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检验医学
检验医学

吕元

月刊

1673-8640

shjyyxzz@126.com

021-68316211；021-68316300-1102

200126

上海市浦东新区洪山路528号

检验医学/Journal Laboratory MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为上海市卫生局主管、上海市临床检验中心主办的国内外公开发行的杂志。坚持以实用为主，理论与实践、普及与提高、检验与临床三结合，报道本专业领域中的最新科研成果、实用技术的新进展、各种检验的方法与试剂、仪器的性能和特点内容。既体现了上海检验医学界的学术水平，也为全国各级临床检验人员提供了他们所需要的基础知识和新理论、新技术。 本刊自2012年1月1日起正式启用远程网络采编系统。进入网站，点击左侧“作者中心”中的“投稿（注册或登录）”栏，首次投稿时需要登记作者信息并注册，注册成功后即可在线投稿。注意请作者以实名、实际电子邮箱登记，否则无法进一步联系。投稿成功后，我们的系统会自动发送邮件和手机短信通知您稿件的进展程度，您也可以随时登录系统，自主查询稿件处理情况，完全实现在线的稿件处理过程。网上投稿不方便者仍需使用纸质稿件，请电话或E-mail通知本刊（电话：021-68316211，021-68315766；E-mail：shjyyxzz@126.com），但2种投稿方式只选其一，请勿重复投稿。
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    自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立与验证专家共识

    中国老年保健医学研究会检验医学分会上海市优生优育科学协会(上海市妇幼保健协会)检验医学专委会丛玉隆唐振华...
    415-422页
    查看更多>>摘要：阴道分泌物显微镜检查(镜检)是妇产科检查的常规项目,随着检验技术自动化的发展,基于不同检测原理的自动化阴道分泌物分析仪器被开发应用,以满足临床大样本量、高效、标准化的需求.目前,湿片/革兰染色镜检仍然是诊断女性常见生殖道感染性疾病的金标准,是自动化仪器检测结果准确性评估的参考方法.当前的质量文件尚缺乏对体液范畴内阴道分泌物自动化检测复检规则的统一要求和细则指导,中国老年保健医学研究会检验医学分会和上海市优生优育科学协会(上海市妇幼保健协会)检验医学专委会基于中国国家标准、行业标准、质量体系要求和国内外相关指南、文献,在自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立、验证、规则应用等方面形成共识,共同制定《自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立与验证专家共识》,以期能更好地规范自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立,保证检验结果的准确性.

    阴道分泌物自动化检测显微镜检查复检规则专家共识

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    外周血AGGF1与冠状动脉狭窄的关系

    刘军锋贾克刚车安琪敬锐...
    423-428页
    查看更多>>摘要：目的 探讨G补缀FHA域血管生成因子1(AGGF1)与冠状动脉狭窄的关系.方法 选取2011年6月-2015年11月中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院冠状动脉狭窄患者116例.根据冠状动脉造影检查的结果,将116例患者分为病例组(狭窄＞50％,82例)和对照组(狭窄≤50％,34例).采用非条件多因素逐步Logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线分别评价冠状动脉狭窄＞50％的危险因素和AGGF1联合高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)对冠状动脉狭窄的诊断效能.对34例对照患者进行随访,评价AGGF1对发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.结果 病例组AGGF1水平显著低于对照组(P＜0.001).AGGF1下降是发生冠状动脉狭窄＞50％的危险因素[比值比(OR)值为0.536,95％可信区间(CI)为0.368～0.782].AGGF1联合HDL-C、LDL-C诊断冠状动脉狭窄的曲线下面积(AUC)为0.815.对照组随访期间高AGGF1患者无MACE发生,低AGGF1患者有6例发生MACE.结论 外周血AGGF1下降是冠状动脉狭窄＞50％的危险因素,AGGF1联合HDL-C、LDL-C对冠状动脉狭窄具有较高的诊断效能,AGGF1降低对冠状动脉狭窄≤50％远期发生MACE或有一定的预测价值.

    G补缀FHA域血管生成因子1冠状动脉狭窄冠状动脉造影检查

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    宫颈癌患者lncRNA HAND2-AS1表达及其对宫颈癌Caski细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响

