热时间、机械通气时间较对照组短(均P＜0.05).研究组患者总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:培土生金方治疗肺部多重耐药菌感染患者,可抑制炎症级联反应,改善血气指标、氧代谢及肺功能,促进清除细菌,改善临床症状,提升临床疗效.

    肺部多重耐药菌感染培土生金方炎症级联反应免疫功能氧代谢肺功能

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    参苓白术散加减对结直肠癌患者化疗后骨髓抑制和免疫功能的影响

    章玲艳吴会晨汪飞朱电波...
    1086-1089页
    查看更多>>摘要：目的:探讨参苓白术散加减对结直肠癌(CRC)患者化疗后骨髓抑制及对免疫功能的影响.方法:选择行化疗的 61 例CRC患者,根据随机数字表法分为对照组和中药组.对照组 31 例,接受 XELOX、FOLFOX 或 SOX化疗方案治疗;中药组 30 例,在对照组的基础上接受参苓白术散加减治疗,两组均连续治疗 2 个周期.对比两组中医症候积分、肿瘤标志物、血常规、卡氏功能状态评分(KPS)、结直肠癌生活质量专用量表(QLQ-CR38)评分、不良反应及临床疗效.结果:治疗后,中药组中医症候积分、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 199(CA199)、糖类抗原 125(CA125)水平低于对照组,中药组KPS、QLQ-CR38 评分高于对照组(均P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后血红蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数降低,但中药组各项指标高于对照组(均P＜0.05).中药组胃肠道反应和骨髓抑制发生率低于对照组(均P＜0.05).中药组疾病控制率高于对照组(P＜0.05).结论:参苓白术散加减辅助CRC化疗效果显著,可有效控制疾病进展,改善中医症候,调节肿瘤标志物水平与免疫功能,提高患者生活质量,且能减少化疗后胃肠道反应和骨髓抑制.

    结直肠癌参苓白术散肿瘤标志物免疫功能骨髓抑制生活质量

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