期刊,世界临床医学 2019年卷4期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

世界临床医学

出版周期：双月刊

世界临床医学/Journal The World Clinical Medicine

正式出版

收录年代

经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效比较

鞠朝位

28页

查看更多>>摘要：目的:比较经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的治疗效果。方法:以2017年10月至2018年11月在我院行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的45例患者为研究组，以同期在我院接受常规三孔腹腔镜阑尾切除术的45侧患者为对照组，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、肛门排气时间、术后6h疼痛评分和患者的切口满意度评分情况。结果:两组患者的平均术中出血量和手术时间指标无显著差异(P＞0。05)。研究组患者的住院时间3。2d(s=0。7)和肛门排气时间22。8h(s =7。4)远远短于对照组，且该组患者的术后6h疼痛评分为3。2分(s=1。1)，明显低于对照组的4。7(s=1。3)，患者的手术切口满意度得分4。1分(s=0。5)，显著高于对照组的3。2分(s=0。7)，两组患者的以上指标存在显著性差异。结论:经脐单孔腹腔镜阑尾切除术相比传统的三孔腹腔镜更突出微创特点，患者术后恢复快，对切口满意度高。该手术方式安全可行，疗效好，推荐采用。

关键词：

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术三孔腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎

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后颅窝去骨瓣减压加侧脑室额角穿刺置Ommaya囊治疗大面积小脑梗死的疗效观察

李长明

29页

查看更多>>摘要：目的:观察后颅窝去骨瓣减压加侧脑室额角穿刺置Ommaya囊治疗大面积小脑梗死的疗效。方法:选取2015年1月至2019年3月我院收治的大面积小脑梗死患者30例，对其采取后颅窝去骨瓣减压加侧脑室额角穿刺置Ommaya囊治疗，观察临床疗效。结果:术后1例死亡，29例存活。在29例存活患者中，24h内清醒患者12例，24～72h清醒6例，7h清醒6例，11h清醒5例。对患者进行0。5 ～1年的随访发现，26例患者没有出现后遗症，且生活可以自理，3例患者长期卧床。在患者术后6个月进行ADL评分发现，功能缺陷患者2例，生活为完全依赖状态;重度依赖1例;中度依赖9例;轻度依赖10例;生活完全自理7侧。结论:在对大面积小脑梗死患者进行临床治疗时，采取后颅窝去骨瓣减压加侧脑室额角穿刺置Ommaya囊治疗，效果显著，可以提高患者的生存质量，值得临床推广。

关键词：

后颅窝去骨瓣减压侧脑室额角穿刺置Ommaya囊大面积小脑梗死

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经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并结石的临床效果

刘宴伸

30页

查看更多>>摘要：目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生合并结石患者的临床效果。方法:选取我院2017年1月至2018年1月收治的前列腺增生合并结石患者56例作为研究对象，随机平均分为研究组(n=28)和对照组(n=28)。对研究组患者进行前列腺钬激光剜除术治疗，对对照组患者进行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗。比较两组患者的术中一般情况和术后并发症发生率。结果:研究组患者的术中出血量、住院天数、手术时间和置管时间，组间差异具有统计学意义(P＜0。05);研究组患者的并发症发生率为3。6％(1/28)，对照组为7。1％ (2/28)，差异不具有统计学意义(P＞0。05)。结论:前列腺钬激光剜除术治疗前列腺增生合并结石患者的临床疗效显著，与经尿道等离予电切术相比，其在手术时间、置管时间、术中出血量、住院时间方面具有优势，值得临床推广应用。