    张晓科褚艳荣王荣崔发财...
    429-437页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫颈癌患者血清长链非编码RNA(lncRNA)心脏和神经嵴衍生物表达转录本2反义序列1(HAND2-AS1)表达的临床意义,分析lncRNA HAND2-AS1对宫颈癌Caski细胞增殖、侵袭和迁移的影响机制.方法 采用基因表达交互分析(GEPIA)数据库分析lncRNA HAND2-AS1在宫颈癌组织和正常宫颈组织中的表达情况.选取2019年1月—2021年12月焦作市妇幼保健院宫颈癌患者48例(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者48例(CIN组)和健康体检者48名(正常对照组).收集其中14例宫颈癌患者术后癌组织和癌旁组织(距癌组织边缘＞2 cm)样本,同时收集所有研究对象血清样本和临床资料,检测lncRNA HAND2-AS1相对表达量.将宫颈癌细胞系Caski按转染质粒的不同分为过表达组(转染pcDNA3.1-HAND2-AS1)和阴性对照组(转染pcDNA3.1-NC)、干扰组(转染si-HAND2-AS1)和干扰对照组(转染si-NC).采用CCK-8实验、Transwell实验和划痕实验检测细胞的增殖、侵袭和迁移能力,采用免疫印迹法检测细胞内磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、蛋白激酶B(Akt)和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)的表达情况.结果 GEPIA数据库分析结果显示,宫颈癌组织lncRNA HAND2-AS1表达显著低于正常宫颈上皮组织(P＜0.05).14例宫颈癌患者癌组织lncRNA HAND2-AS1相对表达量显著低于癌旁组织(P=0.001).宫颈癌组血清lncRNA HAND2-AS1相对表达量显著低于CIN组和正常对照组(P＜0.001),CIN组与正常对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).不同肿瘤大小、国际妇产科学联合会(FIGO)分期和有无淋巴转移的宫颈癌患者之间血清lncRNA HAND2-AS1相对表达量差异均有统计学意义(P＜0.05).过表达组lncRNA HAND2-AS1相对表达量显著高于阴性对照组(P＜0.01),细胞增殖活性、侵袭细胞数、划痕愈合率和p-PI3K、p-Akt蛋白相对表达量均低于阴性对照组(P＜0.05).干扰组lncRNA HAND2-AS1相对表达量显著低于干扰对照组(P＜0.001),细胞增殖活性、侵袭细胞数、划痕愈合率和p-PI3K、p-Akt蛋白相对表达量均显著高于干扰对照组(P＜0.05).过表达组与阴性对照组之间、干扰组与干扰对照组之间PI3K和Akt蛋白相对表达量差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈癌患者血清lncRNA HAND2-AS1呈低表达,且与病情严重程度有关.lncRNA HAND2-AS1可能通过调控PI3K/Akt信号通路影响宫颈癌细胞的增殖、侵袭和迁移.

    心脏和神经嵴衍生物表达转录本2反义序列1长链非编码RNA宫颈癌侵袭迁移

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    《检验医学》编辑部
    437页
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    Apelin和IRS-2蛋白与胃癌患者预后的关系

    刘雪伟李鲲鹏宋君宇赵安...
    438-442页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胃癌患者脂肪细胞因子Apelin和胰岛素受体底物-2(IRS-2)的表达与患者预后的关系.方法 选取2014年1月—2015年12月衡水市中医医院首诊胃癌患者87例.收集所有患者术后癌组织样本和近癌组织(距肿瘤边缘3 cm处的黏膜组织)样本,同时收集临床资料.检测胃癌患者癌组织和近癌组织中Apelin和IRS-2的表达情况.采用列联系数分析Apelin与IRS-2的相关性.采用Kaplan-Meier生存曲线评估胃癌患者的生存情况,采用Cox比例风险回归分析评估胃癌患者死亡的危险因素.结果 胃癌组织和近癌组织Apelin阳性表达率分别为73.56％(64/87)和5.75％(5/87),IRS-2阳性表达率分别为56.32％(49/87)和6.90％(6/87).不同肿瘤分化程度、TNM分期和有无淋巴转移的胃癌患者之间Apelin和IRS-2阳性表达率差异均有统计学意义(P＜0.05),不同性别、年龄和肿瘤大小的胃癌患者之间Apelin和IRS-2阳性表达率差异均无统计学意义(P＞0.05).列联系数分析结果显示,胃癌组织中Apelin和IRS-2表达呈弱相关性(列联系数为0.329,P=0.024).根据Apelin和IRS-2的表达情况将胃癌患者分别分为阳性组和阴性组.Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,Apelin阳性组和IRS-2阳性组总生存期分别短于Apelin阴性组和IRS-2阴性组(P＜0.05).Cox比例风险回归分析结果显示,Apelin阳性、IRS-2阳性、肿瘤低分化、淋巴转移和TNM Ⅲ期均是胃癌患者死亡的危险因素[风险比(HR)值分别为3.015、2.678、2.898、2.745、3.266,95％可信区间(CI)分别为 1.077～8.438、1.326～5.408、1.120～7.501、1.081～6.972、1.259～8.474].结论 Apelin和IRS-2高表达可增加胃癌患者预后不良的风险,或可作为胃癌患者预后评估的指标.

