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世界临床医学
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双月刊

世界临床医学/Journal The World Clinical Medicine
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    特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水合并Ⅱ型肝肾综合征的临床分析

    李曾
    41,44页
    查看更多>>摘要：目的:探讨应用特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水合并Ⅱ型肝肾综合征(HRS)的效果。方法:将65例研究对象随机分成观察组(34例)与对照组(31例)，对照组给予患者常规抗感染、利尿及营养支持治疗，观察组在对照组治疗基础上加用特利加压素治疗，观察两组治疗效果。结果:观察组治疗后24h尿量及腹围改善幅度大于对照组，且观察组治疗后各肝肾功能指标也均优于对照组(P＜0。05);两组不良反应发生率上无显著差异。结论:应用特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水合并Ⅱ型HRS的疗效显著且不良反应少，值得临床推广。

    特利加压素肝硬化顽固性腹水Ⅱ型肝肾综合征

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    头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗感染性疾病的临床分析

    管廷英
    42,44页
    查看更多>>摘要：目的:对头孢哌酮钠舒巴坦钠的应用进行临床分析。方法:选取我院2017年5月至2018年5月收治的炎症患者180例，随机分组各90例。对照组给予头孢他啶治疗，治疗组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，比较两组临床疗效和药物不良反应情况。结果:治疗组总有效率为93。3％高于对照组总有效率为81。1％，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗组不良反应发生率]5。5％低于对照组的27。8％，差异具有统计学意义(P＜0。05);治疗组退烧时长为3。62d(s=1。21)，咳嗽消退时长2。52d(s=0。81)均短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗细菌感染引发的炎症具有良好的临床效果，副反应小，值得推广使用。

    头孢哌酮钠舒巴坦钠头孢他啶临床分析

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    超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定臂丛神经阻滞在老年患者上肢手术中的可行性

    蒋伟
    43-44页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定臂丛神经阻滞在老年患者上肢手术中安全性及效果评价。方法:选择2017年10月至2018年4月到我院进行上肢手术84例老年，根据随机软件分为两组，每组42例。全部患者均在超声引导下进行肌间沟臂丛神经阻滞，对照组0。5％罗哌卡因30ml，试验组浓度为0。5％罗哌卡因与右美托咪定(1μg/kg)的混合溶液30ml。比较两组患者阻滞起效时间、持续时间、阻滞效果及不良反应的发生率。结果:试验组患者感觉阻滞起效时间、运动起效时间均明显短于对照组患者;试验组患者心动过缓发生率为30。9％，嗜睡的发生率达90％，表现出无统计学差异。结论:超声引导下罗哌卡因复合右旋美托咪定臂丛神经阻滞在老年人上肢手术中可以缩短起效时间，延长阻滞时间，带来良好的镇静效果，可作为老年患者上肢手术的臂丛神经阻滞的安全用药。

    超声肌间沟臂丛神经阻滞右美托咪定罗哌卡因老年患者上肢手术

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    缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者的临床疗效观察

    李晴
    45,48页
    查看更多>>摘要：目的:分析原发性高血压患者服用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平的临床疗效。方法:将100例原发性高血压者分为两组，每组50例。对照组使用缬沙坦，观察组以此为基础联合使用苯磺酸左旋氨氯地平片，分析结果。结果:相较于对照组，观察组受试者干预后治疗效果明显更好，P＜0。05。与对照组相比，观察组受试者血压改善情况更好，P＜0。05。结论:对于原发性高血压患者，使用缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗，安全性强、有效性高。能取得较为显著的降压效果，因此值得进一步在临床中推广应用。

    原发性高血压缬沙坦苯磺酸左旋氨氯地平片安全性

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    连续性血液净化联合乌司他丁对重症脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响分析

    张永军谭勇平刘俊宏
    46,48页
    查看更多>>摘要：目的:分析连续性血液净化联合乌司他丁对重症脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响。方法:选取2016年1月至2018年6月的73例重症脓毒血症患者，随机分组，对照组采用连续性血液净化治疗，观察组采用连续性血液净化联合乌司他丁治疗，比较两组临床效果。结果:观察组住院时间为15。32d(s=2。11)，短于对照组23。58d(s=3。85)，30d生存率(76。49％)高于对照组(61。11％)，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组D-二聚体和降钙素原差异无统计学意义(P＞0。05)，经治疗，观察组D-二聚体、降钙素原均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:针对重症脓毒血症患者连续性血液净化联合乌司他丁可有效改善D-二聚体和降钙素原水平，缩短住院时间，降低死亡率，值得临床应用与推广。

    连续性血液净化乌司他丁重症脓毒血症D-二聚体降钙素原

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    右美托咪定复合舒芬太尼在创伤骨科患者术后镇痛中的应用研究

