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生物医学工程学进展
生物医学工程学进展

徐学敏

季刊

1674-1242

todaymd@yahoo.com.cn

021-62932257

200030

上海市交通大学教学三楼110室

生物医学工程学进展/Journal Shanghai of Biomedical Engineering
查看更多>>本刊稿源来自全国大专院校、科研单位及各医疗单位。编委会由上海市有关高校、研究机构及各大医院资源专家组成，编委会主任由上海复旦大学王威琪院士担任。
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    MRI检测重度抑郁障碍合并躯体症状大脑灰质的价值分析

    杨胜蒋烈夫李新
    191-196页
    查看更多>>摘要：目的 探讨磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检测重度抑郁障碍(Major Depressive Disorder,MDD)合并躯体症状的临床价值.方法 选取 2022 年 12 月至 2023 年 9 月本院收治的MDD合并躯体症状患者 127 例作为研究对象,按健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15)评分分成不伴躯体症状组(简称A组,总分:PHQ-15≥10 分)和伴躯体症状组(简称B组,总分:PHQ-15＜5 分),两组分别有 46 例、81 例,同时选取 67 名健康体检者作为参照对象.使用3.0MRI扫描仪进行扫描.利用VBM8 软件包进行磁共振数据预处理,对比大脑灰质的体积差异.结果 3组的PHQ-15评分、HAMD-24评分对比差异显著(P＜0.05).其中B组PHQ-15评分与A组PHQ-15评分略有差异,但差异不显著(P＞0.05).抑郁症组与健康对照组间的VBM分析显示,A组、B组右颞下回脑区和左颞上回脑区的体积较对照组减小;A组、B组右颞中回、左距状裂所在脑区体积较对照组增大.其中B组右眶额下回体素数目显著低于A组(P＜0.001).B组右颞中回、左距状裂的体素数目较A组显著增大(P＜0.05).结论 相较于不伴躯体症状的抑郁症患者,伴有躯体症状的抑郁症患者经MRI检测可发现更多大脑灰质结构的变化.这些大脑结构的异常可能是导致抑郁症患者出现各种躯体症状的神经基础.

    MRI重度抑郁障碍合并躯体症状躯体症状PHQ-15

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    基于双随机森林的发热待查智能诊断方法

    杜建超丁俊瑶赵梦楠连建奇...
    197-205页
    查看更多>>摘要：在机器学习预测模型中,不平衡数据集会降低少数类的预测准确性.针对发热待查数据集的不平衡特性,该文提出了一种基于K-Means聚类欠采样的双随机森林病因预测方法.首先通过K-Means聚类欠采样构建一个平衡数据集,并在此基础上创建一个基于CART投票机制的随机森林预测模型.然后对初始数据集用同样的方法创建一个随机森林预测模型.最后将两个随机森林预测模型联合,使用两者的CART一起投票预测.该文提出的方法增加了CART的数量,在保持原有数据集特性的同时,提高了少数类的投票权重.在发热待查数据集上的实验表明,该文所提方法不仅改善了少数类的预测性能,对其他类别的预测性能也有一定程度的提升.

    智能诊断机器学习发热待查随机森林不平衡数据集

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    双人困境博弈中决策策略的脑电信号检测研究进展

    龚瑾随力戚文静
    206-213页
    查看更多>>摘要：决策是运用感知觉、记忆、思维等认知能力,对情境做出选择、确定策略的过程.脑电技术和脑电信息分析是研究与分析脑决策功能及决策机制的重要方法之一.无论是在传统人文学科领域还是当代工程技术领域、医学领域,双人困境博弈都有着较广泛的应用或应用前景.囚徒困境博弈和胆小鬼博弈是双人困境研究中最经典的两个博弈模型,这两个双人困境博弈中的脑电信息分析不仅能较客观地描绘出脑在博弈选择策略中的动态信息处理过程,而且能揭示出博弈中合作决策的脑机制.该文归纳和总结了这两个博弈模型的实验范式、决策策略及近年来的脑电信号检测研究结果,并对双人困境博弈的发展趋势和发展方向进行了展望.

    事件相关电位囚徒困境胆小鬼博弈脑电

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    基于IMB模型的健康教育在青少年近视治疗中的作用及可行性探讨

    曹志强荀政黄慧
    214-220页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于信息—动机—行为技能(IMB)模型的健康教育在青少年近视治疗中的作用及可行性.方法 选取80例青少年近视患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组接受常规眼科检查和用眼建议,观察组接受为期12个月的基于IMB模型的综合健康教育干预,包括信息传递(如健康讲座、科普手册、微信推送)、动机强化(如个体化咨询、同伴互助小组、家长培训)和行为技能培训(如用眼行为训练、户外活动指导、视力自我管理).比较两组干预前后的用眼习惯、眼部症状、眼部相关指标(如眼轴长度、屈光度、角膜曲率)和视力改善情况.结果 ①用眼习惯:干预12个月后,观察组优良率显著高于对照组(P＜0.001).②眼部症状:干预后,观察组各项症状评分显著低于对照组(P＜0.001).③眼部相关指标:干预后,观察组眼轴长度、屈光度和角膜曲率均显著低于对照组(P＜0.05).④视力改善:干预后,观察组视力提高率显著高于对照组(P＜0.05).结论 基于IMB模型的健康教育能有效改善青少年的用眼习惯,缓解眼部症状,延缓近视进展,提高视力,在青少年近视治疗中具有良好的应用前景.

