查看更多>>摘要:血压在各种心血管疾病的发展和预后中起着至关重要的作用,但受限于传统流行病学的研究方法,并不能明确血压与心血管疾病之间的因果关系.孟德尔随机化(MR)研究是近年兴起的研究因果关系的方法.本项研究利用两样本MR方法探究血压(舒张压/收缩压)与常见心血管疾病之间的因果关系.结果显示,舒张压与脑动脉瘤(OR=2.00,95%CI:1.58~2.52,P=5.92×10-9),主动脉瘤(OR=2.04,95%CI:1.69~2.46,P=9.02×10-14),胸主动脉瘤(OR=2.21,95%CI:1.61~3.05,P=1.26×10-6),房颤(OR=1.26,95%CI:1.16~1.37,P=4.74×10-8),心肌梗死(OR=1.89,95%CI:1.68~2.13,P=1.06×10-25),心衰(OR=1.34,95%CI:1.23~1.45,P=1.12×10-12)和缺血性中风(OR=1.60,95%CI:1.47~1.74,P=2.77×10-29)之间均存在显著的因果关系.收缩压与脑动脉瘤(OR=2.04,95%CI:1.62~2.57,P=1.76×10-9),主动脉瘤(OR=1.29,95%CI:1.06~1.56,P=9.37×10-3),房颤(OR=1.29,95%CI:1.18~1.42,P=3.55×10-8),心肌梗死(OR= 1.89,95%CI:1.68~2.13,P=8.09×10-26),心衰(OR=1.37,95%CI:1.27~1.47,P=2.01×10-16)和缺血性中风(OR=1.49,95%CI:1.37~1.62,P=1.59×10-20)之间也存在显著的因果关联.遗传变异预测的收缩压和舒张压与心肌梗死、房颤、心衰和缺血性中风的风险升高显著相关,并大幅度增加动脉瘤的风险.及早发现和积极管理高血压,对心血管健康至关重要.降低血压是预防和控制心血管疾病的重要措施之一.通过调整生活方式和药物治疗,可以有效控制血压,减少心血管疾病的风险.