    刘宏亮
    47-48页
    查看更多>>摘要：目的:探究创伤骨科患者术后镇痛中应用右美托咪定复合舒芬太尼的效果。方法:本次60例试验对象都是我院2017年11月至2018年11月创伤骨科收治的患者，运用双模拟法随机分为两组，术后镇痛中观察应用右美托咪定复合舒芬太尼，参照组应用舒芬太尼，对比两组镇痛效果。结果:试验组患者术后2h、4h、8h、12h、24h、48h的VAS疼痛评分均低于参照组，两组对比差异呈统计学意义(P＜0。05)。结论:创伤骨科患者术后镇痛中应用右美托咪定复合舒芬太尼的效果显著，能有效降低患者的疼痛程度，值得在临床中全方位推广。

    创伤骨科术后镇痛右美托咪定舒芬太尼

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    乌梅丸联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎的效果

    徐明
    49,51页
    查看更多>>摘要：目的:探讨乌梅丸联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎的效果。方法:将2017年10月至2018年10月在黑龙江省中医医院肝胆脾胃科治疗的94例溃疡性结肠炎患者随机分为两组，对照组服用5-氨基水杨酸治疗，观察组使用乌梅丸联合5-氨基水杨酸治疗，比较两组患者的临床疗效、血清炎性因子水平变化、症状积分变化。结果:观察组治疗有效率为93。62％，明显高于对照组的76。60％(P＜0。05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组，而IL-10水平明显高于对照组(P＜0。05);观察组治疗后腹痛、腹泻、便血、黏液等症状积分明显低于对照组(P＜0。05)。结论:乌梅丸联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎的效果显著，能有效减轻机体炎症水平，缓解临床症状，具有积极的临床意义。

    溃疡性结肠炎乌梅丸5-氨基水杨酸临床效果

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    术前强化他汀类治疗对高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后的影响

    汤曾耀梅寒颖刘继文王新旺...
    50-51页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高龄冠心病患者冠状动脉(简称冠脉)介入治疗采取术前强化他汀类治疗对预后的影响效果。方法:选择我院2015年1月至2018年12月收治的120例高龄冠心病患者作为研究对象，按照随机数表法分为观察组与对照组，每组60例。两组患者均采取冠脉介入治疗，对照组术前予以常规剂量他汀类治疗，观察组术前则予以强化他汀类方案治疗。评价两组患者术前与术后24h肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(TNⅠ)及C反应蛋白(CRP)，记录两组不良反应，并比较分析。结果:两组患者术前CK-MB、TN Ⅰ、CRP比较无显著差异(P＞0。05)，术后观察组均显著低于对照组(P＜0。05);两组患者均有不良反应，观察组发生率低于对照组(P＜0。05)。结论:高龄冠心病患者冠脉介入治疗中术前予以强化他汀类治疗，对稳定病情有不错的效果，避免炎症因子升高，且安全性高，值得应用。

    冠心病高龄患者冠脉介入术前强化他汀预后

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    青霉素类抗生素过敏预测及临床用药选择

    杨翠翠
    52,55页
    查看更多>>摘要：目的:探讨青霉素类抗生素过敏的预测方法、效果及临床用药选择。方法:选择2018年1月至2019年1月本院收治的拟使用青霉素类抗生素治疗的92例患者，随机分为对照组和观察组，各46例。对照组患者采用皮内试验进行青霉素类抗生素过敏预测，观察组患者先进行快速斑贴试验，阴性者再进行皮内试验，统计两组患者青霉素类抗生素敏感性试验阳性率。结果:观察组青霉素钠皮试液快速斑贴试验联合青霉素类抗生素皮内试验检测(32。61％)阳性率高于对照组皮内试验(21。73％)，差异具有统计学意义(P=0。022，x2 =4。325)。结论:青霉素钠皮试液快速斑贴试验联合皮内试验对青霉素类抗生素过敏预测准确性较高，不易出现漏诊情况，有助于进一步提高青霉素类抗生素的使用安全性，值得推广借鉴。

    青霉素类抗生素过敏预测临床用药选择皮内试验安全性

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    低分子肝素钙联合他克莫司治疗膜性肾病的临床效果评价

    易祥明蔡先姣温泉
    53,55页
    查看更多>>摘要：目的:探究对膜性肾病患者实施低分子肝素钙联合他克莫司治疗的效果。方法:随机将2016年2月至2018年2月我院80例膜性肾病患者分为观察组(40例，应用低分子肝素钙联合他克莫司治疗)、对照组(40例，应用他克莫司治疗)。对比两组患者的疗效、24h尿蛋白定量、纤维蛋白原水平及炎性因子水平。结果:观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组患者治疗后24h尿蛋白定量、纤维蛋白原水平均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组患者治疗后TNF-α、CRP水平均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:对膜性肾病患者实施低分子肝素钙联合他克莫司治疗的效果更佳，不仅有助于改善凝血纤溶状态，还能减轻炎症反应，对保护机体肾功能具有较积极的作用。

    膜性肾病低分子肝素钙他克莫司24h尿蛋白定量纤维蛋白原

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