    近视青少年健康教育IMB模型视力保护

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    特殊染色联合免疫组化染色在肿瘤诊断中的应用与价值分析

    席乐峰孙建平张德臣王利勤...
    221-227页
    查看更多>>摘要：背景 肿瘤的准确诊断对患者治疗和预后至关重要.特殊染色和免疫组化染色各具优势,但两者单独使用时仍存在局限性.将两者相结合可能提供更全面、更准确的诊断信息,但其临床应用价值尚需系统评估.目的 探讨特殊染色联合免疫组化染色在肿瘤诊断中的应用价值,评估其诊断效能.方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 12 月在郑州颐和医院接受诊治的 80 例肿瘤患者,包括转移性肿瘤患者 25 例、原发性肝癌患者 20 例、血管瘤患者 15 例、内胆管瘤患者 20 例.对患者组织样本分别进行免疫组化染色、Masson染色、PAS染色和刚果红染色.以病理确诊结果为金标准,比较各染色方法的诊断效能,包括准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.采用ROC曲线分析各染色方法的诊断效能.结果 特殊染色联合免疫组化染色的ROC曲线下面积最大(0.943),显示出最高的诊断效能.该方法的准确度为 97.50%,敏感度为 98.57%,特异度为 90.00%,均在不同程度上高于单一染色方法(P＜0.05).单独使用免疫组化染色时的准确度为 92.50%,敏感度为 95.71%,特异度为 70.00%.Masson染色、PAS染色和刚果红染色的准确度分别为 82.50%、87.50%、80.00%,均低于特殊染色联合免疫组化染色(P＜0.05).结论 特殊染色联合免疫组化染色在肿瘤诊断中具有较高的应用价值,能够显著提高诊断的准确度、敏感度和特异度,优于单一染色方法.该联合技术可为临床肿瘤诊断提供更可靠的依据.

    特殊染色免疫组化染色肿瘤诊断诊断效能ROC曲线

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    血清PCT、IL-6在细菌感染患儿中的诊断价值

    武志芳张刚强韩春滔
    228-233页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清降钙素原(PCT)和白介素-6(IL-6)在细菌感染患儿诊断中的价值.方法 选取 2021 年 1 月1日至2023年7月1日安阳市中医院诊治的125例疑似细菌感染患儿为研究对象,根据细菌学培养结果将其分为阳性组(n=67)和阴性组(n=58),采用免疫荧光法、电化学发光法分别检测两组的PCT、IL-6,比较两组在不同感染菌类型下、不同时间点的PCT、IL-6 水平,并绘制ROC曲线,比较PCT、IL-6 检测的诊断效能.结果 入院时,阳性组PCT、IL-6 水平高于阴性组,差异有统计学意义(t分别为 6.512、3.861,P＜0.001),而在治疗 7 天后,阳性组PCT、IL-6 水平均较入院时显著降低,且逐渐接近阴性组,差异有统计学意义(t分别为 22.634、13.406,P＜0.001);革兰阴性菌PCT、IL-6 水平明显高于革兰阳性菌,差异有统计学意义(t分别为 3.125、2.521,P＜0.001);ROC曲线分析结果显示,PCT对细菌感染患儿的诊断敏感度、特异度分别为 71.64%、81.03%,AUC=0.800(0.719～0.866),IL-6 对细菌感染患儿的诊断敏感度、特异度分别为 68.66%、65.52%,AUC=0.687(0.598～0.767).结论 PCT、IL-6 在细菌感染诊断中均具有较高的诊断价值,操作方法简便可行,可有效鉴别细菌感染患儿的感染类型,能为诊断提供一定的实验室依据.