关键词：

经尿道前列腺等离子双极电切术前列腺钬激光剜除术前列腺增生合并结石治疗效果

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万方数据

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析

刘伟

31,34页

查看更多>>摘要：目的:探讨无创正压机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法:选取2016年10月至2017年10月我院收治的COPD合并呼吸衰竭患者44例作为研究对象，随机分为两组。对照组15例，采用有创机械通气治疗;试验组29例，采用无创正压机械通气治疗。观察两组治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)和其他临床指标。结果:试验组的治疗总有效率(90。63％)显著高于对照组(71。88％)，组间疗效比较有统计学差异(P＜0。05)。结论:无创正压机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者，可减少呼吸机相关性肺炎的发生，改善患者的呼吸衰竭状况，提高临床治疗效果，值得临床推广应用。

关键词：

无创机械通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭应用效果

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万方数据

超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的可行性研究

罗进修

32,34页

查看更多>>摘要：目的:分析超早期小骨窗微创脑出血清除术在高血压脑出血治疗中的应用效果。方法:收集2014年1月至2018年12月我院收治的高血压脑出血患者68例，随机平均分为观察组和对照组。对照组患者接受常规大骨瓣开颅术进行治疗，观察组患者采用超早期小骨窗微创脑出血清除术进行治疗，比较两组患者的治疗效果、治疗前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活活动(ADL)评分和术后并发症发生率。结果:观察组患者的治疗有效率为92。31％，对照组患者的治疗有效率为71。79％，两组对比，P＜0。05，差异显著;治疗后观察组患者的GCS评分为13。84分(s=1。63)，对照组为11。05分(s=1。72)，P＜0。05，差异显著;治疗后观察组的ADL评分为2。11分(s=0。73)，对照组为2。65分(s=0。66)，P＜0。05，差异显著;观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0。05)，差异显著。结论:超早期小骨窗微创脑出血清除术可有效提高高血压脑出血患者的治疗效果和预后效果，其疗效优于大骨瓣开颅术，且术后并发症发生率更低，安全性良好，是治疗高血压脑出血的理想术式，值得临床推广应用。

关键词：

高血压脑出血超早期小骨窗清除术大骨瓣开颅术

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万方数据

血液灌流联合血液透析治疗急诊重症有机磷农药中毒的疗效及预后分析

李邦定

33-34页

查看更多>>摘要：目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急诊重症有机磷农药中毒的疗效及对患者预后的影响。方法:选取2016年1月至2016年12月我院收治的42例急诊重症有机磷农药中毒患者作为研究对象。将2016年7月以前收治的21例患者作为对照组，给予常规急救治疗;2016年7月及以后收治的21例患者作为观察组，在对照组的基础上给予HP联合HD治疗。观察并记录两组患者的清醒时间、机械通气时间、住院时间、胆碱酯酶恢复时间及阿托品使用量，比较两组的临床疗效及术后并发症发生率。结果:观察组患者的清醒时间、住院时间、胆碱酯酶活跃恢复时间均较对照组明显缩短，阿托品使用量较对照组显著减少;观察组治疗后的临床有效率95。2％明显高于对照组的76。2％，并发症发生率4。8％明显低于对照组的23。8％;以上两组差异均具有统计学意义(P＜0。05)。结论:血液灌流联合血液透析治疗可以有效促进急诊重症有机磷农药中毒患者的机体恢复，临床疗效显著，术后并发症少，值得临床推广应用。

关键词：

血液灌流血液透析重症有机磷农药中毒疗效预后

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万方数据

左甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减退症的效果分析

马运芝

35,37页

查看更多>>摘要：目的:通过对小儿甲状腺功能减退患者实施不同的治疗方法，探究左甲状腺素钠的临床应用效果。方法:从2017年1月至2019年3月到我院诊治的甲状腺功能减退患儿中随机抽取78例进行研究，将其分为对照组和观察组，分别给予甲状腺片和左甲状腺素钠治疗，比较两组患者的治疗效果和甲状腺激素水平。结果:观察组患者的治疗总有效率为94。87％，高于对照组(x2=14。163，P＜0。05);两组患者治疗后的TSH(甲状腺激素)水平低于治疗前(P＜0。05)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)和n4(游离甲状腺素)水平均高于对照组(P＜0。05);观察组治疗后的TSH水平为6。79mg/L(s=1。03)，低于对照组(t=13。295，P＜0。05);FT3水平为5。98pmol/L(s=0。13)，低于对照组(t=14。174，P＜0。05);FT4水平为10。65pmol/L(s=0。32)，低于对照组(t=14。264，P＜0。05)。结论:左甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减退症的效果显著，可降低TSH水平，提高FT3和FT4水平，值得临床推广应用。

