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世界临床医学
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双月刊

世界临床医学/Journal The World Clinical Medicine
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    性别与年龄对急性ST段抬高型心肌梗死患者心脑血管不良事件的影响研究

    贾宝学裴晓健孙跃
    14-15页
    查看更多>>摘要:目的:探讨性别和年龄对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者住院期间主要不良心脑血管事件的影响。方法:本研究选择分析我院心内科2000年1月至2009年12月收治的100例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,对比不同性别和年龄患者住院期间主要不良心脑血管事件发生情况。结果:女性患者的整体年龄大于男性患者,不同性别人群STEMI发病年龄对比差异存在统计学意义(P<0。05)。女性接受血管重建治疗占比明显低于男性(P<0。05)。男性和女性STEMI患者的心肌梗死发生位置比较无明显的统计学差异(P>0。05)。女性整体接受急诊再灌注治疗、直接PCI治疗和其他方法治疗的比例低于男性患者(P>0。05)。同时,女性患者住院期间死亡和复合终点事件等不良事件发生率明显高于男性患者(P<0。05)。结论:不同性别和年龄STEMI患者的主要不良心脑血管事件发生情况存在较大的差异,因而需要对各项危险因素加以控制。

    性别年龄急性ST段抬高型心肌梗死住院不良心脑血管事件

    炎症性肠病及缺血性肠炎的临床与病理诊断分析

    刘锫
    16页
    查看更多>>摘要:目的:炎症性肠病和缺血性肠炎可通过患者的病理情况进行诊断,并对其诊断价值进行分析。方法:随机选取我院2014年1月至2017年1月收治的炎症性肠病和缺血性肠炎患者300例,作为本研究对象。300例患者中包括溃疡性结肠炎243例、克罗恩病31例,其余26例患者为缺血性肠炎,对所有患者的临床病理情况展开回顾性分析,对所取得的临床诊断结果与病理诊断结果进行研究分析,分析其诊断价值。结果:临床诊断与病理诊断结果表明,诊断出溃疡性结肠炎患者240例,诊断符合率达到98。77%(240/243),诊断出克罗恩病患者13例,诊断符合率达到了41。94%,诊断出缺血性肠炎患者10例,诊断符合率达到38。46%。结果表明,通过临床诊断与病理诊断,发现溃疡性结肠炎患者的例数极多,符合率极高,而其他两种疾病(克罗恩病、缺血性肠炎)的诊断符合率较低,各疾病之间诊断符合率差异显著,具有统计学意义(P<0。05)。结论:通过临床诊断与病理诊断,溃疡性结肠炎的诊断符合率较高,克罗恩病与缺血性肠炎的诊断符合率较低。所以,临床上我们应不断优化溃疡性结肠炎的诊断方法,改进克罗恩病与缺血性肠炎的诊断方法,从而提高后两者的诊断符合率。

    溃疡性结肠炎克罗恩病缺血性肠炎应用价值

    ISAN评分对脑出血患者肺部感染的预测效果

    吴红稳冯军
    17-18页
    查看更多>>摘要:目的:探讨基于整数的肺炎评分量表(ISAN)评分对脑出血患者肺部感染的预测效果。方法:选取我院2016年2月至2018年5月收治的出血性卒中患者236例为研究对象。根据是否发生院内肺部感染分为感染组(n=64)和非感染组(n=172),肺部感染率为27。12%。统计患者的基本临床资料,对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良脑卒中后神经功能恢复量表(mRS)评分,入院后检查首次血压、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞计数(WBC)、人血白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN),采用CT或MRI资料收集卒中部位、体积。结果:Logistic回归分析结果显示合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病史、低蛋白血症、NIHSS评分、mRS评分、卒中部位、卒中体积、WBC和血清Alb是影响脑出血患者发生肺部感染的独立危险因素(P<0。05)。接受者操作特征(ROC)曲线分析结果表明,出血性脑卒中后发生肺部感染ISAN评分的曲线下面积为0。791(95% CI 0。716~0。846),差异有统计学意义(P<0。001)。结论:出血性卒中患者发生肺部感染的危险因素众多,涉及并发症、卒中部位、严重程度及白细胞计数等;ISAN评分同样能很好预测出血性卒中患者肺部感染的发生。

    ISAN评分脑出血肺部感染卒中预测危险因素

    保乳根治术治疗早期乳腺癌的价值研究

    陈君年
    19,22页
    查看更多>>摘要:目的:研究保乳根治术治疗早期乳腺癌患者的临床价值。方法:选取2017年4月至2018年4月我院收治的早期乳腺癌患者58例,随机分为采用乳腺癌改良根治术治疗的对照组(29例)和采用保乳根治术治疗的观察组(29例),观察患者的手术相关指标、皮肤美容评定情况和生存质量。结果:与对照组相比,观察组的手术时间短,出血量少,切口长度短,皮肤美容优良率高,生存质量高(P<0。05),两组比较具有统计学差异。结论:给予早期乳腺癌患者保乳根治术治疗,能减少手术时间及出血量,创伤小,皮肤美容情况好,患者生存质量高,有利于患者的身体恢复,治疗效果较好,值得临床应用。

    保乳根治术乳腺癌改良根治术早期乳腺癌应用效果

    超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效及安全性评价

    陈奋勇
    20,22页
    查看更多>>摘要:目的:研究超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入和小梁切除术联合疗法在白内障合并青光眼患者中的应用价值。方法:选取2016年8月至2018年10月本科接诊的白内障合并青光眼患者68例,按照随机数字表法分成试验组和对照组(每组34例)。试验组采用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入和小梁切除术联合疗法,对照组采用超声乳化白内障吸除与人工晶状体植入联合疗法。分析两组的手术情况,比较并发症发生率等指标。结果:试验组术后4周的中央前房深度和视力优于对照组(P<0。05),差异具有统计学意义;试验组的并发症发生率为2。94%,比对照组的17。65%低(P<0。05),差异具有统计学意义。结论:对白内障合并青光眼患者采用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入与小梁切除术联合疗法,可显著提升疗效,减少并发症发生风险,可以临床推广应用。