    Apelin胰岛素受体底物-2胃癌病理特征预后

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    血清LRG1水平与急性缺血性脑卒中患者认知障碍和卒中复发的关系

    顾亮亮王建锋乔鑫张保朝...
    443-448页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)水平在判断急性缺血性脑卒中(AIS)患者认知障碍中的价值及其与卒中复发的关系.方法 选取2020年1月—2021年10月南阳市中心医院AIS患者125例,收集所有患者的临床资料和同型半胱氨酸(Hcy)、血脂检测结果,并检测血清LRG1水平.依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将患者分为认知障碍组(MoCA评分＜26分)和无认知障碍组(MoCA评分≥26分).依据6个月后的卒中复发情况分为复发组和未复发组.采用Pearson相关分析或Spearman相关分析评估LRG1与其他指标的相关性.采用多因素Logistic回归分析评估AIS患者发生认知障碍的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标判断AIS患者发生认知障碍和卒中复发的效能.结果 认知障碍组总胆固醇(TC)水平和高血脂所占比例均显著高于无认知障碍组(P＜0.05),LRG1和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著低于无认知障碍组(P＜0.001),其他临床资料2个组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关分析和Spearman相关分析结果显示,发生认知障碍的AIS患者血清LRG1与HDL-C呈正相关(r=0.497,P＜0.05),与高血脂、TC呈负相关(r值分别为-0.492、-0.486,P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,LRG1和HDL-C水平降低是AIS患者发生认知障碍的危险因素[比值比(OR)值分别为0.845、0.876,95％可信区间(CI)分别为0.748～0.954、0.793～0.968,P＜0.05].ROC曲线分析结果显示,血清LRG1、HDL-C单项检测和联合检测判断AIS患者发生认知障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.840、0.670、0.851.复发组血清LRG1和HDL-C水平均低于未复发组(P＜0.05),TC水平和高血脂所占比例均高于未复发组(P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,血清LRG1、HDL-C、TC单项检测和联合检测判断AIS患者卒中复发的AUC分别为0.781、0.696、0.806、0.899.结论 血清LRG1水平与AIS患者认知障碍和卒中复发有关,或可作为此类患者认知障碍和卒中复发的预测指标.

    富亮氨酸α-2糖蛋白-1急性缺血性脑卒中认知障碍卒中复发

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    支气管哮喘患儿血清外泌体miR-93-5p检测的价值

    刘芮杉龙凤鸣邹成丽
    449-453页
    查看更多>>摘要：目的 探讨支气管哮喘患儿血清外泌体微小RNA-93-5p(miR-93-5p)水平检测的价值,及其与气道炎症和肺功能的相关性.方法 选取2020年4月—2022年4月内江市第二人民医院支气管哮喘患儿133例(哮喘组)和体检健康儿童133名(正常对照组).根据支气管哮喘病情将133例患儿分为急性发作期组(51例)和临床缓解期组(82例).检测所有研究对象血清外泌体miR-93-5p相对表达量、气道炎症指标[血清IgE、白细胞介素(IL)-17、嗜酸性粒细胞绝对数(EO#)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-8]和肺功能[用力肺活量(FVC％)、一秒用力呼气容积(FEV1％)、FEV1占FVC的百分比(FEV1/FVC％)].采用Pearson相关分析评估各项指标的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断支气管哮喘患儿急性发作的效能.结果 与正常对照组比较,哮喘组血清外泌体miR-93-5p和IgE、IL-17、EO#、CRP、TNF-α、IL-8均升高(P＜0.001),FVC％、FEV1％和FEV1/FVC％均降低(P＜0.001).Pearson相关分析结果显示,哮喘组血清外泌体miR-93-5p与IgE、IL-17、EO#、CRP、IL-8均呈正相关(r值分别为0.319、0.440、0.535、0.279、0.296,P＜0.05),与 FEV1％、FVC％、FEV1/FVC％均呈负相关(r 值分别为-0.304、-0.295、-0.327,P＜0.05).与临床缓解期组比较,急性发作期组血清外泌体miR-93-5p相对表达量降低(P＜0.001),IgE、IL-17、EO#、CRP、IL-8水平升高(P＜0.01).ROC曲线分析结果显示,血清外泌体miR-93-5p、IgE、IL-17、EO#、CRP、TNF-α、IL-8诊断支气管哮喘急性发作的曲线下面积(AUC)分别为0.88、0.60、0.65、0.64、0.69、0.62、0.66.结论 支气管哮喘患儿血清外泌体miR-93-5p水平显著升高,且与患儿肺功能、气道炎症密切相关,或可作为支气管哮喘病情评估的指标.