关键词：

左甲状腺素钠小儿甲状腺功能减退症甲状腺素

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原假体回植作为间隔物的非常规一期翻修对全膝关节置换术后感染的治疗效果

马立华杜雄伟

36-37页

查看更多>>摘要：目的:探讨原假体回植作为间隔物的非常规一期翻修对全膝关节置换术后感染的治疗效果。方法:选取2010年1月至2018年1月我院诊治的全膝关节置换术后感染患者13例进行研究，所有患者实施非常规一期翻修原假体回植，比较患者术前、术后的关节活动度、炎症指标及感染控制效果。结果:治疗后，患者的膝关节活动度相对治疗前显著升高，关节腔积液相对治疗前显著降低(P＜0。05);治疗后，患者的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PCT)、D-二聚体(D-D)水平相对治疗前显著降低(P＜0。05);治疗后，12例患者均可下地行走，感染完全控制，1例患者在活动时疼痛明显，经诊断为再次感染，行二期全身假体植入治疗;所有患者在随访1年期间，均未出现假体断裂、脱出、肺栓塞、切口不愈合、下肢深静脉血栓形成等相关并发症。结论:原假体回植作为间隔物的非常规一期翻修治疗全膝关节置换术后感染能有效控制感染，值得临床推广。

关键词：

假体膝关节置换术感染

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微创手术治疗肾结石的临床疗效观察

彭敦莽

38页

查看更多>>摘要：目的:探讨微创手术治疗肾结石患者的临床疗效。方法:随机选取2017年9月至2018年9月在本院肾内科治疗的肾结石患者50例作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者采取开放手术治疗，观察组患者采用微创手术治疗，比较两组患者的治疗效果和并发症发生率。结果:观察组患者的治疗有效率与对照组相比，明显更具有优势(P＜0。05);观察组患者的并发症发生率和对照组患者相比明显更低(P＜0。05);观察组患者的血尿消失时间、瘘管留置时间和住院时间与对照组相比，明显更短(P＜0。05)。结论:对于肾结石患者来说，合理应用微创手术治疗的效果明显优于开放式手术，能够在一定程度上提高治疗效率，减轻并发症发生率，值得临床广泛应用及推广。

关键词：

微创手术肾结石疗效观察

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脾次全切除与脾切除治疗肝硬化门静脉高压症的对比研究

蒲群旺谢开汉

39,43页

查看更多>>摘要：目的:探讨脾次全切除与脾切除在治疗肝硬化门静脉高压症的效果，为临床实践提供参考。方法:选择我院2017年12月至2018年12月收治的100例肝硬化门静脉高压症患者，从中随机挑选50例患者作为对照组接受脾切除+断流术治疗，其余50例患者作为观察组接受脾次全切除+断流术治疗，经过相同的治疗阶段后对两组的治疗结果进行评价。结果:对两组患者的CD3+、CD4+、IgM指标进行分析，结果显示术前两组比较无统计学差异(P＞0。05);术后观察组情况比对照组好，组间差异具有统计学意义(P＜0。05)。两组患者的治疗一般情况比较，观察组的并发症发生率较低，差异具有统计学意义(P＜0。05);而两组手术时间、住院时间及术中出血量等无统计学差异(P＞0。05)。结论:对肝硬化门静脉高压症实施脾次全切除与脾切除治疗效果显著，但脾次全切除有利于减少并发症的发生，有着良好的临床应用前景。

关键词：

肝硬化门静脉高压症脾切除脾次全切除效果

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