    青光眼人工晶状体植入白内障超声乳化白内障吸除小梁切除术

    芳香疗法改善老年人睡眠质量的效果研究

    郝秀乔冯蕾宋博宁杨向丹...
    21-22页
    查看更多>>摘要:目的:探讨芳香疗法对改善老年人睡眠质量的效果。方法:将82例我科收治的存在睡眠问题的老年淋巴瘤患者随机分成芳香疗法组及对照组。对照组患者接受常规改善睡眠的护理措施,芳香疗法组患者在对照组患者护理措施的基础上接受薰衣草香囊治疗。比较两组患者干预前后的匹茨堡睡眠质量得分(PSQI)及疗效。结果:干预后,芳香疗法组患者的PSQI总分低于对照组(P<0。01);芳香疗法组患者的总有效率(97。6%)高于对照组(82。9%;P<0。05)。结论:芳香疗法能够显著改善老年淋巴瘤患者的睡眠质量,提高老年淋巴瘤患者的睡眠效率。

    芳香疗法老年人睡眠质量

    保留肾单位手术治疗肾细胞癌的应用效果观察

    胡明明刘潜苏开德黄海...
    23,27页
    查看更多>>摘要:目的:探讨保留肾单位手术在肾细胞癌中的应用效果。方法:选取2015年5月至2016年5月于我院收治的100例确诊为肾细胞癌的患者,随机分为观察组和对照组各50例,给予对照组根治性肾切除手术治疗,给予观察组保留肾单位手术治疗,比较两组的手术效果及术后1年、2年的患者生存率与生活质量。结果:观察组的下床时间和住院时间明显短于对照组(P<0。05);术后2年观察组的躯体疼痛、精神健康、生理功能和总体健康评分均显著高于对照组(P<0。05),两组差异均具有统计学意义。结论:保留肾单位手术在肾细胞癌患者中疗效显著,能有效保留患者的肾功能,与根治性肾切除术相比,能明显改善患者的预后,提高术后患者的生活质量。

    肾细胞癌保留肾单位手术治疗效果

    静脉溶栓桥接机械取栓治疗颅内大动脉闭塞性脑梗死的疗效观察

    黄彩球李胜愉蒙喜斯崔伟...
    24,27页
    查看更多>>摘要:目的:观察静脉溶栓桥接机械取栓治疗颅内大动脉闭塞性脑梗死的临床疗效。方法:将2016年10月至2018年10月本院接收的颅内大动脉闭塞性脑梗死患者60例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组、观察组分别采取静脉溶栓治疗、静脉溶栓桥接机械取栓治疗。将两组的颅内大动脉闭塞性脑梗死患者的神经功能缺损情况、日常生活能力进行比对。结果:观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,其功能独立性(FIM)评分则明显高于对照组(P<0。05)。结论:静脉溶栓桥接机械取栓治疗颅内大动脉闭塞性脑梗死的临床疗效显著。

    静脉溶检桥接机械取栓颅内大动脉闭塞性脑梗死临床疗效神经功能

    急性高容血液稀释联合控制性降压和自体血回收在腰椎手术中的应用效果

    金玉坤
    25,27页
    查看更多>>摘要:目的:探讨急性高容血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)和自体血回收(BS)在腰椎手术中的应用效果。方法:收集2017年1月至2018年12月在我院进行腰椎手术的患者72例,采用随机数字表法分为3组。A组(n=24)常规输入乳酸林格液,为对照组;B组(n=24)输入血浆代替物(AHH);C组(n=24)为AHH联合CH和BS。比较3组患者的手术情况。结果:C组的输异体血量和平均失血量均明显低于A、B两组(P<0。05);B、C组的血红蛋白(Hb)、治化部分凝血活酶时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(Hct)、纤维蛋白原(Fg)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和静脉压(CVP)与A组比较均有变化,且均在正常范围内变动(P<0。05)。结论:AHH联合CH和BS在腰椎手术中具有良好的应用效果,可减少术中出血量,避免异体输血,对机体的凝血功能、血流动力学和心功能无影响,值得借鉴和推产。

    急性高容血液稀释控制性降压自体血回收腰椎手术

    体位复位联合经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗无神经症状的胸腰椎重度压缩骨折的疗效

    李志国李大猛马术友魏宏坡...
    26-27页
    查看更多>>摘要:目的:探讨体位复位联合经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗无神经症状胸腰椎重度压缩性骨折的临床效果。方法:选取2018年3月至2019年3月我院骨科收治的60例无神经症状胸腰椎重度压缩性骨折患者为研究对象,根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行常规切开内固定治疗,观察组行体位复位经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗,比较两组患者的椎体前缘和中部高度丢失率、Cobb角、Oswestry功能障碍(ODI)评分及围手术期指标。结果:观察组的椎体前缘和中部高度丢失率、Cobb角、ODI评分低于对照组,手术时间、出血量、下床活动时间和住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:体位复位经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗无神经症状胸腰椎重度压缩性骨折的效果确切,患者的腰椎功能改善显著,值得在临床中推广。

    体位复位经皮微创椎弓根螺钉内固定手术无神经症状胸腰椎重度压缩骨折腰椎功能