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世界临床医学
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双月刊

世界临床医学/Journal The World Clinical Medicine
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    早期乳腺癌术后辅助化疗后心脏毒性观察

    朱梅
    79页
    查看更多>>摘要：目的:对HER-2阳性早期乳腺癌患者实施曲妥珠单抗辅助治疗，观察心脏毒性。方法:随机将102例HER-2阳性早期乳腺癌患者均分为单一组与联合组，每组51例，实行不同治疗方案。结果:治疗前，所有患者心电图呈现正常状态，治疗过程中，心电图正常率仅为42。16％，停止治疗后，92。16％的患者心电图恢复正常。联合组心脏不良反应发生率均低于单一组。结论:对HER-2阳性早期乳腺癌患者，应用曲妥珠单抗辅助治疗，可进一步确保患者心脏安全性。

    曲妥珠单抗HER-2阳性早期乳腺癌术后心脏毒性

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    低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大的分析

    赵波马力学邵岩石立坤...
    80,83页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腺样体肥大临床有效的治疗方法。方法:从我院2018年治疗的腺样体肥大患儿中随机抽取80例采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组，分别接受常规鼻内镜下切割吸引刀及低温等离子射频消融术治疗方法，对比两组临床效果。结果:观察组手术结束即刻P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、C反应蛋白(CRP)等明显低于对照组，且术后双侧吸气总阻力(TIR)、双侧呼气总阻力(TRR)低于对照组，双侧鼻咽腔容积(NPA)、双侧鼻腔最小横截面积(MCAS)均高于对照组(P＜0。05)。结论:临床上，我们应学习采用低温等离子射频消融术，术中创伤较小，且可有效改善通气功能，值得临床广泛推广运用。

    腺样体肥大低温等离子射频消融术损伤通气

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    桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的临床及病理学特征

    用华山周艳华
    81,83页
    查看更多>>摘要：目的:探讨桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)的临床及病理学特征。方法:将42例HT合并PTC的患者纳入观察组，另取40例单纯HT患者为对照组，对比两组基线资料、甲状腺弥漫性肿大、术中病理检查情况、包膜侵犯、自身免疫抗体水平以及中央区淋巴结转移情况。结果:与对照组相比，观察组中央区淋巴结转移概率更高(P＜0。05);Logistic多因素回归分析结果显示两组变量分布差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌发病率与年龄、性别因素有关，患者血清自身免疫抗体水平显著升高，甲状腺可见弥漫性肿大，病变早期可见淋巴结转移，建议临床定期加强复查，合理制订诊疗计划。

    桥本甲状腺炎甲状腺乳头状癌临床特征病理学

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    急性重症胰腺炎早期干预CRRT的效果研究

    邹勇德陈永生彭刚生
    82-83页
    查看更多>>摘要：目的:探讨急性重症胰腺炎早期干预连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床效果。方法:选取我院2014年2月至2018年12月就诊收治的62例急性重症胰腺炎患者作为研究对象，随机分为观察组、对照组，每组31例。对照组给予常规指标，观察组在对照组基础上给予CRRT早期干预治疗，比较两组患者治疗疗效及治疗前后的氧分压(PO2)、血清淀粉酶(AMS)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0。05);治疗后两组患者PO2水平均高于治疗前，血AMS、CRP水平均低于治疗前(P＜0。05)，且观察组治疗后PO2水平高于对照组，血AMS、CRP水平均低于对照组(P＜0。05)。结论:在急性重症胰腺炎患者中行CRRT早期干预治疗临床疗效显著，可有效减轻炎症反应，降低血AMS水平。

    急性重症胰腺炎早期干预CRRT治疗临床效果

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    经尿道钬激光前列腺剜除术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效

    秦杰
    84页
    查看更多>>摘要：目的:研究经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法:选取我院2016年5月至2018年5月收治50例良性前列腺增生合并膀胱结石患者作为研究对象，分为两组，每组25例。一组通过HoLEP联合钬激光碎石术治疗，作为观察组;另一组给予HoLEP治疗作为对照组，对两组患者的前列腺剜除时间、留置尿管时间、住院时间进行比较，并比较分析两组患者的前列腺评分(IPSS)和生活质量评分。结果:两组患者的前列腺剜除时间、留置尿管时间、住院时间差异不显著(P＞0。05);两组患者的IPSS评分与生活质量评分差异不显著(P＞0。05)。结论:HoLEP联合钬激光碎石与单纯HoLEP治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的效果相近，说明两种治疗方法都值得临床推广。

