查看更多>>摘要:目的 探讨基于营养、心理、运动的全方位护理干预对肾衰竭血液透析患者营养状况、心理状态、生存质量及并发症的影响.方法 选取河南大学淮河医院2021-01-01-2022-07-31收治的肾衰竭患者106例作为研究对象,随机数字表法分为传统护理组和全方位护理组,各53例.2组患者均接受血液透析治疗,传统护理组采用传统护理干预,全方位护理组在传统护理干预基础上进行基于营养、心理、运动的全方位护理干预.比较2组患者营养状况[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)]、心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、健康行为[健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)]、自我效能[自我效能感量表(GSES)]、生存质量[肾脏疾病生存质量简表(KDQOL-SFTM)]、治疗依从性及并发症.结果 护理干预3个月后,2组患者ALB、Hb、PA水平均高于干预前,且全方位护理组血清ALB水平为(43.18±3.89)g/L,高于传统护理组的(38.42±3.77)g/L,F=21.417,P<0.001;Hb 水平为(115.74±5.62)g/L,高于传统护理组的(101.33±5.44)g/L,F=89.945,P<0.001;PA 水平为(310.36±7.38)mg/L,高于传统护理组的(280.43±7.04)mg/L,F=230.371,P<0.001.干预 3 个月后,2 组患者 SDS、SAS、KDQOL-SFTM 评分均低于干预前,且全方位护理组SDS评分为(48.32±3.48)分,低于传统护理组的(52.45±3.37)分,F=19.090,P<0.001;SAS评分为(49.25±3.27)分,低于传统护理组的(51.85±3.35)分,F=8.914,P<0.001;KDQOL-SFTM 评分为(49.72±4.89)分,低于传统护理组的(55.38±4.75)分,F=20.423,P<0.001.HPLP-Ⅱ和GSES评分均高于干预前,且全方位护理组HPLP-Ⅱ 评分为(136.47±6.94)分,高于传统护理组的(118.45±7.35)分,F=89.387,P<0.001;GSES 评分为(30.51±2.87)分,高于传统护理组的(26.75±2.94)分,F=21.893,P<0.001.全方位护理组治疗依从性(96.23%)高于传统护理组(83.02%),差异有统计学意义,x2=4.970,P=0.026;并发症发生率(7.55%)低于传统护理组(22.64%),差异有统计学意义,x2=4.711,P=0.030.结论 基于营养、心理、运动的全方位护理干预能改善肾衰竭血液透析患者的营养状况和负性心理状态,提高自我效能及治疗依从性,建立健康行为,降低并发症发生的风险,有利于提高生存质量.