    降钙素原白介素-6细菌感染诊断价值

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    GCP药师在抗肿瘤药物临床试验配置管理中的作用

    马雁汪丰
    234-237页
    查看更多>>摘要：目的 临床试验中抗肿瘤药物的配置与普通药物不同.近年来,抗肿瘤新药临床试验越来越多,在试验过程中,抗肿瘤药物的配置管理工作也越来越重要.该文主要探讨GCP药师在Ⅱ期、Ⅲ期抗肿瘤药物临床试验配置管理中的作用,以期为同行提供经验参考.方法 回顾 2023 年 1-11 月我院Ⅱ期、Ⅲ期抗肿瘤药物临床试验中的冲配工作,总结GCP药师参与Ⅱ期、Ⅲ期临床试验产生的积极作用.结果 2023年1-11月的所有在研临床试验配置工作显示:①冲配临床试验药物4464袋,没有发生因冲配错误导致用药延迟的事件;②GCP药师拦截次数共19次,主要涉及药物剂量错误、冲配表单不规范等;③共发生不良反应事件 314 次,其中Ⅲ度、Ⅳ度不良事件 83 次,发生次数最多的不良反应主要有眼科毒性、中性粒细胞数降低、血小板数降低及白细胞数降低等,涉及的药物主要有抗体偶联药物、紫杉醇、顺铂等;④GCP药师不断优化工作流程,制定相关SOP及标准化配置表单.结论 GCP药师参与抗肿瘤药物临床试验配置管理,在方案审核、药物配置规范执行、人员防护、不良反应监测等各环节都能发挥积极的作用.同时他们可以极大地提高配置效率,有效保证输液质量,保障抗肿瘤药物临床试验用药安全.

    GCP药师Ⅱ期、Ⅲ期临床试验抗肿瘤药物配置

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    2021-2022年平顶山市某哨点医院流感监测结果分析

    王晓明徐蕊尹笑然
    238-243页
    查看更多>>摘要：目的 探究 2021-2022 年平顶山市某哨点医院流感病例流行情况,掌握平顶山本地流感特征,并为流感防控提供参考依据.方法 统计 2021-2022 年平顶山市某哨点医院发热门诊上报的流感病例及病原学特征,并分析流感病毒构成特点、患病趋势.结果 2021-2022 年各月份流感样病例占门诊、急诊内科和儿科就诊总人数的比例波动在 0.09%～2.15%范围内.流感样病例主要集中在 2021 年第 43 周至 2022 年第 2 周,以 5 岁以下年龄组最多,共 2185 例,占总病例数的61.74%;686份流感样病例标本中检出核酸阳性标本181份,均为B型Victoria系,分离出毒株110株,其中鸡胚株73株、细胞株 37 株.结论 平顶山市某哨点医院流感患病年龄集中于 5 岁以下儿童,流行病毒类型以B型Victoria系为主,该地区应增强对病原学特征的监测.

    流感流感流行情况病原学

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    LEARNS框架下的健康教育对慢性肾脏病患者的影响

    马蓓佳李红哲代静
    244-249页
    查看更多>>摘要：目的 研究LEARNS框架下的健康教育对慢性肾脏病患者的影响.方法 选取郑州大学第二附属医院 2022年 5 月至 2024 年 1 月 90 例慢性肾脏病患者并进行随机分组,对常规组 45 例给予常规健康教育,对研究组 45 例给予LEARNS框架下的健康教育,对比两组患者的自我管理能力、肾功能、主观幸福感、生活质量.结果 研究组干预后成年人健康自我管理能力评测量表(AHSMSRS)评分高于常规组(P＜0.05);研究组干预后胱抑素C(CYSC)水平低于常规组,血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平高于常规组;研究组干预后总体幸福感量表(GWB)评分高于常规组(P＜0.05);研究组干预后肾脏病生活质量量表(KDQOL-36)评分高于常规组(P＜0.05).结论 LEARNS框架下的健康教育能够促进慢性肾脏病患者肾功能的恢复,提高患者的自我管理能力和生活质量.

    慢性肾脏病LEARNS框架健康教育肾功能

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    多西他赛联合卡培他滨对转移性乳腺癌患者ctDNA的影响

    张军峰刘秀宝王国鹏
    250-255页
    查看更多>>摘要：目的 探究多西他赛联合卡培他滨应用于转移性乳腺癌患者的效果及对循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)水平的影响.方法 选取鹤壁市人民医院 2021 年 10 月至 2023 年 10 月的 82 例转移性乳腺癌患者,依据抽签法进行分组.对照组 41 例给予卡培他滨治疗,观察组 41 例增加多西他赛治疗,对比两组患者的疾病控制率,以及肿瘤标志物ctDNA、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、糖类抗原 153(Carbohydrate Antigen 153,CA153)的水平及不良反应.结果 经过严格的统计分析,两组不良反应发生率无统计学意义(P＞0.05);观察组的疾病控制率显著高于对照组,在CA153、CEA、ctDNA水平方面,观察组显著低于对照组,这一差异具有统计学上的显著性(P＜0.05).结论 多西他赛联合卡培他滨对转移性乳腺癌患者进行治疗,可有效提高抗肿瘤效果,安全性高.

    多西他赛卡培他滨转移性乳腺癌

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