    HoLEP钬激光碎石良性前列腺增生膀胱结石

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    健康管理对老年糖尿病患者的临床效果观察

    苏敏
    85,89页
    查看更多>>摘要：目的:考察健康管理对老年糖尿病患者的临床疗效。方法:选择2017年9月至2018年9月在我院接受治疗的100例老年糖尿病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组实施常规治疗，观察组则在常规治疗的基础上实施健康管理干预，对两组老年糖尿病患者出院半年后的血糖水平、血糖监测评分、病情控制评分和自我管理评分情况进行比较。结果:观察组患者实施健康管理干预后，其出院半年后的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平、血糖监测评分、病情控制评分和自我管理评分均优于对照组(P＜0。05)，差异具有统计学意义。结论:健康管理可有效控制老年糖尿病患者的血糖水平，且有助于患者自我管理能力的提升。

    老年人糖尿病健康管理

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    快速康复外科理念下经自然腔道取标本手术在直肠癌治疗中的应用

    李江宁
    86,89页
    查看更多>>摘要：目的:探讨快速康复外科理念(ERAS)下经自然腔道取标本手术(NOSES)在直肠癌治疗中的应用。方法:选取2018年3月至2019年3月本院接收的直肠癌患者72例作为本次研究对象，通过电脑随机法，实施分组对照。常规组患者36例，在传统理念指导下实施腹腔镜直肠癌根治术;研究组患者36例，在ERAS理念指导下实施NOSES手术。结果:研究组与常规组的手术时间、手术出血量、淋巴结清扫数目、术后吻合口漏对比无显著差异(P＞0。05);研究组的并发症少于常规组(P＜0。05);研究组的切口长度、术后下床活动时间、住院时间均短于常规组，且术后NRS疼痛评分均低于常规组(P＜0。05)。结论:在直肠癌ERAS治疗中，NOSES手术更加微创，NOSES结合ERAS治疗的优势突出，值得在临床中大力推荐。

    经自然腔道取标本手术直肠癌快速康复外科临床应用

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    结肠镜检查前不同肠道准备方法的临床效果

    卞晓云王宏星徐红娟季敏...
    87,89页
    查看更多>>摘要：目的:研究结肠镜检查前不同肠道准备方法的临床疗效。方法:将我院2015年8月至2016年9月收治的行结肠镜检查的患者126例作为本次研究对象，按照肠道准备方法的不同将患者分为A组、B组、C组，各42例。A组患者在检查前1晚与检查当天应用硫酸镁进行肠道准备;B组患者应用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备;C组患者在B组患者基础上服用西甲硅油，检查前1h服用，对比分析三组患者的肠道准备结果与不良反应发生情况。结果:所有患者均完成肠道准备，B组和C组患者的结直肠息肉检出率显著高于A组，差异存在统计学意义(P＜0。05)，而B组与C组之间比较差异无统计学意义(P＞0。05);B组与C组的肠道清洁度显著高于A组，差异有统计学意义(P＜0。05)，而B组与C组的差异不存在统计学意义(P＞0。05)。结论:C组患者检查前1晚与检查当天应用复方聚乙二醇电解质散联合检查前1h服用西甲硅油的效果明显，能够有效提高预行结肠镜检查患者的肠道清洁度，且图像较清晰，不良反应少，值得临床应用与推广。

    结肠镜检查肠道准备硫酸镁复方聚乙二醇电解质散西甲硅油

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    高危冠心病患者行经桡动脉和经股动脉介入治疗术的疗效对比

    刘亮郝方杰周辉张杰...
    88-89页
    查看更多>>摘要：目的:比较高危冠心病患者行经桡动脉和经股动脉介入治疗术的疗效。方法:选择2016年3月至2018年6月我院收治的84例高危冠心病患者作为研究对象，随机分为两组，一组为股动脉穿刺组，行经股动脉介入治疗术;一组为桡动脉穿刺组，行经桡动脉介入治疗术。分析两组患者的手术时间，治疗前后心功能状态相关指标，以及并发症。结果:桡动脉穿刺组患者的心功能状态相关指标、手术时间和并发症情况与经股动脉穿刺组比较有显著优势(P＜0。05)，差异具有统计学意义。结论:高危冠心病患者实施经桡动脉介入治疗术的效果较好。

    高危冠心病患者经桡动脉介入治疗术经股动脉介入治疗术疗效对比

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    直肌边缘切开术对不同类型外斜视患者术后双眼视觉功能变化的疗效分析

    何芳武正清谭华霞
    90页
    查看更多>>摘要：目的:探讨直肌边缘切开术对不同类型的外斜视患者术后双眼视觉功能变化的治疗效果。方法:选取我院收治的61例眼部斜视患者，根据病理类型的不同，分为下列3组，A组为间歇性外斜视组，共29例患者;B组为恒定性外斜视组，共22例患者;C组为V征外斜视组，共10例患者。应用同视机对61例患者进行手术前后的同时视功能对比。结果:A组的同时视功能比B组和C组效果更明显，6个月后的视觉同时视功能恢复情况A组为26例，B组为16例，C组为6例。结论:直肌边缘切开术对不同类型外斜视患者均有明显效果，手术安全性较高，术后1个月患者即可基本恢复双眼的视觉功能。

    直肌边缘切开术外斜视双眼视觉功能

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