    微小RNA-93-5p外泌体支气管哮喘气道炎症儿童

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    病毒性脑炎患儿脑脊液IP-10、MCP-1检测的临床意义

    张娜李静闫晓静张岚...
    454-457页
    查看更多>>摘要：目的 探讨病毒性脑炎患儿脑脊液干扰素诱导蛋白-10(IP-10)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)检测的临床意义.方法 选取2019年7月—2020年12月邢台市人民医院病毒性脑炎患儿60例(病毒性脑炎组),其中轻症26例、重症34例,以排除颅内感染的发热患儿40例作为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测脑脊液IP-10、MCP-1和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.采用Pearson相关分析评估IP-10、MCP-1水平与TNF-α水平的相关性.结果 病毒性脑炎组脑脊液IP-10、MCP-1和TNF-α水平均显著高于对照组(P＜0.001).重症组脑脊液IP-10、MCP-1和TNF-α水平均显著高于轻症组(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,病毒性脑炎组脑脊液IP-10、MCP-1水平与TNF-α水平均呈正相关(r值分别为0.742、0.696,P＜0.05).结论 IP-10和MCP-1与儿童病毒性脑炎的病情严重程度有关,可作为病情监测指标.

    干扰素诱导蛋白-10单核细胞趋化蛋白-1病毒性脑炎儿童

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    多发性骨髓瘤手术治疗患者外周血细胞积分和IL-32与预后的关系

    马丽媛于小汇张宁宇
    458-463页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)手术治疗患者外周血细胞积分和白细胞介素(IL)-32水平与预后的关系.方法 选取2019年1月—2021年1月大连市第二人民医院行手术治疗的MM患者102例.检测所有患者术前1 d的单核细胞绝对数(MO#)、血小板(PLT)计数、红细胞平均体积(MCV)和IL-32水平,计算外周血细胞积分.收集所有患者的临床资料和实验室检测结果.对患者进行术后随访(1年),根据MM患者的生存情况分为存活组(76例)和死亡组(26例).采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标判断MM患者术后死亡的效能.采用Kaplan-Meier生存曲线分析MM患者的预后情况,采用Cox比例风险回归分析评估MM患者术后死亡的危险因素.结果 死亡组外周血细胞积分2～3分、MO#＞0.6x109.L-1和MCV＞100 fL所占比例,以及胱抑素C(Cys C)、IL-32水平均高于存活组(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,外周血细胞积分、IL-32单项检测和联合检测(串联)判断MM患者术后死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.811、0.837、0.905.Kaplan-Meier生 存曲线分析结果显示,外周血细胞积分2～3分组生存率显著低于0～1分组(P＜0.05),高IL-32组(IL-32 ≥ 62.38 ng.L-1)生存率显著低于低IL-32组(IL-32＜62.38 ng·L-1)(P＜0.05).Cox比例风险回归分析结果显示,外周血细胞积分、IL-32和Cys C均是MM患者术后1年死亡的危险因素[风险比(HR)分别为3.854、3.677、3.575,95％可信区间(CI)分别为1.394～10.650、1.330～10.161、1.294～9.880].结论 外周血细胞积分联合IL-32可作为判断MM患者术后1年死亡的敏感指标.

    外周血细胞积分白细胞介素-32多发性骨髓瘤预后

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    多囊卵巢综合征患者血清DHEA-S、SHBG、17α-OHP检测的临床意义

    杜金龙芦弘
    464-467页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、性激素结合球蛋白(SHBG)和17α-羟孕酮(17α-OHP)检测的临床意义.方法 选取2020年1月1日—2023年3月8日上海市奉贤区奉城医院PCOS患者110例(PCOS组)、同期体检健康女性550名(正常对照组).检测所有研究对象血清DHEA-S、SHBG和17α-OHP水平.采用多因素Logistic回归分析评估PCOS发生的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价DHEA-S、SHBG、17α-OHP诊断PCOS的效能.结果 PCOS组血清DHEA-S和17α-OHP水平均显著高于正常对照组(P＜0.01),SHBG水平显著低于正常对照组(P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,DHEA-S、SHBG和17α-OHP均是PCOS发生的危险因素[比值比(OR)值分别为3.546、0.931、5.742,95％可信区间(CI)分别为 1.504～8.448、0.882～0.982、1.869～17.648,P＜0.01].DHEA-S、SHBG、17α-OHP单项检测和联合检测诊断PCOS的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.868、0.869、0.968.结论 PCOS患者血清DHEA-S和17α-OHP水平显著升高,SHBG水平显著降低,三者联合检测在PCOS的辅助诊断中有较高的临床价值.

    硫酸脱氢表雄酮性激素结合球蛋白17α-羟孕酮多囊卵巢综合征

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